张爱武
食管癌是我国常见癌肿之一,手术切除是胸段食管癌治疗的主要手段,但淋巴结清扫的范围始终存在争议.日本学者倾向于扩大淋巴结清扫,目前大部分医院将喉返神经旁淋巴结作为胸食管癌常规清扫部位.
作者：夏李明 刊期： 2007年第08期
止血带的临床应用是创伤和矫形外科发展的主要里程碑,主要是减少了术中出血,提供了清晰的手术视野.国外曾有使用止血带放气后产生过量过氧化物及肢体缺血再灌注损伤等改变的实验研究[1,2],但在麻醉状态下使用止血带后机体的改变尚无系统研究.
作者：沈志恩 刊期： 2007年第08期
2006年7月,本院收治1例山羊布鲁氏菌病误诊断睾丸炎睾丸鞘膜积液患者,现作一报道.
作者：仲芳；陈晓霞 刊期： 2007年第08期
为了更好地了解医生对麻醉药品的使用情况,对可能出现的问题进行评估,特对某医院住院部2005年2至7月麻醉药品处方进行调查分析,结果报告如下.
作者：徐荣初；鲍菊红 刊期： 2007年第08期
目的 探讨绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系.方法 测定甲状腺疾病组和正常对照组的血清TSH、FT3、FT4,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺B超及尿碘.结果 正常对照组的尿碘中位数为106μg/L,甲状腺功能异常、甲状腺肿及甲状腺结节患者的尿碘中位数显著高于正常对照组(P＜0.01),且在甲状腺功能异常、甲状腺肿和甲状腺结节患者中,尿碘浓度＞300μg/L,患者分布频率显著高于对照组(P＜0.01);尿碘与甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TPO、TGA)及甲状腺结节有无之间无明确的相关性.结论 绍兴地区属于碘充足地区,碘过量会增加甲状腺疾病发生率,尿碘测定有助于指导个体化补碘.
作者：朱麒钱；俞利红；周晓平；官莉莉；斯徐伟；楼大钧 刊期： 2007年第08期
特重度烧伤是严重创伤之一.烧伤后,由于组织损伤、疼痛应激、大量体液丢失和毒素吸收,以及全身感染等影响,可引起严重的生理功能紊乱[1].现将本院近年来烧伤面积达60%以上并伴有头面部灼伤的36例特重度烧伤病人的麻醉处理总结报告如下.
作者：唐启鹏；朱小菊 刊期： 2007年第08期
本院自2002年以来,静滴头孢哌酮钠(先锋必素)治疗新生儿感染性疾病收到了较好疗效,3年共治疗240例,其中10例出现出血症状(发生率4.17%).现报告如下.
作者：张东升 刊期： 2007年第08期
目的 研究环氧合酶-2(COX-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对血管生成和预后的影响.方法 随访手术切除且临床资料完整的48例非小细胞肺癌患者,采用免疫组织化学技术检测活检标本中COX-2、血管内皮生长因子(VEGF)表达和微血管密度(MVD).通过生存曲线法比较阳性组和阴性组患者的预后情况.结果 COX-2在非小细胞肺癌组织中阳性表达率为66.7%(32/48),与VEGF表达68.8%(33/48)呈显著正相关(r=0.687,P＜0.01),COX-2与淋巴结转移、组织分型、肺癌分期及较短生存期具有相关性.MVD随COX-2、VEGF表达增强而增高.结论 COX-2的高表达可使VEGF表达上调,促进肿瘤血管形成,增加微血管密度.COX-2在非小细胞肺癌组织中高表达与肿瘤血管生成密切相关,可作为预测非小细胞肺癌预后的一种有用指标.
作者：俞万钧；钟国平；修清玉 刊期： 2007年第08期
随着新型抗抑郁剂的不断问世,抑郁症的治疗较以前有很大进步,但临床上仍有一部分患者对抗抑郁剂疗效欠佳,无法摆脱疾病痛苦,甚至有一部分(约15%)自杀身亡[1].对难治性抑郁症的治疗已成为广泛关注的问题.
