不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养对儿童术后一周内免疫功能的影响

夏慧敏；伍连康；关克涛；容文星；李成昌；潘韶芳；朱德力；刘丽；余家康

关键词：脂肪乳剂, 免疫

摘要：对63例创伤儿童进行了随机性、前瞻性研究以期了解不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养(TPN)对创伤儿童免疫功能的影响.按随机原则将患儿分为对照组(21例),低脂TPN组(22例).高脂TPN组(20例).7天为一研究期.结果表明儿童术后1周应用不同脂肪乳剂含量的TPN营养支持后有助于免疫功能的恢复.对TPN对免疫功能影响的因素也作了探讨.

中华小儿外科杂志相关文献

儿童骨盆骨折的合并伤

回顾了35例骨盆骨折患儿的临床资料,对其合并伤的原因、特点、诊断和治疗进行了讨论分析.

作者：王军；张新河；徐新六刊期： 1995年第03期
小儿桡骨头半脱位的原因分析

1987年以来,对10例足月引产儿至2岁小儿上肢尸体标本进行桡骨头、颈测量和前臂牵拉试验,同时对100例桡骨头半脱位的致伤原因进行观察.结果,桡骨头直径明显大于桡骨颈直径,94%的患儿是在前臂旋前的基础上受牵拉而发病.

作者：房晓彬刊期： 1995年第03期
小儿多发性浸润性脂肪瘤一例

患儿:男,3岁5个月.因出生后8个月发现脐左侧腹壁有一乒乓球大小的肿块,质软无痛感而未予重视,近年来该肿块渐进性向胸、腹及下肢蔓延生长,尤以左下肢为甚,伴消瘦、肢体胀痛等症而入院.

作者：韦福康；罗启成；刘敏；黄鲁刚刊期： 1995年第03期
先天性尿道下裂阴茎雄激素受体的研究

通过对24例不同临床类型和不同阴茎发育状态的尿道下裂患儿的包皮、龟头及纤维索带组织上雄激素受体(AR)的研究发现:前两种组织上存在有相似数量的AR,说明尿道下裂临床表现上的差异可能是由于受体质量或受体亚单位的异常所致,与受体总体数量关系不大.其进一步的研究可能不仅有助于尿道下裂病因的探讨而且还有助于临床内分泌治疗方案的选择.纤维索带组织中没有发现AR阳性的细胞,因此,它对雄激素无反应.是引起和加重阴茎下屈的重要原因,在重建尿道时必须彻底清除该组织.

作者：蒋学武；陈绍基；王光义；黄鲁刚；姚先莹刊期： 1995年第03期
小儿睾丸表皮样囊肿二例

例1男,6岁.因双侧阴囊渐进性增大半年入院.体愉:一般情况好.双侧阴囊明显增大,睾丸触及有囊性感,有轻压痛,透光试验阳性.入院诊断:双侧睾丸鞘膜积液.

作者：罗功唐；刘致中；白培明；张国华刊期： 1995年第03期
遗传性锁颅骨发育不全

锁颅骨发育不全(congenital cleido-cranial dysistosis)是一种先天遗传性骨疾患,临床上少见.我们治疗两例,报告如下.例1:女,4.5岁.身材矮小,头大,囟门未闭,颅骨窄小.双锁骨处空虚,双肩可并拢于胸前.双肋弓突出.耻骨联合处柔软.

作者：马松立；刘长礼；刘宗群刊期： 1995年第03期
无肛畸形直肠尿道瘘根治术后泌尿系并发症

27例无肛直肠尿道瘘根治术后随访结果:6例有尿道憩室.其中3例无症状;2例尿后滴尿;1例尿淋漓;1例尿道狭窄,但无症状.发生这些并发症的原因与根治术有关.主要是瘘管处理不当,Soave手术是形成尿道憩室的常见原因,另外损伤膀胱及前列腺后部的神经可引起排尿功能障碍.合理地选择术式和根治时机,手术时在尿道留置硬质或金属导管以判定瘘管和尿道关系,对防止术后并发症有重要意义.

作者：李正；王练英；王伟；潘恩源；陈晓慨；刘颖刊期： 1995年第03期
气管软骨异位所致食管狭窄的诊治

气管软骨异位所致食管狭窄是一种先天性少见病,国内外报告共50例左右.本组4例,男性3例,女性1例.年龄分别为20个月、4岁、8岁、15岁.经术前改善营养状况控制肺部感染后,全部行手术治疗,术中见狭窄段位于贲门上5 cm以下食管,有不同形状软骨,术后病理诊断为软骨组织.

