沈振新；佘亚雄；王玲华；丁文煦
作者应用实时显象技术对24例怀疑肥厚性幽门狭窄患儿施行检查,并对其中16例被确诊者作术后随访观察.报告幽门肿块术后交化情况、诊断标准和注意点.
作者：沈振新；佘亚雄；王玲华；丁文煦 刊期： 1989年第02期
小儿直肠损伤较少见.我科1979年9月～1985年12月共收治小儿直肠损伤9例,现就诊治体会总结如下:
作者：牛爱国；李振东；牟弦琴；张道荣；孙静生 刊期： 1989年第02期
通过对108例大面积血管瘤患儿进行选择性动脉造影的观察研究,证实所有大面积血管瘤均有动静脉瘘存在.并对所有X线表现的产生机理及其与血管瘤的关系、造影的价值等进行了讨论.作者认为动静脉瘘的存在,可导致血管瘤区的压力增高,使血管瘤出现膨胀性进展,这可能是发展成为大面积血管瘤的主要原因.
作者：李恭才；张宪生；陈复华；顾建章；王修忠；徐良；郑勤田；党鸿毅 刊期： 1989年第02期
莎氏手术治疗先天性髋脱位是一种行之有效的方法.但在扩大髋臼时,切除了髋臼的全部关节软骨面,术后有关节功能恢复不理想之虑.我科自1985年1月～1987年4月采用改进的莎氏手术治疗先天性髋脱位,现报道如下.
作者：陈振海 刊期： 1989年第02期
肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓形成,通常可经静脉切开取出瘤栓,但肾动脉开口以上的慢性完全性栓塞,已有充足时间建立侧支循环,尤其当切除右肾肿瘤时,在肾血管水平以上结扎或切除一段下腔静脉,不会导致严重后果.本文报导四例的处理经验,认为术前下腔静脉造影对判断手术困难的病例术中是否会发生意外很有意义,必要时将下腔静脉结扎或切除是切实可行的.
作者：韩茂棠；孙文榕；宋家珍；杨明洁；李健仁 刊期： 1989年第02期
肠梗阻的早期典型症状是胆汁性呕吐、便闭和肛门不排气以及腹胀,晚期临床上表现出血容量降低,全身有中毒性苍白,心动过速及肌张力减退,此期如不及时治疗,后出现休克.
作者：魏明发 刊期： 1989年第02期
本院1978～1986年使用环钳斜吻合法作一期根治手术治疗新生儿巨结肠48例.本文主要介绍该方法的操作及手术中的注意事项.
作者：陈幼容 刊期： 1989年第02期
蛔虫性肝穿破是胆道蛔虫症的一种少见而严重的并发症.本院曾遇3例,现报告如下.例1:女,7岁.反复腹痛1月余,阵发性腹绞痛8天,伴畏塞、发热入院.体检:T38.8℃,P128次/分,BP12/9.3kPa(90/70mmHg).巩膜轻度黄染.腹平坦,全腹均有压痛及肌紧张,以右侧明显.肠鸣音减弱.右下腹穿刺为血性脓液.术中吸出腹腔内脓液100毫升.肠管间有脓苔状物粘连.探查肠管未见穿孔,小肠内可扪及蛔虫条.阑尾稍充血,未见穿孔.探查肝脏,发现在右肝管外上方的肝面上有-1cm长破口,由脓苔及纤维状物所填塞,示破裂处已闭合.结肠肝曲附近发现一条死蛔虫.胆囊、胆总管、肝管均未见穿孔.行腹腔引流术.
作者：赵正言 刊期： 1989年第02期
作者对23年间收治的77例小儿门脉高压症进行了随访.认为食道静脉曲张破裂出血是危及患儿生命的主要问题.针对出血的各种术式均未达到令人满意的效果.脾肾分流加冠状静脉结扎加大网膜腹膜后固定术联合手术可减少再出血的发生.
作者：李振东；张道荣；牟弦琴；孙静生；牛爱国；林文举；赵莉；李明红 刊期： 1989年第02期
本文分析33例胰岛细胞失调所致胰岛素分泌过多症.21例患儿生后3天内即出现典型的低血糖综合征,可引起严重抽搐.第二个高峰在4月到2岁间出现.胰岛素分泌过多症随年龄增长而逐渐减少.两岁后有低血糖症可能有局限性胰腺腺瘤或系人为的低血糖.早期治疗要求防止低血糖引起脑部损害.
作者：刘能银 刊期： 1989年第02期
本文研究婴儿肥厚性幽门狭窄食管下括约肌(LES)的功能. 对18例术前、术后1周和2～11月作了LESK力和高压区长度的测定,其中9例作术前、术后连续24小时食管pH监测.结果表明12例(66.6%)发生胃食管返流,而术后一年内LES功能恢复正常.
