林木生;吴江;麦铗江
幼年女性尿道下裂少见.我院收治2例,经尿道重建,膀胱颈折叠术治愈.报告如下.例1:女,12岁.生后即不自主的溢尿.随年龄增长症状无好转,终日尿裤尿床.1987年4月23日入院.体检:发育、智力正常.外阴前庭处未见尿道外口.
作者:罗锡恩;王玉宝 刊期: 1991年第05期
近7年多来,我院收治18例先天性胆总管囊肿患儿,全部作囊肿全切除,肝总管-空肠Roux-Y式吻合术.年龄从48天到9岁,均治愈出院.16例获得随访,平均随访时间为4年.患儿生长、发育与同龄儿相同.
作者:刘唐彬 刊期: 1991年第05期
作者随访17年中作根治性手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿44例,占同期手术病例的54%.35例B超随访病例中,20例合并胆道积气,是主要的阳性发现,也是引起术后临床症状的主要原因.影响胆总管囊肿术后胆道积气形成的因素有①手术方式:以囊肿切除胆道重建术效果佳,仅17%发生胆道积气,囊肿空肠侧侧吻合效果差.②手术年龄:年龄越小,病理改变越轻,术后防返流功能越好,因而胆道积气发生率越低.③随访时间长,胆道积气症发生率略有下降.本文还讨论了胆道积气的原因及诊断方法.
作者:金先庆;伍烽;周德凯;李晓庆;全学模 刊期: 1991年第05期
患儿:女,4岁,生后即发现其右腹部一隆起包块.随年龄增大,右腹部包块亦有所增大,哭闹时增大尤为明显,安睡时缩小,无其它不适感.于1989年11月20日入本院就诊.
作者:杨明;徐本源 刊期: 1991年第05期
我院自1982年11月以来共行胆总管囊肿手术69例,全部系囊肿切除后,以空肠间置肝管十二指肠吻合(27例),或肝管空肠Roux-Y型吻合(42例)重建胆道.患儿大多为3岁以内娶幼儿,小者仅10天,全部存活,未发生胆瘘、胰瘘等并发症.
作者:薛崇德;肖现民 刊期: 1991年第05期
小儿外伤性胰腺并胆总管横断罕见,我院收治1例,抢救成功.报道如下.患儿:男,2岁6个月.腹部被重物压伤2小时于1989年3月12日入院.体检:脉博120次,血压0,意识不清,面色苍白,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠呜音弱.
作者:纪飞;房文彬 刊期: 1991年第05期
本文对128例隐睾松解术后,睾丸发育仍差的患儿,应用绒毛膜促性腺激素(HCG)对照观察其疗效与手术、年龄及睾丸原来发育程度的关系.
作者:李宇洲;林国干 刊期: 1991年第05期
目前公认,囊肿切除胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿理想的根治性手术,已被广泛采用.尽管囊肿切除解决了引流不畅及癌变等问题,但由于不能防止消化道内容物返流,术后胆道感染、胆瘘、肝内结石、胆管狭窄及胰腺炎等并发症仍时有发生.故减少术后并发症,选择适宜术式,仍不失为提高疗效的关键.现就术后并发症的防治谈几点看法.
作者:王慧贞 刊期: 1991年第05期
胃腺肌瘤是一种少见病,幼儿并发消化道出血更为罕见.兹将我院收治一例报告如下.患儿:男,4岁.因上腹隐痛不适伴黑便1周而入院.体检:一般情况尚可,贫血貌,心、肺(-),上腹有轻压痛,肝、脾未及,大便常规(-),潜血+++.
作者:钟兴明 刊期: 1991年第05期
肱骨外髁骨折骨片翻转移位是由于前臂伸肌总腱和旋后肌作用引起的.骨折后由伸肌总腱的牵拉使骨片向外、向下移位,旋后肌将骨片向后牵拉使骨片向后移位.我们根据骨折机理,采用手法复位,经皮穿针内固定术治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折,取得较好疗效.
作者:罗克玲;梁善荣 刊期: 1991年第05期
对10例先天性膈疝、5例膈膨升和27例正常婴幼儿尸体的膈作了病理研究,提供了详细的解剖数据.研究发现,正常膈在两侧的腰肋三角区都存在一个先天性的肌层薄弱区,有的则肌层完全缺如.这一部位及其三角形形态与先天性膈疝的好发部位及疝口形态是一致的.膈膨升除肌纤维完全缺如外,尚有粗大胶原纤维层的缺如.这样,对先天性膈疝和膈膨升的发病原因提出了一些解剖发育上的解释.
