张楠;李赛美
目的:探讨“肺肠合治”法防治肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠的有效性.方法:采用饲喂头孢哌酮加白色念珠菌定植复制肠道菌群失调,并在此基础上运用卵清蛋白注射致敏与雾化诱发哮喘,雾化同时给予加味升降散治疗,采用Buxco全身体积描记系统分析呼吸功能,培养肠道细菌并运用ELISA法检测相关免疫因子含量.结果:模型大鼠呼吸频率显著增高,PEF显著减少,penh增高;肠道中肠球菌数量明显减少,双歧杆菌与乳酸杆菌未见生长,而肠杆菌数量明显增多,并可检测到白色念珠菌生长;BALF沉渣中白细胞、嗜酸性粒细胞计数增多;BLAF和血清中IgE含量明显升高,且BALF中IL-4显著升高,IL-4/IFN-γ比值明显升高;BALF和肠黏膜中sIgA的含量均显著降低.经加味升降散干预,大鼠肠道的菌群失调有不同程度的恢复,呼吸功能也明显改善,组织形态学改变得到了恢复,白细胞与嗜酸性粒细胞计数、IgE与IL-4含量显著减少,肺、肠sIgA也有不同程度的升高.结论:“肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘模型具有明显的治疗作用.
作者:刘兴隆;张珑琼;付雯;官菊梅;秦乐;王强;孙小钧;赵静;高永翔 刊期: 2017年第08期
蛋白质组学是一门可以同时研究整个生命体内全套蛋白质及其动态变化的学科,近年来已成为许多医学领域的重要研究工具.它的“整体…动态”与中医学的“整体观”及“辨证论治”相契合,因而逐渐成为中医认识疾病本质的重要手段.现阶段,蛋白质组学技术已被广泛运用于冠心病的中医治疗的研究中,不仅扩大了人们对冠心痛的认识,同时也加强了分子生物学与传统医学之间的联系;文章将从冠心痛中医证型与蛋白质组学表达特点的关系,中药的作用机制及作用靶点两个方面进行综述.
作者:张哲宇;王东生 刊期: 2017年第08期
《伤寒论》温阳治法备受医者尊崇,但其所彰显的养阴治法,同样具有很高的临床实用价值,且对后世温病学说的形成与发展具有深远影响.文章从养阴清热、养阴降火、养阴利水、养阴润燥、养阴缓急、养阴反佐、养阴益气、养阴扶阳、养阴回阳、养阴通阳等十个方面,探析了《伤寒论》对养阴治法的具体运用,冀有利于学者全面掌握运用仲景治疗大法,进一步提高中医诊疗效果.
作者:张楠;李赛美 刊期: 2017年第08期
目的:探讨接骨膏外敷给药对家兔骨折愈合过程中BMP7、CBFA1 mRNA表达的影响,分析其促进骨折愈合的作用机理.方法:建立30只家兔桡骨骨折模型,随机分为实验组和对照组,每组15只,实验组在其患处外敷接骨膏并用小夹板固定;对照组不使用药物,仅常规消毒后进行小夹板固定.分别于给药后第3、6、10周每组随机抽取5只,取患处组织标本,采用实时荧光定量PCR方法测定家兔骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的含量,对所得数据进行统计学分析.结果:实时荧光定量PCR检测结果显示:实验组家兔第3、10周末患处骨组织标本中BMP7、CBFA1 mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:接骨膏外敷给药可促进患处骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的表达,促进骨折愈合,缩短骨折的愈合时间.
作者:向阳;黄琼 刊期: 2017年第08期
目的:评价“四时辨体捏脊法”治疗婴幼儿湿疹(亚急性期)的有效性及安全性.方法:采用随机空白对照、评价者盲法的方法将60例湿疹患儿随机分为两组.治疗组施以四时辨体捏脊法治疗,对照组仅予基础治疗.结果:治疗组共30例,脱落1例.其中痊愈4例,显效11例,有效9例,无效5例,愈显率51.72%,总有效率82.75%.对照组共30例.其中痊愈1例,显效3例,有效10例,无效16例,愈显率13.34%,总有效率46.67%.结论:四时辨体捏脊治疗婴幼儿湿疹临床疗效满意,值得推广应用.
作者:杜春雁;马融;晋黎;刘璇;吕丽 刊期: 2017年第08期
特发性足细胞病作为当前肾脏病学研究热点,涵盖多种临床常见慢性肾小球疾病,全球范围内发病呈明显上升趋势,临床治疗难度大,经典治疗方案疗效欠理想.寻找有效的足细胞病治疗方案已成为当前相关领域亟待解决的临床现实问题.中医药针对足细胞病防治,疗效确切,具有良好的应用前景.全国名老中医药专家曹式丽教授,对特发性足细胞病的中医治疗颇有心得,逐步形成“基于辛通畅络法治疗特发性足细胞病”的学术思想.文章就该特色学术思想,予以初步总结与阐释,为序贯开展的相关学术研究提供前期工作基础.
