葛辉;李鹏飞;庞智晖;唐立明;何伟
目的:评价“四时辨体捏脊法”治疗婴幼儿湿疹(亚急性期)的有效性及安全性.方法:采用随机空白对照、评价者盲法的方法将60例湿疹患儿随机分为两组.治疗组施以四时辨体捏脊法治疗,对照组仅予基础治疗.结果:治疗组共30例,脱落1例.其中痊愈4例,显效11例,有效9例,无效5例,愈显率51.72%,总有效率82.75%.对照组共30例.其中痊愈1例,显效3例,有效10例,无效16例,愈显率13.34%,总有效率46.67%.结论:四时辨体捏脊治疗婴幼儿湿疹临床疗效满意,值得推广应用.
作者:杜春雁;马融;晋黎;刘璇;吕丽 刊期: 2017年第08期
目的:对银屑灵优化方进行质量标准研究,建立该制剂的定量检测方法.方法:采用高效液相色谱法对处方中组分中药的5个指标成分绿原酸、芍药苷、异嗪皮啶、落新妇苷、黄杞苷进行含量测定,色谱条件为Inertsil ODS-3色谱柱,流动相为甲醇-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱,检测波长为330 nm和230 nm.结果:5个指标成分含量测定中,绿原酸、芍药苷、异嗪皮啶、落新妇苷、黄杞苷浓度分别在1.79 ~115 μg/mL(R2 =0.9992)、5.84 ~ 750 μg/mL(R2=0.9997)、0.54 ~87.5 μg/mL(R2=0.9989)、7.81~ 1000 μg/mL(R2 =0.9994)、3.91 ~ 500 μg/mL(R2=0.9992)范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系.结论:所建立的HPLC定量方法简便、准确、重复性好、专属性强,可用于银屑灵优化方的质量控制.
作者:王冬梅;朱伟;卢传坚 刊期: 2017年第08期
气血失调是疾病产生的根本原因,也是中风病的基本病机,祖国医学在诊治中风病上积累了丰富的经验,尤其是从气血论治方面,文章将从气血辨证关系、理论基础和方药研究三个方面进行论述.
作者:高维;王嘉麟;邢佳;袁清洁;王建伟;高东阳;郭凯航;郭蓉娟 刊期: 2017年第08期
目的:分析舒血宁注射液临床不同用药剂量对肝功能影响.方法:选取2015年6月-2016年6月本院收治的60例患者为研究对象,随机分为各30例,对照组给予说明书推荐剂量,20 mL/次,1次/d,实验组给予超说明书用药剂量,21~50 mL/次,1次/d,观察两组患者治疗前后ALT、AST等指标变化.结果:治疗前,两组ALT、AST对比,差异不显著,治疗后,实验组的ALT、AST均高于治疗前与对照组,但经比较,差异不显著.经单因素分析显示,舒血宁注射液临床用药与年龄、性别与病情严重程度有关;经多因素分析证实,高龄、男性及危急证为独立危险因素.结论:临床上舒血宁注射液超过说明书推荐剂量可能影响着患者肝功能,实践中应根据说明书及患者具体病情,设计个性化与针对性的用药方案,以此保证用药有效性与安全性.
作者:杨丽红;廖越;罗昊翔 刊期: 2017年第08期
目的:探讨升清降浊方对慢性肾衰患者近期疗效及免疫功能的影响.方法:分析2013年1月-2014年6月79例在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者的临床资料,对照组(42例)给予常规方法进行治疗,观察组(37例)在对照组患者治疗基础上辅以升清降浊方治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2 =5.128,P=0.024);观察组患者中医证候积分、BUN、Scr及24h蛋白尿定量水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者GFR水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:升清降浊方对慢性肾功能衰竭的疗效较佳且安全有效,促进体内代谢产物的排出,改善患者肾功能损伤及增强免疫功能.