作者：蔡建荣；杨宝民；陈振生；冯庆刊期： 1995年第03期
小儿门脉高压术后再出血的硬化剂治疗

用5%鱼肝油酸钠作硬化剂,内镜下注射治疗3例门脉高压行脾切除或脾动脉栓塞术后食管静脉曲张破裂反复多次严重出血的患儿,长随访近4年,未再出血.5%鱼肝油酸钠注射治疗效果显著,明显延长了出血间隔.对小儿硬化剂治疗的注意事项、麻醉、适应证和并发症进行了讨论.

作者：魏明发；王果；尹朝礼；翁一珍刊期： 1995年第03期
小儿头皮巨大胆脂瘤一例

患儿:女,6个月.其家人述自出生后就发现枕部头皮有一约核桃大小的包块,随年龄增长包块逐渐增大,啼哭时包块无明显变化,无抽搐及四肢活动障碍.

作者：李忠保；安西恩；邢东风刊期： 1995年第03期
儿童颅内动脉瘤(附16例分析)

16例儿童颅内动脉瘤,经手术者13例.临床特点:男性多见;发生在后循环和周围动脉者较成人多;动脉瘤巨型比例大而破裂者少.对儿童颅内动脉瘤的发病机制和不同治疗方法进行了讨论,认为儿童手术效果好于成人,尤以动脉瘤瘤颈夹闭或切除术佳.

作者：吕刚；李德泽刊期： 1995年第03期
儿童创伤性桡骨头脱位的诊断和治疗

本组12例均为闭合性损伤,男性10例,女性2例.年龄小2岁,大12岁,平均7.6岁.新鲜脱位7例,陈旧性脱位5例.左侧6例,右侧6例.前脱位9例,外侧脱位3例.

作者：冯峰；李无阴；冯守诚；张风岗；赵景春；张耘刊期： 1995年第03期
新生儿后外侧膈疝的诊断与治疗

我科自1986年至1992年共收治新生儿膈疝9例,男6例,女3例.入院时年龄1～12天,发病时间在6小时以内7例,12小时1例,24小时后发病1例,入院时体重2 500～3 500 g,左侧膈疝8例,右侧1例.

作者：徐建军；王练英；李正刊期： 1995年第03期
先天性后尿道瓣膜10例

先天性后尿道瓣膜是男孩较常见的先天性下尿道梗阻性畸形.我院自1989年1月～1993年6月共收治10例,均行经尿道电灼瓣膜治愈.报告如下.

作者：叶辉刊期： 1995年第03期
婴儿胃小肠多发性血管瘤致反复便血一例

患儿:男,5个月.出生后1周即发现大便反复带血,呈柏油样便,量较多,3～5次/d,有时呕吐咖啡样物,贫血貌.曾在其他医院按上消化道出血、应激性溃疡、结肠炎给予消炎、止血,并少量多次输血等对症处理.

作者：谢祥兰；江伟富；邱晓红刊期： 1995年第03期
早产儿腹股沟疝的临床现状

近年来,婴幼儿腹股沟疝的处理正在发生概念性变化,其中较突出的就是对早产儿腹股沟疝认识的不断深入和处理的不断完善[1～3].

作者：钟麟；胡廷泽刊期： 1995年第03期
女婴肛瘘的组织病理学研究

通过对19例女婴肛瘘瘘管及11例先天性无肛会阴瘘瘘管的组织病理学对比研究,认为肛瘘瘘管组织结构是否较清楚是区分肛瘘为先天形成还是后天获得的主要依据.女婴肛瘘瘘管多数(74%)不清楚.少数(26%)较清楚.从病理学角度,笔者认为女婴肛瘘多数为后天获得,少数患儿不能否定先天形成.

作者：孙琳；王燕霞；刘予刊期： 1995年第03期
骶尾部畸胎瘤并臀部多生下肢一例

患儿:女,生后36天.出生时即发现臀部有一肿物并有一多生下肢,臀部肿物及多生下肢随患儿生长而增大并破溃流乳糜样液体,破溃处可自愈.有大便失禁现象.该患儿为孕1产1,足月顺产,其母妊娠18周曾经服用过炎痛喜康药物.其舅母曾生育无颅骨儿.

作者：李凤权；王君杜刊期： 1995年第03期
美国西雅图儿童医院神经外科见闻

1990年8月至1994年1月,笔者在美国西雅图儿童医院外科和华盛顿大学医学院神经外科进修学习.

作者：骆征宇刊期： 1995年第03期
阴道内胚窦瘤一例

患儿:女,1岁7个月.囚阴道流恶臭水样液7个月,流血2个月入院.患儿于11个月时阴道流水样液,恶臭,对症治疗无效.约半年后阴道流血,排尿困难.

作者：李春根；刘尚义；薛仰群刊期： 1995年第03期