刘方；罗颂平
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种严重危害中老年人健康的神经退行性疾病,其典型的病理特征为黑质多巴胺(DA)能神经元变性缺失和神经元包浆内嗜酸性包涵体路易小体(LB)的形成,LB是PD的诊断特征,α-突触核蛋白(α-syn)则是LB的主要结构成分,具有细胞毒性作用的α-syn通常表现为寡聚体和多聚体状态.研究表明,自噬-溶酶体途径是病理状态下清除异常聚集蛋白质更为有效的清除方式.文章就自噬-溶酶体途径与PD之间关系的研究进展作以下综述.
作者：余沛豪；马骏；王述菊；王中明；王彬；王琪 刊期： 2017年第08期
目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性.方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性.结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用.结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点.
作者：付烊；张艳；康朔麟；王翔宇 刊期： 2017年第08期
原发性肝癌是临床为常见的消化道恶性肿瘤之一,死亡率居高不下.中医学将其归为“胁痛…肝积…黄疸”“臌胀”“瘕瘕”等疾病范畴.中医学以其自身的特色,采取辨证与辨病相结合的方式,认为原发性肝癌多是本虚标实之证,病机总属气滞血瘀,湿热内生,火毒内蕴,因此,清法乃是原发性肝癌的中医治疗法则之一,常应用于治疗原发性肝癌的整个过程中,清法对本病的辨证治疗做出了重大贡献.近几年临床对清法论证原发性肝癌的研究较多,文章通过梳理历代医家对原发性肝癌的认识,在广泛文献检索基础上,从清气分热、清热解毒、清热凉血、清热养阴、清解脏腑诸热以及清热除湿等不同类型,对清法治疗原发性肝癌临床研究进行总结,以证实清法论治原发性肝癌具有良好的抗肿瘤作用,进一步为原发性肝癌的临床诊疗提供新的思路与方法.
作者：李京；韩涛；徐莹；郑曲；刘杨；杨晓丹；林中正；崔丹阳 刊期： 2017年第08期
从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验.罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理状态.以补肾填精,疏肝健脾为治疗大法.用药平和,同时顾护五脏气血阴阳,忌大寒大热及辛甘走窜伤阴之品.临证注重对患者心理及情志疏导,并擅长饮食药膳调补.
作者：刘方；罗颂平 刊期： 2017年第08期
目的:探讨回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤中期基因表达谱的影响.方法:采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型.分为假手术组(A组)、损伤组(B组)、烙灸组(C组).应用表达谱基因芯片对各组大鼠脊髓损伤后14天的基因表达谱分析,并用RT-PCR对其中8条基因表达水平验证.结果烙灸组基因表达差异显著,上调基因主要包括多种蛋白、转录因子、趋化因子及信号通路等.下调基因包括离子通道,多种蛋白、转录因子、核苷酸、多种酶等.结论:回医烙灸疗法能显著调节脊髓损伤中期大鼠基因表达的变化,其中一些基因与神经组织保护、修复、生长和再生密切相关,而达到减少脊髓继发性损伤的目的.
作者：夏铂；范灵 刊期： 2017年第08期
目的:分析舒血宁注射液临床不同用药剂量对肝功能影响.方法:选取2015年6月-2016年6月本院收治的60例患者为研究对象,随机分为各30例,对照组给予说明书推荐剂量,20 mL/次,1次/d,实验组给予超说明书用药剂量,21～50 mL/次,1次/d,观察两组患者治疗前后ALT、AST等指标变化.结果:治疗前,两组ALT、AST对比,差异不显著,治疗后,实验组的ALT、AST均高于治疗前与对照组,但经比较,差异不显著.经单因素分析显示,舒血宁注射液临床用药与年龄、性别与病情严重程度有关;经多因素分析证实,高龄、男性及危急证为独立危险因素.结论:临床上舒血宁注射液超过说明书推荐剂量可能影响着患者肝功能,实践中应根据说明书及患者具体病情,设计个性化与针对性的用药方案,以此保证用药有效性与安全性.
作者：杨丽红；廖越；罗昊翔 刊期： 2017年第08期
气血失调是疾病产生的根本原因,也是中风病的基本病机,祖国医学在诊治中风病上积累了丰富的经验,尤其是从气血论治方面,文章将从气血辨证关系、理论基础和方药研究三个方面进行论述.
作者：高维；王嘉麟；邢佳；袁清洁；王建伟；高东阳；郭凯航；郭蓉娟 刊期： 2017年第08期
自《黄帝内经》首提“七损八益”以来,历代医家对其解释不一,各据其理.至《天下至道谈》出土后,“七损八益”的公认解释定格为房中术,但争论仍未停止,有学者从洛书九数对其展开了新的解释.“七损八益”应指房中术,这与《内经》成书时代背景有关,“七损八益”的本质是河图洛书的象数思维,多学科、多角度的阐释“七损八益”,有助于把握《内经》学术体系的命脉,对推动中医理论研究意义重大.
