李振东；牟弦琴；张道荣；孙静生；林文举；赵莉；李索林；李明红；李洁
病史摘要:患儿,女,6岁,拟诊为消化道出血,于1988年12月25日收入院.入院前12天因腹痛、呕吐2天,在当地医院就诊,以急性阑尾炎行阑尾切除术.术后4天又出现腹痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐、腹胀.术后第6天因排柏油样大便转本院.患儿平素食少、体瘦,无特殊病史.
作者：华北、西北地区编辑组 刊期： 1990年第01期
全肠道外营养(TPN)近年来在小儿外科推广.使用TPN过程中必须注意预防和避免并发症的发生,如肝脏损害、消化道出血、脾肿大、血小板减少症、凝血酶原时间延长、DIC等,重者可致死亡.本文对1987年内20例患儿在血液学变化与脂肪乳剂间的可能关系进行了初步探索.
作者：李衷初；蔡威；余亚雄 刊期： 1990年第01期
1982～1988年,收治儿童闭合性腹外伤合并脾破裂40例,其中男33例,女7例;3～5岁11例,5～10岁29例.分型:脾包膜下破裂出血5例,单纯型20例,粉碎型15例.
作者：蒋嘉萍；谷兴琳 刊期： 1990年第01期
1987年9月至1988年9月,笔者在捷克斯洛伐克社会主义共和国首都布拉格MOTOL儿童医院进修小儿外科一年,该院是布拉格查理大学儿科系的教学医院.医院漂亮优美的建筑群由4栋11层大楼、2栋7层大楼及1栋4层的教学行政楼相连而成.楼内终年保持22℃的室温,由中央空调控制.总计病床800余张,其中外科系统250余张,后者包括小儿外科、矫形外科,神经外科、肿瘤科、五官科、心血管中心等,各科均有独立的手术室,此外尚设有小儿妇科.
作者：顾建章 刊期： 1990年第01期
本文用27具无消化道畸形,生后2～60天婴儿尸体采用大体解剖,X线下灌注造影等研究方法.观察Vater壶腹结构,十二指肠乳头的形状,开口方向.肝外各段胆管长度,胆管与十二指肠壁的夹角,胰胆管夹角,合流部位及共同管长度等.为胰胆管合流异常的诊断,总胆管囊肿术武的选择提供客观根据.
作者：李心元；王慧贞；杭俊德；康恩光 刊期： 1990年第01期
我院泌尿外科近二年内收治上裂型尿道重复症三例,报告如下:例1:男,12岁.因阴茎背部距冠状沟以近0.5cm处有小孔,偶有少量脓性排液而住院.体检:阴茎背部中线处冠状沟以近0.5cm处有小孔,挤压小孔近端可见少许脓性分泌物由小孔排出.龟头口有正常尿道开口.手术所见:阴茎背部皮下沿中线解剖出直径为2mm的管状结构,长约3 cm,至阴茎根后渐变细闭塞.切除全部管道.术后病理报告管内衬以移行鳞状上皮.
作者：孙文榕 刊期： 1990年第01期
本文报道小儿伤寒的外科并发症13例.肠穿孔9例,胆囊炎2例,脾脓肿及肠道大出血各1例.临床表现、wi dal试验、大便、血、脓液或胆汁培养是主要诊断依据.均手术治疗,死亡3例.强调全面实验室检查及早期手术.
作者：董蒨；金百祥 刊期： 1990年第01期
根据作者对112例注射性臀大肌挛缩症手术中的观察,此症主要病理变化如下:大体所见:全组112例患者,在手术时均证明,纤维疤痕化挛缩带,位于臀大肌上部肌肉组织内.其走行方向与臀大肌纤维走行一致.挛缩带宽度2～7cm,与正常肌肉之间的界限并不是截然分明,而是互相交错,厚度占据臀大肌全层.
作者：马承室；许瑞江；房论光；刘贵林；王亚琴；韦立新 刊期： 1990年第01期
作者通过对64例各类血管瘤的光镜和电镜观察,发现生长期草莓状血管瘤和混合性血管瘤的内皮细胞具有胚胎血管内皮的特征,随着其分化成熟,血管瘤可出现退化,而葡萄酒色斑、蔓状血管瘤和海绵状血管瘤其内皮细胞均为成熟的血管内皮,不能自行退化.据此可将血管瘤分为二类.
作者：郑勤田；李恭才；顾建章；张宪生；陈金典 刊期： 1990年第01期
本文报道了28例经手术及病理证实的小儿肝肿瘤及囊肿,包括肝恶性肿瘤14例,良性肿瘤及囊肿各7例.行肝切除术17例,3例术后死亡.随访25例,23例(92%)获访.恶性肿瘤8例肝切除者5例(62.5%)存活4年以上.对诊断、肝切除、肝囊肿的治疗等问题进行了讨论.提出对婴儿行定期体检及B超检查可早期发现肿瘤,早期治疗,以取得良好的效果.