作者：佘亚雄；沈振新；施诚仁；王玲华 刊期： 1989年第02期
本文比较了平衡氨基酸液和高支链复合氨基酸液对16例小儿外科术后患儿氮平衡及血浆氨基酸谱的影响.显示高支链组在术后TPN期间的氮平衡优于平衡氨基酸组.除支链氨基酸外的血浆氨基酸谱两组无差异.高支链氨基酸液的应用安全、有效,具有节氮作用.
作者：陈恺；薛璇英 刊期： 1989年第02期
我们对17例小儿腹膜后恶性肿瘤患儿的血清、头发及肿瘤组织中锌、铜、铁含量进行了测定.结果表明肿瘤组发铜明显高于血铜,血锌明显低于对照组、瘤组织及头发.肿瘤组血清铜/锌比值明显高于对照组,与文献报告一致.
作者：汪丽珠；王果；方素飞；袁继焱；杨晓进；王冰；何金兰；梁峰；唐玉蓉；陈观铨 刊期： 1989年第02期
组织学分类一、肾胚瘤1.肾母细胞型:主要成分是未分化的小圆形细胞(胚基),又分为三个亚型,即①小病灶型,胚基与周围间质界线清,呈岛状.②大病灶型,胚基呈弥漫性增殖,与间质无明显界线.③复合型,以胚基为主,其中可见管腔结构的上皮成分和横纹肌、骨样、软骨等间叶成分,这一型三种成分具备,为典型的Wilms氏瘤.
作者：江启俊 刊期： 1989年第02期
1952年Evans提出用Evans公式计算烧伤初期复苏补液,此后,许多作者又有各种改良的补液方案.随着烧伤后机体病理生理变化及其发生机理研究的深入,小儿烧伤初期液体复苏也有长足的进步.现就小儿烧伤初期液体复苏的基础研究和治疗进展综述如下.
作者：董蓓；金百祥 刊期： 1989年第02期
急性甲状腺脓肿临床少见,本院收治2例报告如下:例1,男,13岁.左侧颈部疼痛,有憋气感,吞咽困难,于1985年10月5日以左侧急性甲状腺炎住院.体检:T39.3℃、P128次/分、Bp14.7/9.3kPa(110/70mmHg),白细胞2.1×109/L,中性0.96.左侧颈部活动受限,甲状腺部位触痛,表皮不红,无波动感,经抗炎治疗三天,体温仍在38～39℃,甲状腺部位明显触痛,仍无波动感,穿刺抽出脓汁.
作者：陈丽娟 刊期： 1989年第02期
先天性巨结肠的手术治疗有多种,作者在总结各种方法的基础上提出将先天性巨结肠的普通型做成超短型,并在腹腔内加作直肠肌切断术,应用国产GF-I型管状吻合器(端端吻合器)来进行斜形吻合,或粘膜部分连续缝合,浆肌层间断缝合,取得较满意的结果,现将手术方法介绍如下.
作者：王德生；承大松；王忠荣；徐兵 刊期： 1989年第02期
作者从事先天性胆道扩张症的病因学研究,采用日本学者大川氏的手术方法成功地制造了狗的动物模型,并进行了有关X线学、生化学、病理学的研究.本文还就本症病因学研究的各种方法进行了讨论.
作者：谷继卿；大川治夫；泽口重德 刊期： 1989年第02期
目前小肠移植的技术操作问题被认为可以解决,但临床上应用于人体的所有尝试都因免疫反应而失败.作者选Wistar、BDE和LEWIS三个鼠种,全部实验动物分四组.第一组,供受体鼠均为BDE种,第二组,为Wistar种;第三组,供受体鼠分别为BDE及LEWIS种;第四组,也分别为BDE及LEWIS;但前三组均不用环孢菌素A,第四组用环孢菌素A(Cyclosporin A 20mg/kg/d),四组共80只鼠.移植成活率为66%,取得了满意的效果.第四组动物移植后三周胚肠病理切片可见成熟的神经细胞巢.
作者：魏明发 刊期： 1989年第02期
我们自1985年以来应用自己设计的经腹骶一期切除吻合先天性巨结肠根治术治疗了15例患儿,取得满意的效果.初步体会本法具有以下优点:①切除病变彻底,术中不需扩肛;②可保留直肠排便反射功能;③暴露良好,操作方便,对直肠周围肌肉损伤小;④术后不扩肛,不用各式钳夹,便于护理;⑤术后排便功能恢复快.但术后7例有吻合口暂时瘘发生,但很快愈后,不影响疗效.
作者：李振东；张道荣；牟弦琴；牛爱国 刊期： 1989年第02期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
