赖忠民；周晓；游天国；王静；麦少云
慢性难治病脏腑亏损与内邪滋生始终存在于疾病的全过程,证候多具正邪相兼、虚实关联的结构特征,辨析标本是临床所遵循的思维方法,然而近几年对疾病证候研究多局限于单证候类型的标准化,试图以此规范证候,取得更广泛的临床疗效.但难治病多呈虚实相关的复合证,难以用单结构证标准予以规范.笔者以为,标本辨治能体现难治病证候内涵特征,难治病证候研究必须遵循标本辨治临床思维.
作者：宇文亚 刊期： 2007年第08期
科技写作能力是创新性人才的必备素质之一.科技写作水平的高低会直接影响科研工作的进展.近年来,随着中医学科学事业的发展和科研水平的提高,每年都有大量的中医药科研论文发表,我们作为从事中医科技期刊编辑工作多年的编辑,每年要受理大量的中医科研论文,这些论文都不同程度地存在各种问题,如有的设计不合理,组间对照没有可比性,或缺少对照组;有的研究方法不当,统计方法使用不合理;有的写作表达凌乱,不能把研究结果及意义有条理地清楚地表达出来.这些问题都影响了中医药科技论文的质量.本文就写作方法方面谈谈经常出现的问题与应该注意的事项,谨供大家参考.
作者：齐淑兰；李春梅；蔡德英 刊期： 2007年第08期
我们自2003年以来,对肛瘘术后患者采用中药坐浴,疗效满意.现将结果报告如下.1临床资料我们对2003年1月～2006年10月在湖北省中医院肛肠科住院的160例肛瘘患者,采用随机的方法分组,单日住院的为治疗组,双日住院的为对照组.治疗组85例,男性52例,女性33例,年龄(37.8±7.6)岁,病程5个月～11.8年,平均(4.2±3.4)年.对照组75例,男44例,女31例,年龄(37.3±7.8)岁,病程3个月～12年,平均(4.3±3.9)年.两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.160例患者诊断均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》.
作者：林爱珍；吴汉泉；杨德群 刊期： 2007年第08期
目的 研究针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤过程中心肌细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨PKC介导的信号转导机制在心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 电针大鼠手厥阴经穴位20分钟后,结扎左冠状动脉前降支40分钟,心电图监测,再电针穴位20分钟,松扎,恢复灌流60分钟,摘取心脏,免疫组化方法分析细胞蛋白激酶C的表达.结果 缺血再灌注模型组PKC表达的阳性率明显增高,针刺手厥阴经穴后阳性表达率明显降低(P＜0.01).结论 针刺手厥阴经穴对PKC表达有明显的抑制作用,从而发挥对心肌细胞的保护作用.
作者：田岳凤；王荣；李雷勇；靳聪妮；郝重耀；王军 刊期： 2007年第08期
病态窦房结综合征(SSS)对人们健康的危害日趋明显,除植入永久起搏器外,西医尚缺少有效的药物治疗,本研究采用中医经方参附汤治疗SSS,疗效明显,报告如下.
作者：赖忠民；周晓；游天国；王静；麦少云 刊期： 2007年第08期
溃疡性结肠炎是一种与感染及自身免疫等因素有关的结肠黏膜慢性炎症和以溃疡形成为病理特点的一种消化道疾病.我们自2002年2月以来,用自拟加味驻车丸口服加二白汤煎剂保留灌肠治疗该病78例,并与西药对照组对比观察,疗效较满意,现报道如下.
作者：莫滚；何焕平 刊期： 2007年第08期
在中药配方颗粒的推广使用过程中,学术界对中药的单煎、共煎问题一直有争议.一种观点认为,中药单煎符合中医理论;另一种观点则认为,传统中药均是以复方共煎,担心单煎后中药的疗效会发生改变.我们经过10多年的科研探索和临床应用实践,证明单煎的中药配方颗粒与共煎的汤剂疗效基本一致,现就有关研究分析如下.
作者：周嘉琳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨涤痰开窍汤对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠行为能力及脑内神经递质的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制备PSD大鼠模型,随机分为模型组、涤痰开窍组、氟西汀组,并设假手术组,采用RP-HPLC-荧光检测法测定大鼠海马区单胺类神经递质的变化,并观察大鼠自发性行为改变.结果 模型组大鼠行为能力下降(P＜0.01或P＜0.05),海马区5-羟色胺、5-羟基吲哚乙酸、多巴胺、去甲肾上腺素水平下调(P＜0.05).经盐酸氟西汀、涤痰开窍汤治疗后大鼠的水平活动、垂直活动及清洁活动均较模型组改善,脑内单胺类神经递质水平提高(P＜0.05).结论 大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型.涤痰开窍汤可以改善脑卒中后抑郁大鼠的行为能力及脑内单胺类神经递质水平.
作者：裘涛；陈眉；代建峰；吴乐程；张宾辉 刊期： 2007年第08期
《正体类要》是明代医家薛己伤科损伤内外治法的专著.全书记载跌仆伤医案60则,其中运用小柴胡汤加减论治的7则.小柴胡汤,为伤寒六经辨证少阳之主方.
作者： 刊期： 2007年第08期
笔者于2002年1月～2005年12月,中西医结合治疗急性脑梗死44例,取得较好的临床疗效,报告如下.1临床资料共观察80例住院患者,符合1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT确诊,随机分为两组.
作者：景昕 刊期： 2007年第08期
答:头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉、压迫均可导致头痛.引起头痛的原因很多,应尽快查明病因,治疗方能奏效.而中医无论是外感头痛,还是内伤头痛,都要根据病证表现而审证求机,以法选用治疗方药.
