谢家伦；赖炳耀；刘唐彬；刘文旭；李穗生
一、洗肠在小儿外科的应用1.术前清洁:肛门部位手术应避免术中排便,要求术前自动排便,但有时小儿不能自排,因此,需要诱发排便.可以使用开塞露、甘油栓或插入肥皂条等诱发排便.便秘患儿可手术前夜洗肠一次,术前再诱排一次或两次.
作者：张金哲 刊期： 1988年第03期
本文对13例患儿回盲部肠系膜淋巴结、37例患儿粪便及咽部分泌物进行病毒分离.结果4例淋巴结、5例粪便和1例咽部分泌物中分离出腺病毒.对肠壁和肠系膜淋巴结进行病理学检查,发现肠系膜淋巴结肿胀,肠壁淋巴滤泡增生,可能是感染后发生肠套叠的病理基础.
作者：王慧贞；李正；吴志敏；刘兰青；刘春复 刊期： 1988年第03期
血管球瘤是一种少见的良性肿瘤,发生在阴茎上的血管球瘤非常罕见,现将我院收治的一例报告如下.患儿:男,6岁.因阴茎包块3个月于1987年6月17日入院.3个月前发现阴茎根部腹侧及包皮口腹侧各长一肿物,分别为花生米和蚕豆大小,不痛,也不影响排尿,以后肿物逐渐增大.无外伤病史.
作者：俸世林；王仁顺 刊期： 1988年第03期
例1:男,6岁.被汽车压伤下腹及左下肢一小时,于1982年9月3日入院.体检:呼吸急促,血压测不到.气管轻度右移,左肺呼吸音低.腹肌较紧张,有压痛,肠鸣音消失.胸腹腔分别穿刺有鲜血,不凝.左下肢自耻骨联合至大腿内侧向外有大片皮肤撕裂.
作者：朱光连；黄婉芬；李思聪；刘玉臣 刊期： 1988年第03期
本文观察21例先天性巨结肠症切除肠管的无神经节细胞肠段与AChE活性增高范围的关系.粘膜AChE活性增高范围与无神经节细胞肠段的长度不一致,但在距齿线3cm处的直肠粘膜内均出现AChE活性增高,与病理检查比较,正确率达95%.因此,直肠粘膜吸引活检时以距齿线3cm处取材,阳性率高.
作者：汪丽珠；方素飞；徐增绶 刊期： 1988年第03期
胆道闭锁的早期诊断十分困难,唯有经皮肝穿刺肝脏病理组织学检查准确性较高.本文应用定量方法,对胆道闭锁患儿肝脏的胆管增生、纤维组织增生和胆汁淤滞等13项病理改变进行观察,提出了胆道闭锁的肝脏病理诊断标准.同时对部分病例进行超微结构的观察,探讨了有关病理改变.
作者：黎明；霍宏慎；王慧贞；李正；李心元；康恩光 刊期： 1988年第03期
患儿:女,4个月.自生后就发现腹部稍大,但未引起重视,入院前3天因体检时发现腹腔有一巨大包块转入我院.既往患儿无不良反应,大小便正常.
作者：焦振祥；高增贺；赵申明 刊期： 1988年第03期
本文报道经钡灌肠检查的89例肠梗阻病例.该检查有助于区别机械性与麻痹性肠梗阻及完全性与不完全性肠梗阻,有时还可发现造成肠梗阻的原发病变,对配合临床确定手术指征,选择合适治疗方案起重要作用.提出了钡灌肠X线特点、检查方法、适应证和禁忌证等.
作者：王万通；关立夫 刊期： 1988年第03期
髋臼Y形软骨单纯性损伤少见,多合并髋臼或骨盆骨折.据Byran(1)统计,髋臼骨折占儿童骨折0.8～15.2%,其中0～11%累及髋臼Y形软骨.此种损伤可导致髋臼发育不良和股骨头半脱位等严重后果,尤其对10岁以下的儿童危害更大.
作者：赫荣国；马承宣 刊期： 1988年第03期
作者对580例男孩嵌顿性疝进行随访,其中330例测定了双侧睾丸体积,同时测定了292例正常儿睾丸作为参考对照.发现两侧睾丸体积并非完全相等,但差异不超过30%,故作者将患侧睾丸小于健侧30%以上列为萎缩.其原因主要与嵌顿时间和次数、患病年龄和手术损伤有关.主要预防办法是尽早治疗小儿腹股沟疝和避免手术时损伤.
