孙育良；何本祥；熊小明；吴骁；咸杰
目的:观察自拟方配合艾灸治疗肝硬化腹水疗效.方法:符合纳入标准90例患者随机分作治疗组和对照组各45例,按对照组常规治疗同时配合艾灸神阙穴,把治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药自拟方敷在脐上,同时艾灸神阙穴,治疗2周后,观察两组患者主要症状、体重、腹围、24 h尿量等,测量结果变化.结果:对照组腹水消退总有效率为73.33％,治疗组总有效率为86.67％,治疗组在体重、腹围、尿量改善方面与对照组相比有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:自拟中药敷脐配合艾灸治疗硬化腹水疗效明显优于单纯艾灸治疗组.
作者：胡萍；张恩欣；李莉娟；李萍 刊期： 2017年第08期
原发性肝癌是临床为常见的消化道恶性肿瘤之一,死亡率居高不下.中医学将其归为“胁痛…肝积…黄疸”“臌胀”“瘕瘕”等疾病范畴.中医学以其自身的特色,采取辨证与辨病相结合的方式,认为原发性肝癌多是本虚标实之证,病机总属气滞血瘀,湿热内生,火毒内蕴,因此,清法乃是原发性肝癌的中医治疗法则之一,常应用于治疗原发性肝癌的整个过程中,清法对本病的辨证治疗做出了重大贡献.近几年临床对清法论证原发性肝癌的研究较多,文章通过梳理历代医家对原发性肝癌的认识,在广泛文献检索基础上,从清气分热、清热解毒、清热凉血、清热养阴、清解脏腑诸热以及清热除湿等不同类型,对清法治疗原发性肝癌临床研究进行总结,以证实清法论治原发性肝癌具有良好的抗肿瘤作用,进一步为原发性肝癌的临床诊疗提供新的思路与方法.
作者：李京；韩涛；徐莹；郑曲；刘杨；杨晓丹；林中正；崔丹阳 刊期： 2017年第08期
“养慎”理论本是《金匮要略》中“内养正气、外慎风寒”,谢春光教授继承并发扬了此理论,并把它灵活运用在2型糖尿病的防治工作上.“内养”即养气滋阴,在紧扣糖尿病病机的同时,针对三个分型,提出清热生津、滋补脾肾、活血化瘀并举;“外慎”则防慎不良的生活习惯,针对糖尿病的病因,在饮食、运动两大方面进行健康教育.其学术思想具有较高的临床指导意义以及社会价值,值得介绍推广.
作者：刘晓瑞；黄彬洋；刘桠；富晓旭；张翕宇；周秀娟；晁俊；杜联；谢春光 刊期： 2017年第08期
介绍马勇教授治疗筋膜炎的经验,认为筋膜炎发病当责之于肝,治当祛风散寒、疏肝蠲痹.临床中取得了显著疗效.文章从理论依据、临证用药以及验案举隅出发总结老师学术思想,希望为筋膜炎的中医内治理论的进一步拓展抛砖引玉.
作者：司誉豪；马勇；郭杨；徐力立 刊期： 2017年第08期
目的:观察干蟾皮提取物(华蟾素注射液)对裸鼠胃癌肝转移及CXCL12-CXCR4生物轴的影响.方法:MTT法测定华蟾素注射液对人胃癌BGC-823细胞体外增殖的抑制作用;经小鼠脾脏下极包膜注入BGC-823细胞建立胃癌肝转移模型;32只小鼠随机分为模型组、华蟾素低剂量组[CINO(低)]、华蟾素中剂量组[CINO(中)]、华蟾素高剂量组[CINO(高)];给予相应药物干预,观察不同浓度的华蟾素注射液对BGC-823细胞的抑制作用及对胃癌肝转移裸鼠生存时间、肿瘤抑制率,肿瘤组织中CXCL12、CXCR4的影响.结果:华蟾素对BGC-823细胞的增殖具有抑制作用;CINO高剂量组较模型组肝转移率明显下降(P＜0.05);华蟾素注射液对胃癌肝转移组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达均有一定的抑制作用(P＜0.05).结论:华蟾素注射液可抑制BGC-823细胞的增殖,降低胃癌肝转移率,抑制肿瘤生长;其机理可能与其下调胃癌肝转移灶中CXCL12、CXCR4蛋白表达有关.
