张丽丽
在中药配方颗粒的推广使用过程中,学术界对中药的单煎、共煎问题一直有争议.一种观点认为,中药单煎符合中医理论;另一种观点则认为,传统中药均是以复方共煎,担心单煎后中药的疗效会发生改变.我们经过10多年的科研探索和临床应用实践,证明单煎的中药配方颗粒与共煎的汤剂疗效基本一致,现就有关研究分析如下.
作者：周嘉琳 刊期： 2007年第08期
病态窦房结综合征(SSS)对人们健康的危害日趋明显,除植入永久起搏器外,西医尚缺少有效的药物治疗,本研究采用中医经方参附汤治疗SSS,疗效明显,报告如下.
作者：赖忠民；周晓；游天国；王静；麦少云 刊期： 2007年第08期
云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功,它具有促进血小板聚集、释放、增强其活性和功能,明显减少术中出血量等功效,2002年9月～2006年3月,我院选择90例骨科手术患者进行相关研究,现报告如下.
作者：周波 刊期： 2007年第08期
目的 观察平胃散对湿困脾胃证大鼠模型部分免疫功能的影响.方法 40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只.建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠脾脏及胸腺湿重、脏器系数、病理改变、血清白细胞介素-6(IL-6)和免疫球蛋白(IgG)含量等指标.结果 模型大鼠脾脏及胸腺脏器系数降低,胸腺皮质厚度及脾脏中央动脉淋巴鞘直径变小,血清IL-6升高,IgG含量明显减少;经平胃散治疗后病理改变明显恢复,效果优于自然恢复组.结论 平胃散对湿困脾胃证大鼠模型的免疫功能异常具有明显改善作用.
作者：黄秀深；沈涛；刘伟；罗玉熙；吴施国；徐薇；侯建业；苏先华；张萍 刊期： 2007年第08期
目的 观察活精口服液治疗特发性弱精子症的疗效并探讨其机理.方法 根据特发性弱精子症诊断标准和A级精子分成5组,20%≤A组＜25%、15%≤B组＜20%、10%≤C组＜15%、5%≤D组＜10%、0＜E组＜5%.分别给予活精口服液,每次50ml,每日2次.4个月为1个疗程,治疗前后分别作精液分析、精子线粒体功能等检测.结果 2个疗程后,A、B、C、D、E组治疗前后精液分析差异有显著性意义(P＜0.01);精子线粒体功能各组治疗前后差异有显著性意义(P＜0.01).A、B、C、D、E组治疗前后疗效构成比差异均有显著性意义(P＜0.01);组间比较:A、B两组间差异无显著性意义,A、B两组与C、D、E组比较差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),C、D两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05),C、D两组与E组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 活精口服液能改善特发性弱精子症的精子活力且与A级精子有相关性,其机理是促进了线粒体功能.
作者：孙中明；丁彩飞；颜志中；鲍严钟 刊期： 2007年第08期
溃疡性结肠炎是一种与感染及自身免疫等因素有关的结肠黏膜慢性炎症和以溃疡形成为病理特点的一种消化道疾病.我们自2002年2月以来,用自拟加味驻车丸口服加二白汤煎剂保留灌肠治疗该病78例,并与西药对照组对比观察,疗效较满意,现报道如下.
作者：莫滚；何焕平 刊期： 2007年第08期
本研究观察中医养肝熄风方药对缺血脑损伤大鼠侧脑室下区(SVZ)细胞增殖及nestin阳性细胞表达的影响.1材料和方法12周龄SD雄性大鼠,体重250～280g,由中国科学院上海分院实验动物中心提供.行右侧大脑中动脉线栓法(MCAO)造模,方法如下:大鼠以10%水合氯醛(0.36g/kg,腹腔注射)麻醉,正中切开颈部皮肤,分离颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉,电凝并剪断颈外动脉分支.暂时夹闭颈总动脉和颈内动脉,结扎颈外动脉远心端并剪切口,插入4-0尼龙线,并疏松结扎,剪断颈外动脉,拉直颈外动脉并使之与颈内动脉呈一直线,缓慢推进尼龙线,直到遇到阻力为止,使尼龙线进入颈内动脉18～20mm,松开颈总动脉,2小时后拔线再灌注.动物直肠温度维持在37～38℃.假手术动物不插入尼龙线.
