杜同海；祁海平；沈鸿彬；王新强
目的探讨鼻咽癌放射治疗后2年内发生远处转移的影响因素及干预措施.方法统计2000年及2001年两年首程放射治疗(Ⅲ期、Ⅳa期加辅助化疗)的鼻咽癌303例,治疗后2年内发生远处转移28例,分析其影响因素及辅助化疗的作用.结果远处转移发生与N分期有关(P＜0.05),加用辅助化疗的Ⅲ、Ⅲa期病例远处转移发生率与单纯放疗的Ⅰ、Ⅱ期病例相似(P＞0.05).结论辅助化疗能减少晚期鼻咽瘤患者远处转移发生率,晚期鼻咽癌病例应综合治疗.
作者：秦日昇 刊期： 2005年第09期
目的构建两个新型融合自杀基因表达载体并检测其表达.方法利用DNA重组技术制备两个融合基因PNP-TK和PNP-CD,将二者分别插入真核表达载体pcDNA3.0中,构建两个融合基因表达载体pcDNA 3.0/PNP-TK和pcDNA 3.0/PNP-CD;经酶切、PCR及测序鉴定各个重组体.结果成功构建了两个新型融合基因表达载体并在肝癌细胞株HepG2中检测到二者的表达.结论两个基于PNP/Mep-dR系统的融合自杀基因表达载体是肿瘤基因治疗中杀瘤谱广、杀伤效应强大的理想载体.
作者：蔡晓坤；林菊生；刘址忠；周鹤俊；梁扩寰 刊期： 2005年第09期
0引言脑内转移瘤病情进展快,临床表现严重,不治者多迅速致死.我院1996～2003年手术治疗脑内转移瘤共42例,获得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：葛培林 刊期： 2005年第09期
目的探讨乳腺癌患者血浆CXCL12水平的变化及意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测54例乳腺癌患者,20例乳腺良性病变者,18例正常健康志愿者血浆中CXCL12的水平,分析CX-CL12与乳腺癌临床病理参数的相关性及临床治疗对其的影响.结果乳腺癌患者血浆CXCL12水平高于两对照组,Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期,有腋窝淋巴结及远处转移者更高,治疗后低于治疗前(P＜0.05),CXCL12与其他临床病理参数无显著相关性,两对照组血浆CXCL12水平无显著性差异(P＞0.05).结论趋化因子CXCL12在乳腺癌的转移中发挥了重要作用,可作为乳腺癌新的肿瘤标志物.
作者：鲁向明；王仲；袁宏银 刊期： 2005年第09期
目的比较经外周静脉穿刺中心静脉插管(PICC)和颈内静脉插管在肿瘤患者化疗中的优缺点.方法观察34例PICC插管和30例颈内静脉插管的插管成功率、穿刺时间、导管留置时间、液体流速和穿刺并发症.结果与颈内静脉插管相比较,发现PICC插管的一次成功率较高,为88.2%(P＜0.05),穿刺时间较短,平均操作时间为13.38±5分钟(P＜0.01),导管留置时间明显延长,平均128天(P＜0.01).PICC导管的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,颈内静脉导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉.结论PICC和颈内静脉插管均存在各自的优缺点.与颈内静脉插管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的插管方法,对于长期化疗或静脉输液的病人,应首选PICC插管.
作者：柳玉真 刊期： 2005年第09期
0引言肺转移是鼻咽癌常见的转移部位之一,晚期鼻咽癌肺转移长期生存者较少见,现将我科收治的3例报告如下:
作者：俞志英；周菊英；许昌韶 刊期： 2005年第09期
目的探讨透明细胞肉瘤的临床病理特点及诊断与鉴别诊断要点.方法观察24例透明细胞肉瘤的病理形态及免疫组织化学特征.结果显微镜下肿瘤主要由胞质丰富而透明的多角形或梭形细胞组成,其被纤维组织分隔呈大小不等的巢状或束状.部分病例中可出现多核巨细胞、细胞外黏液样物质、裂隙、细胞内黑色素颗粒、出血坏死及囊性变.免疫组织化学方面:肿瘤中Vimentin、S-100、HMB45、CK的阳性表达率分别为100%(24/24)、91.66%(22/24),70.82%(17/24)、16.66%(4/24),而EMA均为阴性表达.结论透明细胞肉瘤预后不良,属于中度恶性肿瘤.
