杨德明
动脉灌注化疗可以大大提高肿瘤内的药物浓度，较全身化疗疗效明显提高，副作用少。它已得到广泛的认同[1，2]。但中晚期恶性肿瘤患者的一般情况较差，因此在进行介入化疗栓塞时使用高效低毒的抗癌药物及介入前后的辅助治疗是提高疗效、改善预后的一个重要方面。
作者：张闽光；耿坚；丁乃时 刊期： 2001年第11期
目的:探讨分泌性中耳炎(SOM)的中西医结合辨证分型和治疗.方法:选择纯音测听、声导抗等检查,同时依据不同病因和临床用药经验,辨证治疗60例SOM,并与50例采用中医传统分类辨证治疗方法作对照.结果:中医听力分型组在听阈恢复、综合疗效评定方面均具有较好疗效(P＜0.01).结论:提示配合西医检查方法分型有助于提高中医辨证准确性、客观性,更好发挥中医辨证施治优势.
作者：宣伟军；蓝茵茵 刊期： 2001年第11期
笔者应用土茯苓外敷治疗急性睾丸炎26例,疗效显著,现介绍如下.一般资料:患者年龄3～14岁10例,15～50岁16例.病程3～7天.症状表现为一侧或两侧阴囊内红肿热痛,睾丸肿大,压痛明显,穿刺无脓液.治疗方法:将土茯苓研碎,与仙人掌按2∶1比例捣烂加少许鸡蛋清混匀成膏状,敷于睾丸红肿部位,用纱布固定,每日换药一次.
作者：刘新年 刊期： 2001年第11期
慢性肾功能衰竭(CRF)多呈进行性恶化,终发展为尿毒症,需行替代治疗.CRF早中期阶段的中药治疗,对延缓肾功能衰竭,改善临床症状,提高生活质量有一定作用.本文采用中药健脾泄浊合剂治疗早中期CRF取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料本组共观察50例,均为1999年2月～2000年12月住院及门诊患者,随机分为治疗组25例,对照组25例.所有患者入选前均经内科保守治疗,血压、水电解质、酸碱度等已处于较为平稳状态.治疗组男11例,女14例,年龄30～68岁,平均45.38±12.17岁.对照组男10例,女15例,年龄26～72岁,平均42.95±17.34岁.导致CRF病因:慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病8例,高血压肾动脉硬化7例,慢性肾盂肾炎6例,狼疮性肾炎6例,尿酸性肾病1例,多囊肾1例.肾功能分期以<1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要>为标准.其中慢性肾功能不全代偿期9例,肾功能不全失代偿期24例,肾功能衰竭期17例,均为CRF早中期患者.两组在性别、年龄、CRF病因、CRF分期等方面差异均无显著性(P＞0.05).
作者：殷苏燕 刊期： 2001年第11期
选择男性糖尿病性功能障碍患者121例,随机分为治疗组61例和对照组60例.对照组常规用口服降糖药,治疗组在对照组基础上加用自拟中药乐尔胶囊,两组均治疗30天.评价服药前后阳痿、早泄、性欲减退等主要性行为障碍变化情况,同时测定服药前后血浆睾酮、空腹血糖、血清C肽、血红蛋白、心功能等临床指标.结果,治疗组治疗阳痿、早泄、性欲减退的总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),同时能明显提高血浆睾丸酮、血清C肽、血红蛋白及心功能(P＜0.05或P＜0.01).提示乐尔胶囊对糖尿病性功能障碍有明显的多方面治疗作用.
作者：高雅；李更生 刊期： 2001年第11期
痔病为多发病常见病.尤以痔嵌顿,临床上常以手术治疗,病家痛苦,还易并发后遗症.我科根据上海市名老中医、著名中医肛肠科柏连松教授的经验方,拟定了加味熏洗方.并与西药高锰酸钾进行了临床疗效对比,取得了较为满意的疗效.现小结如下.1 临床资料全部病例均符合国家中医药管理局制定的<中医肛肠科病证诊断标准>和全国首届肛肠学术会制定的诊断标准.84例痔病患者,男53例,女31例,年龄25～75岁,平均43.2岁.病程3天～20年,平均3～4年.临床表现均有不同程度的便血、痔脱出、疼痛、肿胀、痔粘膜充血糜烂坏死,中医辨证分型为风伤肠络型和湿热下注型.随机分为治疗组46例,对照组38例,各组在年龄、性别、症状、体征等方面无显著差异,具有可比性(P＞0.05).
作者：张平生 刊期： 2001年第11期
为了确切观察不同针灸法治疗急性腰痛的临床疗效,将就诊的急性腰痛患者按双盲随机分组法分成4组:A组(毫针治疗组)、B组(毫针加拔罐组)、C组(毫针加刺络拔罐组)、D组(毫针加刺络拔罐艾灸组).分别治疗5次、10次后经统计学处理结果发现,C、D二组分别与A、B二组的有效率和治愈率相比差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01),表明刺络拔罐法和艾灸法与毫针刺法的组合能显著提高临床疗效;单纯拔罐法对提高临床疗效意义不大.
