孟庆良；周子朋；谷慧敏；杜旭召；郑福增；郭会卿
良好的动物模型是确保针灸研究质量的关键环节,通过分析目前高脂血症大鼠模型造模方法的概况以及造模中的主要影响因素和可能存在的问题,并结合本课题组的研究实践进行思考,提出在针灸研究中建立病因病理复杂的病证结合模型及评价方法的思路.适宜的造模思路和方法,可以更好体现针灸的作用特点和优势,进一步推动针灸实验研究的深入发展,以期为临床研究提供科学依据.
作者：王耀帅；嵇明月；王士超；徐斌；张建斌；王玲玲 刊期： 2012年第05期
目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理.方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况；通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响.结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78％,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)；治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)；治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P＜0.05).结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效；对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用.
作者：陈琰；王赛莉；赵燕宁 刊期： 2012年第05期
目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应.方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗.结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4％；对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2％.两组间疼痛缓解率有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量.
作者：符颖；符英金；贺海萍 刊期： 2012年第05期
二十世纪五十年代到九十年代,是中医证本质研究的活跃期,基于机械还原论方法的研究成为研究的主流,通过神经系统、内分泌系统、免疫系统客观指标的异常,以及细胞因子紊乱研究没有解决证本质问题,九十年代末以后,中医证本质的研究进入迟缓反思期.近,基于有机论的量子理论,提出中医证是机体电磁辐射形成的量子叠加态的观点,有望推动证本质的研究.
作者：刘艳丽；韩金祥 刊期： 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者：严张仁；谌莉媚；邢宏青；龚丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:评价化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症的临床疗效.方法:针对艾滋病高效抗反转录病毒疗法后高脂血症患者,中医辨证属痰浊瘀阻,采用实用性随机对照研究的试验方法,给予化痰泻浊治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标.结果:化痰泻浊法治疗可以显著降低TC和LDL -C水平,对照组治疗后各项指标比较均无统计学意义.结论:化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症,可以改善脂代谢异常,提高HAART的依从性和临床疗效.
作者：李强；翟春苗 刊期： 2012年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.目前,化疗已成为乳腺癌的常规治疗手段之一.化疗作为杀伤性治疗手段,虽然对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,但对高度敏感的淋巴细胞也有杀伤作用,对内环境的免疫平衡有“致虚”作用,这一定程度上降低了化疗疗效,因此,通过改善内环境的免疫平衡提高化疗疗效具有极其重要的意义.中医扶正法能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞因子活性,通过研究中医扶正法对Th1/Th2漂移的影响,可以探讨中医扶正法通过改善肿瘤生存的内环境,达到“增效”的机制.
作者：丘嫦；戴燕；陈前军 刊期： 2012年第05期
名老中医学术思想、临床经验和技术专长是其学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验成功结合的体现,是中医不断创新和发展的源泉,目前已引起广泛关注,成为中医研究的热点之一[1-2].见于中医发展存在的地域性特点,使得名老中医诊疗疾病的宝贵经验和学术思想存在明显的地域相关性,对该地区常见、多发、重大疾病的防治和当地居民的健康调护具有更为确切和现实的针对性和指导意义.
作者：刘敬霞；姚乃礼；张润顺 刊期： 2012年第05期
目的:观察中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的疗效.方法:将64例盆腔炎性包块患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组用自制中药口服加中药灌肠治疗,对照组口服抗妇炎胶囊加康妇消炎栓纳肛治疗,两组均治疗3个疗程,观察两组疗效及治疗前后症状及体征的变化.结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著差异P＜0.05.结论:中药口服加中药灌肠治疗盆腔炎性包块有良好的疗效,并能明显改善症状体征.
作者：邢玉霞；姚红梅；万贵平 刊期： 2012年第05期
目的:观察温胆汤治疗更年期综合征的临床疗效.方法:将80例更年期综合征患者随机分为两组,治疗组40例,均为疲热内阻而导致的更年期综合征患者,用清热化痰,和中安神方法,选用温胆汤治疗；对照组40例,给予更年康治疗；均以10天为1疗程.3疗程后观察两组更年期综合征症状改善的情况.结果:更年期综合征改善总有效率为92.5％,对照组总有效率为77.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:用温胆汤加减治疗更年期综合征取得显著疗效.
作者：冀秀萍；马骋宇 刊期： 2012年第05期
目的:分析针灸从心肾论治90例颈椎病颈痛患者的临床疗效.方法:将纳入的患者随机分为两组,分别给予从心肾论治方案及常规方案针灸治疗,疗程共5周要求完成10次治疗.以两组治愈天数、复发次数作为主要评价指标,NPQ颈痛量表评分、McGil疼痛作为次要评价指标,评价两组近期及远期疗效优劣势.统计分析方法包括描述性统计、组内及组间比较采用秩和检验,多时点测量变量采用重复测量多元方差分析.结果:(1)经过5周治疗,从心肾论治组痊愈41例,未愈4例；常规方案组痊愈38例,未愈7例.两组痊愈天数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的NPQ得分、MPQ评分均较干预前下降,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；(2)经过3个月的随访,从心肾论治组41例痊愈病例复发23例；常规治疗组38例痊愈病例亦复发23例.两组复发次数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的NPQ得分、MPQ评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),从心肾论治组优于常规针刺组.结论:针灸从心肾论治颈椎病颈痛,对比常规针灸方案,能更好地缩短疗程、提高治愈率、减低远期复发率.
