依立替康联合卡铂方案治疗复治的小细胞肺癌临床观察

卢红阳；马胜林；郭勇；叶魏武；蔡菊芬；王晓稼

关键词：依立替康, 卡铂, 癌, 小细胞

摘要：目的依立替康在SCLC的化疗中有较好的疗效,本试验旨在观察依立替康联合卡铂(IC)方案二线或三线治疗SCLC的疗效和毒副作用.方法 11例SCLC患者接受IC方案二线或三线化疗,评价疗效及毒副作用.结果全组中位生存期8个月,临床获益率54.5%,有效率27.3%,完全缓解率0%;全组Ⅲ度加Ⅳ度白细胞下降率36.4%,中性粒细胞下降率36.4%,血小板减少率9.1%,贫血发生率0;Ⅰ度加Ⅱ度腹泻发生率18.2%,Ⅲ度加Ⅳ度腹泻发生率0,Ⅰ度加Ⅱ度肝功能损害的发生率54.5%,Ⅲ度加Ⅳ度肝功能损害的发生率0.结论 IC方案是治疗复治的SCLC的有效方案,IC方案引起的迟发性腹泻是可以控制的.

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肝破裂是临床较为常见的腹部外伤,而严重肝破裂往往因大出血来不及抢救而死亡.本院2001年3月至2007年2月,共收治严重肝破裂21例,死亡3例.现对21例临床资料作一分析,报告如下.1 临床资料

作者：冯兴华刊期： 2008年第05期
生长激素垂体腺瘤合并桥本甲亢1例报告

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作者：徐杰；苏忠周；颜艾刊期： 2008年第05期
老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期处理

随着老龄化社会的来临,老年人髋部骨折的发生率逐年升高.其中糖尿病患者的髋部骨折在治疗过程中有一定的死亡率及病残率.围手术期正确处理外科手术和糖尿病关系是降低术后并发症的关键.本文旨在探讨老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期治疗,以提高该类患者的治愈率,从而达到提高其生活质量的目的.

作者：徐宏宇；吕江明；宋南炎；张正初；王刚祥；范涌刊期： 2008年第05期
膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎

间质性膀胱炎(IC)是一种非细菌性特殊类型的慢性膀胱炎,好发于中年以上妇女,病程漫长,目前病因及发病机制尚不清楚,误诊率高,长期抗菌药物治疗无效.IC国内报道不多.本院2000年12月至2007年12月治疗IC 33例.疗效满意,现报告如下.

作者：刘福泉刊期： 2008年第05期
院内肺部真菌感染86例临床分析

院内感染多以细菌感染为主,随着大量广谱抗生素、免疫抑制剂的应用,住院患者中肺部真菌感染日趋增多.现对院内肺部真菌感染病例进行回顾性分析,报告如下.

作者：童浩泉；王华钧刊期： 2008年第05期
老年住院患者院内真菌定植相关因素分析

近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,其中以老年患者发病率高,已成为引起这类疾病患者致死的主要原因之一[1].为了解本地区老年住院患者院内真菌感染情况,现对台州市某医院2004年1月至2006年12月老年患者发生医院内真菌感染112例进行回顾性分析.报告如下.

作者：纪东辉；卢国光；杨萍刊期： 2008年第05期
指固有神经掌侧皮支并固有动脉蒂岛状皮瓣修复指端缺损

2001年3月至2006年12月,本科应用以带指固有神经掌侧皮支的指固有动脉蒂岛状皮瓣,修复手指示、中、环、小指指端软组织缺损并重建感觉81例(95指),疗效满意.1 临床资料

作者：朱弿；仇洪；陈华；陈高宏；严艳松；来斌刊期： 2008年第05期
腹膜透析患者依从性和疗效的关系

作为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一的腹膜透析(PD),由于适用范围广泛,可在家中进行自我治疗,对于终末期肾脏病患者接受者越来越多.虽然持续性非卧床腹膜透析(CAPD)技术发展很快,但仍有不少问题,且大多与护理质量密切相关[1],患者因出院后不能按培训的方法及要求操作,造成较早退出了CAPD.为提高患者CAPD操作的规范性和依从性,减少并发症的发生,从2003年3月开始,由专职腹膜透析医生、护士对腹膜透析出院后能按时每月回院复检的33例予以随访指导和相关知识教育,并作回顾性对照研究.现将结果报告如下.

作者：朱秋香；徐群红；毛晓红刊期： 2008年第05期
血清烯醇化酶浓度检测在急性脑卒中诊疗中的作用

烯醇化酶(NSE)是一种神经系统特异性蛋白质,主要存在于神经元和神经内分泌细胞中,是神经元损伤为敏感的生化指标[1].神经元损伤时,NSE通过血脑屏障进入脑脊液和外周血液使其浓度升高,所以测定其浓度可了解脑卒中患者病情的严重程度[2].本文通过测定68例急性脑卒中患者的血清NSE浓度,并观察其动态变化,以探讨其在急性脑卒中的临床意义.