作者：田国强；梁胜林；秦国兴 刊期： 2007年第08期
本院2003年3月至2004年8月采用腹腔镜治疗肾上腺良性疾病10例,临床效果满意,现报道如下.
作者：邵欢；白志强；汤志灵 刊期： 2007年第08期
放射性碘粒子植入对前列腺癌、鼻咽癌、直肠癌、胰腺癌均有较显著的疗效[1],近年来也已成为治疗肺癌的有效方法之一.作者对2005年11月至2006年7月26例失去手术适应证或不愿接受手术的周围型肺癌病人进行125I放射性粒子植入治疗,取得了较好的近期疗效.报告如下.
作者：朱国荣；沈志强；邵伟成 刊期： 2007年第08期
上消化道内镜检查时常发现有黏膜下病变,而黏膜下病变有相当一部分为间质瘤,且有恶变的可能,需长期随访或手术切除[1,2].为了明确诊断和切除病变这两方面考虑,作者对直径＜2cm的18例黏膜下病变,在内镜下采用黏膜切除术的方法进行了黏膜下病变切除手术.
作者：陈锦龙；叶淑芳 刊期： 2007年第08期
腮腺良性肿瘤是口腔颌面外科常见疾病,传统的经典术式是腮腺浅叶切除,术中需结扎腮腺导管和解剖面神经,从而导致残留腺体的萎缩和面神经损伤.在保留腮腺主导管的基础上,作肿瘤和腺体的区域性切除,能较好地保留剩余腮腺的功能,减少面神经的损伤.
作者：倪欢胜；韩翔；何立波 刊期： 2007年第08期
近年来,幽门螺旋杆菌(Hp)对抗生素的耐药率呈上升趋势,影响了根除Hp的疗效,因此寻求更有效根治Hp或补救方案很有必要.作者对潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林和潘托拉唑、克拉霉素、阿莫西林作疗效比较,结果报告如下.
作者：金晓蓉；陈圣洁 刊期： 2007年第08期
腺样体及扁桃体肥大是小儿常见病和多发病,二者常同时发生,这也是小儿鼾症的原因之一.现对2004年12月至2006年12月,本院作鼻内镜下小儿腺样体切除术和/或扁桃体切除68例的麻醉处理作一分析,报告如下.
作者：徐季华；雷龙；肖旺频 刊期： 2007年第08期
麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一,多见于8个月以上儿童,在广泛推行麻疹疫苗接种后已少见,但近年来麻疹发病率又有所上升,时有局部流行现象,同时有8个月内婴儿发病增多的特点.
作者：李小兵；赵仕勇；王凯旋；应爱娟；付跃娟 刊期： 2007年第08期
随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,人们对健康和疾病治疗的需求也越来越高,而医疗技术水平的限制,对某些疾病又难以达到人们对治疗结果的奢望,医患关系也就目前成了一个突出的矛盾.
作者：钱绍平 刊期： 2007年第08期
喉罩通气(LMA)作为一种新型的气道处理技术,由于其操作简便,插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压的明显改变,以及术后咽喉痛发生率低等优点,已经越来越广泛地应用于临床.
作者：韦战红；徐军 刊期： 2007年第08期
呃逆主要由膈肌不自主的间歇性不规则痉挛所致.麻醉术后频繁顽固性呃逆不仅增加病人的焦虑和痛苦,同时也增加手术麻醉恢复期呼吸循环的管理难度及术后切口出血、裂开等严重并发症[1],甚至引起全身功能衰竭而死亡[2].
作者：陈元良；张明途；杜光生；徐军 刊期： 2007年第08期
心房颤动(以下简称房颤)是高血压病患者常见的心律失常,其发生的主要机制是心房重构,肾素-血管紧张素系统(RAS)与房颤的发生、发展有着密切的关系[1],而ATI受体阻断剂(ARB)则可能减轻或中止RAS的不良效应,使房颤得以控制[2].
作者：杨维亮；袁华斌；黄军霞 刊期： 2007年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