作者:陈小永;王自闯;张建伟 刊期: 2017年第08期
莫成荣教授认为补肾强督祛邪通络是治疗强直性脊柱炎的基本法则,补肾强督包括温肾强督、益肾生精、养髓壮骨,祛邪通络包括祛风散寒、清热利湿、化瘀祛痰.一为扶正,一为祛邪,扶正以助祛邪,祛邪可复正气,二者相辅相成,相互为用.扶正与祛邪孰轻孰重,根据临床证候,辨证论治,着实把握扶正与祛邪的尺度,以达治病必求于本.
作者:刘淼;于静;莫成荣 刊期: 2017年第08期
目的:探讨“肺肠合治”法防治肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠的有效性.方法:采用饲喂头孢哌酮加白色念珠菌定植复制肠道菌群失调,并在此基础上运用卵清蛋白注射致敏与雾化诱发哮喘,雾化同时给予加味升降散治疗,采用Buxco全身体积描记系统分析呼吸功能,培养肠道细菌并运用ELISA法检测相关免疫因子含量.结果:模型大鼠呼吸频率显著增高,PEF显著减少,penh增高;肠道中肠球菌数量明显减少,双歧杆菌与乳酸杆菌未见生长,而肠杆菌数量明显增多,并可检测到白色念珠菌生长;BALF沉渣中白细胞、嗜酸性粒细胞计数增多;BLAF和血清中IgE含量明显升高,且BALF中IL-4显著升高,IL-4/IFN-γ比值明显升高;BALF和肠黏膜中sIgA的含量均显著降低.经加味升降散干预,大鼠肠道的菌群失调有不同程度的恢复,呼吸功能也明显改善,组织形态学改变得到了恢复,白细胞与嗜酸性粒细胞计数、IgE与IL-4含量显著减少,肺、肠sIgA也有不同程度的升高.结论:“肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘模型具有明显的治疗作用.
作者:刘兴隆;张珑琼;付雯;官菊梅;秦乐;王强;孙小钧;赵静;高永翔 刊期: 2017年第08期
目的:观察小针刀配合祛毒坐浴袋治疗临床血热肠燥型肛裂的临床疗效.方法:将40例血热肠燥型肛裂患者随机分为小针刀配合祛毒坐浴袋治疗组与单纯祛毒坐浴袋坐浴对照组,对比两组疗效.结果:两组在肛裂疼痛程度评分、渗液多少、便秘程度分级上比较有显著性差异(P<0.05).治疗组的疗效显著优于对照组.结论:小针刀配合祛毒坐浴袋对于治疗血热肠燥型肛裂具有滋阴清热润燥,生肌敛疮的作用,疗效显著.
作者:李燕;苗建营 刊期: 2017年第08期
从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验.罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理状态.以补肾填精,疏肝健脾为治疗大法.用药平和,同时顾护五脏气血阴阳,忌大寒大热及辛甘走窜伤阴之品.临证注重对患者心理及情志疏导,并擅长饮食药膳调补.
作者:刘方;罗颂平 刊期: 2017年第08期
目的:探讨早产儿喂养不耐受(FI)采用四磨汤联合双歧三联活菌的治疗效果.方法:选取该院自2014年6月-2015年6月间儿科收治的FI患儿80例进行研究,按照数字随机法以1:1比例分成两组,即对照组早产儿在喂奶前行非营养性吸吮+双歧三联活菌治疗,观察组早产儿则在对照组基础上联合使用四磨汤治疗,对比两组患者的临床疗效,腹胀、胃潴留、呕吐缓解时间和住院时间情况.结果:联合用药的观察组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,x2=5.077;观察组患者呕吐、胃潴留、腹胀缓解时间及住院时间均短于对照组,两组数据对比差畀有统计学意义(P<0.05).结论:在早产儿喂养不耐受的治疗中联合应用双歧三联活菌和四磨汤能够快速缓解症状、提高疗效,值得推荐.