作者：赵永厚；唐红敏；唐宇平；杨云柯；范越；顾喜喜；蔡定芳 刊期： 2007年第08期
我科近期应用通天口服液治疗椎-基底动脉供血不足32例,临床疗效显著,现报告如下.1临床资料参照世界卫生组织(WHO)提出的短暂性椎-基底动脉供血不足的诊断标准和国内学者提出的诊断标准:(1)40岁以上发病,有反复发作性眩晕,在头部或体位改变时症状明显或加剧.(2)发病急(2分钟内发生).(3)伴有1种或1种以上椎-基底动脉系统缺血发作的症状和体征,如眼震、行走不稳、吞咽困难、构音障碍、听力障碍等,并且经颅多普勒(TCD)提示椎-基底动脉供血不足.(4)排除其他以眩晕为主要症状的疾病如耳源性眩晕、小脑或脑干出血或梗死.共观察病例62例,年龄在40～75岁之间,均为四川省泸县人民医院神经内科住院患者,根据住院先后顺序按随机数字表分为治疗组与对照组,治疗组32例,男性15例,女性17例,平均年龄(58.78±11.24)岁.对照组30例,男性13例,女性17例,平均年龄(57.38±12.42)岁.两组具有可比性(P＞0.05).
作者：熊文中；陈建霞；欧阳静 刊期： 2007年第08期
目的 探讨中间型地中海贫血患者中医证候分布规律.方法 参考国内近10年有关地中海贫血的中医药文献,结合临床制定了《地中海贫血中医证候临床观察表》,在广西对112例中间型地中海贫血患者进行了中医证候调查.结果 地中海贫血患者的基本临床表现为面色淡白或萎黄,爪甲色淡,倦怠乏力,心悸,自汗,易于感冒,潮热盗汗,口咽干燥,舌质淡红,舌苔薄或白,脉象细或数.地中海贫血患者的基本中医证型为精血亏虚、肝肾阴虚证.此外,相关因素如性别、年龄、切脾与否、不同诊断类型对地中海贫血中医证型的分布有一定的影响.结论 本研究为地中海贫血中医辨证治疗提供了参考依据.
作者：王文娟；刘文军；吴志奎；张新华；刘咏梅；王荣新；周天红；李平萍；罗瑞贵；张冲 刊期： 2007年第08期
《正体类要》是明代医家薛己伤科损伤内外治法的专著.全书记载跌仆伤医案60则,其中运用小柴胡汤加减论治的7则.小柴胡汤,为伤寒六经辨证少阳之主方.
作者： 刊期： 2007年第08期
目的 研究针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤过程中心肌细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨PKC介导的信号转导机制在心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 电针大鼠手厥阴经穴位20分钟后,结扎左冠状动脉前降支40分钟,心电图监测,再电针穴位20分钟,松扎,恢复灌流60分钟,摘取心脏,免疫组化方法分析细胞蛋白激酶C的表达.结果 缺血再灌注模型组PKC表达的阳性率明显增高,针刺手厥阴经穴后阳性表达率明显降低(P＜0.01).结论 针刺手厥阴经穴对PKC表达有明显的抑制作用,从而发挥对心肌细胞的保护作用.
作者：田岳凤；王荣；李雷勇；靳聪妮；郝重耀；王军 刊期： 2007年第08期
目的 观察中药配合心理疗法治疗妇女更年期不寐的临床疗效.方法 将129例更年期女性失眠患者随机分为两组.治疗组76例采用中药葆神驭寐饮为基本方辨证施药,配合心理行为疗法;对照组53例口服舒乐安定片.10天为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床综合疗效、中医证候疗效、睡眠质量改善情况及不良反应.结果 治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药配合心理疗法治疗妇女更年期不寐具有较好的临床疗效.
作者：张丽丽 刊期： 2007年第08期
我们自2003年以来,对肛瘘术后患者采用中药坐浴,疗效满意.现将结果报告如下.1临床资料我们对2003年1月～2006年10月在湖北省中医院肛肠科住院的160例肛瘘患者,采用随机的方法分组,单日住院的为治疗组,双日住院的为对照组.治疗组85例,男性52例,女性33例,年龄(37.8±7.6)岁,病程5个月～11.8年,平均(4.2±3.4)年.对照组75例,男44例,女31例,年龄(37.3±7.8)岁,病程3个月～12年,平均(4.3±3.9)年.两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.160例患者诊断均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》.