作者：朱剑；夏和顺 刊期： 2005年第09期
目的观察长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法33例70岁以上的老年晚期非小细胞肺癌患者,用国产长春瑞滨(盖诺)联合卡铂(NC方案)治疗:盖诺25mg/m2,静注d1,8,卡铂AUC=5～6静滴d1,21～28天为一周期,每个患者接受至少两个周期的化疗.结果有效率(CR+PR)为39.4%(13/33),生存质量改善率为75.8%(25/33),中位生存期为11月.中位缓解期为7.0月.主要毒副反应为骨髓抑制.结论NC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌有一定疗效,且毒副作用可耐受.
作者：李梅；茅国新；钱俐；沈浮 刊期： 2005年第09期
0引言本文着重探讨溶菌酶(Lysozyme,LYS)在胃癌中的表达状况,结合组织学类型、淋巴结转移和术后生存期,分析其与胃癌预后的关系.
作者：刘俊茹；齐凤英；魏守礼；陈秀鉴 刊期： 2005年第09期
目的探讨国产紫杉醇对60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量的影响.方法将78例60岁以上晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,并分别给予国产紫杉醇和卡铂组成的CT方案及足叶乙甙和卡铂组成的CE方案化疗,并观察和比较两组患者的近期疗效和生存质量.结果CT方案的客观疗效(47.50%)、中位缓解期(8个月)、中位生存时间(11个月)、病变进展时间(6个月)、1年生存率(30%)和临床受益疗效(行为状态阳性率52.50%,体重阳性率40%)均高于CE方案,有显著性差异(P＜0.05或0.01);但毒副反应两组无明显差别(P＞0.05),两种治疗方案均能显著改善60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量,但CT方案治疗后1个月和4个月的QOL评分更优于CE方案,差异显著(P＜0.05).结论国产紫杉醇注射液联合卡铂组成的CT方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效明显优于Vp-16加卡铂组成的CE方案,并能更好地提高晚期老年非小细胞肺癌患者的生存质量和临床受益疗效
作者：官成浓；潘达超；张英；蔡良真 刊期： 2005年第09期
目的探讨巨大纵隔肿瘤术中特殊疑难问题的处理经验.方法回顾分析1982年1月～2004年6月36例巨大纵隔肿瘤的临床资料,良性肿瘤30例,恶性肿瘤6例.36例均有肺功能障碍,心电图异常18例、声音嘶哑6例、上腔静脉梗阻9例.采用完整、分块、大部切除法完整切除肿瘤28例,大部切除肿瘤8例;单纯肿瘤切除19例,联合上腔静脉、无名静脉成形术5例,部分左心房切除2例,肺切除17例.切除肿瘤重828～4 264g,平均2 673g,术中出血400～4 900mL.结果全组无手术死亡,术后并发呼吸衰竭2例、二次开胸止血1例、采用预防复发性肺水肿措施后并发肺水肿1例,均治愈出院.结论手术切口尽量靠近瘤体、又便于伸延,充分显露术野、采用完整、分块、大部切除等手术技巧和处理大血管、重要脏器经验,术中尽早应用预防复发性肺水肿措施是手术成功的关键.
作者：吕军吉；王丽冰 刊期： 2005年第09期
0引言为促进胃癌术后患者早日康复,提高其生活质量,我们应用中药参苓白术散加减治疗胃癌术后消化不良.现报道如下.