作者:陈颖 刊期: 2017年第08期
目的:探讨回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤中期基因表达谱的影响.方法:采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型.分为假手术组(A组)、损伤组(B组)、烙灸组(C组).应用表达谱基因芯片对各组大鼠脊髓损伤后14天的基因表达谱分析,并用RT-PCR对其中8条基因表达水平验证.结果烙灸组基因表达差异显著,上调基因主要包括多种蛋白、转录因子、趋化因子及信号通路等.下调基因包括离子通道,多种蛋白、转录因子、核苷酸、多种酶等.结论:回医烙灸疗法能显著调节脊髓损伤中期大鼠基因表达的变化,其中一些基因与神经组织保护、修复、生长和再生密切相关,而达到减少脊髓继发性损伤的目的.
作者:夏铂;范灵 刊期: 2017年第08期
目的:观察干蟾皮提取物(华蟾素注射液)对裸鼠胃癌肝转移及CXCL12-CXCR4生物轴的影响.方法:MTT法测定华蟾素注射液对人胃癌BGC-823细胞体外增殖的抑制作用;经小鼠脾脏下极包膜注入BGC-823细胞建立胃癌肝转移模型;32只小鼠随机分为模型组、华蟾素低剂量组[CINO(低)]、华蟾素中剂量组[CINO(中)]、华蟾素高剂量组[CINO(高)];给予相应药物干预,观察不同浓度的华蟾素注射液对BGC-823细胞的抑制作用及对胃癌肝转移裸鼠生存时间、肿瘤抑制率,肿瘤组织中CXCL12、CXCR4的影响.结果:华蟾素对BGC-823细胞的增殖具有抑制作用;CINO高剂量组较模型组肝转移率明显下降(P<0.05);华蟾素注射液对胃癌肝转移组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达均有一定的抑制作用(P<0.05).结论:华蟾素注射液可抑制BGC-823细胞的增殖,降低胃癌肝转移率,抑制肿瘤生长;其机理可能与其下调胃癌肝转移灶中CXCL12、CXCR4蛋白表达有关.
作者:乔翠霞;张新峰;程旭峰;刘琦;蔡小平 刊期: 2017年第08期
文章通过查阅经典学术文献,分析历代医家补肾祛邪法治疗胸痹的学术思想与临床经验并进行总结,探析此法在冠心病的具体应用,冠心病属于中医胸痹范畴,性质是本虚标实,经典文献中肾虚型胸痹辨证以肾虚为本,以痰浊、血瘀、火毒等病理产物为标,因此将冠心痛的证型分为了阳微阴弦、水火失交和肾虚血瘀,治法上分别采用温阳祛痰、滋肾泻火、补肾活血法.
作者:陈铭泰;欧莉君;黄若兰;陈英男;郭莹宜;门凌;王玲;张忠 刊期: 2017年第08期
《伤寒论》温阳治法备受医者尊崇,但其所彰显的养阴治法,同样具有很高的临床实用价值,且对后世温病学说的形成与发展具有深远影响.文章从养阴清热、养阴降火、养阴利水、养阴润燥、养阴缓急、养阴反佐、养阴益气、养阴扶阳、养阴回阳、养阴通阳等十个方面,探析了《伤寒论》对养阴治法的具体运用,冀有利于学者全面掌握运用仲景治疗大法,进一步提高中医诊疗效果.
作者:张楠;李赛美 刊期: 2017年第08期
目的:优选木蝴蝶茶总黄酮的提取工艺,研究其对阿尔兹海默病(AD)小鼠认知能力的影响.方法:采用正交设计试验,以总黄酮收率为指标,以溶剂浓度、溶剂用量、提取次数、提取时间为主因素,优选佳提取工艺;腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)建造AD小鼠模型,木蝴蝶茶高、中、低剂量组分别给予1.928、3.857和5.785 g/kg,空白对照组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,Morris水迷宫检测各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期;末次给药后1h,心脏取血测定血清生化指标lgG、SOD、MDA.结果:佳提取工艺:药材加25倍量70%乙醇,回流提取2次,每次60 min.与空白对照组比较,各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期差异显著(P<0.05),与模型组比较,高剂量组25 d后差异均显著(P<0.05),中剂量组第28 d差异显著(P<0.05).与模型组比较,中剂量组可显著提高SOD活性(P<0.05),高剂量组lgG含量升高,SOD活性增强,MDA含量降低(均P<0.05).结论:该工艺总黄酮得率较高,工艺稳定、重复性好,可为木蝴蝶茶的生产提供参考;木蝴蝶茶对AD小鼠空间学习记忆能力有一定的改善作用,其机制与血清中lgG、SOD和MDA相关.
