李国栋；高敏；曹倩
目前基于日常经营管理的医院信息系统已在各大医院普遍推广应用,其涉及领域正逐步向临床信息延伸,但多数系统对临床信息的理解仍局限在诊疗信息特别是医嘱信息的处理,忽略了作为医疗信息重要内容之一的临床护理信息[1].多数护士工作站设施实际演化为医嘱处理系统和计费报表系统,丧失了对自身本该重点处理的护理信息的管理.本文就新一代临床护士工作站的设计与开发提出了一些设想.
作者：敖芬 刊期： 2007年第09期
沐舒坦是一种新型的粘痰溶解剂,近年来应用于小儿肺部感染及COPD的治疗,取得了显著的效果[1,2],对急性肺损伤的预防和治疗也有一定作用[3],然而在呼吸机相关性肺炎方面的应用报道甚少.本院ICU应用沐舒坦治疗呼吸机相关性肺炎取得了明显的疗效.现报道如下.
作者：陈朴 刊期： 2007年第09期
在我国,人性化管理已受到各行各业的重视,医院也不例外[1～5].然而,精神科病房的人性化管理却有其特殊性.随着社会的进步,人们对精神疾病的重视,对精神科病房人性化管理的要求也越来越高.
作者：范振国；沈爱新；潘川娣 刊期： 2007年第09期
目的 探讨MRI在膝关节外伤中的诊断价值.方法 对69例患者70个外伤膝关节进行T1W/SE、T2W/TSE、STIR序列扫描,并与X线及CT结果对比分析.结果 70个膝关节MRI诊断25例骨折,35例骨髓水肿,31例半月板损伤,40例韧带损伤,46例关节积液.X线和CT诊断17例骨折,3例关节积液.结论 MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,有利于患者及时有效的治疗.
作者：陈海波；赵顺标；郑胜；张在沛 刊期： 2007年第09期
颈部淋巴结肿大是临床常见病症,可为炎症、淋巴结瘤、结核和转移等病变的表现之一.正确区分这些病变,对临床合理治疗具有重要指导意义.作者对46例经病理证实的颈部淋巴结病变CT资料进行分析,以探讨颈部淋巴结病变的CT诊断价值.
作者：毛新峰；祝跃明；金中高；赵育英 刊期： 2007年第09期
先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)是由于先天因素使甲状腺素分泌减少,导致患儿生长障碍、智力落后.多数CH患儿出生时不表现出异常,很容易被忽略而延误治疗.新生儿疾病筛查是早期发现CH的重要措施.衢州市从2000年开始进行新生儿疾病筛查工作,现将CH筛查情况报告如下.
作者：朱晓燕 刊期： 2007年第09期
一类是扰乱社会治安的精神患者住在社会病区;另一类是有严重肇事,有违法行为被强制收容入院的危害社会治安的精神患者和精神病疑似者住在监管病区.作者试图对这两类住院精神分裂症患者的生活质量及其心理健康状况进行调查,探讨如何提高住院精神分裂症患者的生活质量和心理健康水平.
作者：许本健；陈菊凤；赵丰戎；孙连军 刊期： 2007年第09期
本院对56例子宫腺肌病的可疑病例作了B超监视下宫腔内双氧水注射造影检查[1],现报告如下.
作者：陆金霞；陆海娟；钟慧琴；沈姚琴；马瑞芬 刊期： 2007年第09期
胆胰支架创伤小、并发症少、改善症状快、住院时间短、手术病死率低,被广泛应用于胆胰梗阻性疾病.作者自2002年1月至2005年1月对146例胆胰良恶性梗阻患者放置了塑料或金属支架,疗效满意,报告如下.
作者：黄平；张啸；张筱凤；郭英辉；林秀英；吕文 刊期： 2007年第09期
目的 探讨原发性十二指肠癌的临床特点.方法 回顾性分析1996年5月至2005年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的102例原发性十二指肠癌的临床资料.结果 40-60岁为十二指肠癌的高发年龄.黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT、B超的确诊率分别为93.8% 、75% 、56%、30%.CA50阳性率81.8% ,CA19-9阳性率73.8% ,二者联合检测阳性率 89.7%;术前总误诊率为24.6%;胰十二指肠切除术76例(83%),3年生存率仅为31.5 %.结论 ①原发性十二指肠癌具有症状不典型、误诊率高及预后差等特点;②十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT联合应用可提高诊断准确率;③CA50、CA19-9联合检测有助诊断.
