王耀帅;嵇明月;王士超;徐斌;张建斌;王玲玲
妇科腹痛具有临床常见、容易误诊、暗藏不测风险等特点,王成荣研究员是四川省首届十大名中医,治疗本病疗效较好.文章将王老对本病的诊治特点介绍于下,以促进名医经验的传承和发展.
作者:曹亚芳 刊期: 2012年第05期
目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损( IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效.方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例).治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂,疗程12周.观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况.结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用.
作者:王莉;石岩;杨宇峰;连捷;郭建彪;张冰冰;姜楠;刘小溪;王宏涛;秦伟锋;冀天威;陈红谨 刊期: 2012年第05期
目的:建立汉桃叶中反-丁烯二酸的含量测定方法.方法:采用VP - ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.2%磷酸溶液(5:95)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为210nm.结果:汉桃叶中的反-丁烯二酸含量测定方法在0.04128 ~0.33024范围内时进样量与峰面积的线性关系良好(r值为0.9999);平均回收率为98.67%,RSD为1.24%.结论:所建立的方法准确、灵敏、重现性好,可用于汉桃叶的质量控制.
作者:潘力;廖厚知;齐艳辉 刊期: 2012年第05期
针对急性痛风性关节炎的病机特点,提出热毒血瘀的发病机制,在此基础上提出清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪的治疗原则,希望对急性痛风性关节炎的临床治疗有所裨益.
作者:佟强 刊期: 2012年第05期
目的:研究中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗.方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予中风醒脑液(25/60)×大鼠体重×6,25,每日1次,给药7天.末次给药1h制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围;放免法测定血清白介素-8(IL -8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量;中风醒脑液的治疗时间窗研究:采用MCAO局灶性脑缺血2h,再灌注24h模型,分别在缺血开始2、3、4、5、6、12、24h再灌注并继续灌胃,每6h给药1次,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围.结果:中风醒脑液能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减少脑梗死范围,降低血清IL-8、TNF-α,提高血清中BDNF的含量;在缺血后2h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,并明显优于依达拉奉组,12h开始用药,疗效下降,24h开始用药,上述各指标有下降趋势但无统计学差异.结论:中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血2~6h内.
作者:谢荃;李艳青;张晓云 刊期: 2012年第05期
目的:探讨中西医护理结合养老模式对老年人群生存质量的影响.方法:对79例养老院老年人实施为期5个月的中西医护理结合特色养老模式,强化教育和指导,制定计划,有针对性、分步骤、责任制护理.结果:采用中西医护理结合养老模式后,养老院老年人血脂、生存质量等指标有明显降低(P均<0.05),其中生理领域和社会关系领域的降低为显著.结论:养老院老年人通过中西医护理结合特色养老模式的应用,对提高老年人生存质量、降低养老成本有明显的效果,对促进老年产业的发展有积极影响.
作者:赵清霞;张先庚;张洪;李凤燕;梁清芳;王红艳;毛羽佳 刊期: 2012年第05期
陆广莘先生,当代著名中西医结合专家、国医大师.他将中医药学学术思想归结为“循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效”,高屋建瓴地指出了中医学为健康医学的本质属性,奠定了健康医学理论基础.文章总结了陆广莘临证诊疗特点:辨证求本,求其属;扶“正祛邪”,疏通气血津液;莫不为利,莫不危害;以病者之身为宗师.
作者:李海玉;刘理想 刊期: 2012年第05期
综合疗法对食管型颈椎病是颈椎病的治疗,因颈椎骨质增生或椎间盘病变压迫咽后壁或食管,引起吞咽不适.临床较为常见,但常误认为咽炎或食管癌.
作者:郑海英;袁敏哲;王福力;李兵兵 刊期: 2012年第05期
目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况.结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05).结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果.
作者:王希胜;李鹏;张亚密 刊期: 2012年第05期
目的:观察咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效.方法:将58例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为对照组与咳喘散穴位敷贴组(简称敷贴组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗;敷贴组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘散穴位敷贴治疗,疗程为6周.观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺功能[大呼气流量(PEF)、第一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1)]及治疗后1年内的急发次数情况.结果:对照组总有效率为64.28%,敷贴组为86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05).敷贴组在改善支气管哮喘慢性持续期患者中医证候积分、ACT积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能PEF、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组(p<0.05).结论:咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效显著,可明显减轻症状,控制发作,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用.
