曹铨
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征.多层螺旋CT肺动脉造影(muhislice Spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下.
作者：王和平；张铁英 刊期： 2007年第07期
会阴侧切术是产科分娩中常见的手术,可缩短第二产程、加快胎儿娩出,减少新生儿窒息,但同时也给产妇带来痛苦.为减轻产妇痛苦,提高会阴切口甲级愈合率,作者采用前瞻性方法对会阴切口进行肤阴洁湿巾局部外敷,总结如下.
作者：姜旭珍 刊期： 2007年第07期
舍曲林(Sertraline)系选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其抗抑郁疗效与传统的三环类抗抑郁药相似,但不良反应轻而少,服用方便,并有成为抑郁症治疗的一线药物趋势[1,2].
作者：陈雄斌 刊期： 2007年第07期
目的 评价术中放射治疗胃癌的疗效.方法 对照分析1998年10月至2000年12月术中加用放射治疗的胃癌106例与同期单纯手术治疗的胃癌98例的术后并发症和生存情况.结果 两组的构成比无显著差别.两组的总体生存时间存在差异显著性(P=0.014).术中放疗组与单纯手术组在Ⅲ期胃癌的生存率的比较,差异显著(P=0.050).术后并发症两组无明显差异.结论 术中放疗提高了胃癌的生存率,延迟了胃癌的复发时间,术后并发症并不增加,是一种安全有效的胃癌综合治疗方法.
作者：斯诚；管鸣；王震；刘肇钧 刊期： 2007年第07期
本院2000年1月至2006年9月,共行腹腔镜术中经胆囊管胆管造影(intraoperative laparascopic cholangiography IOLC)50例,报告如下.
作者：何晓军；梁金荣；郑国庆 刊期： 2007年第07期
目的 观察恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(FIB)含量与抗肿瘤治疗疗效的关系.方法 采用全自动血凝分析仪测定188例恶性肿瘤患者治疗前后血浆FIB含量,115例健康体检者为对照.结果 恶性肿瘤组FIB含量(5.05±1.12)g/L较健康体检组(2.91±0.87g/L)显著升高(P＜0.01).临床Ⅲ、Ⅳ期患者FIB含量(5.13±1.48g/L)显著高于Ⅰ、Ⅱ期(4.62±1.26g/L)的患者(P＜0.05).治疗后有效的患者FIB含量(2.92±1.33g/L)较治疗前(4.85±1.36g/L)显著下降(P＜0.01).无效者治疗前FIB含量(5.41±1.05g/L)与治疗后(4.85±1.26g/L,)比较无显著变化(P＞0.05).结论 血浆FIB含量在恶性肿瘤的辅助诊断、疗效判断及预后评估方面有一定临床意义.
作者：王玉斌；刘晓棠；陈文俊；傅益谋；孙红雨；张武 刊期： 2007年第07期
股骨干骨折是临床上常见的一种创伤骨折,约占全身骨折的6%,多发生于青壮年,绝大部分以手术治疗为主,而采用切开复位加压钢板内固定在基层医院占较大比例,钢板取出后发生再骨折,其发生率在1%～10%,它已成为临床骨科关注和需预防解决的课题,作者自1988年1月至2005年8月共收股骨钢板内固定取出再骨折16例,现分析报告如下.
作者：马锁坤；李建有；陈成冬；吴猛 刊期： 2007年第07期
急性心肌梗死致死、致残率高,严重影响人们健康.介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一,但是,相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果[1,2],作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗.报道如下.
作者：钱琳艳；胡雪烈；屈百鸣；车贤达；俞坚武；邵红 刊期： 2007年第07期
目的 探讨急诊介入治疗对重症胰腺炎患者病情及预后的影响.方法 选取31例行介入治疗的重症胰腺炎病例为实验组,同期34例未行介入治疗的重症胰腺炎病例为对照组.实验组在诊断明确后24h内行动脉内微泵施他宁针等持续灌注,视病情3～9d拔鞘管.结果 介入治疗组在腹痛缓解时间、腹膜炎体征消失时间等方面优于对照组,且并发症少.结论 重症胰腺炎患者早期介入治疗在缓解病情、缩短住院日、改善预后方面效果明显,可积极开展.
作者：程瑾；叶志伟；陈春晓 刊期： 2007年第07期
胰头癌是临床上预后极差的恶性肿瘤[1],胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)一直作为胰头癌的标准治疗方式,近年来保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus -Preserving Pancreaticoduodenectomy,PPPD)在部分胰头癌或十二指肠乳头癌手术中被采用,但临床上对于PPPD的治疗胰腺癌的疗效一直存在着较大争议[2,3].
