学术投稿

通肺饮吸入法治疗痰瘀互结型非小细胞肺癌的临床研究

王希胜;李鹏;张亚密

关键词:通肺饮, 超声雾化吸入, 痰瘀互结型, 非小细胞肺癌
摘要:目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况.结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05).结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果.
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  • 中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块64例

    目的:观察中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的疗效.方法:将64例盆腔炎性包块患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组用自制中药口服加中药灌肠治疗,对照组口服抗妇炎胶囊加康妇消炎栓纳肛治疗,两组均治疗3个疗程,观察两组疗效及治疗前后症状及体征的变化.结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著差异P<0.05.结论:中药口服加中药灌肠治疗盆腔炎性包块有良好的疗效,并能明显改善症状体征.

    作者:邢玉霞;姚红梅;万贵平 刊期: 2012年第05期

  • 壳聚糖絮凝沉淀工艺糖对维康浸膏剂疗效的影响

    目的:考察壳聚糖对“糖维康(TWK)”浸膏剂絮凝效果,优选佳沉淀工艺.研究壳聚糖糖维康浸膏剂(K-TWK)对治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)大鼠血糖、血脂水平、胰岛素等的影响,探讨其除杂工艺的合理性.方法:以澄明度、总固型物收率为指标,进行制剂工艺考察;采用高脂高糖饲料喂养法复制IR大鼠的动物模型,测胰岛素、血糖、TG、LDL -C、TC及HDL-C;采用放射免疫分析方法检测血中胰岛素、瘦素、TNF -α及C-肽水平,评价K-TWK与TWK的生物等效型.结果:K -TWK与TWK均能提高IR大鼠对胰岛素的敏感性,降低肝指数和血脂水平(P<0.05,P<0.01),降低IR大鼠血清瘦素、TNF -α水平(P<0.01),升高C-肽水平(P<0.05);二者相比无显著差异.结论:K - TWK与TWK在治疗糖尿病方面,二者无显著差异(P>0.05),通过壳聚糖絮凝沉淀可有效降低TWK杂质而不影响其药理作用.

    作者:刘军;陈顺如;李晓军;金少举 刊期: 2012年第05期

  • 颈灵合剂配合推拿整复治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

    目的:观察颈灵合剂配合推拿整复法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效.方法:将500例患者随机分为3组,治疗组200例服用颈灵合剂配合推拿整复;对照组(1)150例仅服用颈灵合剂治疗.对照组(2)150例仅以推拿整复治疗,3组均以10天为1疗程,治疗3个疗程.主要观察3组临床疗效、彩色多普勒血流动力学变化( TCD、CDFI)、治疗前后主要症状积分及血液流变学(血浆黏度值)各项指标的变化.结果:颈灵合剂配合推拿整复治疗推动脉型颈椎病的总有效率100%(治愈率69.5%),显著高于对照组(1)(颈灵合剂组)的90%(治愈率38.7%)及对照组(2)(推拿整复组)的78.8%(治愈率30.7%)(P<0.01).结论:颈灵合剂配合推拿整复法治疗推动脉型颈椎病的临床疗效显著,能有效地缓解血管痉挛,降低血液黏稠度,从而改善椎动脉供血不足的症状.

    作者:胡卫玉;刘智宇;杨松柏;许可;孙思杰;刘盛华;张万桂 刊期: 2012年第05期

  • 喻文球治疗运动性疲劳症经验介绍

    体力的产生依靠精、气、血、津液为物质基础,过度运动大量消耗精、气、血和津液,损伤脾、肾、肝、心等脏腑,而发生肢体运动功能障碍和全身疲劳证候.运用具有补益脾肾阳气、活血化瘀、理湿化浊、舒筋壮肌的方药内服,补阳气以化生精血,化瘀理湿以转化消除过度运动而产生的代谢产物,舒筋壮肌以改善肢体运动功能;通过调补、化湿、祛瘀,使经络通利、气血畅行,从而较快地恢复体力,达到抗运动性疲劳的目的.

    作者:喻治达;沈丹丹 刊期: 2012年第05期

  • 附子干姜不同药对配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响

    目的:观察四逆汤组方附子和干姜的不同药对配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响.方法:附子(F)分别与葱白(B)、甘草(C)、猪胆汁(D)、干姜(G)、人参(R)配伍和G分别与B、C、D、R配伍的乙醚、氯仿、水提取物为研究对象,采用小鼠脾细胞为实验模型,MTT法测定细胞内线粒体脱氢酶活性.结果:与对照组比较,乙醚提取物中与附子配伍的FB、FC、FD、FG、FR组均有刺激脾细胞增殖作用(P<0,05,P<0.01),与干姜配伍中只有GR组有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05).氯仿提取物中FG、FR组有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05,P<0.01)且刺激作用强于F组(P<0.05).水提取物中与附子配伍的各组均有刺激脾细胞增殖作用(P <0.05,P<0.01),与干姜配伍各组刺激作用较弱(P<0.05),且FB、FC、FG、FR组刺激作用强于F组(P<0.05,P<0.01).结论:与附子配伍的药对提取物活性较强,与干姜配伍活性较弱,体现出附子配伍的君药作用.与附子配伍的氯仿、水提取物活性强于附子,揭示药对配伍增效作用.

