连永红；刘艳红
陆广莘先生,当代著名中西医结合专家、国医大师.他将中医药学学术思想归结为“循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效”,高屋建瓴地指出了中医学为健康医学的本质属性,奠定了健康医学理论基础.文章总结了陆广莘临证诊疗特点:辨证求本,求其属；扶“正祛邪”,疏通气血津液；莫不为利,莫不危害；以病者之身为宗师.
作者：李海玉；刘理想 刊期： 2012年第05期
目的:探讨肾病综合征患儿易发呼吸道感染的病因病机及相应对策；方法:通过参阅相关文献,阐述肾病综合征患儿反复呼吸道感染的病因病机,结合临床经验,总结归纳相应的对策和方法；结果:肾病综合征患儿呼吸道感染的病因病机更加复杂,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒可减少肾病综合征患儿罹患呼吸道感染的机会,同时可预防肾病反复；结论:肾病综合征患儿反复呼吸道感染与一般患儿的反复呼吸道感染在病因病机及治疗方法上存在较大差异,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒等方法是行之有效的方法.
作者：翟文生；陈霞；杨濛 刊期： 2012年第05期
目的:探讨中西医护理结合养老模式对老年人群生存质量的影响.方法:对79例养老院老年人实施为期5个月的中西医护理结合特色养老模式,强化教育和指导,制定计划,有针对性、分步骤、责任制护理.结果:采用中西医护理结合养老模式后,养老院老年人血脂、生存质量等指标有明显降低(P均＜0.05),其中生理领域和社会关系领域的降低为显著.结论:养老院老年人通过中西医护理结合特色养老模式的应用,对提高老年人生存质量、降低养老成本有明显的效果,对促进老年产业的发展有积极影响.
作者：赵清霞；张先庚；张洪；李凤燕；梁清芳；王红艳；毛羽佳 刊期： 2012年第05期
目的:观察肾复汤加减对2～4期慢性肾脏病患者24h尿蛋白定量、肾功能、血清纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原纤维(CV-Ⅳ)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,初步探讨肾复汤抗肾纤维化的作用机制.方法:将62例病人随机分为治疗组和对照组,对照组予在一般的低盐低磷优质蛋白饮食,予以百令胶囊护肾,海昆肾喜胶囊排毒,如血压高,予以相应药物将血压控制在130/80mmHg以下,碳酸氢钠片纠酸,重组人促红细胞生成素纠正贫血等治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用肾复汤,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程.结果:两组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异；两组治疗前患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD和MDA差异无统计学意义(P＞0.05)提示组间平衡,具有可比性；治疗组组内治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组组内治疗前后上述指标差异差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组间治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾复汤能有效地降低尿蛋白,改善肾功能,降低血清肾纤维化指标,其抗肾纤维化的机制可能与升高SOD、降低MDA,拮抗CKD时的氧化应激有关.
作者：黄仁发；蒙木荣；赖申昌；马晓露；唐丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:观察新冠心苏合滴丸对实验性心肌缺血的保护作用.方法:①用异丙肾上腺素复制大鼠急性心肌缺血模型,观察新冠心苏合滴丸对心电图(ECG)的影响,免疫组化检测心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量.②摘取大鼠心脏,分离并截取相连的左右心房,悬挂、固定,维持在34.5～ 35.5℃左右；用MS4000U - 1C生物信号定量记录分析系统采集不同浓度新冠心苏合滴丸对离体心房肌张力和心搏频率的影响.结果:①新冠心苏合滴丸能明显改善大鼠ECG；提高大鼠心肌组织中NO含量、SOD活性；降低MDA含量,与模型组比有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).②有降低离体心房肌张力和减慢心房心搏频率作用；其中200～250mg/L浓度范围作用明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:新冠心苏合滴丸对大鼠离体心房心肌张力和心搏频率有明显降低作用,对实验性急性心肌缺血模型有一定的保护作用.
作者：李春香；丁芳；王亮；丁里玉；孙琦；侯小双 刊期： 2012年第05期
体力的产生依靠精、气、血、津液为物质基础,过度运动大量消耗精、气、血和津液,损伤脾、肾、肝、心等脏腑,而发生肢体运动功能障碍和全身疲劳证候.运用具有补益脾肾阳气、活血化瘀、理湿化浊、舒筋壮肌的方药内服,补阳气以化生精血,化瘀理湿以转化消除过度运动而产生的代谢产物,舒筋壮肌以改善肢体运动功能；通过调补、化湿、祛瘀,使经络通利、气血畅行,从而较快地恢复体力,达到抗运动性疲劳的目的.
作者：喻治达；沈丹丹 刊期： 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:将41例危重症患者随机分为两组,治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤口服或高位灌肠加复方丹参针穴位注射；对照组仅治疗原发病和西药常规治疗.两组疗程均为10天,于入选后24h、48h、72h、第7天、10天,观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化.结果:治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为P＜0.05,有统计学意义,腹腔压力比较无明显差异性,腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短.结论:中西医结合治疗方法更利于促进胃肠功能的恢复,改善患者的胃肠功能障碍.
作者：连永红；刘艳红 刊期： 2012年第05期
朱良春教授是首批国医大师、全国名老中医、著名中医临床大家,从医70余载,因擅长应用虫类药治疗风湿类疾病,饮誉医坛,蜚声海内外.笔者有幸跟师学习了其治痹经验,应用于临床取得了满意疗效,现总结如下,以飨同道.
