刘淼；于静；莫成荣
目的:评价“四时辨体捏脊法”治疗婴幼儿湿疹(亚急性期)的有效性及安全性.方法:采用随机空白对照、评价者盲法的方法将60例湿疹患儿随机分为两组.治疗组施以四时辨体捏脊法治疗,对照组仅予基础治疗.结果:治疗组共30例,脱落1例.其中痊愈4例,显效11例,有效9例,无效5例,愈显率51.72％,总有效率82.75％.对照组共30例.其中痊愈1例,显效3例,有效10例,无效16例,愈显率13.34％,总有效率46.67％.结论:四时辨体捏脊治疗婴幼儿湿疹临床疗效满意,值得推广应用.
作者：杜春雁；马融；晋黎；刘璇；吕丽 刊期： 2017年第08期
脾主运化的理论是中医脾脏象理论的核心,发展到清代,其发展一方面体现在运用脾主运化的理论分析疾病的病因病机及治疗;另一方面受到西方医学的冲击中医学开始寻求中西汇通、中西医结合的道路,脾主运化的理论也开始注重与西方医学靠拢,试图用西医学的理论更好的诠释脾主运化.文章选取了清代几位代表医家,论述了其对脾主运化理论的发展.
作者：杨丽；王彩霞 刊期： 2017年第08期
目的:分析舒血宁注射液临床不同用药剂量对肝功能影响.方法:选取2015年6月-2016年6月本院收治的60例患者为研究对象,随机分为各30例,对照组给予说明书推荐剂量,20 mL/次,1次/d,实验组给予超说明书用药剂量,21～50 mL/次,1次/d,观察两组患者治疗前后ALT、AST等指标变化.结果:治疗前,两组ALT、AST对比,差异不显著,治疗后,实验组的ALT、AST均高于治疗前与对照组,但经比较,差异不显著.经单因素分析显示,舒血宁注射液临床用药与年龄、性别与病情严重程度有关;经多因素分析证实,高龄、男性及危急证为独立危险因素.结论:临床上舒血宁注射液超过说明书推荐剂量可能影响着患者肝功能,实践中应根据说明书及患者具体病情,设计个性化与针对性的用药方案,以此保证用药有效性与安全性.
作者：杨丽红；廖越；罗昊翔 刊期： 2017年第08期
由于不能有效阻止坏死股骨头的塌陷,股骨头坏死保髋疗效如今仍然不尽如人意.根源在于传统中医宏观辨证对坏死股骨头内部的生物力学状况和塌陷相关生物力学规律普遍存在认识盲区.其疗效的获得主要是通过中药促进坏死骨组织修复来实现的,难以克服引起塌陷的生物力学因素以及塌陷后的关内生物力学不稳定状态,因此这种修复的速度和强度往往不足以有效预防坏死股骨头的塌陷与进展.
作者：葛辉；李鹏飞；庞智晖；唐立明；何伟 刊期： 2017年第08期
目的:根据肾主骨生长发育理论,研究先天肾虚影响长骨早期发育的情况,论证补肾填精法的作用.方法:采用模拟地震振动、光电刺激复合应激恐吓孕鼠造成子代先天肾虚.将孕鼠分为正常、模型、补肾3组,补肾组灌服左归丸浓缩剂.动态检测出生后仔鼠20 d内平均身长、5周内股骨平均长度、Micro CT检测股骨皮质骨及松质骨微结构参数、第5周股骨钙、磷、羟脯氨酸含量.结果:模型组仔鼠平均身长、股骨平均长度显著降低(P ＜0.05或P＜0.01);各时间点模型组皮质骨厚度、外径周长、皮质骨面积、皮质骨密度减少;股骨矿物质、基质胶原含量减少.上述指标与另两组比较差异显著(P＜0.05).结论:先天肾虚可以影响长骨早期生长发育,出现骨量减少,成骨活性降低,皮质骨发育不良.中药补肾填精治疗,可有效改善先天肾虚仔鼠长骨早期发育不良.
作者：萧闵；桑红灵；周安方；孙旭莹；刘健；章程鹏；喻小明 刊期： 2017年第08期
目的:探讨升清降浊方对慢性肾衰患者近期疗效及免疫功能的影响.方法:分析2013年1月-2014年6月79例在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者的临床资料,对照组(42例)给予常规方法进行治疗,观察组(37例)在对照组患者治疗基础上辅以升清降浊方治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2 =5.128,P=0.024);观察组患者中医证候积分、BUN、Scr及24h蛋白尿定量水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者GFR水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:升清降浊方对慢性肾功能衰竭的疗效较佳且安全有效,促进体内代谢产物的排出,改善患者肾功能损伤及增强免疫功能.
