许瑞江;赫荣国;房论光;马承宣;张喜恩
脐膨出是先天性腹壁发育畸形中多见的一种.由于近年来新的治疗方法应用,疗效有所提高,但病死率仍较高.尤其是巨型脐膨出.我们采用二期皮瓣修补改良术治疗巨型脐膨出,取得了满意的效果.
作者:王波;傅金祥;杨健;冯家钧 刊期: 1995年第04期
对100例儿童的306张正常肱骨下端X线片进行Baumann角、肱骺角的测量、分析,并经统计学处理.发现年龄、投照时屈肘程度等因素对测量结果有一定影响.
作者:阎连元;马松立;赵晓山;曲家富 刊期: 1995年第04期
患儿:男,8个月.以排尿时阴茎胀大收入院.出生后即发现排尿时阴茎变大,排尿无困难.父母身体健康,非近亲婚配,母亲妊娠期无特殊用药史.患儿足月顺产.
作者:王学文;葛一凡 刊期: 1995年第04期
应用便携式B型超声仪辅助诊断急腹症80例,其敏感性为92.3%,特异性为96.4%,准确率为93.8%,阳性预测率为98.0%,阴性预测率为87.1%.提倡外科医师掌握便携式B超仪,使之成为急腹症诊断的科学手段,成为门诊急诊、病房的随身工具.
作者:周红;张金哲;贾立群 刊期: 1995年第04期
6例患儿均为钝性撞击伤,上腹部受伤4例,右上腹受伤2例.6例均有腹膜刺激征,其中4例伴有创伤性休克.腹腔穿刺6例,4例抽出不凝固血液,2例未抽出液体.腹部X线检查5例,4例可见膈下游离气体.1例口服碘剂造影,见十二指肠第二、三段受压征.B超检查2例,均可见肝下少量积液.强调腹腔穿刺、X线腹部透视及平片、口服碘剂造影以及辅以B超检查有助于本病的早期诊断.治疗上应尽早行剖腹探查术.正确的手术方式、综合治疗和加强术后护理对预后甚为重要.
作者:于鼎 刊期: 1995年第04期
对小儿脾切除84例中67例进行了随访,其中遗传性球形红细胞增多症(HS)、Banti综合征患儿术后生长发育、营养、血液生化检查及免疫学检查正常或接近正常.脾破裂患儿术后半年IgA、IgG、及IgM有代偿性增高.全组患儿淋巴细胞转化率均略低于正常对照组,普通感冒发生率较对照组高9.7%,术后均未出现暴发性感染者.
作者:赵玉元;高明太;姚南 刊期: 1995年第04期
1989年以来本科采用经肛门直肠内括约肌切除术治疗先天性巨结肠症(HD)16例,男13例,女3例.手术年龄27天~7岁(3个月内9例).全组病例均有典型病史.钡灌肠示痉挛段距肛门6 cm以下(相当于骶1、2水平以下).直肠肛管松弛反射阴性.组织化学检查14例,11例阳性,3例阴性.阴性中超短段型1例,新生儿2例.本组诊断为HD常见型1例,短段型11例,超短段型4例.
作者:翁一珍;王果;郭先娥 刊期: 1995年第04期
我院1987年2月~1992年8月共收治16例小儿纵隔肿瘤,其中3例反复误诊,直至瘤体长至巨大,接近充填一侧胸腔始确诊而行手术,报告如下.
作者:徐振海;徐振忠 刊期: 1995年第04期
1973年1月~1993年11月,我院采用液压将尿道结石冲入膀胱后切开取石或冲到尿道外口取石共104例,手术效果良好,现报告如下.1.临床资料:本组104例均为男性,年龄6个月~5岁21例,~10岁34例,~15岁49例.术前x线片提示:尿道内有密度增高之结石影.其中后尿道结石58例,前尿道结石46例.本组均顺利取出结石,无一例发生尿瘘、尿道狭窄.
作者:朱志勇;李秀云;乔顺;张道勇 刊期: 1995年第04期
新西兰幼兔19只,在其右股骨下端安装带有拉力和压力传感器的外固定装置,向骺板近端分别施压力和张力,左侧股骨作为对照.4周后两侧股骨作长度测量和组织学检查.结果表明压力使骺板厚度全层变薄,肥大细胞数减少,骨生长表现为抑制状态.张力使骺板增殖层和肥大层厚度增加,肥大细胞数增多,骨生长活跃.机械力使骺板软骨细胞在组织学上的变化具有统计学意义.
作者:张菁;吴守义;沈金根;杨根兴 刊期: 1995年第04期
根据23例患儿脂肪瘤与脊髓的关系,将脂肪瘤型脊髓栓系综合征分为圆锥上型、圆锥旁型和圆锥下型.各型有其相应的X线特征及临床症状.手术治疗应小块分次切除脂肪瘤避免副损伤,使脊髓尽量复位,仔细缝合硬膜切口预防脑脊液瘘.对於脂肪瘤以下部位感觉迟钝的病例应做改良切口,防止发生切口延迟愈合.
