学术投稿

美国西雅图儿童医院神经外科见闻

骆征宇

关键词:美国, 儿童医院, 大学医学院, 医院外科, 神经外科, 进修学习, 华盛顿
摘要:1990年8月至1994年1月,笔者在美国西雅图儿童医院外科和华盛顿大学医学院神经外科进修学习.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 儿童脾破裂以脾修补加脾动脉结扎止血一例

    我院外科收治1例脾破裂患儿,术中采用睥修补加脾动脉结扎止血成功,现介绍于下.患儿:女,13岁.1985年9月14日以突然腹痛,内出血症状就诊.

    作者:都文镐 刊期: 1995年第03期

  • 小儿腹膜鞘状突未闭术后睾丸回缩的防治

    我院近年先后收治了4例腹膜鞘状突未闭手术后发生的睾丸回缩,患儿年龄3~10岁,3例系鞘膜积液在外院行鞘膜翻转术,1例因腹股沟斜疝在外院行疝囊高位结扎术,术后发现睾丸回缩的时间为数天至2年(体检时偶然发现),距行睾丸固定术的时间为6月至7年.

    作者:刘文英;韦福康;胡廷泽 刊期: 1995年第03期

  • 青春期前尿道下裂小儿内分泌变化的研究

    对35例尿道下裂小儿及20例正常儿作黄体素释放激素(LH-RH)兴奋试验和人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验,应用放射免疫法测定了血清黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、及睾酮(T)浓度.检查结果发现,尿道下裂患儿LH-RH刺激后的血清LH、FSH浓度高于正常对照组,而注射HCG 3天后的血清T浓度较正常对照组低下.并对以上内分泌异常及其可能在尿道下裂形成过程中的作用进行了讨论.

    作者:吴向明;陈美章;李民驹 刊期: 1995年第03期

  • 婴儿胃小肠多发性血管瘤致反复便血一例

    患儿:男,5个月.出生后1周即发现大便反复带血,呈柏油样便,量较多,3~5次/d,有时呕吐咖啡样物,贫血貌.曾在其他医院按上消化道出血、应激性溃疡、结肠炎给予消炎、止血,并少量多次输血等对症处理.

    作者:谢祥兰;江伟富;邱晓红 刊期: 1995年第03期

  • 不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养对儿童术后一周内免疫功能的影响

    对63例创伤儿童进行了随机性、前瞻性研究以期了解不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养(TPN)对创伤儿童免疫功能的影响.按随机原则将患儿分为对照组(21例),低脂TPN组(22例).高脂TPN组(20例).7天为一研究期.结果表明儿童术后1周应用不同脂肪乳剂含量的TPN营养支持后有助于免疫功能的恢复.对TPN对免疫功能影响的因素也作了探讨.

    作者:夏慧敏;伍连康;关克涛;容文星;李成昌;潘韶芳;朱德力;刘丽;余家康 刊期: 1995年第03期

  • 隧道式食管胃吻合术治疗小儿食管狭窄

    采用自行设计的经胃壁隧道食管胃粘膜腔内吻合为5例食管严重狭窄患儿进行了手术.男3例,女2例.年龄1.5~6岁,平均3.1岁.2例为先天性食管狭窄,3例为误服烧碱或清洁剂所致.5例食管狭窄段长4~8cm.颈部吻合和弓上吻合各1例,弓下吻合3例.术后无吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管返流等并发症发生,随访1~2年疗效满意.

    作者:陈莹;席鸿钧 刊期: 1995年第03期

  • 小儿多发性浸润性脂肪瘤一例

    患儿:男,3岁5个月.因出生后8个月发现脐左侧腹壁有一乒乓球大小的肿块,质软无痛感而未予重视,近年来该肿块渐进性向胸、腹及下肢蔓延生长,尤以左下肢为甚,伴消瘦、肢体胀痛等症而入院.

    作者:韦福康;罗启成;刘敏;黄鲁刚 刊期: 1995年第03期

  • 小儿原发性肺癌二例

    例1 男,12个月.3个月前咳嗽,发热,呼吸困难,在外院诊断为右侧脓胸行闭式引流术,引出脓汁500 ml,症状缓解.半个月来上述症状再现而入.

    作者:贾杜宕 刊期: 1995年第03期

  • 常温下全肝血流阻断切除小儿巨大肝肿瘤

    采用常温下全肝血流阻断切除4例巨大肝肿瘤.其中右三叶切除2例,左三叶切除1例,肝左叶切除加第Ⅷ肝段切除1例.全肝血流阻断时间为5~14min,术中输血200~600ml.无手术死亡.病理:肝母细胞瘤3例,肝细胞腺瘤1例.常温下全肝血流阻断可防止术中空气栓塞或致命性大出血,提高巨大肝肿瘤的根治性切除率,尤其适用于切除累及或邻近肝静脉或肝后下腔静脉的肝肿瘤.常温下全肝血流阻断是一项实用而有效的小儿肝外科技术.

    作者:耿小平;张宗耀;王成友 刊期: 1995年第03期

  • 儿童创伤性桡骨头脱位的诊断和治疗

    本组12例均为闭合性损伤,男性10例,女性2例.年龄小2岁,大12岁,平均7.6岁.新鲜脱位7例,陈旧性脱位5例.左侧6例,右侧6例.前脱位9例,外侧脱位3例.

