孔东波;李德文
采用不作输尿管移植术的Leadbetter氏手术,治疗各种原因的小儿完全性尿失禁77例.其中膀胱外翻57例,完全型尿道上裂14例,先天性尿道括约肌发育不良5例,先天性尿道缺如1例.治疗结果:控制排尿49例(63.6%),部份尿失禁16例(20.8%),完全性尿失禁9例(11.7%),死亡及远期死亡3例(3.9%).本法简化了手术操作,并可以克服Leadbetter氏原法易于导致术后膀胱容量减少的缺点.
作者:张凤翔;康春生;王晓路;张淑坤 刊期: 1993年第04期
本文采用流式细胞仪(FCM)对21例DNA含量为二倍体,四倍体的肾母细胞瘤进行细胞动力学分析,并就其与肿瘤预后及临床分期间的关系进行探讨.结果显示,随临床分期升高,细胞增殖指数(PI)及S期值均有显著升高,导致肿瘤恶性行为增强,死亡率增高;PI≥40%组的2年及5年生存率分别为37.50%和22.50%,显著低于均为91.30%的PI<40%组(P<0.01和P<0.002).作者认为,在肾母细胞瘤中PI及S期值可反映肿瘤发展的恶性趋势,高PI及高S期值提示高度凶险的转归.
作者:陈方;李衷初;张忠德;张林;葛人铨;刘国华;蔡威;张文竹;沈冠凤 刊期: 1993年第04期
1978~1989年我院收治9例(11髋)先天性髋脱位术后关节僵硬患儿,经再手术,8例术后功能改善.一、临床资料本组中Salter's截骨十股骨粗隆下斜形截骨4髋,均为7岁以下患儿.
作者:张龙海;时述山;李京生;张建新;谢常青 刊期: 1993年第04期
报道我院自1977年9月至1991年9月间施行输尿管移植术应用Cohen和Politano-Leadbetter(下称P-L组)术式治疗输尿管囊肿,膀胱输尿管交界处狭窄,原发性膀胱输尿管返流,先天性巨输尿管等疾病28例,计36根输尿管(双侧8例,单侧20例).Cohen组14例,19根,P-L组14例,17根.术后22例30根获随访,随访时间6月~14年.Cohen组成功16根,失败1根,成功率94%,P-L组成功9根,失败4根,成功率69%.二组经统计学检验P<0.05.
作者:葛琳娟;王仲秋 刊期: 1993年第04期
62例先天性尿路梗阻性病变,B超诊断78侧肾或/及输尿管积水,经手术(60例)、膀胱镜(2例)证实.B超探查远段输尿管有无扩张可以鉴别肾盂输尿管连接部梗阻(35例37侧)与输尿管远端病变(13例17侧).19例用B超替代了经皮肾穿刺造影检查.B超可见IVP不能显示的异位开口的重肾上输尿管、肾盂(3例)及输尿管囊肿(2例).
作者:贾立群;黄澄如 刊期: 1993年第04期
小儿睾丸附件扭转易与睾丸扭转相混淆.当诊断不明时常采用手术探查以明确诊断.若能术前明确诊为睾丸附件扭转则可采用非手术治疗.本文总结了10例睾丸附件扭转患儿的临床特点及治疗过程,其目的在于明确诊断此病,并选择正确的治疗方法.
作者:周源;张学衡 刊期: 1993年第04期
近期,我们研制成功一种硅有机树酯弹性泡沫阴茎包扎的新材料,并在临床应用,新材料很满意地解决了小儿阴茎外科(尿道下裂、阴茎弯曲、包皮环切等)术后包扎的难题.现作一介绍.
作者:龚代贤;宋连城;夏毓华;孙洁;章云祥;达爱华;付宇青 刊期: 1993年第04期
报告先天性肾积水12例,其中7例术前后进行了~(99m)TC-DTPA肾动态显像,观察了肾脏摄取功能及排泄功能.轻度积水者肾摄取功能不受损害;重度积水者肾摄取功能受损害,术后近期有改善.排泄功能7例中4例术后引流改善不明显,远期功能尚待进一步观察.
作者:王永禄;王淑芹;贾均;陈涤明;聂弢 刊期: 1993年第04期
肛门直肠发育畸形是儿外科常见病,在低位畸形中有会阴前肛门或肛门前移位之诊断.但如何确定肛门前移位,正常肛门的位置应在何处,目前尚无客观标准.通过对新生儿和婴幼儿会阴部的测量可得到上述标准.