作者：曹文忠；冯秀河；杜艳玲；王建钦 刊期： 2001年第11期
对于痰多咳喘,痰黄粘稠如脓,咯吐不爽者,先父推崇用土茯苓治疗.或在辨证用药基础上配以本品;或以本品伍车前子、浙贝母;或径用土茯苓一味50～70g,药专力宏,皆辄效.如患者王某某,素有喘疾,遇外感诱发,则引动夙根,致咳嗽频作,咯出大量白色粘痰,且咯吐不爽,喘促憋闷,伴咽部痰滞感,或痒或干痛不适.初时,先父常予健脾化痰宣降肺气之方,虽效但缠绵.一次方中因茯苓无货易为土茯苓,然取效较前为捷.之后,经反复观察体会,遂于方中恒用本品.后则单用土茯苓50～70g,水煎分早晚2次服,一般3～7天愈.
作者：张子臻 刊期： 2001年第11期
遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现的中枢神经系统慢性变性疾病.大多有遗传家族史,病因未明,目前西医尚无特效疗法,中医对此病治疗的报道亦很少见到.笔者曾用中药治疗3例,取得一定疗效,报道如下.
作者：李洪安 刊期： 2001年第11期
消化性溃疡是临床常见病和多发病之一.笔者自拟中药抗溃疡汤治疗消化性溃疡59例,并设对照组进行观察比较,现总结如下.1 临床资料共116例患者随机分为2组.治疗组59例,男38例,女21例,年龄37.40±13.30岁,胃镜确诊者19例,其中胃溃疡7例,十二指肠溃疡12例;胃钡透确诊者30例,其中胃溃疡12例,十二指肠溃疡28例.对照组57例,男39例,女18例,年龄32.20±11.32岁,胃镜确诊19例,其中胃溃疡7例,十二指肠肠溃疡12例;胃钡透确诊者38例,其中胃溃疡11例,十二指肠溃疡27例.两组临床资料有可比性(P＞0.05).
作者：黄英伟 刊期： 2001年第11期
为了探讨五味解毒颗粒剂对呼吸道病毒的作用及镇咳、祛痰、平喘作用,选择常见与呼吸道感染有关的病毒进行体内外实验研究.选用小白鼠氨水引咳法、毛细管法、药物气雾引喘法分别对五味解毒颗粒剂的镇咳、祛痰、平喘作用的有效性进行评价.体外实验结果,五味解毒颗粒剂对流感病毒甲3型(A3)和乙型(B)、科萨奇B5型和B6型肠道病毒(Coxsackie B5、B6简称COXB5、B6)、呼吸道合胞病毒(RS)等有一定的抑制作用.其50%有效浓度依次为0.200,0.336,0.400,0.564,0.400mg生药/ml,治疗指数依次为32、19、16、11、16,而用作阳性对照的感冒清热颗粒(简称感冒颗粒)作用强度低于五味解毒颗粒剂(治疗指数为2.4～16).对副流感病毒(HVJ)、疱疹病毒(HSV-1,HSV-2)、腺病毒(ADA3、ADA7)均未能显示出抑制活性.体内实验结果,五味解毒颗粒剂显示出对小鼠流感病毒性肺炎有较明显的抑制作用,与病毒对照组比较,五味解毒颗粒剂小剂量组(P＜0.05),大剂量组(P＜0.01)差异有显著性.五味解毒颗粒剂大剂量组抑制率为14.58%,与阳性对照组感冒颗粒组(13.78%)作用相当(P＞0.05).小白鼠氨水引咳法、毛细管法、药物气雾引喘法实验证明五味解毒颗粒剂具有镇咳、祛痰和平喘作用.表明五味解毒颗粒剂比感冒清热颗粒抗病毒作用更强并具有镇咳、祛痰和平喘作用.
作者：何良志；张秋红；王书臣；闫孝诚 刊期： 2001年第11期
为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用BC-4型定量式光电血管容积仪对432例受检者(包括正常脉象和10种常见病脉)进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析.结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点.提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据.
作者：袁肇凯；黄献平；李跃南；范伏元 刊期： 2001年第11期
将观察病例分为治疗组和空白对照组,各组均为100例.治疗组术毕选用维生素K作长强穴封闭,并对术后疼痛等3项指标进行对照观察,结果治疗组有明显的先发镇痛作用,与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01),其术后尿潴留的发生率低于对照组(P＜0.05),且无明显的毒副反应;两组在术后创面愈合天数方面无明显差异(P＞0.05).显示该方法能有效避免肛肠病术后因肛门括约肌痉挛所致剧烈疼痛,是肛肠病术后安全有效的镇痛方法之一.
