冀秀萍;马骋宇
目的:探讨宫腔镜插管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:回顾性分析2007年10月-2010年4月收治的输卵管阻塞性不孕患者181例,行宫腔镜插管疏通通液术配合中药口服治疗,共观察3个疗程.结果:181例患者输卵管复通成功率80.2%;随诊3~6个自然周期或药物促排卵周期,宫内妊娠率达25.4%.结论:宫腔镜插管通液结合中药可提高输卵管阻塞性不孕的治愈率,无损伤,远期疗效及病人依从性好,值得推广应用.
作者:冯秋霞;王庆;韩献琴;李永乐;张宁 刊期: 2012年第05期
目的:观察大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将86例符合膝骨关节炎诊断标准,在大抒穴有条索物且明显压痛的患者,按就诊顺序随机分为治疗组43例(采用电温针局部穴位配合大抒穴),对照组43例(采用电针局部穴位).结果:治疗后治疗组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于对照组治疗组(P<0.05).治疗组临床治愈22例,对照组临床治愈16例,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:电温针局部穴位配合大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于电针局部穴位.
作者:励瑞芬 刊期: 2012年第05期
目的:对金宏柱教授运动养生研究中“柔筋养精”学术思想进行探析.方法:采用文献研究方法,探析金宏柱教授的“柔筋养精”学术思想中“筋”、“精”、“柔筋养精”的实质,介绍金宏柱教授的运动养生研究及实践,对其提出的中医运动保健处方的科学概念、中医运动保健处方体系进行分析.结论:金宏柱教授提出的“柔筋养精”的学术思想,符合中医学“整体观念”和“辨证”原则,是中医运动养生各种方法的理论总则,不仅在临床“治未病”、已病防变、愈后防复方面有重要意义,而且具有重要的理论价值.
作者:胡斌;金宏柱;马巧琳 刊期: 2012年第05期
目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果.方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析.结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级.Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR =2.63;95% CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR =4.55;95% CI(2.79,7.42);P <0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95% CI( - 16.23,-0.45);P =0.04).结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效.
作者:李东娜;杨传华 刊期: 2012年第05期
朱良春教授是首批国医大师、全国名老中医、著名中医临床大家,从医70余载,因擅长应用虫类药治疗风湿类疾病,饮誉医坛,蜚声海内外.笔者有幸跟师学习了其治痹经验,应用于临床取得了满意疗效,现总结如下,以飨同道.
作者:孟庆良;周子朋;谷慧敏;杜旭召;郑福增;郭会卿 刊期: 2012年第05期
二十世纪五十年代到九十年代,是中医证本质研究的活跃期,基于机械还原论方法的研究成为研究的主流,通过神经系统、内分泌系统、免疫系统客观指标的异常,以及细胞因子紊乱研究没有解决证本质问题,九十年代末以后,中医证本质的研究进入迟缓反思期.近,基于有机论的量子理论,提出中医证是机体电磁辐射形成的量子叠加态的观点,有望推动证本质的研究.
作者:刘艳丽;韩金祥 刊期: 2012年第05期
多发性抽动症临床表现复杂多样,常伴随精神行为异常、注意力及记忆缺陷等认知问题,一旦发病,各种伴随症状及被歧视等社会问题会给患儿及家长造成沉重的心理负担,严重影响患儿及其家庭的生活质量.现代医学对小儿多发性抽动症的发病原因、发病机理尚未完全明确.其治疗多采用氟哌啶醇、泰必利、肌苷等药物,虽有一定疗效,但因服药周期长、副作用大、复发率高等原因,使治疗难以持久.目前中医界对于小儿多发性抽动症的诊断、治疗缺乏明确统一的诊疗准则.该研究从祖国医学传统的经络辨证入手,对小儿多发性抽动症与经络的相关性做初步探讨,以期为该病的中医诊疗提供更为明确的思路方法,为今后制定有针对性的诊疗方案奠定基础.
作者:张葆青;周朋;杨悦 刊期: 2012年第05期
目的:观察肾复汤加减对2~4期慢性肾脏病患者24h尿蛋白定量、肾功能、血清纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原纤维(CV-Ⅳ)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,初步探讨肾复汤抗肾纤维化的作用机制.方法:将62例病人随机分为治疗组和对照组,对照组予在一般的低盐低磷优质蛋白饮食,予以百令胶囊护肾,海昆肾喜胶囊排毒,如血压高,予以相应药物将血压控制在130/80mmHg以下,碳酸氢钠片纠酸,重组人促红细胞生成素纠正贫血等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肾复汤,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程.结果:两组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异;两组治疗前患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD和MDA差异无统计学意义(P>0.05)提示组间平衡,具有可比性;治疗组组内治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组组内治疗前后上述指标差异差异均无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾复汤能有效地降低尿蛋白,改善肾功能,降低血清肾纤维化指标,其抗肾纤维化的机制可能与升高SOD、降低MDA,拮抗CKD时的氧化应激有关.
作者:黄仁发;蒙木荣;赖申昌;马晓露;唐丽萍 刊期: 2012年第05期
目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理.方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况;通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响.结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78%,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P<0.05).结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效;对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用.
作者:陈琰;王赛莉;赵燕宁 刊期: 2012年第05期
介绍曹式丽教授治疗狼疮性肾炎的临床经验,认为本病发生以肾虚为内在基础,热毒为重要诱因,湿热与瘀血贯穿于整个病程,是病情发展演变的关键因素.临床应辨证施治,重视感染的控制,主张从络论治,治宜分清层次.