作者：史忠明刊期： 2008年第05期
105例老年人胃癌治疗分析

随着人类平均寿命延长及医疗水平提高,老年胃癌病人日益增多,其发病率65～80岁之问达高峰.为了探讨老年人胃癌的临床特点,提高诊断水平,现对本院1995年2月至2006年12月收治的105例老年人胃癌的资料进行回顾性分析,报告如下.

作者：陈国华刊期： 2008年第05期
中药治疗药物流产后阴道出血(附80例报告)

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作者：徐婷花刊期： 2008年第05期
儿童噬血细胞综合征37例临床特点及转归

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症,1952年由Farquhar等首次报道.目前已发现HPS患者的T细胞和NK细胞的杀伤功能降低或缺如,体内免疫功能失衡,体内存在高细胞因子血症,从而引起HPS多种复杂的临床表现.该病起病迅速,病程凶险,而且常伴随其它疾病,给诊断和治疗带来了较大困难.现将本院2002年7月至2007年6月收治的37例HPS的临床特点分析如下.

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胸膜活检在渗出性胸腔积液诊断中的价值

经皮穿刺胸膜活检(简称胸膜活检),对原因不明的胸腔积液,在临床上具有重要的应用价值[1].现将本院2002年3月至2007年8月82例不明原因胸腔积液患者行胸膜活检的结果报告如下.

作者：詹忆波；吴锡林刊期： 2008年第05期
急性冠状动脉综合征患者IL-10、IL-18、TNF-α水平检测及临床意义

急性冠状动脉综合征(ACS)是包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死等在内的一类疾病的总称,发生率近年来日趋增高.ACS的发生、发展是致炎因子与抗炎因子共同参与的病理生理过程.白细胞介素(IL)-10、白细胞介素(IL)-18和肿瘤坏死因子(TNF-α),前者是抗炎因子,后二者对加速粥样硬化(AS)起促进作用[1～3].作者对ACS患者进行血清IL-18、IL-10及TNF-α水平的测定,旨在探讨其在ACS疾病中的临床意义.

作者：王良平；陈士华刊期： 2008年第05期
杭州地区变应性鼻炎患者气传变应原谱分析

变应性疾病是一种全球性的人类多发病,且发病率日骤增高,病情日益复杂,目前WHO已将其列为21世纪重点研究和防治疾病.在变应性鼻炎的预防、诊断及治疗过程中.明确致病变应原至关重要.作者对本院近一年来诊治的变应性鼻炎患者作标准化气传变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析杭州地区变应性鼻炎患者的主要气传变应原.

作者：林琳；金卫东；袁晓阳；李勇；张洋刊期： 2008年第05期
乌拉地尔在高血压病人拔管期间的心血管反应观察

全麻气管拔管期间由于浅麻醉状态下气管导管对气管的刺激可反射性引起呛咳、血压升高、心率增快,使伴高血压、冠心病、脾功能亢进血小板减少症等高危因素病人的围拔管期间危险性明显增加,严重者可导致心律失常、心肌缺血、心脑血管意外和气管内出血,而气管拔管时不能再继续通过加深麻醉的方法来减轻应激反应的程度.

作者：潘建红刊期： 2008年第05期
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骨折整复后如何固定,何时开始功能锻练,传统医学和现代医学存在着意见分歧,尤其是关节内及关节附近的骨折[1].作者自1979年以来,采用中西医结合的方法治疗Colle's骨折,效果满意.

作者：方尚志；陈轶腾；严战涛；屠震宇；汪衍德；洪元宏刊期： 2008年第05期
脑弥漫性轴索损伤的护理干预(附32例报告)

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是指创伤所致的脑白质中轴突的广泛损害,是一种极严重的脑损伤类型,至今未找到有针对性的治疗方法[1].2003年1月至2007年6月,本院收治DAI 32例,行亚低温和高压氧治疗,现就护理措施报告如下.

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217株深部真菌感染的菌群分布及药敏结果分析

以往的真菌感染以浅部对人体局部感染为主,随着大量广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的使用,以及器官移植等的广泛开展,由深部条件致病真菌引起的感染日益增加,位居医院感染第二位[1].由于抗真菌药物的种类不断增多和大量不合理使用,产生的耐药现象给临床治疗带来了困难.本科对255株真菌标本进行分离鉴定及药敏实验,以期指导临床合理用药.

作者：潘永杰刊期： 2008年第05期
消胀祛风颗粒的制备及临床应用

消胀祛风颗粒是根据祖国医学有关消痞除满、理气止痛的理论,纯中药组成的制剂,由本院制剂室研制而成.经临床多年使用,具有治疗功能性消化不良引起的嗳气、腹胀、腹痛等作用,临床验证,疗效满意.

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