黄西林；陈丹；李小萍；李明玉
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病之一.输尿管阴性结石一直是传统X线诊断的难点.因此,有学者设计了阴性法CT尿路造影(negative CT urography,NCTU)[1].应用该原理,本院2007年2月至2010年10月采用不用对比剂的螺旋CT尿路成像技术(阴性法MSCTU)检查确诊输尿管阴性结石71例.
作者：李逢春；张春宁；刘广琥 刊期： 2011年第08期
目的 观察奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例住院急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注,1次/d,共14d,治疗结束后比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死比单用奥扎格雷钠可明显提高疗效.
作者：佘学兵；靳赫玮；张秀侠 刊期： 2011年第08期
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,分为季节性和常年性两大类,主要症状为异味、灰尘、冷空气刺激后或于晨起出现阵发性打喷嚏、鼻塞、流清涕伴鼻痒、眼痒,可以继发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、结膜炎、支气管哮喘等疾病.
作者：孙慧丽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨前后联合进路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效.方法 46例髋臼双柱骨折,男36例,女10例,年龄28～61岁,平均35.8岁.采用前后联合进路复位内固定,其中12例后路行大转子截骨改良K-L入路.结果 复位按Matta标准,解剖复位24例、满意复位14例、不满意复位8例.功能评定按AAOS标准,优28例、良10例、可8例,优良率82.6%.结论 治疗髋臼双柱骨折采用前后联合进路是一种较好的方式.
作者：凌义龙；魏平洋；韦金忠；何小勇；胡关彪；张胜军 刊期： 2011年第08期
目的 探讨儿童EB病毒(EBV)感染的临床特点,提高对儿童EB病毒感染的认识.方法 对经酶联免疫染色法(ELISA)检测EBV抗体确定为EB病毒感染的50患儿进行回顾性分析.结果 50例EB病毒感染患儿中,男32例,女18例,男女之比1.8:1,以呼吸道感染为主29例(58.0%),其中上呼吸道感染12例(24.0%)、扁桃体炎8例(16.0%)、支气管炎7例(14.0%)、肺炎2例(4.0%),传染性单核细胞增多症11例(22.0%).结论 小儿EB病毒感染可累及全身多系统,不典型表现者居多,易误诊漏诊,需提高对本病的认识,综合分析,早期诊断,早期治疗.
作者：康旭丽；徐江 刊期： 2011年第08期
目的 探讨检查血清IL-1β、IL-6、IL-8浓度变化在溃疡性结肠炎(UC)发病及治疗中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检验UC病情严重程度不同患者96例及健康人(对照组)血清IL-1β、IL-6、IL-8水平.分别比较活动期UC患者与缓解期、正常对照组的IL-1β、IL-6、IL-8水平差异;比较缓解期患者与正常对照组的差异;比较重度UC患者与轻、中度患者间的差异.结果 UC活动期患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平明显高于UC缓解期患者和健康人(P<0.05);UC缓解期患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平与健康人相比差异无统计学意义(P>0.05);重度UC患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平高于中、轻度患者(P<0.05).结论 UC患者存在严重的细胞免疫功能紊乱;IL-1β、IL-6及IL-8在UC的发生、发展中起着重要作用;联合测定血清IL-1β、IL-6及IL-8水平可及时反映UC病情变化及程度.
作者：钟燕敏；刘海燕；陈军贤；王伟；施新萍 刊期： 2011年第08期
慢性皮肤溃疡(chronic skin ulcer, CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等[1].许多疾病均可并发慢性皮肤溃疡,如糖尿病、周围血管病、恶性肿瘤、各类微生物感染、创伤、放疗等.慢性皮肤溃疡从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦,是外科领域的顽疾,是当前众多国内外学者研究的热点之一.
作者：陈微；曹毅；陶茂灿；罗宏宾；杨敏 刊期： 2011年第08期
颈肩部肌筋膜炎是由于劳损、受寒等多种原因而引起颈肩部组织损伤、炎症、瘢痕,临床上表现为颈肩背部疼痛不适、局部肌肉僵硬,持续存在或反复发作,劳累后加重,颈部活动时有牵拉感,目前尚无特殊治疗方法,一般采用针灸、推拿、牵引、非甾体消炎药内服、穴位注射、痛点封闭等,存在疗程长、疗效不稳定等缺点.
作者：韩雷；魏威；毕大卫；祖罡；留菁菁 刊期： 2011年第08期
目的 通过检测胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达量,分析其与预后的关系.方法 收集107例胃癌根治术患者的腹水标本,经real-time PCR定量测定CEA、CD44基因的表达情况,数据采用2-ΔΔCT法处理.结果 经过9～55个月随访,107例胃癌患者中19例发生了不同程度的远处转移.CD44基因的表达含量与术后远处转移密切相关(P<0.01),而CEA基因的表达与肿瘤的分期密切相关(r=0.83,P<0.01).结论 胃癌腹水中CEA的含量能够证实肿瘤分期,而CD44的含量能够预测肿瘤的转移可能性,因此胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达对肿瘤的预后有预测作用.
作者：陈磊；陶怡菁；袁向亮；吕文杰；刘颖斌；毕建威 刊期： 2011年第08期
目的 通过对48例咳嗽变异型哮喘(CVA)临床特征的分析,旨在提高对咳嗽变异型哮喘的认识,减少误诊、误治.方法 回顾性分析48例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果.结果 48例CVA患者均有阵发性咳嗽,刺激性咳嗽35例,浆液性或黏液性痰13例;胸闷及气憋感4例;嗜酸性细胞升高;FEV占80%以上;支气管激发试验阳性45例.应用氨茶碱支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗,病情在1周内均明显缓解,2周内完全治愈,有效率100%.结论 咳嗽变异型哮喘主要表现阵发性咳嗽,以刺激性干咳为主,感染因素及理化环境因素是重要的2个发病因素,变因原试验阳性及肺功能检查气道高反应性有助于本病的诊断;早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施有较好疗效.