作者：严秋亮；朱锦辉 刊期： 2007年第07期
影像学是无创伤性检查,有助于术前精确的了解内耳结构,还可以发现植入的禁忌证,对耳蜗电极植入的评估具有重要意义.总结如下.
作者：刘国钧；黄加云；倪丽艳；高金建 刊期： 2007年第07期
难治性消化道出血是指诊断困难,常因病情危急、出血原因不明、部位难以确定、内科止血效果差、无法承受再次手术或手术难度大,疗效较差的一类疾病[1].
作者：周金柱；田华；楼存诚；高燕萍 刊期： 2007年第07期
反复呼吸道感染是小儿时期常见的疾病之一,研究表明,小儿反复呼吸道感染与体内许多微量元素有一定的关系,尤其与锌的缺乏有较密切关系.适当补充锌剂可使患儿复发频率下降.
作者：魏英 刊期： 2007年第07期
作者自2003年12月至2004年8月对在本院接受置管溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者24例,与同期接受单纯抗凝治疗的43例患者随访资料进行比较,现报告如下.
作者：王晓栋；陈旭明；韩伟；张强；孟路阳；娄尧强 刊期： 2007年第07期
作者回顾性总结本院2003年9月至2005年9月应用体表超声扫描对54例胃癌患者的超声诊断图像及其特点,旨在探讨体表超声在反映胃癌的浸润深度、浸润范围及与邻近器官的关系中的临床应用价值.
作者：朱金凤；孙新明 刊期： 2007年第07期
突发性耳聋是耳科的一种常见病,目前关于突发性耳聋的病因机制一直存在争议,现今尚无疗效肯定的治疗方案.本科于2005年1月至2006年6月间采用大剂量的弥可保治疗突发性耳聋取得满意的疗效.现报告如下.
作者：张玉兰；王翰青 刊期： 2007年第07期
2003年1月至2006年8月本院儿科收治的72例淤胆型婴儿肝炎综合征,采用常规治疗及加用微生态制剂治疗,以观察微生态制剂对淤胆型婴儿肝炎综合征黄疽消退的疗效,报道如下.
作者：程海英；汪祝萍；王英姿 刊期： 2007年第07期
急性肠系膜血管缺血性疾病的发病率较低,临床表现缺乏特异性,早期易误诊,病死率极高,可达60%～80%[1].本院自2000年6月至2006年6月诊治急性肠系膜血管缺血性疾病7例,现报告如下.
作者：姜建帅 刊期： 2007年第07期
目的 探讨经眶上锁孔入路切除鞍区颅咽管瘤的应用价值.方法 对21例位于鞍上,肿瘤上下径为3.0～6.5cm的颅咽管瘤患者(部分囊性变者13例,完全实性者8例),作眉弓内弧形小切口,在眶上铣开一为2.5cm×3cm的半圆形小骨瓣,术中根据肿瘤位置,从Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ间隙和终板人路切除肿瘤.术中除注意保护视神经、垂体柄、下丘脑之外,还应防止损伤颈内动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉和大脑后动脉发出的到下丘脑和前穿质部位穿通动脉的损伤.结果 术中肿瘤全切除18例、次全切除3例,术后7例出现不同程度的尿崩症及电解质紊乱,经药物治疗后好转,13例患者视力改善.结论 眶上锁孔入路切口小,能提供鞍上区足够的手术空间,足以显露鞍区病变及其邻近结构,且减少了脑牵拉和手术创伤,有利于颅咽管瘤的全切除,是一种安全有效的处理鞍区病灶手术入路途径.
作者：雷兵；陈书达；张卫华；朱君明；王天华；金晓 刊期： 2007年第07期
2004至2005年本院共收治并手术肺癌病人36例,术后护理取得良好效果,现将护理要点报告如下.1临床资料1.1一般资料本组36例中男28例,女8例;年龄45～76岁,平均68岁;有吸烟史者23例;中央型肺癌16例、周围型20例;鳞癌28例、腺癌6例、小细胞肺癌2例;左肺病变8例、右肺病变28例;行肺叶切除31例、左全肺切除3例、肺段切除2例;术后肺部感染1例,肺不张2例,呼吸衰竭1例,心律失常2例,支气管胸膜瘘1例;并发症发生率为19%,均治愈;住院8～32d,平均13d.
作者：吴清美；汪俊美 刊期： 2007年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