作者:王宪刚;周永德;吉士俊;赵国贵;王常林 刊期: 1995年第04期
唇粘连术(lip adhesion procedure)是修复唇腭裂的一个不可忽视的外科早期整形手段.它可使唇部畸形暂时封闭,限制上颌骨及鼻的畸形发育,将严重复杂的完全唇裂变成了不完全唇裂,为唇裂修复术创造了良好的条件.
作者:傅豫川;李祖兵;胡松柏 刊期: 1995年第04期
10年来,共收治小儿腹部闭合损伤患儿55例,手术治疗39例,男25例,女14例,年龄3~14岁,平均7.6岁;非手术治疗16例,男12例,女4例,年龄3~14岁,平均8.9岁.受伤原因:高处坠落伤26例,交通事故伤17例,牛撞伤及其他外伤12例.损伤部位:脾破裂28例,肝破裂7例,肾挫伤14例,空腔脏器损伤4例,胰腺损伤2例,其中肝脾合并损伤仅3例,无其他腹部闭合性多发损伤病例.
作者:周晓初;汤绍涛;阮庆兰 刊期: 1995年第04期
近10年来收治小儿急性粘连性小肠梗阻94例,其中早期手术组(Ⅰ组)44例,非手术治疗无效后转手术治疗组(Ⅱ组)19例,非手术治疗组(Ⅲ组)31例.结果Ⅱ组肠绞窄坏死发生率和病死率高于Ⅰ组.强调迅速准确判断病情进程的重要性.认为非手术疗法经12~24 h不见好转,应及时修正治疗方法,把握手术时机.
作者:吕志葆;金百祥 刊期: 1995年第04期
患儿:男,2岁.间歇性呕吐3个月,呕吐物为食物,严重时吐咖啡渣样物,3个月中反复发作5~6次.经禁食、补液等治疗可好转.无腹痛、腹胀,食欲、精神差.
作者:徐泉;李恭才;张宪生;高亚;段怡涛;郭正团 刊期: 1995年第04期
收治脊髓纵裂46例,其中29例作神经功能状态的临床评价及胫后神经皮层体感诱发电位检查.结果:非手术组随访后神经功能缺陷无改善(P>0.05);20例手术组神经功能的临床评分明显增加及胫后神经皮层体感诱发电位明显改善(P<0.05).表明手术不仅可阻止神经功能缺陷的发展,而且可使其得到改善,是一有效的治疗手段.
作者:程斌;崔宽龙;兰斌尚;李恭才 刊期: 1995年第04期
我院骨科急诊室1992年7月~12月共收治踝部被自行车轮损伤患儿397例,大年龄10岁,小年龄10个月,平均年龄5.1岁.男258例,女139例.应诊时间均在受伤12 h以内,来院患儿均常规摄X线片,以免骨折漏诊.伤及左脚200例,右脚197例;内踝65例,外踝239例,内外踝均受伤88例,足跟4例,第一跖骨1例.损伤程度:单纯挫裂伤224例,单纯肿胀60例,挫裂伤伴肿胀75例,外踝骨折37例,内踝骨折1例.
作者:徐纪庆;侯宝兴 刊期: 1995年第04期
分析了婴儿颅内血肿的原因并总结了8例婴儿颅内血肿清除术获得成功的体会.提出婴儿颅内血肿病情多危重,病死率高,故要重视对本病的早期诊断,掌握好手术适应证.对已确诊有手术指征者,及早手术,有利于挽救患儿生命,减少并发症的发生.
作者:张慧玲;张源 刊期: 1995年第04期
本院1991年4月~1993年10月连续对13例法乐四联症患儿,在根治术中改变了以往用同一种材料跨瓣补片加宽右心室流出道和肺动脉的方法,而根据肺动脉和右心室不同的组织结构及功能,分别采用自体心包加宽肺动脉,用Gore-tex补片加宽右心室流出道,将两者十肺动脉瓣环处缝合连接,使右心流出道重建更符合生理,取得了较好的疗效.
作者:李仲智;高国庆;李晓峰 刊期: 1995年第04期
儿童臀肌筋膜挛缩症,近年来已逐渐被临床所认识.一般认为其病理变化局限在臀大肌的前下部分和阔筋膜张肌后缘,病变严重者还有臀中肌部分变性,髂胫束或者是外旋肌群挛缩,但病变累及臀小肌或单纯臀小肌挛缩的病例少见.
作者:张荣英;王承武;苏碧兰;徐易京 刊期: 1995年第04期