作者:张忠德;佘亚雄 刊期: 1991年第05期
报道髋臼延伸术治疗儿童股骨头缺血性坏死20例,Ⅱ期2例,Ⅲ~Ⅳ期18例.随访时间短8个月,长4年.疗效优者18例,良2例.本手术能明显改善股骨头骨骺的高度、弧度、直径,保证股骨头与髋臼的相容性塑造,防止退变性关节炎的发生,同时克服了髂骨截骨等造成肢体短缩以及股骨头承受压力增大的不足.
作者:王雅芹;马承宣;房论光 刊期: 1991年第05期
我科自1988年以来对3例肾积水患儿施行4次经皮肾穿刺造瘘术,结果满意,现报道如下.器械:8F带芯穿刺针;6F硅塑导管,其前端2~3个侧孔.
作者:王光义;陈绍基;郎诗民;王明和;胡廷泽 刊期: 1991年第05期
应用胆总管囊肿切除带蒂回盲部肠段间置术治疗10例患儿,男3例,女7例,小年龄2岁.手术切除囊肿后游离回盲部肠段,保留回盲动、静脉及其周围组织完整性,切取包括12~15cm回肠和4~5cm升结肠的肠段,顺时针旋转180°,使回肠与肝总管,盲肠与十二指肠或空肠吻合,后将回肠与升结肠端端吻合.术后均顺利恢复.经随访无任何症状,钡餐检查均未见返流.并且讨论了手术的要点、注意事项和对手术的评价.
作者:张道荣;李振东;赵莉;牟弦琴;王春福;徐宝生 刊期: 1991年第05期
我院自1988年10月~1990年3月共收治5例单纯前庭直肠穿通伤.本组5例均为2~4岁女性儿童,受伤至就诊时间在5小时以内.5例患儿均被地面铁钉或粗铁丝经前庭刺入直肠而致伤.
作者:周苏运;胡荣铎 刊期: 1991年第05期
我院自1988年5月采用术中持续有限扩张(intraoperative sustained limited expansion,ISLE)修复5例小儿皮肤缺损,获得满意效果,报告如下.一般资料见附表.住院时间长21天,短8天,平均15天.本组所用扩张器为重庆长江橡胶厂提供.
作者:张显文;向代理;付跃先 刊期: 1991年第05期
患儿:女,12岁.大便时肛门突出肿物,伴脓血便5年,近2年肿物突出加重,需手法复位才能回纳.大便次数由病前1次/日增至10+次/日.于1989年4月收住我科.体检:重度贫血,全身浮肿,胸、腹无异常体征.
作者:林木生;吴江;麦铗江 刊期: 1991年第05期
患儿:女,12岁.因发现左颈部肿块10余天而入院.体检:意识清,一般情况佳,营养、发育好.左颈部可触及肿块,约2.5×2.0cm,边界清,表面光滑,肿块能随吞咽上下活动,有轻度触痛.右颈部(-),心、肺(-),腹部软、平坦,肝、脾未触及,四肢及脊柱(-).
作者:鲍建华;石坚;金辅玲 刊期: 1991年第05期
运用小猪孤立空肠袢模型,以5ml/h的速度滴入口服补液Elotrons,测定该肠袢水、钠、钾及葡萄糖的吸收功能,发现初6小时肠道吸收功能低下,但呈现逐渐改善的趋势,持续滴注24小时后吸收功能明显改善,并维持稳定.实验提示肠道管饲只有不问断地以低速持续24小时以上,肠道的吸收功能才能达到佳状态.
作者:肖现民 刊期: 1991年第05期
正常大白鼠睾丸经精索广泛游离后1~2个月,如睾丸固定在阴囊内,无论幼年或成年组,其大体形态、容积和重量与对侧或正常对照组无明显差异;曲细精管虽偶有局灶性萎缩退化,但曲细精管平均直径仍在正常范围内;生精上皮的功能状态也较佳.术后若睾丸回缩至腹股沟或腹腔内,成年组均明显萎缩,而幼年组则未见发育或出现退化.
作者:叶启玲;龚以榜;陈文龙 刊期: 1991年第05期