马立伟；张世恩；张晓强
胆道闭锁的早期诊断十分困难,唯有经皮肝穿刺肝脏病理组织学检查准确性较高.本文应用定量方法,对胆道闭锁患儿肝脏的胆管增生、纤维组织增生和胆汁淤滞等13项病理改变进行观察,提出了胆道闭锁的肝脏病理诊断标准.同时对部分病例进行超微结构的观察,探讨了有关病理改变.
作者：黎明；霍宏慎；王慧贞；李正；李心元；康恩光 刊期： 1988年第03期
本文观察21例先天性巨结肠症切除肠管的无神经节细胞肠段与AChE活性增高范围的关系.粘膜AChE活性增高范围与无神经节细胞肠段的长度不一致,但在距齿线3cm处的直肠粘膜内均出现AChE活性增高,与病理检查比较,正确率达95%.因此,直肠粘膜吸引活检时以距齿线3cm处取材,阳性率高.
作者：汪丽珠；方素飞；徐增绶 刊期： 1988年第03期
髋臼Y形软骨单纯性损伤少见,多合并髋臼或骨盆骨折.据Byran(1)统计,髋臼骨折占儿童骨折0.8～15.2%,其中0～11%累及髋臼Y形软骨.此种损伤可导致髋臼发育不良和股骨头半脱位等严重后果,尤其对10岁以下的儿童危害更大.
作者：赫荣国；马承宣 刊期： 1988年第03期
一、洗肠在小儿外科的应用1.术前清洁:肛门部位手术应避免术中排便,要求术前自动排便,但有时小儿不能自排,因此,需要诱发排便.可以使用开塞露、甘油栓或插入肥皂条等诱发排便.便秘患儿可手术前夜洗肠一次,术前再诱排一次或两次.
作者：张金哲 刊期： 1988年第03期
患儿:男,6岁.因右膝部疼痛、肿胀16个月于1984年5月17日入院.于一次跌倒后出现右膝疼痛,此后经常于活动后出现膝部隐痛.一个月后家长发现跛行、膝部肿胀、伸膝限制.无发热、盗汗,其它关节无肿痛.
作者：刘方刚 刊期： 1988年第03期
患儿:女,14个月.因左侧腹股沟肿物破溃6天,于1983年2月22日入院.息儿于生后2个月即发现左腹股沟内侧有一可复性肿物.一年来当哭闹或用力时肿物即可脱出,平卧或用手推挤均可还纳腹腔.入院前20天肿物突然增大、变硬,不能还纳,局部皮肤逐渐变红.
作者：赵莉；张道荣 刊期： 1988年第03期
患儿:女,7岁,哈萨克族.因全腹胀痛不适半年余伴排尿、排便困难12天入院.患儿于半年前开始,时感腹部胀痛,不适,食欲减退.此后,上述症状逐渐加重,近12天患儿出现排屎、排便困难,每次排小便呈滴状,于1987年6月22日入我院.
作者：李建华；贺志刚 刊期： 1988年第03期
急性肠套叠是过敏性紫癜症常见的外科并发症,因其症状相似,极易混淆,以致临床导致延误治疗.我院1985年1月～1987年3月共收治过敏性紫癜415例,其中并发急性肠套叠32例(7.7%),现总结报告如下.
作者：马立伟；张世恩；张晓强 刊期： 1988年第03期
腹裂是一种罕见的胚胎发育畸形,1985～1987年我院治疗3例,现报道如下.例1:男,生后10小时入院.体重2500g,发育欠佳.脐带残留1cm,脐孔位置正常,小肠、结肠及部分肝脏在其右侧突出体外,肠壁水肿、僵硬,失去光泽,肠袢之间互相粘连,体积约15×15×12cm.
作者：孙建中；辜负如；刘浩；王学文 刊期： 1988年第03期
先天性桡骨缺损也称先天性桡骨发育不全,先天性桡侧畸形手(内翻手),桡侧半肢症.常伴发其它畸形,临床罕见,Birch-Jensen(1949年)调查新生儿的发病率为0.03%.其主要特征是手桡偏,前臂显著缩短,拇指发育不全.