作者：王付 刊期： 2007年第08期
临床干预措施对人体施加的影响是多层次、多方位的,临床试验中结局指标的选取直接决定对于预措施的认识.临床试验中的结局指标主要可分为3类,即有效性、安全性和卫生经济学评价指标.对试验结局效应的测量主要是通过比较治疗组和对照组的相对和绝对效应来表达的.对临床试验中常用的结局指标类型,以及不同的效应测量方法和临床意义进行了分析和介绍.
作者：张宏伟；刘建平 刊期： 2007年第08期
牛黄解毒片由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味药组成,具有清热解毒的功效,用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛.由于雄黄含砷成分,大量或长期服用该药易引起砷中毒.北京中医药大学姜良铎教授运用排毒疗法治疗1例长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒病例,获得较好疗效,现报告如下.
作者：焦扬；陈涛 刊期： 2007年第08期
现代中医临床疗效观察,往往是个案总结,或照搬西医过去生物医学模式的疗效评价方法和标准,目前为止,中医学尚未建立起符合中医自身规律,客观评价临床疗效的方法和标准.中医学主要通过问诊对所获得的资料进行辨证分析,确定治则和处方,判定疾病转归.患者报告的临床结局(PRO)是来自于患者对于自身健康状况的总体反应,中医的问诊与其内在相关性.因此,借鉴国外对PRO的研究,建立适用于中医自身发展规律的评价系统,有助于中医药的现代化.
作者：张艳宏；刘保延；刘志顺；王寅；訾明杰；何丽云；赵宏 刊期： 2007年第08期
我们于1999年12月～2006年12月用清热解毒、活血化瘀法配合自拟鱼败合剂灌肠治疗慢性盆腔炎,取得了良好效果,现将治疗方法及临床疗效观察报告如下.
作者：傅绪梅；邹玉珍；范杰 刊期： 2007年第08期
我科近期应用通天口服液治疗椎-基底动脉供血不足32例,临床疗效显著,现报告如下.1临床资料参照世界卫生组织(WHO)提出的短暂性椎-基底动脉供血不足的诊断标准和国内学者提出的诊断标准:(1)40岁以上发病,有反复发作性眩晕,在头部或体位改变时症状明显或加剧.(2)发病急(2分钟内发生).(3)伴有1种或1种以上椎-基底动脉系统缺血发作的症状和体征,如眼震、行走不稳、吞咽困难、构音障碍、听力障碍等,并且经颅多普勒(TCD)提示椎-基底动脉供血不足.(4)排除其他以眩晕为主要症状的疾病如耳源性眩晕、小脑或脑干出血或梗死.共观察病例62例,年龄在40～75岁之间,均为四川省泸县人民医院神经内科住院患者,根据住院先后顺序按随机数字表分为治疗组与对照组,治疗组32例,男性15例,女性17例,平均年龄(58.78±11.24)岁.对照组30例,男性13例,女性17例,平均年龄(57.38±12.42)岁.两组具有可比性(P＞0.05).
作者：熊文中；陈建霞；欧阳静 刊期： 2007年第08期
目的 探讨瘀血舌血液流变学指标与血管超声指标的相关性.方法 81例瘀血舌患者辨证分型分为痰凝血瘀舌组、气虚血瘀舌组,进行血液流变学指标、彩色多普勒指标的检测.结果 痰凝血瘀舌组其舌下动脉的搏动指数与血液流变学的全血还原黏度(低切、中切、高切),红细胞聚集指数呈正相关,气虚血瘀舌组其舌下动脉的搏动指数与全血还原黏度(低切、中切、高切)、红细胞聚集指数呈负相关.结论 舌血流的改变对于疾病影响微循环出现的变化是比较敏感的,为中医基本理论探讨及临床诊断治疗都提供了更多的信息,并且反映了中医临床病证中的某些病理变化,从而为中医诊断客观化提供了值得探索的途径.
作者：柴雅倩；陈群；徐志伟 刊期： 2007年第08期
辨证论治是中医学的基本特征,反映了中医学个体化诊疗特色.辨证是论治的前提和基础,只有依据准确辨证确立的治法与方药才能发挥更具针对性的治疗作用.正是基于辨证在中医诊疗体系中所处的重要地位,自上世纪50年代开始的证候规范化研究始终是中医学现代化和标准化研究的热点.相继开展的研究从证候概念及其内涵探讨、证候分类和命名以及证候量化诊断标准研究等方面进行了规范,系统回顾研究过程并分析其发展趋势,对准确把握证候规范研究方向,进一步推动相关研究开展具有重要意义.
作者：贾振华；吴相锋；吴以岭 刊期： 2007年第08期
脑卒中所致的偏瘫,不仅给患者的生活质量带来了严重的影响,同时给家庭、社会造成了沉重的负担.发挥中医优势,探索针灸治疗偏瘫的有效疗效,使偏瘫患者得以良好的功能康复,是针灸临床工作者密切关注的问题.笔者于2003年2月～2004年12月间采用浅刺法治疗中风偏瘫42例取得了理想的疗效,并于常规针刺治疗40例作对照观察,现总结如下.
作者：俞国桥 刊期： 2007年第08期
目的 观察中药配合心理疗法治疗妇女更年期不寐的临床疗效.方法 将129例更年期女性失眠患者随机分为两组.治疗组76例采用中药葆神驭寐饮为基本方辨证施药,配合心理行为疗法;对照组53例口服舒乐安定片.10天为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床综合疗效、中医证候疗效、睡眠质量改善情况及不良反应.结果 治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药配合心理疗法治疗妇女更年期不寐具有较好的临床疗效.
作者：张丽丽 刊期： 2007年第08期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