作者:喻晓;石克华;折哲;熊必丹 刊期: 2012年第05期
多发性抽动症临床表现复杂多样,常伴随精神行为异常、注意力及记忆缺陷等认知问题,一旦发病,各种伴随症状及被歧视等社会问题会给患儿及家长造成沉重的心理负担,严重影响患儿及其家庭的生活质量.现代医学对小儿多发性抽动症的发病原因、发病机理尚未完全明确.其治疗多采用氟哌啶醇、泰必利、肌苷等药物,虽有一定疗效,但因服药周期长、副作用大、复发率高等原因,使治疗难以持久.目前中医界对于小儿多发性抽动症的诊断、治疗缺乏明确统一的诊疗准则.该研究从祖国医学传统的经络辨证入手,对小儿多发性抽动症与经络的相关性做初步探讨,以期为该病的中医诊疗提供更为明确的思路方法,为今后制定有针对性的诊疗方案奠定基础.
作者:张葆青;周朋;杨悦 刊期: 2012年第05期
风药是历史悠久、临床应用非常广泛的一类药物.近20年来风药在脑血管病中的运用报道渐多,已研究发现很多风药对脑血管病有很好的治疗作用.
作者:周德生;王仙伟 刊期: 2012年第05期
目的:观察健脾益肾法(续断种子方)治疗少弱精子症的疗效.方法:120例患者按简单数字随机分为两组,分别用续断种子方作为治疗组60例和黄精赞育胶囊作为对照组60例治疗,疗程均为3个月进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为87.9%(51/58例),女方妊娠6例;对照组总有效率为78.8%(45/57例),女方妊娠3例,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组精子浓度、a+b级精子和精子活率治疗后提高幅度优于对照组(P<0.05).结论:续断种子方能提高少弱精子症的临床疗效.
作者:王权胜;宾彬;唐乾利;陆海旺;唐振宇;徐杰新;王杰;庞秋华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨肝硬化门静脉高压症的中医病机特点及规律.方法:归纳总结古今中外关于肝硬化门静脉高压的病机理论及临床诊疗等相关性资料.结果与结论:脏腑虚损是肝硬化门静脉高压症病变之源,是促发一系列病理变化的始动因素;血瘀既是病理产物又是致病因素,是病变的关键性环节;虚瘀夹杂,终导致并发症的发生则是病变的基本特征.临床防治肝硬化门静脉高压症应树立“未雨绸缪,既病防变”的理念,以求提高患者生活质量,降低死亡率.
作者:邓鑫;文彬 刊期: 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者:严张仁;谌莉媚;邢宏青;龚丽萍 刊期: 2012年第05期
目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果.方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析.结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级.Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR =2.63;95% CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR =4.55;95% CI(2.79,7.42);P <0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95% CI( - 16.23,-0.45);P =0.04).结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效.
作者:李东娜;杨传华 刊期: 2012年第05期
介绍曹式丽教授治疗狼疮性肾炎的临床经验,认为本病发生以肾虚为内在基础,热毒为重要诱因,湿热与瘀血贯穿于整个病程,是病情发展演变的关键因素.临床应辨证施治,重视感染的控制,主张从络论治,治宜分清层次.
作者:黄勇 刊期: 2012年第05期
目的:观察中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的疗效.方法:将64例盆腔炎性包块患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组用自制中药口服加中药灌肠治疗,对照组口服抗妇炎胶囊加康妇消炎栓纳肛治疗,两组均治疗3个疗程,观察两组疗效及治疗前后症状及体征的变化.结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著差异P<0.05.结论:中药口服加中药灌肠治疗盆腔炎性包块有良好的疗效,并能明显改善症状体征.
作者:邢玉霞;姚红梅;万贵平 刊期: 2012年第05期
文章列举了5个“胃痛”病案,认为“胃痛”病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见.病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾.故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗.病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证;病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证;病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证;病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证;病案5用大回阳饮合积术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证.
作者:姜莉芸 刊期: 2012年第05期
气机失调是引起肿瘤的重要病机之一.肝性条达,主疏泄,其在调节全身气机方面占有重要作用.提出疏肝理气法应作为治疗肿瘤的基本方法,并与其他法则相结合贯穿治疗肿瘤的全过程.临床实践表明恰当的运用疏肝理气的方药治疗多种肿瘤在改善症状、提高生活质量以及延长生存期方面均可收到较好的疗效,因而疏肝理气治疗恶性肿瘤应受到广泛运用并得到重视.
作者:刘瑞;李杰 刊期: 2012年第05期