学术投稿

无肛畸形直肠尿道瘘根治术后泌尿系并发症

李正;王练英;王伟;潘恩源;陈晓慨;刘颖

关键词:无肛, 尿道狭窄, 尿道憩室
摘要:27例无肛直肠尿道瘘根治术后随访结果:6例有尿道憩室.其中3例无症状;2例尿后滴尿;1例尿淋漓;1例尿道狭窄,但无症状.发生这些并发症的原因与根治术有关.主要是瘘管处理不当,Soave手术是形成尿道憩室的常见原因,另外损伤膀胱及前列腺后部的神经可引起排尿功能障碍.合理地选择术式和根治时机,手术时在尿道留置硬质或金属导管以判定瘘管和尿道关系,对防止术后并发症有重要意义.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 新生儿后外侧膈疝的诊断与治疗

    我科自1986年至1992年共收治新生儿膈疝9例,男6例,女3例.入院时年龄1~12天,发病时间在6小时以内7例,12小时1例,24小时后发病1例,入院时体重2 500~3 500 g,左侧膈疝8例,右侧1例.

    作者:徐建军;王练英;李正 刊期: 1995年第03期

  • 延长阴囊皮瓣翻折形成正位尿道口治疗尿道下裂

    自1988年,笔者在Devine阴茎头切口启发下,自行设计利用阴茎头尿道沟和延长阴囊皮瓣远端翻折形成正位尿道口术式,共治疗尿道下裂25例,随访长54个月,短12个月.发生尿瘘1例,远端皮瓣退缩1例,成功率92%.

    作者:张俊岭;景世兴;于晨 刊期: 1995年第03期

  • 美国西雅图儿童医院神经外科见闻

    1990年8月至1994年1月,笔者在美国西雅图儿童医院外科和华盛顿大学医学院神经外科进修学习.

    作者:骆征宇 刊期: 1995年第03期

  • 阴囊正中带蒂皮条行尿道下裂一期修复术

    本院自1990年3月~1994年6月,共收治小儿先天性尿道下裂54例,其中阴茎阴囊型尿道下裂32例,采用阴囊正中带蒂皮条一期修复术18例,全部治愈,报告如下.

    作者:张应权;李文艳;陈辉;刘云涛 刊期: 1995年第03期

  • 第23届世界泌尿外科学术会议小儿部分纪要

    第23届世界泌尿外科学术会议于1994年9月18日~9日24日在澳大利亚悉尼市召开.会议代表3000多人,来自65个国家和地区,会议收稿1500多篇,会上报告880篇,共分17次大会报告及58次々题分会报告或展牌交流,每天上午均安排有某些重要议题讨论会.

    作者:蔡志明;梅骅 刊期: 1995年第03期

  • 脉冲空气灌肠整复肠套叠

    我院1977~1988年6 773例肠套叠,空气灌肠整复成功率91.3%,14例肠穿孔.其中1例死亡,肠穿孔率0.22%.自1989年起应用脉冲式空气灌肠技术代替传统的空气灌肠方法整复肠套叠,成功率提高至94.7%,未发生肠穿孔并发症.

    作者:王舒;韩燕乔;顾莱莱;顾爱珠;杨晋朝 刊期: 1995年第03期

  • 常温下全肝血流阻断切除小儿巨大肝肿瘤

    采用常温下全肝血流阻断切除4例巨大肝肿瘤.其中右三叶切除2例,左三叶切除1例,肝左叶切除加第Ⅷ肝段切除1例.全肝血流阻断时间为5~14min,术中输血200~600ml.无手术死亡.病理:肝母细胞瘤3例,肝细胞腺瘤1例.常温下全肝血流阻断可防止术中空气栓塞或致命性大出血,提高巨大肝肿瘤的根治性切除率,尤其适用于切除累及或邻近肝静脉或肝后下腔静脉的肝肿瘤.常温下全肝血流阻断是一项实用而有效的小儿肝外科技术.

    作者:耿小平;张宗耀;王成友 刊期: 1995年第03期

  • 小儿自发性气胸肺大泡破裂的胸腔镜治疗

    介绍3例自发性气胸肺大泡破裂的胸腔镜治疗经过,手术平均时间为45 min,术后胸腔引流管平均放置时间为3天.术后平均住院日为8.6天.术后效果良好.2~3个月后复查,X线胸片均显示肺膨胀良好.对胸腔镜应用于小儿外科的适应证、禁忌证、胸腔镜处理肺大泡的方法、自发性气胸时胸膜固定术的处理法、胸腔镜治疗自发性气胸的优点和麻醉特点等问题进行了讨论.

    作者:钱雪丽;雷宇;刘桐林;王俊;陈宏毅 刊期: 1995年第03期

  • 痉挛型脑瘫患儿马蹄内翻足的手术治疗

    痉挛型脑瘫患儿马蹄内翻足是常见的足部畸形.该畸形是由足下垂、后足内翻、前足跖屈和内收畸形组成,系因上运动神经元受损后失去对下运动神经元控制,部分小腿肌肉肌张力增加,肌力不平衡的结果.保守治疗无效者,需要手术治疗.

    作者:许世刚;潘少川 刊期: 1995年第03期

  • 钢针撬拨复位治疗小儿肱骨外髁骨折

    我院7年来在X线下用钢针撬拨复位法治疗小儿肱骨外髁骨折47例,复位成功率100%,经3月至4年随访,骨折全部愈合,无神经血管损伤、针孔感染、功能障碍等并发症发生,取得良好效果.

