戴春福
2000年6月15日上午,南京电视台现场直播江苏省人民医院为西藏16岁小姑娘做“心脏粘液性肿瘤”摘除手术。这半天的荧屏享受,使笔者年将九旬的老中医收获良多。不过不是专科技术方面,而是思想方法上的丰收。……
作者:干祖望 刊期: 2002年第01期
组胺在变应性鼻炎的发病过程中起着十分重要的作用,为了了解患者血清中组胺水平与其寒热虚实证型之间的关系。笔者对变应性鼻炎(AR)28例患者血清组胺水平进行检测,将其中虚寒证和郁热证两组进行对比,旨在探讨其和AR辨证的关系。……
作者:严道南;朱苗花;王沂争 刊期: 2002年第01期
王清任认为,“灵机记性不在心,而在脑”,而“瘀血内阻”是脑病之病因,这是他对脑的生理病理的认识。颜德馨教授通过多年的学习和实践,在现代中医临床中,继承和发扬了王清任脑病学说,对老年期痴呆和小儿弱智的认识和治疗突破了传统和常规,认为瘀血是主要病因,从瘀论治疗效较好;对中风的防治,宗王清任学说而有所发展,益气化瘀佐以逐痰,颇有成效。
作者:颜新;邢斌 刊期: 2002年第01期
胃下垂的治疗,临床必须结合其伴随症状和体征,综合分析,辨证施治,决不能一见下垂便议升补,治虚遗实。胃下垂属虚者固多,但实证亦不少;气虚者常见,气滞者尤多,更有湿阻、痰饮、血瘀所致者,皆实证也。临证宜通变,不可执滞,非破格出奇,难以奏效。兹录验案4则,以供借鉴。……
作者:王春生 刊期: 2002年第01期
从诊察局部、推究病机,外科之法注重外治,内外合治、中西结合,重视护理与调摄4个方面。探讨杨吉相老师治疗疮疡的经验。
作者:李占玲 刊期: 2002年第01期
评价中西医结合治疗颈源性眩晕的疗效。颈源性眩晕病人118例,随机分为中西医结合治疗组(治疗组);西药治疗组(对照组)。治疗组在西药治疗基础上加用云南灯盏花注射液配合针刺;对照组静滴能量合剂、654-2、口服脑益嗪、尼莫地平、西比灵、维生素B_(12)。结果,治疗组76例,有效75例,无效1例;对照组42例,有效35例,无效7例,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在西药治疗基础上予灯盏花及针刺联用治疗颈源性眩晕,有显著疗效。
作者:马有凤;常广树 刊期: 2002年第01期
糖尿病性便秘,是糖尿病的并发症之一。因糖尿病性便秘的病因较复杂,治疗比较棘手。现代医学对其发病机理尚未明确,缺乏特效的治疗方法,笔者自拟降糖益脾通幽汤治疗老年Ⅱ型糖尿病性便秘60例,并与单纯西药治疗30例相比较,疗效满意,现报道如下。……
作者:黄永俨 刊期: 2002年第01期
干燥综合征(SS),是一种自身免疫性疾病。好发于中年女性,临床表现主要有口、眼干燥、关节疼痛,原发者还可伴内脏损害,侵犯肺、胃、肾,出现肺间质改变、萎缩性胃炎、肾小管酸中毒等,实验室检查可有高效价类风湿因子,高免疫球蛋白,抗SS-A、SS-B抗体阳性等。现代医学对此病的治疗,通常予糖皮质激素和免疫抑制剂,虽然对症状改善能有帮助,但易于反复,又因伴较多副反应而难被接受。SS在中医文献中无相似的病名记载,但其复杂的临床表现在许多古典医籍中有类似描述,有人认为,本病归属于燥症范畴而以“燥毒”名之,有以其可能累及周身故称周痹。1989年全国中医痹病专业委员会明确命名为燥痹。……
作者:母小真 刊期: 2002年第01期