作者：陈小永；王自闯；张建伟 刊期： 2017年第08期
莫成荣教授认为补肾强督祛邪通络是治疗强直性脊柱炎的基本法则,补肾强督包括温肾强督、益肾生精、养髓壮骨,祛邪通络包括祛风散寒、清热利湿、化瘀祛痰.一为扶正,一为祛邪,扶正以助祛邪,祛邪可复正气,二者相辅相成,相互为用.扶正与祛邪孰轻孰重,根据临床证候,辨证论治,着实把握扶正与祛邪的尺度,以达治病必求于本.
作者：刘淼；于静；莫成荣 刊期： 2017年第08期
大腿部位的腧穴是董氏奇穴之精华部位,该处的布穴蕴含河图五行布局模式、中医开合枢的原理以及全息律的特点,董氏奇穴不同于十二经穴,但在穴位的分布以及主治方面和十二经穴亦有一定的联系.文章试将十四经穴与董氏奇穴在大腿部位的穴位分布、主治规律加以比较总结.笔者认为与现行的针灸教科书排穴不同,董氏奇穴布穴以分部为主,尤其在大腿部位,不按十二经分布走向设置腧穴,而强调机体横向部位的密切联系,在一定程度上,董氏奇穴大腿部的设穴弥补了传统十二经穴在膝、肘以上部位较膝、肘关节以下穴位主治应用范围窄的不足,临证时二者常可以相互补充,以提高疗效.
作者：张立志；许能贵 刊期： 2017年第08期
充足的睡眠是国际公认的健康标准之一,然而失眠却是非常常见之疾病,男女老少皆可见,中医药对于失眠有着丰富而又独具特色的认识,神主学说阐明睡眠是人体的生命活动形式,突出了睡眠的中医整体观念,文章从神理论出发探析失眠的发病机理及治疗方法.
作者：徐波；龙清华；谢光璟；谭爱华；刘保延；王平 刊期： 2017年第08期
介绍马勇教授治疗筋膜炎的经验,认为筋膜炎发病当责之于肝,治当祛风散寒、疏肝蠲痹.临床中取得了显著疗效.文章从理论依据、临证用药以及验案举隅出发总结老师学术思想,希望为筋膜炎的中医内治理论的进一步拓展抛砖引玉.
作者：司誉豪；马勇；郭杨；徐力立 刊期： 2017年第08期
目的:优选木蝴蝶茶总黄酮的提取工艺,研究其对阿尔兹海默病(AD)小鼠认知能力的影响.方法:采用正交设计试验,以总黄酮收率为指标,以溶剂浓度、溶剂用量、提取次数、提取时间为主因素,优选佳提取工艺;腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)建造AD小鼠模型,木蝴蝶茶高、中、低剂量组分别给予1.928、3.857和5.785 g/kg,空白对照组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,Morris水迷宫检测各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期;末次给药后1h,心脏取血测定血清生化指标lgG、SOD、MDA.结果:佳提取工艺:药材加25倍量70％乙醇,回流提取2次,每次60 min.与空白对照组比较,各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期差异显著(P＜0.05),与模型组比较,高剂量组25 d后差异均显著(P＜0.05),中剂量组第28 d差异显著(P＜0.05).与模型组比较,中剂量组可显著提高SOD活性(P＜0.05),高剂量组lgG含量升高,SOD活性增强,MDA含量降低(均P＜0.05).结论:该工艺总黄酮得率较高,工艺稳定、重复性好,可为木蝴蝶茶的生产提供参考;木蝴蝶茶对AD小鼠空间学习记忆能力有一定的改善作用,其机制与血清中lgG、SOD和MDA相关.
作者：赵献敏；张松江；李南；刘永；李伟；杜彩霞 刊期： 2017年第08期
弱精子症是导致男性不育常见原因之一,其发病率不断上升.属中医学“精少…精薄…无子”范畴,历代大多医家认为本病病位在肾,与肝脾关系密切.治疗多以滋补肝肾为主.牛阳教授将中医理论与现代医学和社会环境的变化结合,全面把握病人病情,提出脾失健运,三焦气化失司,水湿停聚,郁而化热这一病机,临床应用三仁汤化裁治疗,疗效显著.
作者：李文珊；牛阳 刊期： 2017年第08期
对针刺治疗原发性高血压的临床研究进行检索,共纳入研究24项,分析发现各研究在随机方法、盲法实施等方面文献报道质量参差不齐,其降压的刺灸法选择比较集中,以针刺泻法和电针刺激为主,但刺法量效关系及其规范化的研究有待开展;降压的临床取穴以曲池、太冲、风池等为主,符合中医基础理论,但与临床经验效穴的结合还有待挖掘;针刺降压疗效与其内在机制的探索还应该进一步加强研究.