    作者:马天舒;葛迎春;贾玉红;刘平;徐雅娟;徐东铭 刊期: 2012年第05期

  • 沈丕安治疗系统性红斑狼疮经验介绍

    总结沈丕安教授以养阴清热法为主治疗系统性红斑狼疮的经验,文章从沈老中医药治疗系统性红斑狼疮的思路、辨证分型以及用药特点等方面进行介绍.

    作者:赵凯;钱月慧 刊期: 2012年第05期

  • 抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方提取物对病毒性心肌炎小鼠血清AST、LDH的影响

    目的:观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方(K - CoxB - JN)提取物对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞的保护作用,并探讨其作用机制.方法:采用肢体Ⅱ导联心电图正常的雄性Balb/c小鼠腹腔注射CVB3,建立实验性小鼠病毒性心肌炎模型.将120只造模成功的雄鼠随机分模型组、黄酮低剂量组、多糖中黄酮中剂量组、原方水煎组,每组30只,各组小鼠在腹腔接种CVB3稀释液半小时后即给予相应药物(模型组灌胃生理盐水);另选取10只健康雄鼠作为正常对照组,腹腔接种同体积的生理盐水后给予生理盐水.将接种病毒当天定为第实验的1天,每日给药1次,连续给药14天,于第15天处死.观察小鼠生存状态及体重的变化,统计小鼠死亡率,计算心重指数,用分离的血清检测心肌酶CK、LDH的活性.结果:K - CoxB -JN各提取物组均能显著降低小鼠血清中AST、LDH的活性(P<0.05),改善小鼠心功能及病变小鼠体重情况、减少死亡率,其中多糖中黄酮中剂量组、原方水煎组效果佳.结论:K - CoxB - JN提取物对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞有很好的保护作用.

    作者:包巨太;马会霞;姚荣妹;韩淑英;李洁 刊期: 2012年第05期

  • 综合疗法对食管压迫型颈椎病疗效显著

    综合疗法对食管型颈椎病是颈椎病的治疗,因颈椎骨质增生或椎间盘病变压迫咽后壁或食管,引起吞咽不适.临床较为常见,但常误认为咽炎或食管癌.

    作者:郑海英;袁敏哲;王福力;李兵兵 刊期: 2012年第05期

  • 肝硬化门静脉高压症的中医病机特点分析

    目的:探讨肝硬化门静脉高压症的中医病机特点及规律.方法:归纳总结古今中外关于肝硬化门静脉高压的病机理论及临床诊疗等相关性资料.结果与结论:脏腑虚损是肝硬化门静脉高压症病变之源,是促发一系列病理变化的始动因素;血瘀既是病理产物又是致病因素,是病变的关键性环节;虚瘀夹杂,终导致并发症的发生则是病变的基本特征.临床防治肝硬化门静脉高压症应树立“未雨绸缪,既病防变”的理念,以求提高患者生活质量,降低死亡率.

    作者:邓鑫;文彬 刊期: 2012年第05期

  • 从“脾肾两虚”论治少弱精子症58例

    目的:观察健脾益肾法(续断种子方)治疗少弱精子症的疗效.方法:120例患者按简单数字随机分为两组,分别用续断种子方作为治疗组60例和黄精赞育胶囊作为对照组60例治疗,疗程均为3个月进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为87.9%(51/58例),女方妊娠6例;对照组总有效率为78.8%(45/57例),女方妊娠3例,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组精子浓度、a+b级精子和精子活率治疗后提高幅度优于对照组(P<0.05).结论:续断种子方能提高少弱精子症的临床疗效.

    作者:王权胜;宾彬;唐乾利;陆海旺;唐振宇;徐杰新;王杰;庞秋华 刊期: 2012年第05期

  • 肾病综合征治疗过程中反复呼吸道感染的临床实践

    目的:探讨肾病综合征患儿易发呼吸道感染的病因病机及相应对策;方法:通过参阅相关文献,阐述肾病综合征患儿反复呼吸道感染的病因病机,结合临床经验,总结归纳相应的对策和方法;结果:肾病综合征患儿呼吸道感染的病因病机更加复杂,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒可减少肾病综合征患儿罹患呼吸道感染的机会,同时可预防肾病反复;结论:肾病综合征患儿反复呼吸道感染与一般患儿的反复呼吸道感染在病因病机及治疗方法上存在较大差异,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒等方法是行之有效的方法.

    作者:翟文生;陈霞;杨濛 刊期: 2012年第05期

  • 证本质的研究现状及反思

    二十世纪五十年代到九十年代,是中医证本质研究的活跃期,基于机械还原论方法的研究成为研究的主流,通过神经系统、内分泌系统、免疫系统客观指标的异常,以及细胞因子紊乱研究没有解决证本质问题,九十年代末以后,中医证本质的研究进入迟缓反思期.近,基于有机论的量子理论,提出中医证是机体电磁辐射形成的量子叠加态的观点,有望推动证本质的研究.

