丁金芳
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)指由于胸廓、肺组织或肺动脉及其分支的原发性病变引起的,因肺循环阻力增加,肺动脉高压导致的心脏病.据古代有关文献记载,肺心病多属于中医心悸、喘证、肺胀、咳嗽、痰饮、水肿等范畴.中医根据其不同时期的临床表现分型颇多,<实用中医内科学>、<实用中西医结合诊断治疗学>等将其分为肺肾气虚、心脾阳虚、脾肾阳虚、心脾肾阳虚、肺肾阳虚、痰迷心窍、热陷心包、热极动风、元阳欲脱、入血动血等型,<络病学>在诸多辨证分型的基础提出了肺络瘀阻、肺络气虚等理论,但肺心病气阴两亏阶段的辨证治疗尚少见论述.我们观察,肺心病气阴两亏阶段并不少见,治疗得当可延缓病情进一步发展,缓解症状,提高患者生活质量.
作者：郭增友；蒋秀梅 刊期： 2006年第03期
粒细胞减少是指周围血粒细胞计数持续低于2.0×109/L,若低于1.0×109/L则称粒细胞缺乏.目前应用粒细胞集落因子类药物治疗,见效快,疗效好,但持续时间短,对急性、一过性白细胞减少比较适用,但对长期或慢性粒细胞减少不很适合.笔者在对粒细胞减少伴咽喉肿痛患者用升麻等药进行治疗时,偶然发现升麻有治疗粒细胞减少的作用,在中医辨证治疗的同时加入升麻,可治疗多种原因引起的粒细胞减少.
作者：韩冠先 刊期： 2006年第03期
呃逆是中风后常见的临床症状,病因复杂,临床治疗颇为棘手.尤其对中风后顽固性呃逆单用西药效果不佳.近年来我们采用中西医结合治疗本病,取得良好效果,现报道如下.
作者：杨顺海；何国钊 刊期： 2006年第03期
目的:探讨健脑复智口服液对血管性痴呆(VD)的疗效及机理.方法:按标准选择45～80岁VD患者50例,随机分为受试组和对照组.受试组口服健脑复智口服液,对照组口服都可喜片.治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月查MMSE积分、BBS积分、中医证候指标,治疗前及治疗后3个月查经颅多普勒(TCD),并进行统计学分析.结果:受试组与治疗组MMSE积分、BBS积分、中医证候指标、TCD等治疗前后差异有显著性.结论:健脑复智口服液对VD有较好疗效.
作者：赵铎 刊期： 2006年第03期
变应性鼻炎(Allergic rhinetis,AR)也称过敏性鼻炎,是一种常见的变态反应性疾病.近年来,笔者查阅了大量的中、西医文献资料,并就个人的一些临床体会和对该疾病的认识,从中医和西医角度对变应性鼻炎的病因病机、治疗和预防等方面进行分析和比较.
作者：骆斌 刊期： 2006年第03期
孙某某,男,75岁.2003年1月27日初诊.主诉反复咽下困难,胸骨后胀痛伴呕吐30余年,加重2月.患者于1972年体检时发现食道下段狭窄,后渐出现吞咽不畅,进行性加重,食后胸骨后胀痛,呕吐黏液与食物.秋冬季病情加重,春夏季病情缓解.患者形体消瘦,面色不华.
作者：曹建萍；李传杰 刊期： 2006年第03期
当归饮子一方首见于<证治准绳>,专治疮疥、风癣、湿毒瘙痒等症.我们在泉州市第一医院蔡光斗主任应用此方经验基础上,根据该方具有益气养血,祛风润燥等作用,临床治疗慢性荨麻疹84例,收效甚佳,现总结如下.
作者：游晓意；刘宪鸣；蔡光斗 刊期： 2006年第03期
陈可冀(1930～),中西医结合医学家,中国科学院院士.长期从事心血管病及老年医学临床及基础研究,有丰富的临床经验,擅长治疗心血管病和老年病.先后获多项国家级奖项.为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.为促进中西医结合及中医药现代化作出了贡献.已发表研究论文200余篇.主编专著10部.
作者：张京春 刊期： 2006年第03期
随着现代医学的发展,脑梗死的诊断和治疗水平明显提高,其死亡率大大降低,但约80%患者遗留有不同程度的运动功能障碍.我们应用中西医结合康复治疗方法,对改善患者的功能取得一定的疗效,现报告如下.
作者：夏娣文；王玉龙；佘江健；王晓东 刊期： 2006年第03期
目的:观察益气养阴解毒方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及免疫功能的影响.方法:51例NSCLC患者,随机分为中药组、化疗组和化疗+中药组,观察各组疗效以及临床证候、体力状况、免疫指标、血清VEGF变化情况.结果:中药组和化疗+中药组治疗后肿瘤稳定率均高于化疗组,但差异无显著性,临床症状、体力状况改善均明显优于化疗组(均P＜0.05).中药+化疗组能明显提高白细胞介素2水平,下调可溶性白细胞介素2受体(sIL-2)水平(均P＜0.01),且疗效明显优于化疗组(P＜0.05);中药组能显著提高T细胞总数,下调sIL-2水平(P＜0.05或P＜0.01).中药+化疗组治疗后血清VEGF水平明显下降(P＜0.01).结论:益气养阴解毒方治疗NSCLC,有缩小稳定瘤灶,提高免疫功能和生存质量,降低血清VEGF水平的作用.
作者：刘嘉湘；牛红梅 刊期： 2006年第03期
目的:观察以血竭为主药的活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:将156例子宫内膜异位症患者随机分为两组,血竭组服用基本方加血竭,对照组只服基本方,比较两者疗效.结果:血竭组停药后的复发率明显低于对照组.结论:本法治疗子宫内膜异位症的疗效确切.
