学术投稿

腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析

韩春起;杨春连

关键词:胆源性胰腺炎, 腹腔镜胆囊切除术, 清胰汤, 中西医结合治疗, 临床疗效
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析.方法:选取2011年3月-2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广.
辽宁中医杂志相关文献
  • 茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性观察

    目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性.方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性.结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用.结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点.

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  • 牛阳辨治弱精子症

    弱精子症是导致男性不育常见原因之一,其发病率不断上升.属中医学“精少…精薄…无子”范畴,历代大多医家认为本病病位在肾,与肝脾关系密切.治疗多以滋补肝肾为主.牛阳教授将中医理论与现代医学和社会环境的变化结合,全面把握病人病情,提出脾失健运,三焦气化失司,水湿停聚,郁而化热这一病机,临床应用三仁汤化裁治疗,疗效显著.

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  • 浅谈从气血论治缺血性脑卒中

    气血失调是疾病产生的根本原因,也是中风病的基本病机,祖国医学在诊治中风病上积累了丰富的经验,尤其是从气血论治方面,文章将从气血辨证关系、理论基础和方药研究三个方面进行论述.

    作者:高维;王嘉麟;邢佳;袁清洁;王建伟;高东阳;郭凯航;郭蓉娟 刊期: 2017年第08期

  • 从清法论治原发性肝癌的研究进展

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  • 股骨头坏死的现代中医保髋治疗需要宏观与微观辨证相结合

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    作者:葛辉;李鹏飞;庞智晖;唐立明;何伟 刊期: 2017年第08期

  • 回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤中期基因表达谱的影响

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  • 房定亚“病证结合、专方专药”学术理论与实践

    房定亚教授是国家级名老中医,著名的风湿病、肾脏病及心脏病专家,他在学术上推崇辨病辨证相结合,在临证中擅用专方专药治专病,形成了鲜明的学术特色.文章从“学术渊源、内容阐释、方证举要”几方面论述了房定亚教授“病证结合、专方专药”学术理论与实践.

    作者:唐今扬;周彩云;马芳 刊期: 2017年第08期

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    目的:优选木蝴蝶茶总黄酮的提取工艺,研究其对阿尔兹海默病(AD)小鼠认知能力的影响.方法:采用正交设计试验,以总黄酮收率为指标,以溶剂浓度、溶剂用量、提取次数、提取时间为主因素,优选佳提取工艺;腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)建造AD小鼠模型,木蝴蝶茶高、中、低剂量组分别给予1.928、3.857和5.785 g/kg,空白对照组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,Morris水迷宫检测各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期;末次给药后1h,心脏取血测定血清生化指标lgG、SOD、MDA.结果:佳提取工艺:药材加25倍量70%乙醇,回流提取2次,每次60 min.与空白对照组比较,各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期差异显著(P<0.05),与模型组比较,高剂量组25 d后差异均显著(P<0.05),中剂量组第28 d差异显著(P<0.05).与模型组比较,中剂量组可显著提高SOD活性(P<0.05),高剂量组lgG含量升高,SOD活性增强,MDA含量降低(均P<0.05).结论:该工艺总黄酮得率较高,工艺稳定、重复性好,可为木蝴蝶茶的生产提供参考;木蝴蝶茶对AD小鼠空间学习记忆能力有一定的改善作用,其机制与血清中lgG、SOD和MDA相关.

