银春芬
对10例先天性膈疝、5例膈膨升和27例正常婴幼儿尸体的膈作了病理研究,提供了详细的解剖数据.研究发现,正常膈在两侧的腰肋三角区都存在一个先天性的肌层薄弱区,有的则肌层完全缺如.这一部位及其三角形形态与先天性膈疝的好发部位及疝口形态是一致的.膈膨升除肌纤维完全缺如外,尚有粗大胶原纤维层的缺如.这样,对先天性膈疝和膈膨升的发病原因提出了一些解剖发育上的解释.
作者：张忠德；佘亚雄 刊期： 1991年第05期
小儿跛行可由许多疾病引起.本文从复习异常步态着手,讨论了各种异常步态的特征,鉴别与病因的关系.结果表明各类异常步态中以弛缓性步态为多见,其中近半数(80例中37例)为医源性,即由注射引起.
作者：孙兵；孙建中 刊期： 1991年第05期
小儿尿流动力学的检查近二十余年始有开展.随着检查仪器的改进和普及,它已成为小儿排尿障碍诊断、鉴别诊断及指导治疗的重要手段[1,2].本文就小儿尿流动力学检查的基本原理及方法介绍如下.
作者：文建国 刊期： 1991年第05期
小儿尿道纤细,用一般金属扩张探子比较危险.特别是经过各种尿道成形手术之后,尿道弯曲并且有多处吻合口,不适宜的扩张易造成尿道损伤及假道.我们设计一种玻璃珠尿道扩张器,经临床试用尚觉满意.
作者：张金哲 刊期： 1991年第05期
报告7例先天性胆道闭锁(CBA)患儿,行肝门空肠吻合胆支空肠双孔造瘘术,生存5例,长13个月.24小时胆汁排出量30～100ml,24小时胆红索排出量＞10mg.疗效提高的原因为:术龄在90天以内,术后排胆汁量和胆红素量多,空肠造瘘能预防或减少上行感染,术后利胆药物早期应用及综合治疗.由造瘘口可置入纤维胃镜观察吻合口排胆情况.
作者：李桂生；刘均澄；苏诚；周李；赖炳耀 刊期： 1991年第05期
正常大白鼠睾丸经精索广泛游离后1～2个月,如睾丸固定在阴囊内,无论幼年或成年组,其大体形态、容积和重量与对侧或正常对照组无明显差异;曲细精管虽偶有局灶性萎缩退化,但曲细精管平均直径仍在正常范围内;生精上皮的功能状态也较佳.术后若睾丸回缩至腹股沟或腹腔内,成年组均明显萎缩,而幼年组则未见发育或出现退化.
作者：叶启玲；龚以榜；陈文龙 刊期： 1991年第05期
婴幼儿晚期非典型肠套叠易发生误诊,应用双舌诊法检查回盲部包块,对于明确诊断有很大帮助.多数肠套叠以回肠末端为起始部,通过回盲瓣套入结肠内,使肠管嵌顿,引起肠壁严重水肿、增厚,在回盲部形成包块.对疑有肠套叠的患儿,检查回盲部是否有包块,对诊断很有意义.
作者：孙茜 刊期： 1991年第05期
应用胆总管囊肿切除带蒂回盲部肠段间置术治疗10例患儿,男3例,女7例,小年龄2岁.手术切除囊肿后游离回盲部肠段,保留回盲动、静脉及其周围组织完整性,切取包括12～15cm回肠和4～5cm升结肠的肠段,顺时针旋转180°,使回肠与肝总管,盲肠与十二指肠或空肠吻合,后将回肠与升结肠端端吻合.术后均顺利恢复.经随访无任何症状,钡餐检查均未见返流.并且讨论了手术的要点、注意事项和对手术的评价.
作者：张道荣；李振东；赵莉；牟弦琴；王春福；徐宝生 刊期： 1991年第05期
本文对128例隐睾松解术后,睾丸发育仍差的患儿,应用绒毛膜促性腺激素(HCG)对照观察其疗效与手术、年龄及睾丸原来发育程度的关系.
作者：李宇洲；林国干 刊期： 1991年第05期
我院自1982年11月以来共行胆总管囊肿手术69例,全部系囊肿切除后,以空肠间置肝管十二指肠吻合(27例),或肝管空肠Roux-Y型吻合(42例)重建胆道.患儿大多为3岁以内娶幼儿,小者仅10天,全部存活,未发生胆瘘、胰瘘等并发症.