作者：乔翠霞；张新峰；程旭峰；刘琦；蔡小平 刊期： 2017年第08期
目的:根据肾主骨生长发育理论,研究先天肾虚影响长骨早期发育的情况,论证补肾填精法的作用.方法:采用模拟地震振动、光电刺激复合应激恐吓孕鼠造成子代先天肾虚.将孕鼠分为正常、模型、补肾3组,补肾组灌服左归丸浓缩剂.动态检测出生后仔鼠20 d内平均身长、5周内股骨平均长度、Micro CT检测股骨皮质骨及松质骨微结构参数、第5周股骨钙、磷、羟脯氨酸含量.结果:模型组仔鼠平均身长、股骨平均长度显著降低(P ＜0.05或P＜0.01);各时间点模型组皮质骨厚度、外径周长、皮质骨面积、皮质骨密度减少;股骨矿物质、基质胶原含量减少.上述指标与另两组比较差异显著(P＜0.05).结论:先天肾虚可以影响长骨早期生长发育,出现骨量减少,成骨活性降低,皮质骨发育不良.中药补肾填精治疗,可有效改善先天肾虚仔鼠长骨早期发育不良.
作者：萧闵；桑红灵；周安方；孙旭莹；刘健；章程鹏；喻小明 刊期： 2017年第08期
目的:基于数据挖掘来探究李东垣治疗脾胃病遣方用药的规律.方法:将李东垣创立的74首方剂分为脾胃虚损、饮食内伤、饮酒损伤3组,并运用数据处理软件Microsoft SQL Server 2005对其进行整理和挖掘,并结合相关理论知识进行分析.结果:李东垣论治脾胃病以虚损为本,以调畅气机和祛除湿浊为治;病机方面,脾胃虚损组以虚损为主,饮食内伤组虚实并举,饮酒损伤组以邪实为重,各不相同.治疗方面,脾胃虚损组以甘温补中法为主,食饮损伤组则以辛开苦降法为治.其外,擅用活血化瘀法治疗食饮损伤而致的痞痛积聚.结论:李东垣擅长用辛开苦降法治疗以食饮损伤为主的脾胃病,甘温补中法则多用于以脾胃虚损为主的脾胃病,并且从血证角度论治痞痛积聚丰富了临床治疗思路.
作者：高利东；吴复苍；袁卫玲；孟静岩 刊期： 2017年第08期
目的:研究旨在评估中西医结合治疗老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的临床效果.方法:2012年1月-2015年12月,在该院接受全身麻醉的非心脏外科手术后发生轻度认知功能障碍的患者120例,根据治疗方法的不同,将其分为对照组和观察组,每组各60例,对照组的患者接受了常规西医治疗,观察组的患者在常规西医治疗的基础上,采用补肾益气活血化痰方剂治疗,分别于术前、术后7d以及术后14 d对患者的认知功能进行评价.结果:两组患者在术前和术后7d的MMSE和MOCA得分差异无统计学意义(P＞0.05);第14天的MMSE和MOCA得分差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的MMSE和MOCA得分明显高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可以有效地改善全身麻醉后的认知功能障碍,值得在临床大力推广应用.
作者：刘德民；张琦；胡春欢；巨长桥 刊期： 2017年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析.方法:选取2011年3月-2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P＜0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广.
作者：韩春起；杨春连 刊期： 2017年第08期
目的:对银屑灵优化方进行质量标准研究,建立该制剂的定量检测方法.方法:采用高效液相色谱法对处方中组分中药的5个指标成分绿原酸、芍药苷、异嗪皮啶、落新妇苷、黄杞苷进行含量测定,色谱条件为Inertsil ODS-3色谱柱,流动相为甲醇-0.1％甲酸溶液,梯度洗脱,检测波长为330 nm和230 nm.结果:5个指标成分含量测定中,绿原酸、芍药苷、异嗪皮啶、落新妇苷、黄杞苷浓度分别在1.79 ～115 μg/mL(R2 =0.9992)、5.84 ～ 750 μg/mL(R2=0.9997)、0.54 ～87.5 μg/mL(R2=0.9989)、7.81～ 1000 μg/mL(R2 =0.9994)、3.91 ～ 500 μg/mL(R2=0.9992)范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系.结论:所建立的HPLC定量方法简便、准确、重复性好、专属性强,可用于银屑灵优化方的质量控制.
作者：王冬梅；朱伟；卢传坚 刊期： 2017年第08期
弱精子症是导致男性不育常见原因之一,其发病率不断上升.属中医学“精少…精薄…无子”范畴,历代大多医家认为本病病位在肾,与肝脾关系密切.治疗多以滋补肝肾为主.牛阳教授将中医理论与现代医学和社会环境的变化结合,全面把握病人病情,提出脾失健运,三焦气化失司,水湿停聚,郁而化热这一病机,临床应用三仁汤化裁治疗,疗效显著.
作者：李文珊；牛阳 刊期： 2017年第08期
房定亚教授是国家级名老中医,著名的风湿病、肾脏病及心脏病专家,他在学术上推崇辨病辨证相结合,在临证中擅用专方专药治专病,形成了鲜明的学术特色.文章从“学术渊源、内容阐释、方证举要”几方面论述了房定亚教授“病证结合、专方专药”学术理论与实践.