    作者:李玉珠;任家祥;金明珠;王强;韩健 刊期: 1995年第03期

  • 不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养对儿童术后一周内免疫功能的影响

    对63例创伤儿童进行了随机性、前瞻性研究以期了解不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养(TPN)对创伤儿童免疫功能的影响.按随机原则将患儿分为对照组(21例),低脂TPN组(22例).高脂TPN组(20例).7天为一研究期.结果表明儿童术后1周应用不同脂肪乳剂含量的TPN营养支持后有助于免疫功能的恢复.对TPN对免疫功能影响的因素也作了探讨.

    作者:夏慧敏;伍连康;关克涛;容文星;李成昌;潘韶芳;朱德力;刘丽;余家康 刊期: 1995年第03期

  • 小儿腹膜鞘状突未闭术后睾丸回缩的防治

    我院近年先后收治了4例腹膜鞘状突未闭手术后发生的睾丸回缩,患儿年龄3~10岁,3例系鞘膜积液在外院行鞘膜翻转术,1例因腹股沟斜疝在外院行疝囊高位结扎术,术后发现睾丸回缩的时间为数天至2年(体检时偶然发现),距行睾丸固定术的时间为6月至7年.

    作者:刘文英;韦福康;胡廷泽 刊期: 1995年第03期

  • 牛肉胃石致小儿十二指肠梗阻一例

    患儿:男,5岁.主诉右上腹阵发性疼痛,伴恶心呕吐3天而急诊入院.体检:脱水貌,精神萎靡,无发热.无便,尿少.

    作者:郑颖;李双林 刊期: 1995年第03期

  • 儿童脾破裂以脾修补加脾动脉结扎止血一例

    我院外科收治1例脾破裂患儿,术中采用睥修补加脾动脉结扎止血成功,现介绍于下.患儿:女,13岁.1985年9月14日以突然腹痛,内出血症状就诊.

    作者:都文镐 刊期: 1995年第03期

  • 儿童骨盆骨折的合并伤

    回顾了35例骨盆骨折患儿的临床资料,对其合并伤的原因、特点、诊断和治疗进行了讨论分析.

    作者:王军;张新河;徐新六 刊期: 1995年第03期

  • 神经电生理检查在儿童药物注射性坐骨神经伤中的诊断价值

    对50例儿童坐骨神经药物注射伤损伤部位以远的神经传导速度和波幅及体感诱发电位的结果分析并进行了相关的实验研究.在检查的50例腓神经中有27例引不出动作电位,41例胫神经中有6例引不出动作电位.余23条腓神经、35条胫神经传导速度和波幅患侧均较健侧明显减慢和降低.同时对23例患儿行体感诱发电位检查,结果表明患侧潜伏期较健侧明显延长.实验结果证实在损伤早期动作电位波幅的改变比传导速度的改变更明显,更有诊断价值.

    作者:朱庆生;陆裕朴;黄耀添;徐新智 刊期: 1995年第03期

  • 细胞性纤维连接蛋白在肾母细胞瘤中表达的研究

    用过氧化物酶-抗过氧化物酶技术光镜下观察细胞性纤维连接蛋白(CFN)在63例肾母细胞瘤组织中表达强度与分布,探讨其与组织类型、预后之间的关系.结果,CFN表达与瘤组织类型有关:上皮型,CFN分布以肾小管样结构周围为主,而且表达强度高;间质型,CFN多分布在细胞内,两者差异有显著意义(P<0.05).CFN表达情况与肿瘤的临床分期无关.CFN分布在细胞周围,表达强度高者.预后好,生存5年以上者多.CFN表达可作为划定肾母细胞瘤预后的指标之一.

    作者:张洁;李冠群;王常林;赵国贵;王伟 刊期: 1995年第03期

  • 利尿B超诊断小儿肾盂输尿管连接部梗阻

    为了解利尿B超诊断小儿肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的意义,对25例(34侧)小儿肾积水进行利尿B超检查,将检查结果与IVU、肾盂测压、手术中所见病理改变及正常肾脏检查结果进行比较.结果显示利尿后PUJO患儿肾脏集合系统明显扩大,平均较利尿前扩大105%,利尿后90 min仍不能恢复.同返流、输尿管远端或下尿路梗阻引起的肾积水及正常肾脏检查结果比较有显著性差异(P<0.05).利尿B超可作为判断PUJO的方法之一.

    作者:文建国;申涛;孙雁龄;王明太;文兰田;黄敏 刊期: 1995年第03期

  • 女婴肛瘘的组织病理学研究

    通过对19例女婴肛瘘瘘管及11例先天性无肛会阴瘘瘘管的组织病理学对比研究,认为肛瘘瘘管组织结构是否较清楚是区分肛瘘为先天形成还是后天获得的主要依据.女婴肛瘘瘘管多数(74%)不清楚.少数(26%)较清楚.从病理学角度,笔者认为女婴肛瘘多数为后天获得,少数患儿不能否定先天形成.

    作者:孙琳;王燕霞;刘予 刊期: 1995年第03期

  • 气浪冲击致食管破裂一例

    患儿:女,2岁6个月.入院前4天用嘴啃人力车外露内胎,车胎爆炸,气浪冲入口腔.当时口腔出血,头颈部肿胀,呼吸困难.

    作者:王贤书;马文海;冯智英 刊期: 1995年第03期

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