作者：丁宁；任光明 刊期： 2011年第08期
上睑下垂是一种常见的眼睑畸形,由于下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视[1].多数人以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的美容治疗效果.本科采用上睑提肌折叠缩短前移这一改良术式治疗上睑下垂,获得了满意的美容效果.现将一组资料报告如下.
作者：刘玲 刊期： 2011年第08期
肠套叠是指一段肠管套入邻近的肠管内,是儿童常见急腹症之一,多见于10个月～4岁小儿.绝大多数肠套叠为急性原发性,找不到器质性病变,发病机制一般认为是肠蠕动的节律紊乱[1].目前肠套叠主要依靠X线透视下行钡剂灌肠或空气灌肠进行治疗,灌肠失败则手术治疗.
作者：李齐云 刊期： 2011年第08期
色素痣表现为棕色至黑色的斑疹或稍高起的丘疹,可呈半球状、乳头瘤状或者有蒂,全身各处均可发生.皮肤色素痣常因影响美观,要求治疗者甚多.作者2007年7月至2009年2月对268例皮肤色素痣患者,随机分为两组,分析比较液氮冷冻及激光两种不同方法的治疗效果及不良反应,现将结果报道如下.
作者：徐小平 刊期： 2011年第08期
近年来,超声检查用于观察急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果的研究日益增多[1].为进一步探讨超声心动图对AMI患者溶栓治疗前后心功能改变的评价,选取2007年6月至2010年6月在本院住院的42例AMI患者,分别于溶栓治疗前和治疗后应用超声检测其心功能,并作比较分析.
作者：吕敏芬 刊期： 2011年第08期
随着老龄社会的到来,股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升,已占髋部骨折的45%,其中不稳定性股骨粗隆间骨折占35%～40%[1].不稳定性股骨粗隆间骨折非手术治疗并发症多、病死率高.近年来,由于工程技术和生物医学发展迅速,股骨粗隆间骨折手术治疗逐渐增多.
作者：任少海；史国峰；郑莉；牛红梅；岳淑梅；王桂东 刊期： 2011年第08期
小儿腹股沟斜疝修补手术是临床常见的小儿外科手术.由于患儿大多难以合作,局麻和部位麻醉效果不好,再加手术时间相对较短,所以以往多用保留自主呼吸不插管情况下的氯胺酮全身麻醉,但存在着麻醉深度不易控制,易出现恶心、呕吐、躁动等缺点.作者采用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,效果满意.
作者：王小革 刊期： 2011年第08期
目的 探讨趋化因子CXCL12对人胰腺癌细胞株PANC-1侵袭能力的影响及其作用机制.方法 取人胰腺癌细胞株PANC-1,用不同浓度的CXCL12处理后,采用Transwell侵袭实验检测不同浓度组中PANC-1细胞侵袭能力的变化;用RT-PCR法检测细胞中MMP-9 mRNA和VEGF mRNA的表达,用ELISA法检测细胞培养液中MMP-9和VEGF蛋白的表达.结果 经CXCL12作用后,人胰腺癌PANC-1细胞侵袭能力明显增强,并具有一定的量效关系;细胞和上清液中MMP9和VEGF的表达亦呈剂量依赖性增强.结论 CXCL12可以通过上调MMP-9和VEGF的表达从而增强人胰腺癌细胞PANC-1的体外侵袭能力.
作者：刘晓毅；仇广林 刊期： 2011年第08期
感染后咳嗽是指在发生轻微急性上呼吸道感染之后出现的干咳,通常发生在呼吸道病毒、肺炎支原体或肺炎衣原体感染的流行季节[1].目前治疗感染后咳嗽的药物种类及方法较多.本文总结分析本科应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗急性呼吸道感染后咳嗽的疗效.
作者：陈建波；谢伟国；谢诤；江莲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨代谢综合征(MS)及其单一因素(肥胖,糖代谢异常,血脂紊乱,高血压)对冠心病患者预后的影响.方法 对接受血运重建治疗的冠心病患者215例检测代谢综合征各指标,观察主要不良心血管事件(MACCE)发生情况,采用Logistic回归分析法分析代谢综合征各因素对冠心病患者预后的影响.结果 随访1～3年半,平均2年7个月,51例发生MACCE(其中25例患有MS,占49.02%),164例未发生MACCE(其中50例患有MS,占30.49%).MACCE组和非MACCE组血糖、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI等指标差异均无统计学意义(P>0.05).应用Logistic回归模型,未发现糖代谢异常、高血压、TG、HDL-C、BMI任何单一指标对MACCE的发生有统计学意义(P>0.05),但将MS作为一项危险因素进入Logistic回归模型,显示MS对MACCE的发生有预测作用(OR=1.891,95%CI 1.036～3.532,P=0.041).结论 在冠心病血运重建患者中,MS可以预测冠心病患者的不良预后,但各单一因素对冠心病患者的预后缺乏预测作用.
作者：陈长弓；童鸿；陈自力；张莉；陶璐渊 刊期： 2011年第08期
老年性白内障目前有效的治疗方法仍然是手术治疗.超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(phacoemulsification, PHACO)是目前公认的首选手术,具有切口小、愈合快、术后视力恢复迅速且稳定等优点,但设备昂贵、操作技术难度大、费用高,限制了在基层医院的推广.
作者：袁会勇 刊期： 2011年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