作者：唐今扬；周彩云；马芳 刊期： 2017年第08期
由于不能有效阻止坏死股骨头的塌陷,股骨头坏死保髋疗效如今仍然不尽如人意.根源在于传统中医宏观辨证对坏死股骨头内部的生物力学状况和塌陷相关生物力学规律普遍存在认识盲区.其疗效的获得主要是通过中药促进坏死骨组织修复来实现的,难以克服引起塌陷的生物力学因素以及塌陷后的关内生物力学不稳定状态,因此这种修复的速度和强度往往不足以有效预防坏死股骨头的塌陷与进展.
作者：葛辉；李鹏飞；庞智晖；唐立明；何伟 刊期： 2017年第08期
贾跃进名老中医临床上在治疗不寐主要以解除六郁之邪,调畅气机,使阳入于阴为治法,治不寐而不重用安神药,通过解气、血、痰、火、湿、食之郁而使阳入于阴,安神药的选用亦是针对每一种六郁之邪从而起到画龙点睛的作用,文章试总结贾跃进名老中医解六郁治不寐的经验.
作者：刘扬；李菲；武萌萌 刊期： 2017年第08期
充足的睡眠是国际公认的健康标准之一,然而失眠却是非常常见之疾病,男女老少皆可见,中医药对于失眠有着丰富而又独具特色的认识,神主学说阐明睡眠是人体的生命活动形式,突出了睡眠的中医整体观念,文章从神理论出发探析失眠的发病机理及治疗方法.
作者：徐波；龙清华；谢光璟；谭爱华；刘保延；王平 刊期： 2017年第08期
目的:优选木蝴蝶茶总黄酮的提取工艺,研究其对阿尔兹海默病(AD)小鼠认知能力的影响.方法:采用正交设计试验,以总黄酮收率为指标,以溶剂浓度、溶剂用量、提取次数、提取时间为主因素,优选佳提取工艺;腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)建造AD小鼠模型,木蝴蝶茶高、中、低剂量组分别给予1.928、3.857和5.785 g/kg,空白对照组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,Morris水迷宫检测各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期;末次给药后1h,心脏取血测定血清生化指标lgG、SOD、MDA.结果:佳提取工艺:药材加25倍量70％乙醇,回流提取2次,每次60 min.与空白对照组比较,各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期差异显著(P＜0.05),与模型组比较,高剂量组25 d后差异均显著(P＜0.05),中剂量组第28 d差异显著(P＜0.05).与模型组比较,中剂量组可显著提高SOD活性(P＜0.05),高剂量组lgG含量升高,SOD活性增强,MDA含量降低(均P＜0.05).结论:该工艺总黄酮得率较高,工艺稳定、重复性好,可为木蝴蝶茶的生产提供参考;木蝴蝶茶对AD小鼠空间学习记忆能力有一定的改善作用,其机制与血清中lgG、SOD和MDA相关.
作者：赵献敏；张松江；李南；刘永；李伟；杜彩霞 刊期： 2017年第08期
肌筋膜疼痛综合征属于中医“筋痹”范畴,文章基于目前存在许多由于没有把握正确的治疗原则,盲目地采用强刺激手法治疗肌筋膜疼痛综合征,不仅没达到治疗目的,反而加重患者痛苦的情况,从筋“喜温而恶寒、血和则筋柔、喜柔而不喜刚”的特性出发,提出温通、养血、柔和的治疗原则,阐述推拿治疗筋痹应以舒经调枢为治疗之本,以温热类手法为主要方法,以柔和有力为基本要求,达到温经散寒,和血柔筋的目的.
作者：庞军；王雄将；傅剑萍；唐宏亮 刊期： 2017年第08期
蛋白质组学是一门可以同时研究整个生命体内全套蛋白质及其动态变化的学科,近年来已成为许多医学领域的重要研究工具.它的“整体…动态”与中医学的“整体观”及“辨证论治”相契合,因而逐渐成为中医认识疾病本质的重要手段.现阶段,蛋白质组学技术已被广泛运用于冠心病的中医治疗的研究中,不仅扩大了人们对冠心痛的认识,同时也加强了分子生物学与传统医学之间的联系;文章将从冠心痛中医证型与蛋白质组学表达特点的关系,中药的作用机制及作用靶点两个方面进行综述.
作者：张哲宇；王东生 刊期： 2017年第08期
目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性.方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性.结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用.结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点.
作者：付烊；张艳；康朔麟；王翔宇 刊期： 2017年第08期
从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验.罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理状态.以补肾填精,疏肝健脾为治疗大法.用药平和,同时顾护五脏气血阴阳,忌大寒大热及辛甘走窜伤阴之品.临证注重对患者心理及情志疏导,并擅长饮食药膳调补.
作者：刘方；罗颂平 刊期： 2017年第08期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