作者：李旭良；龚以榜；张显文；周德凯 刊期： 1988年第03期
作者通过治疗先天性椎体畸形并发的脊髓纵裂11例,介绍X线平片、脊髓造影的诊断以及假阳性的教训.同时讨论手术治疗的几点体会,如手术的先后次序、手术操作细节与切除椎板时要改虑到下一步脊柱矫形保留必要部分,以利于选定矫正的手术方式.
作者：于凤章；宋艳玲；潘少川 刊期： 1988年第03期
巨大脐膨出伴腹壁肌层缺损直径超过6cm时,修补非常困难,病死率高达20～50%.1979年Moazam报道应用涤纶网覆盖内脏上面,延期修补巨大腹壁缺损,获得成功.我院于1984年应用该方法治疗1例,现报告如下.
作者：朱葆伦；马孝义 刊期： 1988年第03期
我院为一例桡骨上段切除患儿,行带血管游离瓣骨带骨骺移植,术后观察近4年,桡骨发育正常.患儿:男,9岁.1983年7月20日以左桡骨头骺生骨软骨瘤3年入院.体检:患儿发育、营养良好.
作者：雷明新；杨宽宏；刘辉 刊期： 1988年第03期
本文报道12例新生儿外科患儿采用经周围静脉TPN,应用时间为11～30天,无并发症及病死率.通过TPN前后监测对比,并对输液途径、有关氨基酸和脂肪乳剂等问题进行了讨论,认为薪生儿消化道大手术后常规应用TPN可提高新生儿外科疾病的治愈率.
作者：李衷初；蔡威；佘亚雄 刊期： 1988年第03期
腹裂是一种罕见的胚胎发育畸形,1985～1987年我院治疗3例,现报道如下.例1:男,生后10小时入院.体重2500g,发育欠佳.脐带残留1cm,脐孔位置正常,小肠、结肠及部分肝脏在其右侧突出体外,肠壁水肿、僵硬,失去光泽,肠袢之间互相粘连,体积约15×15×12cm.
作者：孙建中；辜负如；刘浩；王学文 刊期： 1988年第03期
本文报道近9年来收治17例小儿卵黄囊瘤.男9例,女8例,3岁以下占58.8%.性腺为好发部位,其次为骶尾部、阴道.术前血清AFP值皆明显升高.全部病例均经病理确诊并获得随诊.术后无瘤存活的8例(47%)血清AFP值多在2周内降至正常(7/8),余9例AFP值仍明显高于正常或下降后数月又复升高,均在诊断后8个月内死亡.AFP测定不但有助于卵黄囊瘤的诊断,而且对随访观察、判断预后有重要意义.病变在骶尾部者,因诊治较迟,预后不良.
作者：谢家伦；赖炳耀；刘唐彬；刘文旭；李穗生 刊期： 1988年第03期
本文报告采用食管24小时pH监测配合食管测压检查观察20例GER患婴(其中新生儿5例),并选无症状对照组18例.检查结果提示患婴组食管测压食管下端括约肌压力明显低于对照组,下端食管括约肌高压区长度二组无显著差别.而食管pH 24小时监测提示各项指标均与对照组有明显差别,特别是睡眠时间返流次数则在对照组中未出现过.作者认为食管24小时pH监测配合食管测压是早期诊断小儿胃食管返流的重要方法.
作者：施诚仁；佘亚雄；李衷初；陈其民；朱月华；王玲华 刊期： 1988年第03期
本文报告23例膀胱外翻的治疗体会,提出髂骨截骨术对重建功能性膀胱及骨盆畸形的重要意义,并对髂骨截骨的操作方法和注意事项作了讨论.
作者：江启俊；陶文芳；王凤兰；马玉琳 刊期： 1988年第03期
小儿血管瘤发病率较高,生长在四肢部位的血管瘤更为常见.其治疗方法的选择与肿瘤部位、病变范围、血运是否丰富都有直接关系.有些孤立的、范围明确的可以局部切除.但有些血运很丰富常因范围不明确给手术带来一定的困难.
作者：王雅芹；马承宣；房伦光 刊期： 1988年第03期
急性肠套叠是过敏性紫癜症常见的外科并发症,因其症状相似,极易混淆,以致临床导致延误治疗.我院1985年1月～1987年3月共收治过敏性紫癜415例,其中并发急性肠套叠32例(7.7%),现总结报告如下.
作者：马立伟；张世恩；张晓强 刊期： 1988年第03期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
