俞宏亮；马亮；郭伟然；赵立登
我们在先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的分型基础上,对各型整复后股骨头坏死进行了平均十年的随访,说明Ⅰ、Ⅱ型骺板未受损害者是可逆的,本文复习了股骨近端骺板结构特点,阐明了产生短髋畸形的机理及生物力学基础.
作者：吉士俊；周永德；赵群；刘卫东 刊期： 1989年第02期
本文分析33例胰岛细胞失调所致胰岛素分泌过多症.21例患儿生后3天内即出现典型的低血糖综合征,可引起严重抽搐.第二个高峰在4月到2岁间出现.胰岛素分泌过多症随年龄增长而逐渐减少.两岁后有低血糖症可能有局限性胰腺腺瘤或系人为的低血糖.早期治疗要求防止低血糖引起脑部损害.
作者：刘能银 刊期： 1989年第02期
发生于肝脏的成熟型实性畸胎瘤极为罕见,迄今国内尚未见报道.现将我们所遇一例报遭如下.患儿:男,11岁.于1984年偶然发现上腹部有一肿块,不痛,逐渐增大.近日感腹胀、纳差,遂来我院就诊.体检:上腹膨隆,剑突下可扪及儿头大肿物,质硬、边界清楚、与肝脏相连、可随呼吸运动、无压痛.全身浅表淋巴结及脾脏不肿大,肝脏在肋缘下2 cm.皮肤、巩膜无黄染.实验室检查:血、尿、粪常规均正常.肝功能正常.a-FP定性试验阴性.肝动脉造影:肝左叶显示血管分支有受压移位现象及局部无血管的透光缺损影.超声显像检查:肝脏左叶实质性肿块,内部回声不均匀.患儿于1985年5月7日行肝脏肿瘤切除术,术中见肿瘤位于肝左叶,包膜完整、表面光滑、质地硬,与周围脏器及大网膜无粘连.手术经过顺利,伤口一期愈合.
作者：张湘；张玉生 刊期： 1989年第02期
用查氏手术治疗晚期严重马蹄内翻足畸形24例39足.随访结果,所有病例小腿肌肉发育差,27足分别有不同程度的内收等畸形,但参加劳动及体育锻练与同龄青少年一样.本文详细介绍了手术方法,分析了术后畸形复发率高的因素.
作者：王继孟；彭树强；季海萍 刊期： 1989年第02期
本文研究婴儿肥厚性幽门狭窄食管下括约肌(LES)的功能. 对18例术前、术后1周和2～11月作了LESK力和高压区长度的测定,其中9例作术前、术后连续24小时食管pH监测.结果表明12例(66.6%)发生胃食管返流,而术后一年内LES功能恢复正常.
作者：佘亚雄；沈振新；施诚仁；王玲华 刊期： 1989年第02期
本院1978～1986年使用环钳斜吻合法作一期根治手术治疗新生儿巨结肠48例.本文主要介绍该方法的操作及手术中的注意事项.
作者：陈幼容 刊期： 1989年第02期
小儿门静脉高压症多因先天性门静脉海绵窦样变,脐部感染,腹内创伤或新生儿败血症等导致肝外门静脉阻塞所致.临床以反复食管静脉曲张破裂出血,而肝功能正常为特点.如能在门静脉系统与下腔静脉或肺静脉系统之间成功地分流降压,患几的预后甚好.但小儿常因供吻合的血管腔径窄小,术后栓塞发生率高,故分流术往往难以成功.
作者：韦福康 刊期： 1989年第02期
本文分析了22例小儿先天性肺囊肿,总结了诊断该病的要点,提出手术治疗应不受年龄限制,分别情况采用不同方法.
作者：张宪生；李恭才；王修忠；顾建章 刊期： 1989年第02期
作者应用实时显象技术对24例怀疑肥厚性幽门狭窄患儿施行检查,并对其中16例被确诊者作术后随访观察.报告幽门肿块术后交化情况、诊断标准和注意点.
作者：沈振新；佘亚雄；王玲华；丁文煦 刊期： 1989年第02期
从1984年6月开始,我们对5例软骨发育不全侏儒患儿,采用双侧胫骨同步延长术治疗,获得较为满意效果,总结报道如下.
作者：俞宏亮；马亮；郭伟然；赵立登 刊期： 1989年第02期
我国新生儿黄疸发病率很高,除ABO溶血性黄疸外,以婴儿肝炎为多见.先天性外科性梗阻性黄疸如胆道闭锁、胆总管囊肿等也不罕见.但因为我国计划生育政策关系,不少胆道闭锁患儿被家长放弃治疗,所以接受手术治疗者较少.三十年来我国有关小儿外科的公开杂志共报道胆道闭锁37例,手术后近期成功者4例.长随诊2年,无合并症.手术后病死率90%.所做手术有:肝肠吻合(包括肝楔形切除,左外叶切除等)、肝内插管引流、原位肝移植、异位肝移植等全部死亡.葛西手术只报道2例近期成功,其中Roux-Y肝门肠吻合1例,且口囊肝门吻合1例.此外报道胆汁粘稠手术冲洗引流1例成功.