作者:赵献敏;张松江;李南;刘永;李伟;杜彩霞 刊期: 2017年第08期
目的:观察自拟方配合艾灸治疗肝硬化腹水疗效.方法:符合纳入标准90例患者随机分作治疗组和对照组各45例,按对照组常规治疗同时配合艾灸神阙穴,把治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药自拟方敷在脐上,同时艾灸神阙穴,治疗2周后,观察两组患者主要症状、体重、腹围、24 h尿量等,测量结果变化.结果:对照组腹水消退总有效率为73.33%,治疗组总有效率为86.67%,治疗组在体重、腹围、尿量改善方面与对照组相比有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论:自拟中药敷脐配合艾灸治疗硬化腹水疗效明显优于单纯艾灸治疗组.
作者:胡萍;张恩欣;李莉娟;李萍 刊期: 2017年第08期
对针刺治疗原发性高血压的临床研究进行检索,共纳入研究24项,分析发现各研究在随机方法、盲法实施等方面文献报道质量参差不齐,其降压的刺灸法选择比较集中,以针刺泻法和电针刺激为主,但刺法量效关系及其规范化的研究有待开展;降压的临床取穴以曲池、太冲、风池等为主,符合中医基础理论,但与临床经验效穴的结合还有待挖掘;针刺降压疗效与其内在机制的探索还应该进一步加强研究.
作者:陈骥;吴曦;梁繁荣 刊期: 2017年第08期
雌激素生成与“肾藏精,主生殖”有一定的相似,卵巢功能减退与肾虚之间存在密切联系;维生素D功能与卵巢雌激素生成功能关系密切,维生素D缺乏出现雌激素分泌紊乱,同时表现出典型的中医肾虚症状.通过补肾药物可明显改善维生素D代谢和性激素分泌紊乱.为此,从雌激素生成探讨维生素D轴与“肾藏精,主生殖”功能之间的内在联系和作用机制,为肾本质的研究提供一条新的思路,用当代医学理论进一步发展中医提供新的途径.
作者:管连城;高洁;柴艺汇;秦忠;李文;陈伟;王焕珍;陈云志 刊期: 2017年第08期
脾主运化的理论是中医脾脏象理论的核心,发展到清代,其发展一方面体现在运用脾主运化的理论分析疾病的病因病机及治疗;另一方面受到西方医学的冲击中医学开始寻求中西汇通、中西医结合的道路,脾主运化的理论也开始注重与西方医学靠拢,试图用西医学的理论更好的诠释脾主运化.文章选取了清代几位代表医家,论述了其对脾主运化理论的发展.
作者:杨丽;王彩霞 刊期: 2017年第08期
肌筋膜疼痛综合征属于中医“筋痹”范畴,文章基于目前存在许多由于没有把握正确的治疗原则,盲目地采用强刺激手法治疗肌筋膜疼痛综合征,不仅没达到治疗目的,反而加重患者痛苦的情况,从筋“喜温而恶寒、血和则筋柔、喜柔而不喜刚”的特性出发,提出温通、养血、柔和的治疗原则,阐述推拿治疗筋痹应以舒经调枢为治疗之本,以温热类手法为主要方法,以柔和有力为基本要求,达到温经散寒,和血柔筋的目的.
作者:庞军;王雄将;傅剑萍;唐宏亮 刊期: 2017年第08期