作者：林爱珍；吴汉泉；杨德群 刊期： 2007年第08期
辨证论治是中医学的基本特征,反映了中医学个体化诊疗特色.辨证是论治的前提和基础,只有依据准确辨证确立的治法与方药才能发挥更具针对性的治疗作用.正是基于辨证在中医诊疗体系中所处的重要地位,自上世纪50年代开始的证候规范化研究始终是中医学现代化和标准化研究的热点.相继开展的研究从证候概念及其内涵探讨、证候分类和命名以及证候量化诊断标准研究等方面进行了规范,系统回顾研究过程并分析其发展趋势,对准确把握证候规范研究方向,进一步推动相关研究开展具有重要意义.
作者：贾振华；吴相锋；吴以岭 刊期： 2007年第08期
我们于1999年12月～2006年12月用清热解毒、活血化瘀法配合自拟鱼败合剂灌肠治疗慢性盆腔炎,取得了良好效果,现将治疗方法及临床疗效观察报告如下.
作者：傅绪梅；邹玉珍；范杰 刊期： 2007年第08期
目的 观察清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效.方法 观察120例患者经口服中药汤剂治疗前后各项指标的变化情况.结果 治疗后,完全缓解25例(20.8%),基本缓解42例(35.0%),好转38例(31.7%),无效15例(12.5%),总有效率87.5%;结果显示,病程越短,病情越轻,疗效越好;尿蛋白定性、尿红细胞、尿白细胞较治疗前有显著改善(P＜0.01);尿蛋白定量、血总胆固醇较治疗前也有明显改善(P＜0.05),其余指标虽有所改善,但差异无显著性意义(P＞0.05);治疗前肾功能异常者治疗后血肌酐、尿素氮均有显著改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 应用清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的CGN,能有效控制咽部病灶,避免了感染后引起的免疫反应,防止因咽部感染迁延致CGN经久不愈,缩短疗程,防止复发.
作者：童延清 刊期： 2007年第08期
目的 探讨瘀血舌血液流变学指标与血管超声指标的相关性.方法 81例瘀血舌患者辨证分型分为痰凝血瘀舌组、气虚血瘀舌组,进行血液流变学指标、彩色多普勒指标的检测.结果 痰凝血瘀舌组其舌下动脉的搏动指数与血液流变学的全血还原黏度(低切、中切、高切),红细胞聚集指数呈正相关,气虚血瘀舌组其舌下动脉的搏动指数与全血还原黏度(低切、中切、高切)、红细胞聚集指数呈负相关.结论 舌血流的改变对于疾病影响微循环出现的变化是比较敏感的,为中医基本理论探讨及临床诊断治疗都提供了更多的信息,并且反映了中医临床病证中的某些病理变化,从而为中医诊断客观化提供了值得探索的途径.
作者：柴雅倩；陈群；徐志伟 刊期： 2007年第08期
答:温病初期,邪犯肺卫,治以银翘散.临床中使用频率很高.然而有时无效.笔者认为,应用该方时一定要根据兼夹不同,随证加减,方能见效.
作者：李承业 刊期： 2007年第08期
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点是高尿酸血症以及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、慢性间质性肾炎、尿酸肾结石.吕兰凯老师为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对痛风治疗积累了一定的经验,兹介绍如下.
作者：申康 刊期： 2007年第08期
以非酒精性脂肪肝发生发展不同阶段的病理表现和临床特点为依据,对其早期、中期、晚期三个不同阶段的病因病机特点和治法方药进行了探讨.指出非酒精性脂肪肝早期以肝郁脾虚为主要病机,治宜疏肝健脾为主,同时要注意祛除致病因素、治疗原发疾病;中期主要表现为痰湿内阻或湿热蕴结,主以祛湿化痰清热之法,阻断病势;晚期痰瘀互结证候突出,并常兼见正气不足之证,以化痰散结活血通络法治疗为主,同时扶正之剂不可或缺.提出疏肝健脾法应贯穿其治疗的始终.
作者：杨钦河；凌家生；平换换；温承远 刊期： 2007年第08期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