作者：于鹏；王谦；狄忠 刊期： 2012年第05期
为确保试验结果的真实可靠,在临床试验中按照GCP精神,严格执行操作规范,加强临床试验各个环节的质量控制与监查,规范研究过程,以期提高临床研究水平,探索中医临床试验发展的新思路.
作者：孙小慧；刘胜 刊期： 2012年第05期
目的:观察从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效.方法:将癌性疼痛病人64例随机分为两组,治疗组32例,用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂水煎分次服,同时用参附注射液30mL加入5％葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次；西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗,每次1片,一般1/6h.每日据疼痛程度给予1～3次不等；对照组32例,单服西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗；观察止痛疗效.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率71.9％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛疗效满意.
作者：伍德军 刊期： 2012年第05期
目的:对金宏柱教授运动养生研究中“柔筋养精”学术思想进行探析.方法:采用文献研究方法,探析金宏柱教授的“柔筋养精”学术思想中“筋”、“精”、“柔筋养精”的实质,介绍金宏柱教授的运动养生研究及实践,对其提出的中医运动保健处方的科学概念、中医运动保健处方体系进行分析.结论:金宏柱教授提出的“柔筋养精”的学术思想,符合中医学“整体观念”和“辨证”原则,是中医运动养生各种方法的理论总则,不仅在临床“治未病”、已病防变、愈后防复方面有重要意义,而且具有重要的理论价值.
作者：胡斌；金宏柱；马巧琳 刊期： 2012年第05期
气机失调是引起肿瘤的重要病机之一.肝性条达,主疏泄,其在调节全身气机方面占有重要作用.提出疏肝理气法应作为治疗肿瘤的基本方法,并与其他法则相结合贯穿治疗肿瘤的全过程.临床实践表明恰当的运用疏肝理气的方药治疗多种肿瘤在改善症状、提高生活质量以及延长生存期方面均可收到较好的疗效,因而疏肝理气治疗恶性肿瘤应受到广泛运用并得到重视.
作者：刘瑞；李杰 刊期： 2012年第05期
目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况.结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应；但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P＞0.05)；治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P＜0.05).结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果.
作者：王希胜；李鹏；张亚密 刊期： 2012年第05期
目的:研究中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC -12细胞GAP - 43和NF蛋白表达的影响,观察中药有效组分作用于神经细胞生长过程中,相关基因的表达变化,探讨中风醒脑液促神经生长的分子生物学机制.方法:采用western - blot法检测神经生长相关蛋白GAP - 43和神经丝蛋白NF的表达变化.结果:中风醒脑液可使PC - 12细胞GAP- 43和NF的表达量增加.结论:中风醒脑液可作用于体外培养的神经细胞.使神经生长相关蛋白表达上调.
作者：李艳青；谢荃；张晓云 刊期： 2012年第05期
文章对清代医家范在文代表著作《卫生要诀》,从文献研究、学术思想研究两个方面进行考察.由于《卫生要诀》一书,自初刻以来,翻印较少.而其养生采用瓜果蔬菜等日常食物,便于捡用,故对于当前提高民众自我保健具有现实意义.此外,范氏在孕妇摄养、医学普及、医学伦理等方面,也有独到的认识.
作者：陈曦 刊期： 2012年第05期
目的:考察壳聚糖对“糖维康(TWK)”浸膏剂絮凝效果,优选佳沉淀工艺.研究壳聚糖糖维康浸膏剂(K-TWK)对治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)大鼠血糖、血脂水平、胰岛素等的影响,探讨其除杂工艺的合理性.方法:以澄明度、总固型物收率为指标,进行制剂工艺考察；采用高脂高糖饲料喂养法复制IR大鼠的动物模型,测胰岛素、血糖、TG、LDL -C、TC及HDL-C；采用放射免疫分析方法检测血中胰岛素、瘦素、TNF -α及C-肽水平,评价K-TWK与TWK的生物等效型.结果:K -TWK与TWK均能提高IR大鼠对胰岛素的敏感性,降低肝指数和血脂水平(P＜0.05,P＜0.01),降低IR大鼠血清瘦素、TNF -α水平(P＜0.01),升高C-肽水平(P＜0.05)；二者相比无显著差异.结论:K - TWK与TWK在治疗糖尿病方面,二者无显著差异(P＞0.05),通过壳聚糖絮凝沉淀可有效降低TWK杂质而不影响其药理作用.
作者：刘军；陈顺如；李晓军；金少举 刊期： 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:将41例危重症患者随机分为两组,治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤口服或高位灌肠加复方丹参针穴位注射；对照组仅治疗原发病和西药常规治疗.两组疗程均为10天,于入选后24h、48h、72h、第7天、10天,观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化.结果:治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为P＜0.05,有统计学意义,腹腔压力比较无明显差异性,腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短.结论:中西医结合治疗方法更利于促进胃肠功能的恢复,改善患者的胃肠功能障碍.
作者：连永红；刘艳红 刊期： 2012年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