    作者:冯峰;李无阴;冯守诚;张风岗;赵景春;张耘 刊期: 1995年第03期

  • 无肛畸形直肠尿道瘘根治术后泌尿系并发症

    27例无肛直肠尿道瘘根治术后随访结果:6例有尿道憩室.其中3例无症状;2例尿后滴尿;1例尿淋漓;1例尿道狭窄,但无症状.发生这些并发症的原因与根治术有关.主要是瘘管处理不当,Soave手术是形成尿道憩室的常见原因,另外损伤膀胱及前列腺后部的神经可引起排尿功能障碍.合理地选择术式和根治时机,手术时在尿道留置硬质或金属导管以判定瘘管和尿道关系,对防止术后并发症有重要意义.

    作者:李正;王练英;王伟;潘恩源;陈晓慨;刘颖 刊期: 1995年第03期

  • 早产儿腹股沟疝的临床现状

    近年来,婴幼儿腹股沟疝的处理正在发生概念性变化,其中较突出的就是对早产儿腹股沟疝认识的不断深入和处理的不断完善[1~3].

    作者:钟麟;胡廷泽 刊期: 1995年第03期

  • 小儿睾丸表皮样囊肿二例

    例1男,6岁.因双侧阴囊渐进性增大半年入院.体愉:一般情况好.双侧阴囊明显增大,睾丸触及有囊性感,有轻压痛,透光试验阳性.入院诊断:双侧睾丸鞘膜积液.

    作者:罗功唐;刘致中;白培明;张国华 刊期: 1995年第03期

  • 骶尾部畸胎瘤并臀部多生下肢一例

    患儿:女,生后36天.出生时即发现臀部有一肿物并有一多生下肢,臀部肿物及多生下肢随患儿生长而增大并破溃流乳糜样液体,破溃处可自愈.有大便失禁现象.该患儿为孕1产1,足月顺产,其母妊娠18周曾经服用过炎痛喜康药物.其舅母曾生育无颅骨儿.

    作者:李凤权;王君杜 刊期: 1995年第03期

  • 新生儿后外侧膈疝的诊断与治疗

    我科自1986年至1992年共收治新生儿膈疝9例,男6例,女3例.入院时年龄1~12天,发病时间在6小时以内7例,12小时1例,24小时后发病1例,入院时体重2 500~3 500 g,左侧膈疝8例,右侧1例.

    作者:徐建军;王练英;李正 刊期: 1995年第03期

  • 小儿桡骨头半脱位的原因分析

    1987年以来,对10例足月引产儿至2岁小儿上肢尸体标本进行桡骨头、颈测量和前臂牵拉试验,同时对100例桡骨头半脱位的致伤原因进行观察.结果,桡骨头直径明显大于桡骨颈直径,94%的患儿是在前臂旋前的基础上受牵拉而发病.

    作者:房晓彬 刊期: 1995年第03期

  • 小儿头皮巨大胆脂瘤一例

    患儿:女,6个月.其家人述自出生后就发现枕部头皮有一约核桃大小的包块,随年龄增长包块逐渐增大,啼哭时包块无明显变化,无抽搐及四肢活动障碍.

    作者:李忠保;安西恩;邢东风 刊期: 1995年第03期

  • 儿童异位胰伴胰岛细胞瘤一例

    患儿:女,7岁.以腹痛、呕吐9天入院.患儿从生后8月开始有上腹痛伴呕吐,以后反复发作,多次住院未明确诊断,1年前曾手术,仅见十二指肠与胆囊有粘连,分离粘连后好转出院.

    作者:李恭才;顾建章;张宪生;徐泉;高亚;郭正团 刊期: 1995年第03期

  • 小儿自发性气胸肺大泡破裂的胸腔镜治疗

    介绍3例自发性气胸肺大泡破裂的胸腔镜治疗经过,手术平均时间为45 min,术后胸腔引流管平均放置时间为3天.术后平均住院日为8.6天.术后效果良好.2~3个月后复查,X线胸片均显示肺膨胀良好.对胸腔镜应用于小儿外科的适应证、禁忌证、胸腔镜处理肺大泡的方法、自发性气胸时胸膜固定术的处理法、胸腔镜治疗自发性气胸的优点和麻醉特点等问题进行了讨论.

    作者:钱雪丽;雷宇;刘桐林;王俊;陈宏毅 刊期: 1995年第03期

  • 异常胰胆管连接动物模型的建立

    为制作异常胰胆管连接(APBDU)佳动物模型,笔者用23只犬分两组分别行胆总管→背胰管(13只)和背胰管→胆总管(10只)端侧吻合术.术前,术后5,10,15,30,50,80,120天和处死时(90~270天)动态检测血清淀粉酶、磷脂酶A2活性和甘胆酸含量,结合胰胆管测压、造影和病理切片等的观察表明:①本模型的胰胆管连接形态十分接近人类APBDU的解剖特点.②术后各犬无永久性吻合口狭窄且能保证持续性胆汁和胰液混流.⑧能诱发人类APBDU所合并的多种胰胆系病变.结论:本模型为符合人类APBDU的解剖和病理生理特点,能反映其病理演变规律的佳模型.

    作者:吕维富;许萍;巫北海;段恒春;余昌中;董家鸿;张建超 刊期: 1995年第03期

中华小儿外科杂志

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