    作者:刘艳丽;韩金祥 刊期: 2012年第05期

  • 针灸从心肾论治颈椎病颈痛的疗效评价研究

    目的:分析针灸从心肾论治90例颈椎病颈痛患者的临床疗效.方法:将纳入的患者随机分为两组,分别给予从心肾论治方案及常规方案针灸治疗,疗程共5周要求完成10次治疗.以两组治愈天数、复发次数作为主要评价指标,NPQ颈痛量表评分、McGil疼痛作为次要评价指标,评价两组近期及远期疗效优劣势.统计分析方法包括描述性统计、组内及组间比较采用秩和检验,多时点测量变量采用重复测量多元方差分析.结果:(1)经过5周治疗,从心肾论治组痊愈41例,未愈4例;常规方案组痊愈38例,未愈7例.两组痊愈天数比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的NPQ得分、MPQ评分均较干预前下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经过3个月的随访,从心肾论治组41例痊愈病例复发23例;常规治疗组38例痊愈病例亦复发23例.两组复发次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的NPQ得分、MPQ评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),从心肾论治组优于常规针刺组.结论:针灸从心肾论治颈椎病颈痛,对比常规针灸方案,能更好地缩短疗程、提高治愈率、减低远期复发率.

    作者:于鹏;王谦;狄忠 刊期: 2012年第05期

  • 小儿多发性抽动症临床症状传变规律初探

    多发性抽动症临床表现复杂多样,常伴随精神行为异常、注意力及记忆缺陷等认知问题,一旦发病,各种伴随症状及被歧视等社会问题会给患儿及家长造成沉重的心理负担,严重影响患儿及其家庭的生活质量.现代医学对小儿多发性抽动症的发病原因、发病机理尚未完全明确.其治疗多采用氟哌啶醇、泰必利、肌苷等药物,虽有一定疗效,但因服药周期长、副作用大、复发率高等原因,使治疗难以持久.目前中医界对于小儿多发性抽动症的诊断、治疗缺乏明确统一的诊疗准则.该研究从祖国医学传统的经络辨证入手,对小儿多发性抽动症与经络的相关性做初步探讨,以期为该病的中医诊疗提供更为明确的思路方法,为今后制定有针对性的诊疗方案奠定基础.

    作者:张葆青;周朋;杨悦 刊期: 2012年第05期

  • HPLC测定汉桃叶中反-丁烯二酸的含量

    目的:建立汉桃叶中反-丁烯二酸的含量测定方法.方法:采用VP - ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.2%磷酸溶液(5:95)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为210nm.结果:汉桃叶中的反-丁烯二酸含量测定方法在0.04128 ~0.33024范围内时进样量与峰面积的线性关系良好(r值为0.9999);平均回收率为98.67%,RSD为1.24%.结论:所建立的方法准确、灵敏、重现性好,可用于汉桃叶的质量控制.

    作者:潘力;廖厚知;齐艳辉 刊期: 2012年第05期

  • 中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC-12细胞GAP-43和NF蛋白表达的影响

    目的:研究中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC -12细胞GAP - 43和NF蛋白表达的影响,观察中药有效组分作用于神经细胞生长过程中,相关基因的表达变化,探讨中风醒脑液促神经生长的分子生物学机制.方法:采用western - blot法检测神经生长相关蛋白GAP - 43和神经丝蛋白NF的表达变化.结果:中风醒脑液可使PC - 12细胞GAP- 43和NF的表达量增加.结论:中风醒脑液可作用于体外培养的神经细胞.使神经生长相关蛋白表达上调.

    作者:李艳青;谢荃;张晓云 刊期: 2012年第05期

  • 通肺饮吸入法治疗痰瘀互结型非小细胞肺癌的临床研究

    目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况.结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05).结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果.

    作者:王希胜;李鹏;张亚密 刊期: 2012年第05期

  • 曹式丽治疗狼疮性肾炎临床经验述要

    介绍曹式丽教授治疗狼疮性肾炎的临床经验,认为本病发生以肾虚为内在基础,热毒为重要诱因,湿热与瘀血贯穿于整个病程,是病情发展演变的关键因素.临床应辨证施治,重视感染的控制,主张从络论治,治宜分清层次.

    作者:黄勇 刊期: 2012年第05期

  • 益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍46例

    目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理.方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况;通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响.结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78%,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P<0.05).结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效;对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用.

    作者:陈琰;王赛莉;赵燕宁 刊期: 2012年第05期

  • 高效液相色谱法测定乳疾灵片中淫羊藿苷的含量

    目的:测定乳疾灵片中淫羊藿苷的含量.方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱:Hypersil C18(250mm ×4.6mm,5μm);流动相:0.075mol/L磷酸溶液(用三乙胺调节pH至4.5)-乙腈(73:27);流速:1.0mL/min;检测波长:270nm.结果:淫羊藿苷在28.0 ~40.0μg/mL范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9994).平均回收率为100.84%,RSD为1.32%(n=9),方法的精密度、稳定性及重现性良好.结论:分析方法简便,快速准确,可作为乳疾灵片的质控标准.

    作者:明延波;孟祥军;吕洁 刊期: 2012年第05期

辽宁中医杂志

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