    作者:赵献敏;张松江;李南;刘永;李伟;杜彩霞 刊期: 2017年第08期

  • 干蟾皮提取物对胃癌肝转移裸鼠CXCL12-CXCR4轴的影响

    目的:观察干蟾皮提取物(华蟾素注射液)对裸鼠胃癌肝转移及CXCL12-CXCR4生物轴的影响.方法:MTT法测定华蟾素注射液对人胃癌BGC-823细胞体外增殖的抑制作用;经小鼠脾脏下极包膜注入BGC-823细胞建立胃癌肝转移模型;32只小鼠随机分为模型组、华蟾素低剂量组[CINO(低)]、华蟾素中剂量组[CINO(中)]、华蟾素高剂量组[CINO(高)];给予相应药物干预,观察不同浓度的华蟾素注射液对BGC-823细胞的抑制作用及对胃癌肝转移裸鼠生存时间、肿瘤抑制率,肿瘤组织中CXCL12、CXCR4的影响.结果:华蟾素对BGC-823细胞的增殖具有抑制作用;CINO高剂量组较模型组肝转移率明显下降(P<0.05);华蟾素注射液对胃癌肝转移组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达均有一定的抑制作用(P<0.05).结论:华蟾素注射液可抑制BGC-823细胞的增殖,降低胃癌肝转移率,抑制肿瘤生长;其机理可能与其下调胃癌肝转移灶中CXCL12、CXCR4蛋白表达有关.

    作者:乔翠霞;张新峰;程旭峰;刘琦;蔡小平 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析.方法:选取2011年3月-2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广.

    作者:韩春起;杨春连 刊期: 2017年第08期

  • 针刺治疗原发性高血压临床对照试验分析

    对针刺治疗原发性高血压的临床研究进行检索,共纳入研究24项,分析发现各研究在随机方法、盲法实施等方面文献报道质量参差不齐,其降压的刺灸法选择比较集中,以针刺泻法和电针刺激为主,但刺法量效关系及其规范化的研究有待开展;降压的临床取穴以曲池、太冲、风池等为主,符合中医基础理论,但与临床经验效穴的结合还有待挖掘;针刺降压疗效与其内在机制的探索还应该进一步加强研究.

    作者:陈骥;吴曦;梁繁荣 刊期: 2017年第08期

  • 接骨膏外敷给药对家兔骨折愈合过程中BMP7、CBFA1 mRNA表达的影响

    目的:探讨接骨膏外敷给药对家兔骨折愈合过程中BMP7、CBFA1 mRNA表达的影响,分析其促进骨折愈合的作用机理.方法:建立30只家兔桡骨骨折模型,随机分为实验组和对照组,每组15只,实验组在其患处外敷接骨膏并用小夹板固定;对照组不使用药物,仅常规消毒后进行小夹板固定.分别于给药后第3、6、10周每组随机抽取5只,取患处组织标本,采用实时荧光定量PCR方法测定家兔骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的含量,对所得数据进行统计学分析.结果:实时荧光定量PCR检测结果显示:实验组家兔第3、10周末患处骨组织标本中BMP7、CBFA1 mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:接骨膏外敷给药可促进患处骨组织中BMP7、CBFA1 mRNA的表达,促进骨折愈合,缩短骨折的愈合时间.

    作者:向阳;黄琼 刊期: 2017年第08期

  • 坤灵丸治疗功能失调性子宫出血的临床研究

    目的:探讨对功能失调性子宫患者加用坤灵丸后的治疗效果.方法:选取功能失调性子宫出血患者212例,运用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组患者运用妈富隆联合坤灵丸治疗,共110例;对照组运用妈富隆治疗,共102例.观察两组治疗后患者出血情况和体内性激素变化情况.结果:①观察组出血控制时间和完全止血时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②两组患者治疗后促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组总治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在应用妈富隆基础上加用坤灵丸能够达到快速止血作用,患者治疗效果好,值得在临床上推广应用.

    作者:侯俐;张清;田萍;宋晓婕;吴波;涂红琴;张妍 刊期: 2017年第08期

  • 论河洛文化与“七损八益”

    自《黄帝内经》首提“七损八益”以来,历代医家对其解释不一,各据其理.至《天下至道谈》出土后,“七损八益”的公认解释定格为房中术,但争论仍未停止,有学者从洛书九数对其展开了新的解释.“七损八益”应指房中术,这与《内经》成书时代背景有关,“七损八益”的本质是河图洛书的象数思维,多学科、多角度的阐释“七损八益”,有助于把握《内经》学术体系的命脉,对推动中医理论研究意义重大.