作者：孟庆岩；颜培正；相光鑫；张庆祥 刊期： 2017年第08期
目的:本研究旨在为消痔灵洗剂选择合适的防腐剂,以及研究和分析其体外抗真菌的效果.方法:在合剂中添加不同类型的防腐剂,观察与分析其稳定性,以选择优的配方.另外,采用平板培养基连续稀释法进行体外抗真菌试验.结果:0.05％尼泊金乙酯+0.1％苯甲酸组合能有效地增加消痔灵洗剂的稳定性.另外,消痔灵洗剂对于絮状表皮藓菌、红色毛藓菌、石膏样毛藓菌、羊毛状小孢子菌、白色念珠菌、新生隐球菌、青霉菌有明显的体外抑制作用,MIC为0.156～5 mg·mL-1.结论:0.05％尼泊金乙酯+0.1％苯甲酸组合可作为消痔灵洗剂有效的防腐剂.消痔灵洗剂对于某些真菌有一定的体外抑制作用,值得在临床推广应用.
作者：王欣欣；汤瑾；向艳红；苏松柏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效.方法:回顾性研究2014年1月-2015年12月门诊收治的57例踝关节创伤性关节炎患者.按治疗方式的不同分成3组,A组12例采用运动疗法治疗,B组16例采用中药熏洗治疗,C组29例采用运动疗法联合中药熏洗治疗,全部患者均连续治疗6周.治疗结束后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Kofoed评分标准评价踝关节功能和临床疗效.结果:A组:治疗后VAS评分(3.50±0.80)分较治疗前(7.42±0.79)分降低(P＜0.05),治疗后Kofoed评分(79.08±8.35)分较治疗前(47.83±5.29)分增加(P＜0.05);B组:治疗后VAS评分(3.37±0.89)分较治疗前(7.56±0.76)分降低(P＜0.05),治疗后Kofoed评分(81.81±8.16)分较治疗前(48.75±4.14)分增加(P＜0.05);C组:治疗后的VAS评分(2.62±0.82)分较治疗前(7.44±0.99)分降低(P＜0.05),治疗后的Kofoed评分(86.69±5.35)分较治疗前(48.24±4.52)分增加(P＜0.05).C组治疗后的VAS评分均值明显比A组和B组低(P＜0.05),A、B两组间治疗后的VAS评分均值无明显差异(P＞0.05);C组治疗后的Kofoed评分均值明显高于A组和B组(P＜0.05),A、B两组间治疗后的Kofoed评分均值无明显差异(P＞0.05);C组疗效明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组与B组的疗效无明显统计学差异(P＞0.05).结论:运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎,能有效地缓解疼痛、改善踝关节功能,具有较好的疗效,值得临床推广.
作者：孙育良；何本祥；熊小明；吴骁；咸杰 刊期： 2017年第08期
文章通过查阅经典学术文献,分析历代医家补肾祛邪法治疗胸痹的学术思想与临床经验并进行总结,探析此法在冠心病的具体应用,冠心病属于中医胸痹范畴,性质是本虚标实,经典文献中肾虚型胸痹辨证以肾虚为本,以痰浊、血瘀、火毒等病理产物为标,因此将冠心痛的证型分为了阳微阴弦、水火失交和肾虚血瘀,治法上分别采用温阳祛痰、滋肾泻火、补肾活血法.
作者：陈铭泰；欧莉君；黄若兰；陈英男；郭莹宜；门凌；王玲；张忠 刊期： 2017年第08期
莫成荣教授认为补肾强督祛邪通络是治疗强直性脊柱炎的基本法则,补肾强督包括温肾强督、益肾生精、养髓壮骨,祛邪通络包括祛风散寒、清热利湿、化瘀祛痰.一为扶正,一为祛邪,扶正以助祛邪,祛邪可复正气,二者相辅相成,相互为用.扶正与祛邪孰轻孰重,根据临床证候,辨证论治,着实把握扶正与祛邪的尺度,以达治病必求于本.
作者：刘淼；于静；莫成荣 刊期： 2017年第08期
目的:评价“四时辨体捏脊法”治疗婴幼儿湿疹(亚急性期)的有效性及安全性.方法:采用随机空白对照、评价者盲法的方法将60例湿疹患儿随机分为两组.治疗组施以四时辨体捏脊法治疗,对照组仅予基础治疗.结果:治疗组共30例,脱落1例.其中痊愈4例,显效11例,有效9例,无效5例,愈显率51.72％,总有效率82.75％.对照组共30例.其中痊愈1例,显效3例,有效10例,无效16例,愈显率13.34％,总有效率46.67％.结论:四时辨体捏脊治疗婴幼儿湿疹临床疗效满意,值得推广应用.
