LC术中经胆囊管胆管造影50例报告

浙江临床医学第五次特约编辑会议在杭州举行

作者： 刊期： 2007年第07期

多普勒肝脏灌注指数对肝硬化早期癌变的诊断价值

目的 探讨超声检测肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)和肠系膜上动脉与肝动脉血流阻力比(⊿RR)血流参数的动态变化早期诊断肝硬化癌变的临床应用价值.方法 选取临床诊断为肝硬化的乙肝患者178例,应用超声定期检查⊿DPI、⊿RR血流参数,直至患者被影像检查及临床诊断为肝硬化癌变,计算⊿DPI、⊿RR的动态变化值⊿DPI、⊿RR,进而计算⊿DPI、⊿RR动态变化的百分比.结果 从肝硬化发展为癌变的32例患者的⊿DPI、⊿RR初检至癌变前无明显变化(P＞0.05),出现癌变时飞跃性增加(P＜0.05),且⊿DPI%、⊿RR%的95%参考值范围与癌变前的测值范围无重叠.结论 肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)与阻力比(⊿RR)等血流参数的动态变化可作为早期诊断肝硬化癌变的可靠参数.

作者：韩文胜；田瑛；石景森 刊期： 2007年第07期

诱导型一氧化氮合酶在动物颞下颌关节软骨组织中的定位表达

目的 探讨颞下颌关节骨关节病(TMJOA)病变发展的不同阶段,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在软骨组织中的表达强度及在组织中的定位.方法 8只山羊分为4组.首先采用1%胶原酶注射山羊关节腔,建立TMJOA动物模型.注射胶原酶后第2、4、12、24周,分别处死2只动物.免疫组化法检测iNOS在TMJOA关节软骨组织中的表达情况.结果 对照组无iNOS表达,各实验组在软骨组织中均有iNOS表达.病变中期iNOS表达强烈,提示NO与软骨的破坏有关.在病变后期,iNOS的表达逐渐变弱.结论 iNOS在TMJOA发生发展的过程中起着重要的作用.

作者：李鹏；王大章；高占巍 刊期： 2007年第07期

腹膜腔灌洗对重症急性胰腺炎兔血浆细胞因子的影响

重症急性胰腺炎(SAP)早期促炎因子过度释放破坏了促抗炎因子的平衡,造成全身炎症反应综合征(SIRS)[1],调控细胞因子的生成、降低细胞因子水平成为SAP治疗中的重要课题之一.

作者：沈新江；冯文明；鲍鹰；朱鸣 刊期： 2007年第07期

血栓吸附装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

急性心肌梗死致死、致残率高,严重影响人们健康.介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一,但是,相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果[1,2],作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗.报道如下.

作者：钱琳艳；胡雪烈；屈百鸣；车贤达；俞坚武；邵红 刊期： 2007年第07期

血浆置换联合血液滤过治疗妊娠急性脂肪肝9例分析

妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFtP)是发生于妊娠末3个月出现的原因不明的,以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病,并伴肝内囊泡状脂肪浸润为主要特征[1].

作者：赵宁；沈汉超；费晓；王鸣；郦美根；潘恬 刊期： 2007年第07期

卵巢子宫内膜异位囊肿16例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病,近年来随着子宫内膜异位症发病率的明显增高,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂亦成为一种新型的妇科急腹症而引起人们重视.作者自1995年1月至2005年12月对16例卵巢子宫内膜异位囊肿作一回顾性分析,报道如下.

作者：张咏梅 刊期： 2007年第07期

金双歧佐治淤胆型婴儿肝炎综合征的临床观察

2003年1月至2006年8月本院儿科收治的72例淤胆型婴儿肝炎综合征,采用常规治疗及加用微生态制剂治疗,以观察微生态制剂对淤胆型婴儿肝炎综合征黄疽消退的疗效,报道如下.

作者：程海英；汪祝萍；王英姿 刊期： 2007年第07期

上腹部手术围手术期患者应用呼吸训练器疗效观察

肺部感染、肺不张是腹部大手术后常见的并发症,可使患者恢复延迟或加重,严重的可导致死亡.传统的护理方法有翻身、拍背、雾化吸入等,但效果不甚理想.

作者：蔡国英 刊期： 2007年第07期

静息心率与冠心病关系的临床探讨

近年来,静息心率(RHR)与冠心病、高血压病的发病及其病死率的关系备受人们的关注.作者对128例冠心病患者采用Holter进行静息心率(RHR)、心肌缺血总负荷(TIB)、心律失常的监测,观察RHR与TIB、心律失常的关系,以进一步探讨RHR与冠心病发生、发展的关系.