    作者:孟庆岩;颜培正;相光鑫;张庆祥 刊期: 2017年第08期

  • 参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病临床研究

    目的:探讨参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效.方法:根据随机数字表法将2012年1月-2016年7月本院收治的180例高血压肾病患者分为对照组(90例)与观察组(90例),对照组患者接受硝苯地平联合卡托普利治疗,观察组患者在硝苯地平、卡托普利基础上再联合使用参芪地黄汤,现对比分析两组患者的治疗效果.结果:①组内不同时间点之间的血压比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗莆的DBP、SBP均显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),治疗1个月后的DBP、SBP均显著高于治疗3个月后(P<0.05).②组内不同时间点之间的肾功能指标比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的血清胱抑素C(SCysC)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UmAlb)相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前的SCys C、UmAlb显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05);治疗1个月后的SCys C、UmAlb显著高于治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗3个月后(P<0.05).不同时间点两组之间肾功能指标比较:治疗前,两组患者SCys C、eGFR、UmAlb相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,观察组SCysC、UmAlb显著低于对照组,eGFR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效确切,在控制血压的同时有效保护患者肾功能,值得临床推广应用.

    作者:杨雅琴;汤婷;黄芳;全毅红 刊期: 2017年第08期

  • “肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠呼吸功能、肠菌群及相关免疫因子的影响研究

    目的:探讨“肺肠合治”法防治肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠的有效性.方法:采用饲喂头孢哌酮加白色念珠菌定植复制肠道菌群失调,并在此基础上运用卵清蛋白注射致敏与雾化诱发哮喘,雾化同时给予加味升降散治疗,采用Buxco全身体积描记系统分析呼吸功能,培养肠道细菌并运用ELISA法检测相关免疫因子含量.结果:模型大鼠呼吸频率显著增高,PEF显著减少,penh增高;肠道中肠球菌数量明显减少,双歧杆菌与乳酸杆菌未见生长,而肠杆菌数量明显增多,并可检测到白色念珠菌生长;BALF沉渣中白细胞、嗜酸性粒细胞计数增多;BLAF和血清中IgE含量明显升高,且BALF中IL-4显著升高,IL-4/IFN-γ比值明显升高;BALF和肠黏膜中sIgA的含量均显著降低.经加味升降散干预,大鼠肠道的菌群失调有不同程度的恢复,呼吸功能也明显改善,组织形态学改变得到了恢复,白细胞与嗜酸性粒细胞计数、IgE与IL-4含量显著减少,肺、肠sIgA也有不同程度的升高.结论:“肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘模型具有明显的治疗作用.

    作者:刘兴隆;张珑琼;付雯;官菊梅;秦乐;王强;孙小钧;赵静;高永翔 刊期: 2017年第08期

  • 小针刀配合祛毒坐浴袋治疗血热肠燥型肛裂的临床观察

    目的:观察小针刀配合祛毒坐浴袋治疗临床血热肠燥型肛裂的临床疗效.方法:将40例血热肠燥型肛裂患者随机分为小针刀配合祛毒坐浴袋治疗组与单纯祛毒坐浴袋坐浴对照组,对比两组疗效.结果:两组在肛裂疼痛程度评分、渗液多少、便秘程度分级上比较有显著性差异(P<0.05).治疗组的疗效显著优于对照组.结论:小针刀配合祛毒坐浴袋对于治疗血热肠燥型肛裂具有滋阴清热润燥,生肌敛疮的作用,疗效显著.

    作者:李燕;苗建营 刊期: 2017年第08期

  • 四磨汤联合西医治疗早产儿喂养不耐受的临床研究

    目的:探讨早产儿喂养不耐受(FI)采用四磨汤联合双歧三联活菌的治疗效果.方法:选取该院自2014年6月-2015年6月间儿科收治的FI患儿80例进行研究,按照数字随机法以1:1比例分成两组,即对照组早产儿在喂奶前行非营养性吸吮+双歧三联活菌治疗,观察组早产儿则在对照组基础上联合使用四磨汤治疗,对比两组患者的临床疗效,腹胀、胃潴留、呕吐缓解时间和住院时间情况.结果:联合用药的观察组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,x2=5.077;观察组患者呕吐、胃潴留、腹胀缓解时间及住院时间均短于对照组,两组数据对比差畀有统计学意义(P<0.05).结论:在早产儿喂养不耐受的治疗中联合应用双歧三联活菌和四磨汤能够快速缓解症状、提高疗效,值得推荐.

    作者:陈颖 刊期: 2017年第08期

辽宁中医杂志

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