作者：王德梅 刊期： 2006年第03期
介入性治疗如经皮腔内冠状动脉血管成形术(PTCA)或支架植入术(CASI)等已成为冠心病治疗的有效手段之一,但约有30%～50%的患者在PTCA后6个月内发生再狭窄,其再次手术危险性大,费用高.因此,冠状动脉(冠脉)术后再狭窄已成为影响冠心病治疗的障碍.如适时配合中医中药,不仅能弥补西医这一缺陷,而且能在治疗和预防冠脉术后再狭窄起到较好的作用.导师程志清教授从事医疗、教学、科研工作30余载,对内科杂证的诊治见解独到,尤擅长于心血管系统疾病的诊治.在西药规范应用的前提下,对近年渐增的冠脉术后再狭窄的防治从中医学角度也进行了有益的探索,积累了宝贵的临床经验.我们有幸随师学习,受益匪浅,现将其经验总结如下.
作者：杨雨民；周佳 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
茸参补肾胶囊原名男壮胶囊.为进一步评价该药对肾阳虚、肾气虚证的临床疗效及安全性,我们与浙江省中医院等8家医院共同对茸参补肾胶囊进行平行随机多中心临床试验,现将结果报告如下.
作者：马珠凤；许文祥 刊期： 2006年第03期
答:胃肠功能障碍是指消化食物、吸收营养和排泄废物的任何一个环节受损所致的,以腹胀和应激性溃疡、出血为主的一组综合征.小儿胃肠黏膜相对较薄,对不完全分解产物尤其是微生物通透性比成人高,分泌功能及胃肠蠕动易受肠内外因素的影响而引发胃肠功能紊乱,发生全身感染和变态反应性疾病.胃肠功能障碍是重症患儿病情加重或恶化的标志之一.
作者：陶春祥 刊期： 2006年第03期
目的:观察针刺郄穴为主配合中药介入治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机理.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组针刺L4-S1夹脊穴、外丘、委中、侠溪等特定穴,配合葛根素注射液介入治疗;对照组常规针刺配合阿是穴常规注射葛根素注射液.同时观察两组治疗前后白介素6(IL-6)及血液动力学变化.结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(P＜0.05),且疗程明显短于对照组(P＜0.01);两组治疗后积分、疼痛VAS法积分、直腿抬高试验积分与治疗前比较均有显著改善,且治疗组直腿抬高试验积分、总积分改善优于对照组(P＜0.05);两组外周血IL-6水平、红细胞比积、血沉方程K值、全血比黏度高切均有改善,且治疗组治疗后红细胞比积、血沉方程K值、IL-6水平改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:治疗组改善症状体征、日常生活能力,疼痛减轻程度等优于对照组,其作用机理可能与改善IL-6水平及血液动力学指标,从而消除神经根炎症有关.
作者：庄子齐；江钢辉 刊期： 2006年第03期
目的:研究运用疏肝解郁、益肾宁神的原则治疗女性抑郁症后,性激素水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医临床症状评分等相关因素的变化情况.方法:按年龄、病情等因素运用分层随机分组法将60例女性抑郁症患者随机分为妇人解郁方治疗组30例和帕罗西汀对照组30例,记录治疗前后各组HAMD评分和中医症状评分并进行比较,同时测定抑郁患者与健康者的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)水平.结果:生殖内分泌激素水平与HAMD评分及HAMD 4因子具有相关性,经疏肝益肾法治疗后,患者血清E2显著升高(P＜0.01),PRL显著下降(P＜0.01).治疗效果与帕罗西汀相当,但减轻了帕罗西汀的食欲不振、恶心呕吐等副作用.结论:生殖内分泌激素水平与抑郁症的病情严重程度具有相关性,疏肝益肾法可以调节女性抑郁症患者的性激素水平,其治疗效果显著安全.
作者：丁朝荣；连方 刊期： 2006年第03期
腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)多发生于成年人,发于青少年者临床上并非常见.但是由于青少年腰突症与成年人腰突症在发病机理及临床表现上不尽相同,因而在治疗方法与辨证用药上亦应有所区别.我们自2000年2月～2004年6月间,采用中药内服外用配合针对性功能锻炼治疗青少年腰突症97例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：杜广振；程伟 刊期： 2006年第03期
胃癌是影响人类健康的重要疾病之一,在诸多的胃癌治疗方法上,对化疗疗效有待进一步评价;放疗只适用于术中使用;单纯免疫疗法目前方法较多,但疗效尚难以评定.中医药疗法在治疗肿瘤中有其自身的优势,在手术前后的应用能加快术后的康复,减轻癌症患者在放疗、化疗中的毒副反应,增强肿瘤对放、化疗的敏感性,可以增强肿瘤患者的免疫功能,降低复发和转移,提高生存质量和远期疗效,某些抗癌中药经过成分提纯可发挥更大的抗癌作用.现对从痰论治胃癌理论和研究作一阐述.
作者：魏品康；许玲；孙大志；施俊；秦志丰；陆烨 刊期： 2006年第03期
目的:观察金思维对可疑痴呆老年人记忆减退的作用.方法:应用临床痴呆评定表在社区老年及老年前期人群中筛选出可疑痴呆患者75例,采用随机双盲双模拟对照法给药观察,在基线点、3个月和1年后进行神经心理学评价.结果:服用3个月后,金思维组与脑复康组疗效差异无显著性;而1年后随访,金思维组记忆分值的提高明显优于脑复康组(P＜0.05)和安慰剂组(P＜0.01).结论:金思维具有改善和延缓可疑痴呆老年人记忆衰退的作用.
作者：朱爱华；田金州；钟剑；杨承芝；时晶；尹军祥 刊期： 2006年第03期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