作者:高春光;杨传民;黄婉芬 刊期: 1993年第04期
病历摘要患儿,男,10月.因发热.脓尿1周,以急性泌尿系感染、败血症于1985年9月入院.患儿自入院前1周起,发热38.7~39℃,发热前先有寒战,面色发黄,口唇发绀,服退热药可缓解.排尿次数增多,每次量少,排尿时有时哭闹.口渴,多饮,食欲差.
作者:北京儿童医院泌尿外科 刊期: 1993年第04期
先天性手指屈曲挛缩症是少见的先天性手部畸形.表现为手指近侧指间关节屈曲、近侧指节掌侧皮肤短缺、伸直受限.可发生于单指或多指.新生儿期患指屈伸功能基本正常,轻者可被动伸直,接近正常范围,2至3岁时,屈曲的指间关节渐趋僵化,并随年龄增长而加剧,患指屈伸功能大部分丧失.
作者:梅中奎;齐鸿燕;吕建萍 刊期: 1993年第04期
总结22例小儿睾丸卵黄囊瘤的治疗,19例腹膜后淋巴结清扫仅3例淋巴结阳性,而且其中2例年龄大于2岁,提示腹膜后淋巴结转移少见,尤其少见于2岁以下的婴幼儿.根据本组经验,小于2岁的Ⅰ期病例,高位精索睾丸切除后AFP下降,不必施行腹膜后淋巴结清扫术.
作者:胡承冈;金百祥 刊期: 1993年第04期
作者采用关节囊周围的髂骨切骨术及其改良术式治疗先天性髋关节脱位154例170个髋关节,疗效满意,实践证明本手术不仅能改变髋臼指向,还能改变髋臼容积,加深髋臼的深度,是重建浅平髋臼的佳方式,改良的手术更有针对性的重塑了髋臼后沿的缺陷(而后沿缺陷是其他骨盆切骨不能解决的难题),从而扩大了治疗范围.
作者:彭明惺;周素华;周锡华;刘利君 刊期: 1993年第04期
患儿,男,1岁5个月.以排尿困难一月余于1990年7月入院.一月前出现尿频,尿痛,小便淋漓,不久症状加重,排尿困难,伴有腹痛,下腹部间断性出现肿物,大量排尿后肿物消失.
作者:许华峰;姜欣剑;杨启政 刊期: 1993年第04期
我院于1983年开始采用滑膜切除,合页式开窗植骨、血管植入、一期联合手术治疗儿童股骨头缺血性坏死(Perthe's病).效果满意.一、临床资料 男24例,女4例.左髋10例,右髋18例.
作者:吴晋普;张正之;孟庆水;韩西城 刊期: 1993年第04期
采用Hodyson氏法包皮双面转位一期修复尿道下裂16例,术后随访4~27个月,全部病例排尿通畅,无尿瘘发生.本术式特点:内外板之间不作分离,新尿道血循好,易存活,手术操作较简单.特别适用于3岁以下阴茎型尿道下裂的修复.
作者:张先觉;杨光华;陈士祥;李金华 刊期: 1993年第04期
报告桡骨小头脱位19例.治疗上,认为单纯行环状韧带修复或重建,往往达不到稳定复位的目的;而强调尺骨上端截骨,克服促使桡骨小头再脱位的潜在力;再辅以环状韧带修复或成形更为理想.
作者:孙丹舟;季晓风;刘玉槐 刊期: 1993年第04期
睾丸代偿性肥大(CTH)对生育的影响尚无定论,因此,作者应用生后20天的雄性Wistar大白鼠108只按配对设计实验,分为三组:①切睾组,切除右侧睾丸;②隐睾组,手术形成右侧隐睾;⑧对照组,未行手术.手术组均在腹内注入戊巴比妥钠麻醉下经阴囊进行.术后同等条件下喂养.
作者:李旭良;龚以榜;叶启玲;林涛;唐开勇 刊期: 1993年第04期
1985年以来用哈氏撑开杠结合椎板下钢丝固定治疗47例儿童脊柱侧凸,随访1~4年.介绍作者手术方法选择的生物力学基础,维持矫形的基本条件,防止截瘫并发症的具体措施,对儿童脊柱侧凸手术矫形进行了探讨.
作者:王汉林 刊期: 1993年第04期
我院自1989年以来手术治疗10例儿童肱骨髁上骨折合并桡神经损伤,报告如下.一、临床资料本组男7例,女3例.年龄5~14岁.伤因以跌伤为主,占6例,其它4例.开放伤多于闭合伤(6:4).髁上骨折类型:伸直型4例,伸直尺偏型5例,屈曲型1例.
作者:林其仁;李树樑;姚学东;王文怀;吴文华 刊期: 1993年第04期