糖尿病胃轻瘫(简称DGP),是糖尿病一种常见慢性并发症。据统计,糖尿病者中至少有50%以上患有胃轻瘫,主要表现为餐后饱胀,甚则呕吐等消化道症状,严重者可致不可预测的血糖波动,加速病情恶化。治疗主要是在控制血糖的同时采用一些促胃动力药如胃复安、红霉素等,但均存在一定的副反应,且不能从根本上解决由糖尿病引起的慢性血管、神经病变,乃治标之法,远期疗效欠佳。如何从中医药角度探究一种既能促进胃动力,又能改善其血管、神经病变的药物,成为本病防治中急待解决的问题。鉴此,笔者在总结临床经验基础上,拟用中药糖胃康治疗28例患者,取得较好疗效,现报道如下。……
作者:肖万泽;毕会民;薛青;付伟 刊期: 2002年第01期
从理化和临床两大方面探讨近年来防治糖尿病的中医药5种方法,说明治法与方药。
作者:李杰 刊期: 2002年第01期
陈立华老师,是中国中医研究院西苑医院肝病科主任,学识渊博,经验丰富,其治疗慢性乙型肝炎颇具特色,笔者有幸侍诊,深受教益。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床见解和经验介绍如下。 1 重视客观理化指标与症状学的改善相结合……
作者:叶丽红 刊期: 2002年第01期
糖尿病血管并发症已成为糖尿病病人致死、致残的主要原因,可使缺血性脑损伤加重,但是糖尿病加重脑缺血损害的因素仍不完全明确。选取慢性糖尿病大鼠模型,探讨滋阴通络方药对大鼠糖尿病脑缺血再灌流损伤的作用,并对其机理作一初步探讨。结果,滋阴通络方药可以减轻糖尿病脑缺血再灌注损伤及炎性反应程度。
作者:王兴东;蒋红心;沈思钰 刊期: 2002年第01期
本实验观察大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)证病结合模型的舌肌超微结构。雌性大鼠,分为对照组、CAG组、脾虚CAG组、肝郁CAG组、肾虚CAG组。CAG模型采用脱氧胆酸钠和阿斯匹林水溶液交替饮用加免疫损伤法;脾虚证模型采用耗气破气加饥饱失常法;肝郁证模型采用夹尾加肾上腺素注射法;肾虚证模型采用MTU溶液饮用法。总造模期35周。造模结束后,从舌背面取舌肌,透射电镜观察。结果,与对照组比较,各实验组舌肌纤维线粒体有不同程度的异常,包括线粒体肿胀,膜结构破坏;嵴肿胀、模糊,断裂或消失,排列紊乱,出现髓鞘样改变;基质电子密度降低。各组中,CAG组和肝郁CAG组变化较轻,脾虚CAG组和肾虚CAG组较严重。舌肌超微结构在一定程度上反映了证、病和证病结合病理规律。
作者:陈小野;邹世洁;张宇鹏;王肃 刊期: 2002年第01期
探讨中药(主要成分为红参、黄芪、红景天等)对热适应不同阶段HSP70表达的影响,为用药物提高热区部队热适应能力提供实验依据。采用人工热气候室(34±1℃、RH60%),建立热适应动物模型。SD大鼠160只分为对照组、热适应组、中药对照组、中药热适应组,每组又分为热适应2、7、14、28天4个时段。采用免疫组化SP法染色,应用图像分析系统分析肝、心肌组织HSP70含量的变化。结果,在热适应的4个阶段,肝与心肌细胞的HSP70表达强度变化呈现如下趋势:中药热适应组>热适应组>对照组和中药对照组(P<0.01或0.05);热适应不同时期中药热适应组肝与心肌HSP70表达强度无明显变化;适应2天时HSP70在核内表达强于胞浆,而此时中药组则是胞浆表达强于胞核;热适应2天与28天时血清中肝与心肌细胞内酶浓度明显增高,而中药热适应组血清酶浓度明显低于热适应组。中药可显著增强热适应不同阶段肝与心肌细胞HSP70的表达强度,减轻热适应时肝与心肌细胞的损伤,使机体较早达到热适应状态。同时中药的细胞保护作用机理也可能与增强HSP70的高表达有关。
作者:陈威巍;朱国标;王天然;曾祥元 刊期: 2002年第01期