作者：陈骥；吴曦；梁繁荣 刊期： 2017年第08期
目的:探讨对功能失调性子宫患者加用坤灵丸后的治疗效果.方法:选取功能失调性子宫出血患者212例,运用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组患者运用妈富隆联合坤灵丸治疗,共110例;对照组运用妈富隆治疗,共102例.观察两组治疗后患者出血情况和体内性激素变化情况.结果:①观察组出血控制时间和完全止血时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);②两组患者治疗后促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组总治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在应用妈富隆基础上加用坤灵丸能够达到快速止血作用,患者治疗效果好,值得在临床上推广应用.
作者：侯俐；张清；田萍；宋晓婕；吴波；涂红琴；张妍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨接骨膏外敷给药对家兔骨折愈合过程中BMP7、CBFA1 mRNA表达的影响,分析其促进骨折愈合的作用机理.方法:建立30只家兔桡骨骨折模型,随机分为实验组和对照组,每组15只,实验组在其患处外敷接骨膏并用小夹板固定;对照组不使用药物,仅常规消毒后进行小夹板固定.分别于给药后第3、6、10周每组随机抽取5只,取患处组织标本,采用实时荧光定量PCR方法测定家兔骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的含量,对所得数据进行统计学分析.结果:实时荧光定量PCR检测结果显示:实验组家兔第3、10周末患处骨组织标本中BMP7、CBFA1 mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:接骨膏外敷给药可促进患处骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的表达,促进骨折愈合,缩短骨折的愈合时间.
作者：向阳；黄琼 刊期： 2017年第08期
目的:探讨回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤中期基因表达谱的影响.方法:采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型.分为假手术组(A组)、损伤组(B组)、烙灸组(C组).应用表达谱基因芯片对各组大鼠脊髓损伤后14天的基因表达谱分析,并用RT-PCR对其中8条基因表达水平验证.结果烙灸组基因表达差异显著,上调基因主要包括多种蛋白、转录因子、趋化因子及信号通路等.下调基因包括离子通道,多种蛋白、转录因子、核苷酸、多种酶等.结论:回医烙灸疗法能显著调节脊髓损伤中期大鼠基因表达的变化,其中一些基因与神经组织保护、修复、生长和再生密切相关,而达到减少脊髓继发性损伤的目的.
作者：夏铂；范灵 刊期： 2017年第08期
目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性.方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性.结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用.结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点.
作者：付烊；张艳；康朔麟；王翔宇 刊期： 2017年第08期
原发性肝癌是临床为常见的消化道恶性肿瘤之一,死亡率居高不下.中医学将其归为“胁痛…肝积…黄疸”“臌胀”“瘕瘕”等疾病范畴.中医学以其自身的特色,采取辨证与辨病相结合的方式,认为原发性肝癌多是本虚标实之证,病机总属气滞血瘀,湿热内生,火毒内蕴,因此,清法乃是原发性肝癌的中医治疗法则之一,常应用于治疗原发性肝癌的整个过程中,清法对本病的辨证治疗做出了重大贡献.近几年临床对清法论证原发性肝癌的研究较多,文章通过梳理历代医家对原发性肝癌的认识,在广泛文献检索基础上,从清气分热、清热解毒、清热凉血、清热养阴、清解脏腑诸热以及清热除湿等不同类型,对清法治疗原发性肝癌临床研究进行总结,以证实清法论治原发性肝癌具有良好的抗肿瘤作用,进一步为原发性肝癌的临床诊疗提供新的思路与方法.
作者：李京；韩涛；徐莹；郑曲；刘杨；杨晓丹；林中正；崔丹阳 刊期： 2017年第08期
气血失调是疾病产生的根本原因,也是中风病的基本病机,祖国医学在诊治中风病上积累了丰富的经验,尤其是从气血论治方面,文章将从气血辨证关系、理论基础和方药研究三个方面进行论述.
作者：高维；王嘉麟；邢佳；袁清洁；王建伟；高东阳；郭凯航；郭蓉娟 刊期： 2017年第08期
目的:研究柴石退热颗粒对乙型脑炎病毒(JEV)感染BHK-21细胞的抑制作用.方法:分别采用不同浓度的柴石退热颗粒药液(40 μg/mL、80 μg/mL、160 μμg/mL及320 μμg/mL)及10 μg/mL利巴韦林处理JEV感染的细胞,24 h后观察各组细胞的形态及蚀斑形成,比较各组的细胞病变效应抑制率(CPE抑制率)及蚀斑抑制率.结果:不同浓度的柴石退热颗粒的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异具有统计学意义(P＜(0.05).320 μg/mL的柴石退热颗粒及利巴韦林的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异无统计学意义(P＞0.05),40 μg/mL、80 μg/mL及160 μg/mL的药液的CPE抑制率及蚀斑抑制率显著低于利巴韦林(P＜0.05).结论:柴石退热颗粒能抑制乙型脑炎病毒感染对BHK-21细胞造成的损伤.
作者：刘志勇；孟毅；常学辉；郭健；乔明亮；马秋玲 刊期： 2017年第08期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