作者：张锡庆；朱锦祥；王科文；许立；唐天驷 刊期： 1988年第03期
巨大脐膨出伴腹壁肌层缺损直径超过6cm时,修补非常困难,病死率高达20～50%.1979年Moazam报道应用涤纶网覆盖内脏上面,延期修补巨大腹壁缺损,获得成功.我院于1984年应用该方法治疗1例,现报告如下.
作者：朱葆伦；马孝义 刊期： 1988年第03期
例1:11岁,生后10个月从床上坠下,双睾被猪咬落缺如.体形、性格呈无睾体型.血浆睾丸酮0pmol/L,术前109、102、95,75天各输同型血100ml.术前2天开始应用硫唑嘌呤,每天100mg,强的松10mg.
作者：王兴国；张德增；徐立彪；袁志军；吴洁；刘用楫；朱宝驹；黄晓明 刊期： 1988年第03期
本文报告小儿法乐氏四联症根治术40例,手术死亡2例(5%),38例经随访,症状消失.作者着重对手术指征选择、手术方法及术后监护等进行了讨论.
作者：谷兴琳；戴约；夏建海；钱龙宝；汪敏标；任振；丁义林；王振喜；马耿 刊期： 1988年第03期
作者对580例男孩嵌顿性疝进行随访,其中330例测定了双侧睾丸体积,同时测定了292例正常儿睾丸作为参考对照.发现两侧睾丸体积并非完全相等,但差异不超过30%,故作者将患侧睾丸小于健侧30%以上列为萎缩.其原因主要与嵌顿时间和次数、患病年龄和手术损伤有关.主要预防办法是尽早治疗小儿腹股沟疝和避免手术时损伤.
作者：李旭良；龚以榜；张显文；周德凯 刊期： 1988年第03期
本文报道了手术治疗10例小儿癫痫的经验.手术及病理检查均发现有病灶.作者就癫痫的定位问题、皮层脑电图检查、病灶切除等提出了自己的经验与体会.
作者：李龄；沈成鑫 刊期： 1988年第03期
本文报道近9年来收治17例小儿卵黄囊瘤.男9例,女8例,3岁以下占58.8%.性腺为好发部位,其次为骶尾部、阴道.术前血清AFP值皆明显升高.全部病例均经病理确诊并获得随诊.术后无瘤存活的8例(47%)血清AFP值多在2周内降至正常(7/8),余9例AFP值仍明显高于正常或下降后数月又复升高,均在诊断后8个月内死亡.AFP测定不但有助于卵黄囊瘤的诊断,而且对随访观察、判断预后有重要意义.病变在骶尾部者,因诊治较迟,预后不良.
作者：谢家伦；赖炳耀；刘唐彬；刘文旭；李穗生 刊期： 1988年第03期
本文对13例患儿回盲部肠系膜淋巴结、37例患儿粪便及咽部分泌物进行病毒分离.结果4例淋巴结、5例粪便和1例咽部分泌物中分离出腺病毒.对肠壁和肠系膜淋巴结进行病理学检查,发现肠系膜淋巴结肿胀,肠壁淋巴滤泡增生,可能是感染后发生肠套叠的病理基础.
作者：王慧贞；李正；吴志敏；刘兰青；刘春复 刊期： 1988年第03期
作者于1987年9月参加在澳大利亚悉尼召开的32届国际外科学术会,现将小儿外科学术交流的部分介绍如下.
作者：褚先秋 刊期： 1988年第03期
例1:男,6岁.被汽车压伤下腹及左下肢一小时,于1982年9月3日入院.体检:呼吸急促,血压测不到.气管轻度右移,左肺呼吸音低.腹肌较紧张,有压痛,肠鸣音消失.胸腹腔分别穿刺有鲜血,不凝.左下肢自耻骨联合至大腿内侧向外有大片皮肤撕裂.
作者：朱光连；黄婉芬；李思聪；刘玉臣 刊期： 1988年第03期
作者通过治疗先天性椎体畸形并发的脊髓纵裂11例,介绍X线平片、脊髓造影的诊断以及假阳性的教训.同时讨论手术治疗的几点体会,如手术的先后次序、手术操作细节与切除椎板时要改虑到下一步脊柱矫形保留必要部分,以利于选定矫正的手术方式.
作者：于凤章；宋艳玲；潘少川 刊期： 1988年第03期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