作者：孟庆良；周子朋；谷慧敏；杜旭召；郑福增；郭会卿 刊期： 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者：严张仁；谌莉媚；邢宏青；龚丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:观察颈灵合剂配合推拿整复法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效.方法:将500例患者随机分为3组,治疗组200例服用颈灵合剂配合推拿整复；对照组(1)150例仅服用颈灵合剂治疗.对照组(2)150例仅以推拿整复治疗,3组均以10天为1疗程,治疗3个疗程.主要观察3组临床疗效、彩色多普勒血流动力学变化( TCD、CDFI)、治疗前后主要症状积分及血液流变学(血浆黏度值)各项指标的变化.结果:颈灵合剂配合推拿整复治疗推动脉型颈椎病的总有效率100％(治愈率69.5％),显著高于对照组(1)(颈灵合剂组)的90％(治愈率38.7％)及对照组(2)(推拿整复组)的78.8％(治愈率30.7％)(P＜0.01).结论:颈灵合剂配合推拿整复法治疗推动脉型颈椎病的临床疗效显著,能有效地缓解血管痉挛,降低血液黏稠度,从而改善椎动脉供血不足的症状.
作者：胡卫玉；刘智宇；杨松柏；许可；孙思杰；刘盛华；张万桂 刊期： 2012年第05期
目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应.方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗.结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4％；对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2％.两组间疼痛缓解率有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量.
作者：符颖；符英金；贺海萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清NO的影响.方法:采用85％肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,检测血清NOS、NO含量,观察肝细胞有丝分裂指数,并观察大鼠术后168h内存活率.结果:药物干预组及模型组血清中NOS、NO的峰值出现在术后12h,于术后36h出现个次峰值,药物干预组与模型组比较(P＜0.01),大黄赤芍联合组与促肝细胞生长素组比较(P＞0.05)；模型组及药物干预组肝细胞有丝分裂于术后24h、48h出现2次高峰,药物干预组与模型组比较(P＜0.05)；成模后168h各组之间的存活率以大黄赤芍联合组和促肝细胞生长素组疗效佳.大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与其诱导血清NO的水平有关.
作者：韦新；毛德文；程万里；张荣臻；阮公峰 刊期： 2012年第05期
针对急性痛风性关节炎的病机特点,提出热毒血瘀的发病机制,在此基础上提出清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪的治疗原则,希望对急性痛风性关节炎的临床治疗有所裨益.
作者：佟强 刊期： 2012年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.目前,化疗已成为乳腺癌的常规治疗手段之一.化疗作为杀伤性治疗手段,虽然对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,但对高度敏感的淋巴细胞也有杀伤作用,对内环境的免疫平衡有“致虚”作用,这一定程度上降低了化疗疗效,因此,通过改善内环境的免疫平衡提高化疗疗效具有极其重要的意义.中医扶正法能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞因子活性,通过研究中医扶正法对Th1/Th2漂移的影响,可以探讨中医扶正法通过改善肿瘤生存的内环境,达到“增效”的机制.
作者：丘嫦；戴燕；陈前军 刊期： 2012年第05期
目的:建立汉桃叶中反-丁烯二酸的含量测定方法.方法:采用VP - ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱；以甲醇-0.2％磷酸溶液(5:95)为流动相；流速为1.0mL/min;检测波长为210nm.结果:汉桃叶中的反-丁烯二酸含量测定方法在0.04128 ～0.33024范围内时进样量与峰面积的线性关系良好(r值为0.9999)；平均回收率为98.67％,RSD为1.24％.结论:所建立的方法准确、灵敏、重现性好,可用于汉桃叶的质量控制.
作者：潘力；廖厚知；齐艳辉 刊期： 2012年第05期
文章列举了5个“胃痛”病案,认为“胃痛”病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见.病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾.故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗.病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证；病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证；病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证；病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证；病案5用大回阳饮合积术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证.
作者：姜莉芸 刊期： 2012年第05期
为确保试验结果的真实可靠,在临床试验中按照GCP精神,严格执行操作规范,加强临床试验各个环节的质量控制与监查,规范研究过程,以期提高临床研究水平,探索中医临床试验发展的新思路.
作者：孙小慧；刘胜 刊期： 2012年第05期
该文通过分析证和体质的区别与联系,提出在临床应用中,对疾病的诊治应分清辨证与辨质的不同,在区别的基础上注意将辨证与辩体质相结合,建立辨体-辨病-辨证诊疗模式,共同防治疾病.
作者：覃骊兰 刊期： 2012年第05期
目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果.方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析.结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级.Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR =2.63;95％ CI(1.99,3.47)；P＜0.00001)与减轻患者症状(OR =4.55；95％ CI(2.79,7.42)；P ＜0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95％ CI( - 16.23,-0.45)；P =0.04).结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效.
作者：李东娜；杨传华 刊期： 2012年第05期
从5位扶阳派医家的医案入手,采用数理统计方法,结合《伤寒论》理论对扶阳派进行了较为深入的研究,遗一步证实了《伤寒论》与扶阳派之间既一脉相承又发展创新的关系；并对扶阳派医家运用姜、桂、附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,本文即对其中发现的一些问题作出探讨.
作者：徐姗姗；叶俏波；赖宇；郑丰杰 刊期： 2012年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