作者:窦一田;杨洪涛;林燕;张涛 刊期: 2017年第08期
弱精子症是导致男性不育常见原因之一,其发病率不断上升.属中医学“精少…精薄…无子”范畴,历代大多医家认为本病病位在肾,与肝脾关系密切.治疗多以滋补肝肾为主.牛阳教授将中医理论与现代医学和社会环境的变化结合,全面把握病人病情,提出脾失健运,三焦气化失司,水湿停聚,郁而化热这一病机,临床应用三仁汤化裁治疗,疗效显著.
作者:李文珊;牛阳 刊期: 2017年第08期
目的:建立九香虫药材中可溶性蛋白质含量及水解氨基酸种类、含量测定方法.方法:蛋白质含量分析,采用比色分析,以牛血清白蛋白对照,考马斯亮蓝显色,分光光度法测定;氨基酸种类及含量分析,采用2,4-二硝基氟苯柱前衍生化,18种氨基酸混合对照品对照,氨基酸自动分析仪测定.结果:两种方法的测定结果具有一致性,且方法学考察结果均符合分析要求.结论:所建立的九香虫药材中可溶性蛋白质含量及水解氨基酸种类、含量测定方法,适用于该药材的质量控制.
作者:逯春玲;王殿波 刊期: 2017年第08期
目的:观察小针刀配合祛毒坐浴袋治疗临床血热肠燥型肛裂的临床疗效.方法:将40例血热肠燥型肛裂患者随机分为小针刀配合祛毒坐浴袋治疗组与单纯祛毒坐浴袋坐浴对照组,对比两组疗效.结果:两组在肛裂疼痛程度评分、渗液多少、便秘程度分级上比较有显著性差异(P<0.05).治疗组的疗效显著优于对照组.结论:小针刀配合祛毒坐浴袋对于治疗血热肠燥型肛裂具有滋阴清热润燥,生肌敛疮的作用,疗效显著.
作者:李燕;苗建营 刊期: 2017年第08期
气血失调是疾病产生的根本原因,也是中风病的基本病机,祖国医学在诊治中风病上积累了丰富的经验,尤其是从气血论治方面,文章将从气血辨证关系、理论基础和方药研究三个方面进行论述.
作者:高维;王嘉麟;邢佳;袁清洁;王建伟;高东阳;郭凯航;郭蓉娟 刊期: 2017年第08期
文章通过查阅经典学术文献,分析历代医家补肾祛邪法治疗胸痹的学术思想与临床经验并进行总结,探析此法在冠心病的具体应用,冠心病属于中医胸痹范畴,性质是本虚标实,经典文献中肾虚型胸痹辨证以肾虚为本,以痰浊、血瘀、火毒等病理产物为标,因此将冠心痛的证型分为了阳微阴弦、水火失交和肾虚血瘀,治法上分别采用温阳祛痰、滋肾泻火、补肾活血法.
作者:陈铭泰;欧莉君;黄若兰;陈英男;郭莹宜;门凌;王玲;张忠 刊期: 2017年第08期
目的:探讨参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效.方法:根据随机数字表法将2012年1月-2016年7月本院收治的180例高血压肾病患者分为对照组(90例)与观察组(90例),对照组患者接受硝苯地平联合卡托普利治疗,观察组患者在硝苯地平、卡托普利基础上再联合使用参芪地黄汤,现对比分析两组患者的治疗效果.结果:①组内不同时间点之间的血压比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗莆的DBP、SBP均显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),治疗1个月后的DBP、SBP均显著高于治疗3个月后(P<0.05).②组内不同时间点之间的肾功能指标比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的血清胱抑素C(SCysC)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UmAlb)相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前的SCys C、UmAlb显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05);治疗1个月后的SCys C、UmAlb显著高于治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗3个月后(P<0.05).不同时间点两组之间肾功能指标比较:治疗前,两组患者SCys C、eGFR、UmAlb相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,观察组SCysC、UmAlb显著低于对照组,eGFR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效确切,在控制血压的同时有效保护患者肾功能,值得临床推广应用.
作者:杨雅琴;汤婷;黄芳;全毅红 刊期: 2017年第08期
房定亚教授是国家级名老中医,著名的风湿病、肾脏病及心脏病专家,他在学术上推崇辨病辨证相结合,在临证中擅用专方专药治专病,形成了鲜明的学术特色.文章从“学术渊源、内容阐释、方证举要”几方面论述了房定亚教授“病证结合、专方专药”学术理论与实践.