作者：薛崇德；肖现民 刊期： 1991年第05期
我院自1979～1988年共收治新生儿小肠闭锁和小肠狭窄28例,手术存活15例,并进行了长期的随访.一、临床资料1.一般资料:本组28例,男26例,女2例.小肠闭锁24例,小肠狭窄4例.患儿入院时年龄为2～17天.
作者：王家祥；霍玉琴；张明宇；杨合英；李苏宁；鲁慎操 刊期： 1991年第05期
报告1974～1986年经手术切开复位内固定治疗小儿肱骨内髁骨折16例,Fowles分型Ⅲ型14例,Ⅱ型2例.新鲜骨折采用肘内侧纵行切口,陈旧性骨折用肘后纵行切口.术后用长臂石膏托固定4周.16例中,除因手术处理不当致肘功能障碍2例,尺神经损伤和骨化性肌炎各1例以外,其余12例功能恢复良好.
作者：许伦祥 刊期： 1991年第05期
我科自1988年以来对3例肾积水患儿施行4次经皮肾穿刺造瘘术,结果满意,现报道如下.器械:8F带芯穿刺针;6F硅塑导管,其前端2～3个侧孔.
作者：王光义；陈绍基；郎诗民；王明和；胡廷泽 刊期： 1991年第05期
胃腺肌瘤是一种少见病,幼儿并发消化道出血更为罕见.兹将我院收治一例报告如下.患儿:男,4岁.因上腹隐痛不适伴黑便1周而入院.体检:一般情况尚可,贫血貌,心、肺(-),上腹有轻压痛,肝、脾未及,大便常规(-),潜血+++.
作者：钟兴明 刊期： 1991年第05期
作者对36例(39侧肾)先天性肾积水进行肾盂压力测定和肾脏组织学检查.结果显示肾盂压力变化范围0.049kPa～3.724kPa.压力越高肾实质破坏越重.肾盂压力＞1.470kPa时,肾实质厚度平均为3.2mm,大部分肾小球纤维化,肾小管萎缩,但肾脏仍有一定功能.当静脉肾盂造影不显影,肾盂压力＜0.490kPa时,肾小球全部破坏.肾盂压力容积测定能准确地判断儿童输尿管梗阻.Whitaker试验肾盂大压力＞2.156kPa时提示输尿管有梗阻存在.
作者：文建国；童尔昌；袁继炎；夏慧敏 刊期： 1991年第05期
肱骨外髁骨折骨片翻转移位是由于前臂伸肌总腱和旋后肌作用引起的.骨折后由伸肌总腱的牵拉使骨片向外、向下移位,旋后肌将骨片向后牵拉使骨片向后移位.我们根据骨折机理,采用手法复位,经皮穿针内固定术治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折,取得较好疗效.
作者：罗克玲；梁善荣 刊期： 1991年第05期
近7年多来,我院收治18例先天性胆总管囊肿患儿,全部作囊肿全切除,肝总管-空肠Roux-Y式吻合术.年龄从48天到9岁,均治愈出院.16例获得随访,平均随访时间为4年.患儿生长、发育与同龄儿相同.
作者：刘唐彬 刊期： 1991年第05期
报道髋臼延伸术治疗儿童股骨头缺血性坏死20例,Ⅱ期2例,Ⅲ～Ⅳ期18例.随访时间短8个月,长4年.疗效优者18例,良2例.本手术能明显改善股骨头骨骺的高度、弧度、直径,保证股骨头与髋臼的相容性塑造,防止退变性关节炎的发生,同时克服了髂骨截骨等造成肢体短缩以及股骨头承受压力增大的不足.
作者：王雅芹；马承宣；房论光 刊期： 1991年第05期
至今小儿先天性胆总管囊肿的手术方法仍较多,各有其优、缺点,术者对术式掌握的熟练程度亦可影响其效果.先天性胆总管囊肿的患儿,由于胆道经常发生炎症、胆汁储留、胰液返流的腐蚀,使其正常结构遭到破坏,层次不清.
作者：王燕霞 刊期： 1991年第05期
小儿外伤性胰腺并胆总管横断罕见,我院收治1例,抢救成功.报道如下.患儿:男,2岁6个月.腹部被重物压伤2小时于1989年3月12日入院.体检:脉博120次,血压0,意识不清,面色苍白,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠呜音弱.
作者：纪飞；房文彬 刊期： 1991年第05期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
