金光香；宫海民；段文卓；王红艳
目的:探讨软坚益气活血方治疗缺血中风的临床疗效与机制.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,对治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效、生活质量、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)的含量变化、血脂异常改善程度、血压的变化进行比较.结果:治疗组临床总有效率85%,对照组65%;治疗组神经功能缺损程度评分、生活质量治疗后均有明显改善(P＜0.01);治疗后t-PA含量升高,PAI-1含量下降(P＜0.01);调血脂、降血压的效果优于对照组(P＜0.01).结论:软坚益气活血方具有调血脂、降血压、抗动脉硬化作用,通过调节t-PA、PAI-1的含量与活性从而溶解血栓及预防新的血栓形成.
作者：王玉勇；郑建堂 刊期： 2005年第11期
慢性乙型肝炎尚无特效药物治疗,目前多用综合疗法,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能等,而忽视了抗肝纤维化的治疗.本研究采用当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：亓民；孟玉娟 刊期： 2005年第11期
目的:探讨活血疏肝汤治疗黄褐斑的临床疗效及作用机理.方法:80例患者随机分为治疗组45例与对照组35例,两组均用相同的外用药3%氢醌霜,治疗组口服中药活血疏肝汤,对照组口服维生素C、维生素E.观察两组临床疗效及治愈时间,并检测治疗前后性激素水平.结果:治疗组总有效率66.7%,明显优于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平明显改善,显著优于对照组(P＜0.01).结论:活血疏肝汤具有调整脏腑功能、调节内分泌、稳定机体内环境、改善皮肤营养等作用.
作者：崔飞婵；陈美玲；蔡东华 刊期： 2005年第11期
目的:从分子生物学角度探讨APOE基因多态性与肾精亏虚型老年痴呆发病的相关性.方法:将41例老年痴呆患者及85例健康对照老年人分别按中医辨证分为肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀血阻络证.用Nal分离白细胞中的DNA,multi-ARMsPCR检测APOE基因型,并作出相关性分析.结果:(1)痴呆组基因型ε3/ε3与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),痴呆组ε4/ε4和等位基因ε3、ε4与对照组比较也有显著性差异(P＜0.01).(2)ε4等位基因与老年痴呆发病的相对危险度(OR值)为3.92＞1.(3)肾精亏虚证与ε4等位基因有显著的相关性(P＜0.01).结论:(1)ε4等位基因为老年痴呆的危险因子,而ε3等位基因为老年痴呆的保护因子.(2)肾精亏虚证与ε4等位基因密切相关.
作者：周岚；胡永年；王平；曹俊 刊期： 2005年第11期
1病例简介陈某,女,38岁.因咳嗽气喘、胸闷气急、呼吸困难月余,于2004年4月26日入院.1个月前因咳嗽气喘、呼吸困难,诊断为间质性肺炎,在某医院给予吸氧、抗感染、强心及糖皮质激素治疗后,病情逐渐加重,致卧床不起、心慌、喘息不止,来我科求治.既往无慢性支气管炎、肺结核病史,曾有类风湿性关节炎病史.
作者：李济从；程龙领 刊期： 2005年第11期
肝纤维化随着不同的病理阶段,逐渐出现湿热内蕴、瘀血阻络、正气虚损等病机.结合中医学和现代医学观点,认为湿热内蕴主要涉及到肝脏慢性炎症及内毒素对肝纤维化的影响,以及局部肾素血管紧张素-醛固酮系统与组织纤维化的关系;瘀血阻络主要为肝内微循环遭到破坏及微血栓损伤内皮,阻塞管腔、防碍血流,影响血液和肝细胞的物质交换,促进肝细胞退变和纤维化;正气虚损与肝实质细胞受损及机体免疫功能紊乱有关.提出了在治疗上应根据疾病的不同阶段采取以清热利湿、活血化瘀、补益正气为主,兼顾其他的治疗原则和治疗方法.
作者：衣蕾；杨俊生 刊期： 2005年第11期
循证医学强调临床医学的实践和诊疗、医护决策必须建立在医生个人的优良临床知识、经验、技能与从系统研究中获取的佳的临床证据的完善结合基础上[1].系统评价(systematicreview,SR)就是针对某一具体临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究,用统一的科学评判标准筛选出符合质量标准的文献,进行定量综合(Meta分析),得出可靠的结论,并随新的临床研究的出现及时更新.
作者：凌江红；李家邦 刊期： 2005年第11期
目的:探讨胃康胶囊对消化性溃疡的疗效及其在一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)负反馈调节水平上的变化意义.方法:将本病患者随机分为治疗组和对照组,观察两组疗效并对治疗前后NO-ET-1进行测定对比.结果:治疗组有效率(95%)明显高于对照组(77%)(P＜0.01).治疗组NO治疗前后差异有显著性(P＜0.01),而对照组差异虽具显著性(P＜0.05),但明显低于治疗组;两组ET-1治疗前均明显高于健康对照组,治疗后均有所下降,但治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:消化性溃疡患者的NO-ET-1水平有所改变,胃康胶囊可能是通过NO-ET-1负反馈调节环而起作用的.
作者：韩秋艳；韩秋鑫；郭斌 刊期： 2005年第11期
夏翔(1938～),男,现任上海第二医科大学附属瑞金医院中医科教授、主任医师.兼任中华中医药学会理事、内科分会及老年病分会副主任委员,上海中医药学会副会长、内科分会及老年病分会主任委员,上海中医药大学专家委员会委员.
