陈红先；艾新波；李慈英；黄剑迎
布加综合征(Budd-Chiari Syndrome, BCS)系指由各种原因导致肝静脉和肝段下腔静脉狭窄或闭塞,引起肝静脉、下腔静脉血流受阻而形成的窦后性门静脉高压和下腔静脉高压,导致肝细胞充血、坏死为病理基础的临床综合征.临床表现复杂多样,易造成误诊、误治,故对本病的充分认识和辅助检查是正确诊断的关键.自2003年6月至2008年12月,本院诊治BCS患者36例,现对其超声检查结果进行分析,报告如下.
作者：殷晓慧 刊期： 2011年第06期
目的 探讨单光子发射型计算机断层(ECT)全身核素骨显像诊断前列腺癌骨转移的价值,以及前列腺癌发生骨转移的规律及与病理分级、PSA(前列腺癌糖蛋白抗原)之间的关系.方法 回顾性分析142例前列腺癌患者资料.术前均测定血清PSA水平及全身骨ECT检查,术后病理分级.结果 142例前列腺癌患者,全身骨显像中107例有骨转移(占75 35%),骨转移好发部位为脊柱(87例,占30 96%)和骨盆(84例,占29 89%).PSA越高骨转移发生率越大,肿瘤分化程度越低骨转移发生率亦相应增加,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 全身骨扫描诊断前列腺癌骨转移有重要价值,前列腺癌血清PSA值、病理分级与前列腺癌骨转移发生率相关.
作者：张明然；浦金贤；王宁 刊期： 2011年第06期
前列腺增生症(BPH)为中老年男性常见病.不同程度的BPH应选择不同的治疗方法,其中药物疗法不可替代.植物制剂舍尼通(通用名:普适泰片)在前列腺抗炎、缩小体积和缓解相关下尿路症状方面已获得一定疗效,且无明显的副作用.本院2010年1月至2011年1月应用舍尼通治疗BPH患者159例,效果良好.报告如下.
作者：石涛；高艳；郭永连；张大虎；陈怀波 刊期： 2011年第06期
宫腔手术如人流术、取环术、清宫术是妇科常见的手术操作,当存在某些病理或生理变异时,常规盲探操作可给患者带来严重不良后果.作者自2004年1月至2010年12月应用超声实时动态监视下行疑难宫腔手术216例患者资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：项雅珍 刊期： 2011年第06期
老年骨质疏松性脊柱骨折,用经皮穿刺球囊扩张复位并骨水泥充填固定的微创治疗(PKP),已获得临床较多正面评价.由于脊柱骨折多表现为椎体部分塌陷,而且塌陷大多发生在椎体上半部分,经皮穿刺至椎体塌陷部位,用球囊扩张并骨水泥填充成形术,更符合治疗目的.作者对此进行初步探究,结果报告如下.
作者：许文根；符楚迪；潘兵；卢一生 刊期： 2011年第06期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,手术仍是目前重要的治疗手段.喉癌手术需要气管切开.有创的人工气道影响患者吞咽、饮食、发音及其心理状态,因此,对护理提出更高要求.现对本科2009年10月至2010年7月手术的喉癌患者16例的护理工作作一总结,报告如下.
作者：陈建群；梁龙君 刊期： 2011年第06期
目的 比较经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的临床特点及临床效果.方法 对本院2010年1月至2010年11月因子宫良性疾病需行子宫切除术的396例病例进行回顾性分析.其中TAH术式185例、TVH术式151例、LAVH术式60例.对三种术式手术时间、术中出血、术后镇痛、术后并发病率和住院时间进行比较.结果 LAVH组手术时间(82 9±15 9)min,较TVH组的(43 6±13 2)min和TAH组的(56 3±11 2)min手术时间延长(P<0 01);TAH组、LAVH组、TVH组术后镇痛率依次递减(P<0 05);住院时间TVH组(3 5±1 8)d,与LAVH组、TAH组差异有统计学意义(P<0 01).三种术式术后并发病率比较差异无统计学意义.结论 TVH术式手术时间短、出血少、住院时间短,术后镇痛率低,与 TAH术式和LAVH术式相比各有优点,子宫体积<孕4+月时可利用TVH术式.临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式,以达到佳治疗效果.
作者：唐云燕；孙曼丽；徐琼 刊期： 2011年第06期
早产合并胎膜早破是指妊娠满28周不足37周时胎膜在临产前破裂.早产合并胎膜早破常同时存在,但胎膜早破使早产的处理更为复杂化,且早产合并胎膜早破的围生儿患病率及病死率相当高,所以,对早产合并胎膜早破的早预防、早诊断和恰当处理是减少围生儿死亡的关键.现对本院2007年2月至2009年2月早产合并胎膜早破358例资料作一分析,报告如下.
作者：韩秀芬；孟文颖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效和安全性.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例,两组患儿均采用综合性治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等,对照组用沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组治疗方法基础上,加用布地奈德混悬液雾化吸入,观察比较二者的临床疗效.结果 观察组总有效率97 50%,高于对照组的80%;观察组患儿临床症状、体征消失时间及住院天数均显著短于对照组(P均<0 05);两组患儿均未见明显不良反应.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎可尽快缓解喘憋症状,缩短病程和住院时间.