作者：李振东；牟弦琴；张道荣；孙静生；林文举；赵莉；李索林；李明红；李洁 刊期： 1990年第01期
患儿:男,12岁.半年前发现左乳大并有肿块逐渐长大.3个月前左睾丸增大、变硬,稍有隐痛.半月来咳嗽、咯血痰,明显消瘦.体检:左乳腺增大,可触及3×4 cm大小肿块,质硬,与皮肤无粘连.左睾丸增大3×4×3 cm,质硬表面不光滑,右腋下及双侧腹股沟均可触及花生米大小多个淋巴结.
作者：朱保翰 刊期： 1990年第01期
近年来河南几个县流行肠伤寒,我院自1976年以来共收治小儿伤寒肠穿孔35例,其中男25例,女10例.发病年龄4～14岁,以9～14岁年龄组发病率高,共22例.9～11月份发病占74%.70%的患儿在1～2周高热之时,进食后出现剧烈腹痛;30%的患儿无任何诱因,突然剧烈腹痛,逐渐加重,呈典型的弥漫性腹膜炎体征.
作者：王家祥；霍玉琴；杨合英；张明宇；李苏宁 刊期： 1990年第01期
我科应用根治性手术治疗新生儿和60天内婴儿巨结肠症,疗效和婴幼儿期根治术相似.本文介绍适应证的选择,术前准备,术中操作注意点和术后并发症的处理.
作者：韩湘珍；陈博渊；唐伟椿；丛林 刊期： 1990年第01期
报道26例小儿良性颅内压增高,病因以头部外伤、病毒或细菌感染较常见(73.1%);其次为内分泌障碍、蛛网膜下腔出血和贫血.临床表现主要为颅内压增高及眼部征象.采用利尿与脱水剂、类固醇药物、反复腰穿、脑室持续引流或行颞肌下减压术治疗,23例(88.5%)获治愈或好转,无死亡.作者主张对本病应早期诊断和治疗,才能获得好的疗效.
作者：章翔；易声禹；吴声伶 刊期： 1990年第01期
本院对788例足月健康新生男婴(38～42周),体重2500～4000g,且无隐睾及其他外生殖器畸形,作阴茎长度及直径测量.全部测身高、体重.全部新生婴儿在出生后三天测量,室温20～25℃,阴茎静止状态下,按Flatau法用游标卡尺测量阴茎根部边缘(不含包皮长度),并在阴茎中点处测量阴茎直径.
作者：黄婉芬；李思聪；刘玉臣；高春光；江布先；王春喜 刊期： 1990年第01期
本院自1986年12月～1988年2月对135例患便秘儿和100例正常儿进行直肠肛管测压观察.以直肠粘膜组化检查和钡灌肠为对照检查.正常儿全部存在直肠肛管松弛反射(RAIR),诊断为先天性巨结肠(HD)的62例均无RAIR.便秘儿虽存在RAIR,但常有不同形式的异常波形出现.40.3%的HD儿可测得同步发生的多节段泛发性收缩.测试时发生排便的19例HD中,18例未测得推进性蠕动波;另9例可见乙状结肠高大的蠕动波不能通过病变直肠.此外,HD病变直肠的顺应性(1.1～2.7ml/mmHg),明显低于正常儿(2.4～7.4ml/mmHg).
作者：齐宝权；邱凤珍；童尔昌 刊期： 1990年第01期
寰枢椎半脱位系指继发于头颈部感染的颈椎1、2关节单侧或双侧半脱位.临床表现主要为疼痛性斜颈.本组87例中,62例轻型患儿在门诊采用平卧、去枕、肩下置薄垫加用抗生素和镇静剂治疗,均获满意效果,25例重症患儿采用颅骨牵引,3例并发四肢瘫,除1例来院后死于呼吸麻痹外,2例经颅骨牵引等治疗后神经症状完全恢复.
作者：潘少川；田世林；于凤章；贾和庚 刊期： 1990年第01期
先天性肛管直肠畸形是婴儿消化道中常见的外科先天性疾病,常伴发其他畸形,特别是高位型伴发率达70%以上,然而伴发结肠闭锁极罕见.
作者：陈丽燕 刊期： 1990年第01期
我院自1978～1988年间收治肺动脉瓣狭窄42例,占同期心脏外科手术病例的3.9%,手术治疗效果满意.
作者：陈张根；张善通 刊期： 1990年第01期
本文对骨骼肌游离移植后血管再生进行了动物实验研究,研究结果提示:游离移植后一天,肌肉处于广泛缺血状态,原有血液循环遭到内源性破坏.随着时间推移,受区毛细血管长入移植肌,并与移植肌原有血管实现某种形式的吻合.移植后1周,移植肌中心坏死区边缘即见有新生毛细血管.移植后15天,该区可见有小动脉及小静脉.移植后120天各区内可见到大量血管分布.随着血液循环的重建,移植肌的中心坏死区不断缩小,肌容积不断得以恢复,说明血管再生是肌肉在移植后成活的关键.
作者：刘贵林；李力军；王德文 刊期： 1990年第01期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