缺血性卒中,又称脑梗塞。主要是由于供应脑部血流的某血管因各种原因受阻,以致其供血范围内的脑组织血流量急剧降低,造成其供应区脑组织局灶性坏死,产生相应的临床症状。祖国医学亦称之本病为中风,是由于各种致病因素或病理产物闭阻血脉,血行不畅,致血虚不荣于脑。临床常见卒然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,也有不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证的。因本病起病急骤、证见多端、变化迅速,给临床早期诊断带来一定的困难。该病现已成为一种其发病率、致残率、死亡率均很高的疾病,严重地威胁着人类的寿命和生存质量。因此,要采取一切措施进行预防。随着科技的发展,人们渐渐发现在缺血性卒中的各种检测手段中,经颅多普勒不仅有利于早期诊断,而且有利于病情评估和预后监测。经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)技术是挪威学者鲁恩·艾斯里德(Rune Aaslid)在1982年创建的。因其能无创伤性的检测脑底动脉血流动力学,得到生理或病理条件下脑血流动力学变化的资料,对缺血性卒中的诊断有较大价值,且具有仪器轻便、操作简捷、数据可靠及重复性好等优点,故在基础与临床研究中得到广泛应用。现就TCD对脑血管病的脑循环储备及缺血性卒中的二级预防作用研究的概况综述如下。……
作者:吕晶;曾祥发;刘泰;陆晖 刊期: 2002年第01期
用中药活血解痉汤治疗偏头痛52例,显效32例,有效16例,无效4例,总有效率92.3%。提示本方具有活血祛瘀、通络止痛作用,治疗偏头痛有较好疗效。
作者:徐瑛 刊期: 2002年第01期
通过对62例糖尿病肢端坏疽患者的临床资料分析,认为其病因与神经病变、缺血和感染3个因素有关,临床治疗以控制感染和血糖为前提,再中西医结合内外治并重进行局部治疗。做好糖尿病病人宣传教育工作,注意足部保护,做到早期发现,早期治疗。
作者:李丽 刊期: 2002年第01期
采用高脂饲料喂法及免疫方法复制AS家兔模型,观察艾灸内关穴对血清Tch、TG、LDL-ch、HDL-ch、apoA/apoB比值、AI的影响,应用透射电镜观察主动脉内膜的超微结构,以西药藻酸双酯钠作为对照观察。结果,艾灸内关穴对AS家兔血清中Tch、TG、HDL-ch、apoA、apoB均有不同程度的提高,提示艾灸疗法对AS家兔血清脂质及脂蛋白代谢出现紊乱,具有良好的调整效应,可以预防或延缓AS疾病的发生。
作者:冯起国;裴景春;马铁明;肖凯;邓国伟;邵丽春 刊期: 2002年第01期
老年性痴呆,是指60岁以上老年人以呆傻、愚笨等为主要临床表现的病症,以智能减退和人格改变为主而无意识障碍。随着人类寿命的延长,本病日渐增多,因此,对本病的治疗地位日益重要。以七福饮加味颗粒剂治疗该病32例,疗效满意,报道如下。……
作者:王建明 刊期: 2002年第01期
观察半夏白术天麻汤加减对单纯性收缩期高血压的治疗效果。将单纯性收缩期高血压患者80例随机分为半夏白术天麻汤加减治疗组(简称治疗组)40例和西药治疗组(简称对照组)40例,观察半夏白术天麻汤加减对单纯性收缩期高血压的临床疗效。结果,治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率95%,与基础组相比有显著性差异(P<0.05)。半夏白术天麻汤加减治疗单纯性收缩期高血压疗效较佳。
作者:张志忠 刊期: 2002年第01期