作者：方小可 刊期： 2007年第07期

紫杉醇治疗老年人晚期非小细胞肺癌

近年来肺癌发病率逐渐增高,而65岁以上的老年患者约占60%.本院自2003年来应用紫杉醇治疗老年人晚期非小细胞肺癌患者31例,获得了较好的疗效,现报告如下.

作者：刘继洪；潘月龙；王建；张玮；陈雪琴 刊期： 2007年第07期

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折27例报道

桡骨远端不稳定性骨折,尤其是累及关节面的骨折仍是治疗上的一个难题.作者2002年6月至2006年6月对桡骨远端粉碎性骨折闭合复位不佳者,采取切开复位T形钢板内固定27例,取得满意的疗效,报告如下.

作者：曹铨 刊期： 2007年第07期

0.25%罗哌卡因与左旋布比卡因用于外周神经刺激仪引导下小儿腋路臂丛神经阻滞的疗效

作者自2002年7月至2006年10月采用外周神经刺激仪用于小儿上肢手术麻醉中,取得了满意效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组96例中男64例,女32例;年龄5-11岁;体重15～48kg;AsA Ⅰ～Ⅱ级.

作者：郑海琳；蔡迎迎；朱学林 刊期： 2007年第07期

颈髓损伤外科治疗进展

(上接第6期)具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的潜能,并可进行自我更新,并促进损伤脊髓修复[16].在体外培养中加入适当的生长因子或基质后,NSCs可分化为神经元和胶质细胞;移植到CNS后,亦可分化为神经细胞并与宿主细胞间形成功能性突触[17],移植到损伤的脊髓可以保护脊髓[18].

作者：俞锦清；谢丽丽；陈智能 刊期： 2007年第07期

下腰椎爆裂性骨折合并椎板内马尾神经卡压13例临床分析

下腰椎爆裂性骨折多属不稳定骨折,且多伴有骨折块对腰椎管神经组织的压迫,有时还伴有硬膜破裂及椎板内马尾神经卡压,需做出准确的术前诊断以确定治疗方案.

作者：孔来法；章友忠 刊期： 2007年第07期

Tile's C型不稳定性骨盆骨折的治疗分析

骨盆骨折占骨关节损伤的3%～8.2%.骨盆骨折中约13%～17%[1]存在不稳.作者自2003年2月至2005年8月对13例Tik's C型骨盆骨折的救治情况进行回顾性分析.报道如下.

作者：劳继军；何荣新 刊期： 2007年第07期

急性有机磷农药中毒患者阿托品治疗中毒35例分析

作者回顾性分析35例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者阿托品中毒的原因、诊断和治疗;报道如下.1临床资料1.1一般资料2001年9月至2005年9月本院35例患者中,男19例,女16例;年龄9～76岁.

作者：张可 刊期： 2007年第07期

慢性粒细胞白血病合并非何杰金淋巴瘤1例报告

慢性粒细胞白血病合并非何杰金淋巴瘤不多见,作者在临床经历1例,报告如下.1临床资料患者女;22岁.农民,因反复左上腹胞胀感5年、咽痛咳痰10余天于2005年12月1月入院.

作者：花京剩；张荣才；罗万余；申屠晴雨 刊期： 2007年第07期

阿维菌素口服中毒2例报道

阿维菌素(商品名:阿维虫清)是一种农用抗生素类杀虫、杀螨剂,属昆虫神经毒剂.人口服后引起中毒症状,临床报道少见,作者诊治2例,现报道如下.

作者：王国飞；徐莹钧 刊期： 2007年第07期

瘦素与多囊卵巢综合征的相关研究

目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内瘦素(leptin)水平与其它内分泌、代谢指标之间的关系,以及二甲双胍和口服避孕药(OC)联合应用对PCOS患者体内leptin水平的影响.方法 检测64例PCOS患者血清中卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值、睾酮(T)、空腹血糖(FIG)、空腹胰岛素(HNS)、总胆固醇(TG)、甘油三脂(T-Ch)以及服用二甲双胍和OC前后leptin浓度.结果 BMI≥25kg/m2组和WHR≥0.80组leplin浓度显著大于BMI＜25kg/m2和WHR＜0.80组,差异有非常显著性(P＜0.01);服用二甲双胍和OC后leptin浓度显著低于服药前(18.79±5.24)vs(14.11±4.58,P＜0.05);leptin浓度与FINS、TG显著正相关(r值分别为0.599、0.563,P＜0.01);与BMI、WHR亦具有显著相关性(r值分别为0.739、0.565,P＜0.01).结论 leptin可能与PCOS发病有关,二甲双胍和OC联合应用可有效降低PCOS血清中leptin水平.

作者：赵波；邵明君；陈黎；何云芹 刊期： 2007年第07期