作者：高明；邓跃华；周玲玲 刊期： 2007年第09期
甲状腺炎在临床上比较少见,外科医生对该类疾病不十分熟悉,容易发生误诊[2].本文报告作者遇到4例以甲状腺肿块为主要表现的甲状腺炎的治疗情况,并结合文献复习甲状腺炎的诊断和治疗.
作者：李潘良 刊期： 2007年第09期
本文就2003年3月至2006年3月间本院住院的42例右心室主动固定导线的起搏患者,早期联合华法林抗凝治疗,现报道如下.
作者：陈丽娜；秦丰明；陈钟良；成银宏；唐欧杉；周浩亮 刊期： 2007年第09期
癌性胸水是肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤常见的并发症,有时为恶性肿瘤尤其是肺癌的首发症状,预后较差[1～3].大量的胸水压迫肺组织可产生以呼吸困难为主的多种症状.本院自2003年8月至2005年12月应用博莱霉素联合高聚金葡素胸腔内注射治疗癌性难治性胸水30例,取得满意效果,现总结如下.
作者：张永伟 刊期： 2007年第09期
目的 探讨不育和不良孕育史与细胞遗传学的关系.方法 通过5673不育、不良孕育史者的外周血,应用 G,C带显带技术进行染色体核型分析.结果 查出染色体异常核型610例,异常检出率为10.8%,主要包括克氏综合症278例、大Y37例、臂间倒位(9)27例、21-三体11例、Turner综合症47例、易位58例.结论 染色体异常是不育、不良孕育的重要病因,细胞遗传学检查对临床具有决定性意义,可避免不必要的盲目诊治.
作者：孙亦婷；周惠耕；周黎明；赵雅云；鲁莉萍 刊期： 2007年第09期
本院2004年6月至2006年6月共完成腹腔镜胆总管切开探查取石T管引流术18例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：黄法江；陈建青；潘一民；徐高；柯志刚；胡敏敏 刊期： 2007年第09期
因磁性附着固位方式临床操作简便,疗程短,固位好,咀嚼效能高,费用相对低,患者易于摘戴和清洁,受到临床医师和患者的欢迎[2].作者从2005年以来对下颌骨严重吸收,常规义齿很难修复的8例患者,制作了磁性固位下颌全口种植覆盖义齿,经过一年多的临床观察,现总结如下.
作者：韩永庆；张夫波 刊期： 2007年第09期
新生儿肺透明膜病(HMD)是新生儿严重呼吸道疾病,死亡率高,多见于早产儿、糖尿病母亲所生患儿,以及宫内窘迫和窒息的新生儿.本院自2005年1月至2006年10月应用新生儿流量CPAP呼吸机治疗HMD,效果良好.总结如下.
作者：李林华 刊期： 2007年第09期
川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎为主要病理的急性发热出疹性小儿疾病,川崎病发病率增多,已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一[1].现就本院1998至2005年收治的川崎病患者临床特点分析比较如下.
作者：陈丽琼 刊期： 2007年第09期
目的 评价亚砷酸联合化疗药物及超液化碘油行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应.方法 中晚期肝癌共65例随机分2组, A组32例行肝动脉灌注羟基喜树碱20mg或阿霉素50mg、顺铂60 mg、超液化碘油5～20ml, B 组33例在上述化疗药基础上加用亚砷酸20mg.观察其疗效与不良反应.结果 A 组客观有效率(CR+PR)达43.8%(14/ 32) ,获益率(CR+PR+NC)达71.2%(23/32);B 组客观有效率达51.1%(17/33),获益率为93.9%(31/33),两组客观有效率比较无显著性差异(P＞0.05),获益率比较有显著性差异(P＜0.05).患者血清AFP水平,A、B组治疗前后比较有非常显著性差异,A、B组治疗后比较有显著性差异.不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、疼痛、发热,两组均无Ⅳ度不良反应,无治疗相关性死亡.结论 亚砷酸联合化疗药及超液化碘油行TACE治疗中晚期肝癌有较好疗效,不良反应较小,是肝癌介入治疗用药的较佳选择,值得临床推广.
作者：谢艳茹；周月芬；应筱莉 刊期： 2007年第09期
枸杞子(Lycium barbarum L.)传统的名贵中药,具有滋补肝肾、益精明目等功效.其主要的生物活性成分为枸杞多糖(L.barbarum polysaccharides简称LBP), 具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、抗疲劳、降血脂、降血糖、降血压、保护生殖系统、护肝、防辐射、抗缺氧等多种生理活性.本文就其在抗肿瘤方面的作用简述如下.
作者：顾云燕；吴瑾瑾 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