作者：张春燕 刊期： 2005年第11期
血管性痴呆(VD)是指脑血管病引起的痴呆,是中老年人的常见病、多发病.目前国内外尚缺乏特效的治疗本病或控制本病病程进展的方法和药物.我院老中医刘茂才主任医师通过研究古今文献,结合30多年临床经验,探索出治疗VD的痴复康口服液,疗效满意,现报道如下.
作者：郭建文；杜宝新；张新春；黄燕；刘茂才 刊期： 2005年第11期
分析总结历代医家对高脂血症的认识并结合临床体会,认为高脂血症病机多以虚实并见.虚为脏腑虚损,其中以脾虚、肾亏为主,脾胃虚弱,则脾不健运,饮食不归正化,水谷精微失于输布,易致膏脂输化障碍而成高脂血症;肾元亏虚,精气渐衰,肾阴不足,虚火灼津,肾气虚弱,肾不化津,则清从浊化,或因水不涵木,肝失疏泄,木不疏土,致脂质内聚,困遏脾运,积存于体内而引发高脂血症,故肾亏是高脂血症发病的重要因素.实则多为痰瘀胶结,痰瘀是肝脾肾功能失调的病理产物,是高脂血症缠绵难愈的关键环节.高脂血症的治疗原则以健脾利湿、化痰泄浊、滋补肝肾为主.
作者：杨胜兰 刊期： 2005年第11期
陆金根主任医师从事中医外科医教研30余年,尤擅长中西医结合治疗肛肠病.肛周急性坏死性筋膜炎以皮肤和皮下筋膜组织迅速广泛坏死而不侵犯肌肉组织为主要病理特点,常合并中毒性休克综合征.此病具有发病急、进展快、创面大、预后差的特点.陆老师采用中西医结合方法救治该病,每获良效,兹将导师治疗该病经验简介如下.
作者：何春梅；曹永清；郭修田；王琛；徐昱旻；黄河 刊期： 2005年第11期
目的:探讨乳腺增生病中医辨证分型与性激素的关系,建立乳腺增生病中医分型的客观指标.方法:112例乳腺增生病患者经中医辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3型,测定患者排卵期雌二醇(E2)、孕酮(PT)、睾酮(TT)、催乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)值.观察不同证型患者性激素含量变化并分析其与辨证分型的关系.结果:乳腺增生病患者排卵期LH、E2水平降低,PRL、PT水平升高,TT、FSH无显著变化.其中肝郁气滞型和痰瘀互结型的LH、E2水平均明显低于正常值,PRL、PT水平明显高于正常值.冲任失调型虽然LH、E2水平也明显低于正常值,但FSH水平却明显高于正常值.E2水平按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次降低.结论:乳腺增生病患者排卵期内分泌呈紊乱状态,不同中医证型患者性激素分泌各不相同,性激素的变化可作为中医辨证分型的客观指标及临床用药的依据.
作者：楼丽华；娄海波；赵虹；唐利华；李毅；沃兴德 刊期： 2005年第11期
我们自2003年2月～2005年9月应用痰热清注射液治疗下呼吸道感染30例,收效明显,现报告如下.
作者：郑为超；张念志 刊期： 2005年第11期
脑出血是神经内科常见病之一,病死率较高.近几年来,我院对大量脑出血患者采用醒脑开窍中药配合超早期微创清除术治疗,取得较好疗效,现介绍如下.
作者：王秀芳；于晓东 刊期： 2005年第11期
目的:通过对经中药治疗10年以上病例的总结,探索中药治疗艾滋病的远期疗效.方法:对服用中药汤剂或成药治疗10年以上艾滋病病例的CD4计数、CD8计数、CD4/CD8比值以及体重进行前后对照并作统计学处理.结果:CD4及体重在治疗30个月时显著升高(P＜0.05),CD8及CD4/CD8比值保持稳定.结论:中药可明显改善艾滋病患者的免疫水平,远期疗效显著,应作进一步探索.
作者：危剑安；孙利民；吕维柏；苏诚炼；许铣；李国勤；苏小游；黄霞珍；薛柳华；马赛那；那奥米 刊期： 2005年第11期
答:小儿再发性腹痛(RAP)临床常见,属功能性者较多.研究表明,本病多为综合因素导致胃肠消化功能紊乱,肠管运动异常,致使肠内容物推进障碍,则小肠部分扩张,引起腹痛、腹胀、便秘等症候群.小儿脏腑清灵,纯阳之体,病情变化多端,总为易虚易实,虚实夹杂,或先虚致实,或因实而虚,临证宜细察体验,切忌孟浪草率.
作者：吴沛田 刊期： 2005年第11期
心血管疾病诊治研究是中医、中西医结合研究的重点和难点,也是近年来的研究热点.着眼于目前研究中存在的问题和缺憾,初步探讨了心血管疾病中西医结合研究的方向,并提出以下几个切入点:(1)从改善心血管病患者生活质量和延长寿命入手;(2)从时间医学角度入手进行研究;(3)从中医药防治经皮冠脉介入治疗(PCI)术后再狭窄入手;(4)从西医学尚不能解决的高血压靶器官损害入手;(5)建立中西医结合心脏康复医学模式和评估体系.并提出创新也是中医学体系自我发展、自我完善并适应当前形式的必经之路;希望藉此能规范和完善心血管疾病的中西医结合研究.
作者：姚成增；石见喜；蒋梅先 刊期： 2005年第11期
第四军医大学王三虎教授临床强调辨病论治,对黑疸病有系统的认识,治疗上也收到良好疗效,现将其对黑疸病的认识与经验总结如下.
作者：范先基；石彧；张定进 刊期： 2005年第11期
我们在临床上采用益气活血法为主,配合小剂量西药治疗76例顽固性心力衰竭,取得较好疗效,现报道如下.
作者：邵静 刊期： 2005年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