作者：王为；张景云 刊期： 2001年第11期
近些年单味药及复方针剂越来越多的被应用在临床中,现将应用体会介绍如下.1 参麦针或生脉针两种针剂均主要由人参、麦冬组成,有益气固脱,养阴生津,生脉功能,临床中用于:(1)各种原因引起的心功能不全、心衰,低血压及低血压引起的脑供血不足,可以与其它西药联合用药.例如肺心病,有肺部感染及心衰时,与抗生素、利尿剂等同时应用.(2)糖尿病病人属中医气阴两虚证者,可应用.(3)接受放疗、化疗患者引起的白细胞减少、低血压、恶心纳差等可起到很好的改善作用.在应用两种针剂时,我们发现参麦针药性较生脉针性热,故在应用时宜根据病人的体质及舌质有所侧重,可避免一些偏热体质者用参麦针后出现牙痛、咽痛症状.
作者：赵黎；李伟 刊期： 2001年第11期
口疮(现代医学称口腔粘膜溃疡),实者多为心、肝、胃之火有余;虚者每因脾、肾之虚.笔者在临床以清心凉血、泄木解毒、清胃泄热、清利湿热、滋阴潜火5法治疗甚佳.现举例如下.1 清心凉血法李某,女,39岁,1996年8月16日初诊.舌尖、舌下溃疡反复发作已半年多.曾间断服维生素类药有好转,但愈后不久又发.现舌尖、舌下溃疡点日多,疼痛难忍,进食加重,伴口苦,欲冷饮,溲赤便干,心烦不寐. 查: 舌尖周围有赤色点状物, 舌下右侧、唇内左侧下缘约2～3mm溃疡多处, 外周红晕, 底部凹陷色白,舌红、苔薄黄, 脉数. 证属心火亢盛, 上灼口舌. 治宜清心凉血, 解毒散郁. 处方: 生地黄15g, 木通9g, 竹叶6g, 炒栀子9g, 豆豉6g, 金银花20g, 连翘15g,滑石6g,龙骨、牡蛎各15g,牡丹皮15g,大黄6g,甘草6g.服药2剂后大便通,小便畅,口干苦减,夜能寐, 口腔内溃疡见敛. 以上方去栀子、淡豆豉、大黄, 加芦根15g, 麦冬12g, 继服3剂. 药后溃疡已愈大半, 上方加生黄芪12g, 白及6g, 又服5剂后诸症愈. 随访半年,未复发.
作者：孔祥海 刊期： 2001年第11期
慢性肾功能衰竭出现于各种肾脏病的后期,其病理变化颇为复杂.在治疗上,多以清化湿热、补益脾肾、标本同治为治则.近几年我们观察到,在补益脾肾时凡用温补脾肾特别是温燥之品者,患者肾功能指标均有不同程度的增高,病情进一步恶化.
作者：李明英 刊期： 2001年第11期
探讨支气管哮喘中西医结合临床诊治的思路与方法.认为肺功能测定是支气管哮喘疾病诊断、疗效判定和病情预后必不可少的检测手段;理气降逆,抗炎解痉是控制支气管哮喘急性发作的关键环节;扶正祛邪,预防复发是支气管哮喘缓解期防治的目标重点;辨病与辨证相结合是支气管哮喘现代研究的发展趋势和必经之路.
作者：崔红生 刊期： 2001年第11期
陈旧性软组织损伤为急性损伤后超过2周以上未愈者.其临床症状不如急性损伤明显,但病程缠绵难愈,常影响工作.若发生在关节附近,还可造成关节活动不同程度受限与僵直,故须采用积极有效的治疗方法.我们采用中药熏蒸疗法,疗效显著,现总结如下.1 临床资料本组病例均为1994年8月～1999年9月收治的患者.其中男性92例,女性60例;病变部位在四肢者104例,在躯干者48例;病程0.5～2月.
作者：杨国谋 刊期： 2001年第11期
土茯苓,味甘淡而平.甘能解毒,淡可分消,又能益脾、胃,通肝、肾,使土旺湿除.笔者在临床上运用土茯苓治疗腮腺炎取得了满意效果.其方法是在瓷碗内倒适量食醋,将土茯苓1枚磨醋成浓汁,浸湿纱布块敷于肿胀的腮腺部位,每日换药4次.一般早期及症状较轻者,2～3天即可痊愈,对症状较重者和有并发症的患儿可同时服用荆防败毒散或对症处理.注意休息及口腔卫生,多饮水,忌酸辣煎炸食物.
作者：曾仁义 刊期： 2001年第11期
1 病历摘要马某某,男,32岁,1987年6月12日入院,住院号43710.有心脏病史24年,15天前受凉,出现发热,微恶寒,咳嗽,按感冒论治,无明显效果.1周后到某医院行X线胸透示:右上大叶性肺炎,即住院予以抗感染治疗.6月4日突然咯血,色鲜红,咳嗽,气急,不能平卧,予止血、抗感染、解痉、输血等治疗,咯血仍不止,咯血量每天约200ml,血压下降,经急诊,转入我院内科.
作者：杨德明 刊期： 2001年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