作者：陈帆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨异位子宫内膜中维甲酸(RA)代谢与17β-羟基类固醇脱氢酶2(17β HSD2)的关系与可能的病理机制.方法 采用免疫组织化学方法,检测22例分泌期子宫内膜异位症患者异位子宫内膜组织和在位内膜组织以及21例正常分泌期子宫内膜中17β HSD2、RARα、RXRα、Sp1、Sp3的表达.结果 正常对照组和在位内膜组的5种蛋白阳性表达率差异均无统计学意义(P>0 05),正常对照组与异位内膜组的5中蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P<0 05).结论 子宫内膜可能通过RA与RARα、RXRα、Sp1、Sp3结合,诱导17β HSD2的表达,并且异位内膜RA代谢异常是17β HSD2基因无表达或弱表达的重要病理机制之一.
作者：张萍；李迪悠；惠宁 刊期： 2011年第06期
肾癌,当直径≤3cm时一般局限于肾包膜内,称为小肾癌[1],手术治疗预后比较好,因此,肾癌的早期发现非常重要.CT和MRI是目前诊断肾癌的好方法,而CT对癌灶部位、形态,特别是增强扫描可显示肿瘤内有无出血、坏死、囊变,肾静脉及下腔静脉内有无瘤拴形成,有无淋巴结及远处转移,更具优势.现将本院经手术和病理证实的9例小肾癌的CT表现作一分析.
作者：王雪；王作仁；赵美华 刊期： 2011年第06期
Aurora激酶属于苏氨酸/丝氨酸激酶家族,在有丝分裂中起重要作用.Aurora激酶过度活跃导致细胞异常增殖,被认为是细胞癌变的原因之一.在哺乳动物有Aurora-A、Aurora-B、Aurora-C三种类型,Aurora-A定位于中心体和纺锤体,主要参与中心体的成熟、分离和纺锤体形成,细胞凋亡和分裂之间平衡的调节等.
作者：冯尽意；周郁鸿；钱文斌 刊期： 2011年第06期
全膝关节置换术后放置引流管已成为常规,主要目的是防止创口内血肿形成,从而减少创口愈合不良、感染和膝关节活动受限等并发症的发生.现对采用人工全膝关节表面置换术后放置闭式负压引流球与普通非负压引流袋两种引流方式比较,旨在寻找较好的引流方式.
作者：任少海；史国峰；郑莉；牛红梅；岳淑梅；王桂东 刊期： 2011年第06期
小儿肺炎是儿科常见病之一,发病率高.小儿肺炎主要病原体是细菌和病毒,近来年,病毒感染引起的肺炎日渐增多,对于病毒性肺炎尚无理想的药物与治疗方法[1].本院儿科2008年8至2010年8月采用阿昔洛韦治疗小儿病毒性肺炎24例,取得较好效果.报告如下.
作者：牛东方 刊期： 2011年第06期
目的 研究南方红豆杉总黄酮的佳提取工艺.方法 采用正交试验,以总黄酮含量为考察指标,对南方红豆杉总黄酮提取工艺进行优化.结果 对南方红豆杉总黄酮提取工艺的影响因素大小依次为:乙醇浓度>提取时间>提取次数>料液比.南方红豆杉总黄酮佳提取工艺为:20倍量50%乙醇,超声提取1次,每次15min.结论 验证实验表明,优选的提取工艺稳定、可行.
作者：吴宏华；黄效闻；许海顺；张春椿 刊期： 2011年第06期
自我伤害即若有结束自己生命为目的,则为自杀行为.国内每年有28多万人自杀死亡,200多万人自杀未遂[1].自杀未遂也是自杀死亡重要的危险因素之一.为了了解自我伤害者尤其自杀行为者的有关特征及自杀行为年度变化趋势,作者对过去13年本院急诊科救治的自我伤害者相关信息进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：杨嫒苹；刘亚平；徐东 刊期： 2011年第06期
血液透析是肾功能衰竭患者治疗重要的环节.肾功能衰竭患者的特点是病程长、体质差、合并症多,因此在血液透析的过程中需要良好的护理来配合治疗.本科应用规范化护理配合血液透析,临床效果良好.现将一组资料报告如下.
作者：孔昕；王景梅；智霞；王泽香；张丽娜；高建洲 刊期： 2011年第06期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,是气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病[1].COPD病程中,患者常因感染、心力衰竭等因素诱发出现急性加重(AECOPD),是COPD主要致死原因[2].2009年1月至2011年1月,本科收治AECOPD患者95例,通过系列综合性治疗措施,取得了较好效果.
作者：丁宁；任光明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 2005年1月至2009年12月对本院收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,应用双水平正压呼吸机(BiPAP)行无创通气治疗.观察患者通气治疗前、通气治疗2h、24h及通气治疗结束时的动脉血气参数变化,并记录临床好转率.结果 本组120例患者中,明显好转103例,好转率为85 00%.与治疗前相比,通气治疗2h、24h及治疗结束时,PaO2明显升高(P<0 05),PaCO2明显下降(P<0 05).结论 早期行无创正压通气可以有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭.
作者：马春华；宋晋刚；范波 刊期： 2011年第06期
剖宫产术中大出血是产科医生面临的一大难题,其中子宫收缩乏力性出血比切口出血更多见,分别占40 91%与19 01%[1].切除子宫会给产妇带来严重的身心创伤,因而如何防治剖宫产术中宫缩乏力性产后出血已成为产科的关注点.本院2007年以来采用B-Lynch缝合术及改良B-Lynch缝合术取得了满意结果.报告如下.
作者：强朝阳 刊期： 2011年第06期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