作者:黄勇 刊期: 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者:严张仁;谌莉媚;邢宏青;龚丽萍 刊期: 2012年第05期
近年来,随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病的检出率日益增多,在有些地区已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.而其中去除病因及诱因,积极控制原发病为关键.治疗上主要以调脂、护肝为主,强调患者增强健康意识,合理膳食,改变不良的生活习惯,调节不良心理和情绪,适当运动,提高生活质量等综合治疗.而护理干预是提高患者对疾病的认识,积极配合饮食和运动治疗的保证.
作者:汪乃一;卢秉久 刊期: 2012年第05期
目的:观察二黄糖肾康对2型糖尿病肾病脾肾气虚,瘀浊内停型的临床疗效.方法:将符合标准的160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例).两组均常规糖尿病饮食,并配合运动、降糖及降压等疗法.治疗组在此基础上加二黄糖肾康治疗.8周后观察血脂、血液流变、24h尿蛋白、空腹血糖、中医证候疗效的变化情况.结果:治疗组能明显降低甘油三酯(TG)(P<0.01)、总胆固醇(TC)(P<0.01)、血黏度(P<0.01)、24h尿蛋白排出量(P<0.05),治疗组中医证候疗效总有效率95%,对照组87.5%(P<0.01),其中面色黧黑或晦黯、疲倦乏力、身重困倦症状的改善情况为显著.结论:二黄糖肾康具有降低血黏度、减少尿微量白蛋白的排出、保护肾脏及改善临床症状的作用,有效延缓糖尿病肾病的进展.
作者:伊春花;张霞;王艳霞;潘莉;常风云 刊期: 2012年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.目前,化疗已成为乳腺癌的常规治疗手段之一.化疗作为杀伤性治疗手段,虽然对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,但对高度敏感的淋巴细胞也有杀伤作用,对内环境的免疫平衡有“致虚”作用,这一定程度上降低了化疗疗效,因此,通过改善内环境的免疫平衡提高化疗疗效具有极其重要的意义.中医扶正法能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞因子活性,通过研究中医扶正法对Th1/Th2漂移的影响,可以探讨中医扶正法通过改善肿瘤生存的内环境,达到“增效”的机制.
作者:丘嫦;戴燕;陈前军 刊期: 2012年第05期
文章列举了5个“胃痛”病案,认为“胃痛”病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见.病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾.故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗.病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证;病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证;病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证;病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证;病案5用大回阳饮合积术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证.
作者:姜莉芸 刊期: 2012年第05期
目的:观察从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效.方法:将癌性疼痛病人64例随机分为两组,治疗组32例,用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂水煎分次服,同时用参附注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次;西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗,每次1片,一般1/6h.每日据疼痛程度给予1~3次不等;对照组32例,单服西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗;观察止痛疗效.结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率71.9%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛疗效满意.
作者:伍德军 刊期: 2012年第05期
目的:观察青鹏软膏在血液透析患者动静脉内瘘保护中的作用.方法:将120例行血液透析患者随机分为对照组(40例)和喜辽妥组(40例)和青鹏软膏组(40例),对照组为动静脉内瘘穿刺后常规处理组,喜辽妥组在对照组的基础上加用喜辽妥软膏外敷,青鹏软膏组在对照组的基础上加用青鹏软膏外敷.观察3组患者在开始透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、静脉炎、湿疹等并发症情况.结果:青鹏软膏组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤的发生率均低于对照组(P<05);青鹏软膏组患者内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤的发生率与喜辽妥组患者无明显差异(P>05),湿疹的发生率低于喜辽妥软膏组(P<05).结论:青鹏软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘的并发症.
作者:胡静;路建饶;王新华;杨国彬;樊晓红 刊期: 2012年第05期
目的:研究中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC -12细胞GAP - 43和NF蛋白表达的影响,观察中药有效组分作用于神经细胞生长过程中,相关基因的表达变化,探讨中风醒脑液促神经生长的分子生物学机制.方法:采用western - blot法检测神经生长相关蛋白GAP - 43和神经丝蛋白NF的表达变化.结果:中风醒脑液可使PC - 12细胞GAP- 43和NF的表达量增加.结论:中风醒脑液可作用于体外培养的神经细胞.使神经生长相关蛋白表达上调.
作者:李艳青;谢荃;张晓云 刊期: 2012年第05期
目的:观察健脾益肾法(续断种子方)治疗少弱精子症的疗效.方法:120例患者按简单数字随机分为两组,分别用续断种子方作为治疗组60例和黄精赞育胶囊作为对照组60例治疗,疗程均为3个月进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为87.9%(51/58例),女方妊娠6例;对照组总有效率为78.8%(45/57例),女方妊娠3例,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组精子浓度、a+b级精子和精子活率治疗后提高幅度优于对照组(P<0.05).结论:续断种子方能提高少弱精子症的临床疗效.
作者:王权胜;宾彬;唐乾利;陆海旺;唐振宇;徐杰新;王杰;庞秋华 刊期: 2012年第05期
体力的产生依靠精、气、血、津液为物质基础,过度运动大量消耗精、气、血和津液,损伤脾、肾、肝、心等脏腑,而发生肢体运动功能障碍和全身疲劳证候.运用具有补益脾肾阳气、活血化瘀、理湿化浊、舒筋壮肌的方药内服,补阳气以化生精血,化瘀理湿以转化消除过度运动而产生的代谢产物,舒筋壮肌以改善肢体运动功能;通过调补、化湿、祛瘀,使经络通利、气血畅行,从而较快地恢复体力,达到抗运动性疲劳的目的.
作者:喻治达;沈丹丹 刊期: 2012年第05期