作者：郭兆平；陈泽民 刊期： 2005年第09期
目的探讨新的凋亡相关基因survivin蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义.方法采用免疫组织化学S-P法分别测定42例前列腺癌(Pca)癌组织及10例正常前列腺组织(NP)中survivin蛋白的表达,并分析其与前列腺癌临床、病理因素的关系.结果survivin蛋白在Pca中的总阳性表达率为80.59%(34/42),高、中、低分化腺癌的阳性表达率分别为100%(12/12)、88.24%(15/17)、53.85%(7/13);有淋巴结转移与无淋巴结转移survivin蛋白的阳性表达率分别为100%(16/16)、69.23%(18/26);而在NP中无阳性表达.结论前列腺癌的分期愈晚、分化程度愈低,survivin蛋白的阳性表达率愈高,检测Pca中survivin蛋白的表达有助于了解前列腺癌的生物学特性,为指导临床治疗及估计预后提供信息.
作者：高吴阳；胡传义；易慕华 刊期： 2005年第09期
目的研究BRCA1基因在散发性乳腺癌中的突变情况,探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系.方法应用PCP-SSCP(single-strand conformation polymorphism analysis)分析和DNA直接测序法,检测65例散发性乳腺癌BRCA1第2,3,5,8,10,12,13,14,15,16,17,18,19,20和21外显子基因突变情况.结果65例中共检测出4例突变,其中1例为5外显子的错义突变(287 A＞T),1例为12外显子的错义突变(4 285 G＞A),1例为17外显子的错义突变(5 115 T＞C),1例为18外显子的错义突变(5 206 T＞A).乳腺癌BRCA1的基因突变率为6.2%(4/65).结论BRCA1基因突变与散发性乳腺癌有密切关系.
作者：张海添；陆云飞；曾健；廖清华；林坚 刊期： 2005年第09期
目的研究中药多糖在信号转导中诱导细胞凋亡的作用并探讨其作用机制.方法培养1、8h后,经流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果茯苓多糖、黄芪多糖、猪苓多糖诱导S180肉瘤细胞的凋亡,其效果与茯苓多糖、黄芪多糖、猪苓多糖的浓度和作用时间有关.实验组培养液,分别加入茯苓多糖、黄芪多糖、猪苓多糖各100μg/mL、250μg/mL和500μg/mL,培养1、8h后细胞凋亡率有增高趋势.实验组细胞凋亡率与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论中药多糖在早期能诱导细胞凋亡,在晚期能引起细胞坏死,抑制S180肉瘤细胞的增殖.
作者：冯刚；罗利琼；孔庆志；黄涛；卢宏达 刊期： 2005年第09期
0引言近二十年来通过对树突状细胞(dendritic cell,DC)的研究,学者们一致认为DC是目前发现的功能强的抗原提呈细胞(antigenpresentingcell,APC),DC是启动、调控、并维持免疫应答的中心环节.
作者：张希国；师建国；闫庆国 刊期： 2005年第09期
0引言恶性肿瘤剖胸手术的病人常取侧卧位,为便利术者操作及病情需要,一般在麻醉时插入双腔气管导管,进行单侧肺通气(OLV).
作者：刘义树；余鸣；薛亚军 刊期： 2005年第09期
作者： 刊期： 2005年第09期
目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁重建的方法.方法自1990年10月至2004年6月对42例胸壁肿瘤切除后行涤纶布修补重建,将涤纶布修剪成大小及形状与缺损胸壁相仿,缝合于缺损胸壁边缘的软组织上,然后行皮肤软组织修复,局部加压包扎.结果本组无手术死亡及严重并发症发生.并发症发生率为12%,其中皮下积液1例,心律失常4例.随访5个月～5年,4例良性肿瘤无复发,恶性肿瘤的1、3、5年生存率分别为86.8%、57.9%、36.8%.结论胸壁肿瘤切除有较好的愈后,应积极手术治疗.涤纶布修补胸壁缺损具有组织相容性好,有一定的韧性及弹性,手术操作简单,并发症少等优点.
作者：谷兰海；杜庆霞 刊期： 2005年第09期
1临床资料患者,女,42岁,工人,已婚,于2000年11月初无意中发现头顶部左侧有一粒如花生米大粉红色肿物,凸出头皮,表面无溃烂,肿物增大较快,于12月中旬来我院门诊,行肿物切除.
作者：吴光兴；黄楚卿 刊期： 2005年第09期
肿瘤防治研究杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