作者:唐今扬;周彩云;马芳 刊期: 2017年第08期
目的:探讨升清降浊方对慢性肾衰患者近期疗效及免疫功能的影响.方法:分析2013年1月-2014年6月79例在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者的临床资料,对照组(42例)给予常规方法进行治疗,观察组(37例)在对照组患者治疗基础上辅以升清降浊方治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2 =5.128,P=0.024);观察组患者中医证候积分、BUN、Scr及24h蛋白尿定量水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者GFR水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:升清降浊方对慢性肾功能衰竭的疗效较佳且安全有效,促进体内代谢产物的排出,改善患者肾功能损伤及增强免疫功能.
作者:陈小永;王自闯;张建伟 刊期: 2017年第08期
莫成荣教授认为补肾强督祛邪通络是治疗强直性脊柱炎的基本法则,补肾强督包括温肾强督、益肾生精、养髓壮骨,祛邪通络包括祛风散寒、清热利湿、化瘀祛痰.一为扶正,一为祛邪,扶正以助祛邪,祛邪可复正气,二者相辅相成,相互为用.扶正与祛邪孰轻孰重,根据临床证候,辨证论治,着实把握扶正与祛邪的尺度,以达治病必求于本.
作者:刘淼;于静;莫成荣 刊期: 2017年第08期
目的:观察自拟方配合艾灸治疗肝硬化腹水疗效.方法:符合纳入标准90例患者随机分作治疗组和对照组各45例,按对照组常规治疗同时配合艾灸神阙穴,把治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药自拟方敷在脐上,同时艾灸神阙穴,治疗2周后,观察两组患者主要症状、体重、腹围、24 h尿量等,测量结果变化.结果:对照组腹水消退总有效率为73.33%,治疗组总有效率为86.67%,治疗组在体重、腹围、尿量改善方面与对照组相比有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论:自拟中药敷脐配合艾灸治疗硬化腹水疗效明显优于单纯艾灸治疗组.
作者:胡萍;张恩欣;李莉娟;李萍 刊期: 2017年第08期
目的:分析舒血宁注射液临床不同用药剂量对肝功能影响.方法:选取2015年6月-2016年6月本院收治的60例患者为研究对象,随机分为各30例,对照组给予说明书推荐剂量,20 mL/次,1次/d,实验组给予超说明书用药剂量,21~50 mL/次,1次/d,观察两组患者治疗前后ALT、AST等指标变化.结果:治疗前,两组ALT、AST对比,差异不显著,治疗后,实验组的ALT、AST均高于治疗前与对照组,但经比较,差异不显著.经单因素分析显示,舒血宁注射液临床用药与年龄、性别与病情严重程度有关;经多因素分析证实,高龄、男性及危急证为独立危险因素.结论:临床上舒血宁注射液超过说明书推荐剂量可能影响着患者肝功能,实践中应根据说明书及患者具体病情,设计个性化与针对性的用药方案,以此保证用药有效性与安全性.
作者:杨丽红;廖越;罗昊翔 刊期: 2017年第08期
目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性.方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性.结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用.结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点.
作者:付烊;张艳;康朔麟;王翔宇 刊期: 2017年第08期
目的:研究柴石退热颗粒对乙型脑炎病毒(JEV)感染BHK-21细胞的抑制作用.方法:分别采用不同浓度的柴石退热颗粒药液(40 μg/mL、80 μg/mL、160 μμg/mL及320 μμg/mL)及10 μg/mL利巴韦林处理JEV感染的细胞,24 h后观察各组细胞的形态及蚀斑形成,比较各组的细胞病变效应抑制率(CPE抑制率)及蚀斑抑制率.结果:不同浓度的柴石退热颗粒的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异具有统计学意义(P<(0.05).320 μg/mL的柴石退热颗粒及利巴韦林的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异无统计学意义(P>0.05),40 μg/mL、80 μg/mL及160 μg/mL的药液的CPE抑制率及蚀斑抑制率显著低于利巴韦林(P<0.05).结论:柴石退热颗粒能抑制乙型脑炎病毒感染对BHK-21细胞造成的损伤.
作者:刘志勇;孟毅;常学辉;郭健;乔明亮;马秋玲 刊期: 2017年第08期
大腿部位的腧穴是董氏奇穴之精华部位,该处的布穴蕴含河图五行布局模式、中医开合枢的原理以及全息律的特点,董氏奇穴不同于十二经穴,但在穴位的分布以及主治方面和十二经穴亦有一定的联系.文章试将十四经穴与董氏奇穴在大腿部位的穴位分布、主治规律加以比较总结.笔者认为与现行的针灸教科书排穴不同,董氏奇穴布穴以分部为主,尤其在大腿部位,不按十二经分布走向设置腧穴,而强调机体横向部位的密切联系,在一定程度上,董氏奇穴大腿部的设穴弥补了传统十二经穴在膝、肘以上部位较膝、肘关节以下穴位主治应用范围窄的不足,临证时二者常可以相互补充,以提高疗效.
作者:张立志;许能贵 刊期: 2017年第08期