作者：张金哲；陈幼容；贺荣友 刊期： 1989年第02期
本文比较了平衡氨基酸液和高支链复合氨基酸液对16例小儿外科术后患儿氮平衡及血浆氨基酸谱的影响.显示高支链组在术后TPN期间的氮平衡优于平衡氨基酸组.除支链氨基酸外的血浆氨基酸谱两组无差异.高支链氨基酸液的应用安全、有效,具有节氮作用.
作者：陈恺；薛璇英 刊期： 1989年第02期
本文介绍36例小儿甲状腺孤立结节病的诊断与治疗体会,采用临床检查结合甲状腺扫描、超声检查、颈部X线平片,甲状腺淋巴造影、活检等作为各类孤立结节的鉴别方法.
作者：牟弦琴；李振东；张道荣；孙静生 刊期： 1989年第02期
临床行软组织窦道和瘘管的手术时,寻找窦道或瘘管十分困难,对此,我们做如下实验.1.根据明胶在60～70℃时溶解,32～37℃开始凝固,碳末色黑且不为组织液溶解,泛影葡胺是X线造影剂,这三种物质的不同特性,经反复试验将该三种物质按明胶10克、碳末1.5克、35%泛影葡胺30ml的比例制成混合制剂,经90℃以上热水浴加热即成黑色流质状制剂.
作者：贺荣友 刊期： 1989年第02期
我院从1982年开始应用中草药配制的散结舒筋膏外敷治疗肌性斜颈,并加用自制斜颈矫形帽背甲矫正头、面部倾斜畸形.已有100余例接受上述治疗,随防观察表明,74%的患儿获得满意的疗效,头颈倾斜畸形完全矫正.
作者：薛璇英 刊期： 1989年第02期
蛔虫性肝穿破是胆道蛔虫症的一种少见而严重的并发症.本院曾遇3例,现报告如下.例1:女,7岁.反复腹痛1月余,阵发性腹绞痛8天,伴畏塞、发热入院.体检:T38.8℃,P128次/分,BP12/9.3kPa(90/70mmHg).巩膜轻度黄染.腹平坦,全腹均有压痛及肌紧张,以右侧明显.肠鸣音减弱.右下腹穿刺为血性脓液.术中吸出腹腔内脓液100毫升.肠管间有脓苔状物粘连.探查肠管未见穿孔,小肠内可扪及蛔虫条.阑尾稍充血,未见穿孔.探查肝脏,发现在右肝管外上方的肝面上有-1cm长破口,由脓苔及纤维状物所填塞,示破裂处已闭合.结肠肝曲附近发现一条死蛔虫.胆囊、胆总管、肝管均未见穿孔.行腹腔引流术.
作者：赵正言 刊期： 1989年第02期
本文回顾了20年间收治的75例小儿肠重复畸形,其中65例是以急腹症就诊,术前诊断较为团难.本文讨论了诊断中的注意事项,以及手术方式的选择.
作者：李心元；王慧贞；李正 刊期： 1989年第02期
我们对17例小儿腹膜后恶性肿瘤患儿的血清、头发及肿瘤组织中锌、铜、铁含量进行了测定.结果表明肿瘤组发铜明显高于血铜,血锌明显低于对照组、瘤组织及头发.肿瘤组血清铜/锌比值明显高于对照组,与文献报告一致.
作者：汪丽珠；王果；方素飞；袁继焱；杨晓进；王冰；何金兰；梁峰；唐玉蓉；陈观铨 刊期： 1989年第02期
我们自1985年以来应用自己设计的经腹骶一期切除吻合先天性巨结肠根治术治疗了15例患儿,取得满意的效果.初步体会本法具有以下优点:①切除病变彻底,术中不需扩肛;②可保留直肠排便反射功能;③暴露良好,操作方便,对直肠周围肌肉损伤小;④术后不扩肛,不用各式钳夹,便于护理;⑤术后排便功能恢复快.但术后7例有吻合口暂时瘘发生,但很快愈后,不影响疗效.
作者：李振东；张道荣；牟弦琴；牛爱国 刊期： 1989年第02期
莎氏手术治疗先天性髋脱位是一种行之有效的方法.但在扩大髋臼时,切除了髋臼的全部关节软骨面,术后有关节功能恢复不理想之虑.我科自1985年1月～1987年4月采用改进的莎氏手术治疗先天性髋脱位,现报道如下.
作者：陈振海 刊期： 1989年第02期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