作者：杜春雁；马融；晋黎；刘璇；吕丽 刊期： 2017年第08期
肌筋膜疼痛综合征属于中医“筋痹”范畴,文章基于目前存在许多由于没有把握正确的治疗原则,盲目地采用强刺激手法治疗肌筋膜疼痛综合征,不仅没达到治疗目的,反而加重患者痛苦的情况,从筋“喜温而恶寒、血和则筋柔、喜柔而不喜刚”的特性出发,提出温通、养血、柔和的治疗原则,阐述推拿治疗筋痹应以舒经调枢为治疗之本,以温热类手法为主要方法,以柔和有力为基本要求,达到温经散寒,和血柔筋的目的.
作者：庞军；王雄将；傅剑萍；唐宏亮 刊期： 2017年第08期
目的:探讨调经固冲汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对患者新激素水平的影响.方法:选取2015年5月-2016年5月该院收治的多囊卵巢综合征患者198例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予调经固冲汤联合二甲双胍治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析,同时对治疗前后两组患者性激素水平、子宫内膜厚度、卵巢体积、中医证候评分的变化进行对比.结果:观察组与对照组患者的总有效率分别为92.93％、83.84％,与对照组对比,观察组患者的总有效率明显升高(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组患者的FSH、LH及T水平均较治疗前降低(P＜0.05),E2水平治疗前后无显著变化(P＞0.05),且治疗后观察组患者的FSH、LH及T水平明显低于同时期对照组(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组患者的子宫内膜厚度及卵巢体积均较治疗前减少(P＜0.05),且治疗后观察组患者的子宫内膜厚度及卵巢体积均低于同时期对照组(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组患者的中医证候积分均明显降低(P＜0.05),且治疗后观察组患者的中医证候积分明显低于同时期对照组(P＜0.05).结论:调经目冲汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者性激素水平,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：马晶；吴雪薇；彭舟丽 刊期： 2017年第08期
对针刺治疗原发性高血压的临床研究进行检索,共纳入研究24项,分析发现各研究在随机方法、盲法实施等方面文献报道质量参差不齐,其降压的刺灸法选择比较集中,以针刺泻法和电针刺激为主,但刺法量效关系及其规范化的研究有待开展;降压的临床取穴以曲池、太冲、风池等为主,符合中医基础理论,但与临床经验效穴的结合还有待挖掘;针刺降压疗效与其内在机制的探索还应该进一步加强研究.
作者：陈骥；吴曦；梁繁荣 刊期： 2017年第08期
目的:探讨升清降浊方对慢性肾衰患者近期疗效及免疫功能的影响.方法:分析2013年1月-2014年6月79例在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者的临床资料,对照组(42例)给予常规方法进行治疗,观察组(37例)在对照组患者治疗基础上辅以升清降浊方治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2 =5.128,P=0.024);观察组患者中医证候积分、BUN、Scr及24h蛋白尿定量水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者GFR水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:升清降浊方对慢性肾功能衰竭的疗效较佳且安全有效,促进体内代谢产物的排出,改善患者肾功能损伤及增强免疫功能.
作者：陈小永；王自闯；张建伟 刊期： 2017年第08期
目的:对补阳还五汤进行抗老年痴呆活性物质的研究.方法:补阳还五汤水提液用石油醚萃取后剩余水层采用硅胶柱层析,中高压制备液相等多种色谱技术进行分离纯化,根据理化常数及波谱分析鉴定化合物的结构.结果:从补阳还五汤水提液中分离得到5个化合物,分别为buxmicrophylline E(1),4 ’-O-methylkuwanon E(2),bavachinone A (3),bavachinone B(4)和albopunctatone(5).结论:以上化合物均首次从补阳还五汤中分离得到.
作者：董晓红；刘斌；姚壮；刘海洋；张艳；周忠光 刊期： 2017年第08期
通过对王小云教授针对岭南女性“湿热较甚,而气阴两虚”的体质特点,运用花藤类药物治疗女性经、带、胎、产等病的用药心得,采撷摘录一二,希望能对妇科临床用药提供一些启发.
作者：曹晓静；杨冬宇；王小云 刊期： 2017年第08期
目的:观察小针刀配合祛毒坐浴袋治疗临床血热肠燥型肛裂的临床疗效.方法:将40例血热肠燥型肛裂患者随机分为小针刀配合祛毒坐浴袋治疗组与单纯祛毒坐浴袋坐浴对照组,对比两组疗效.结果:两组在肛裂疼痛程度评分、渗液多少、便秘程度分级上比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组的疗效显著优于对照组.结论:小针刀配合祛毒坐浴袋对于治疗血热肠燥型肛裂具有滋阴清热润燥,生肌敛疮的作用,疗效显著.
作者：李燕；苗建营 刊期： 2017年第08期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
