学术投稿

中西医治疗股骨头坏死研究简况

姜德龙;李可大

关键词:股骨头坏死, 物理疗法, 西药治疗, 中医药治疗, 综述
摘要:股骨头坏死的诱因源于细胞自身代谢、分化(骨髓间充质干细胞分化异常,股骨头细胞凋亡等),血流改变(周围小动脉闭塞,脂肪栓子,血小板血栓等),及自身内毒素所导致的血管内凝血,免疫反应等,但至今仍然没有一个确切,公认的病理学改变过程,早期的防治变得极为重要.通过了解近年实验室动物造模来观察验证治疗的过程,物理治疗主要有避免负重治疗,磁场作用疗法,体外震荡波.西医治疗主要有降脂,降低代谢,抗凝血类,抗氧化.中医治疗主要有活血化瘀、健脾化痰、补益肝肾.
实用中医内科杂志相关文献
  • 针灸治疗内科杂病

    针灸刺激穴位,保障患者气血通畅,对感冒、哮喘、胃痛等内科疾病有明显疗效,且对人体的伤害小,值得推广.

    作者:黄海珍 刊期: 2014年第05期

  • 复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液对银屑病血凝状态影响随机平行对照研究

    [目的]观察复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液对银屑病血凝状态影响.[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按随机数字表法分为三组.丹参组30例复方丹参注射液20mL+5%葡萄糖液500mL,静滴.复方甘草酸苷组30例复方甘草酸苷注射液40mL+5%葡萄糖液250mL,静滴.联合组32例复方丹参注射液、复方甘草酸苷注射液治疗同丹参组及复方甘草酸苷组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、血液流变学、PASI评分、凝血功能指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效联合组均优于丹参组、复方甘草酸苷组(P<0.05),复方甘草酸苷组与丹参组两组间无明显差异(P>0.05).血液流变学指标、凝血功能指标各组均有改善(P<0.01),联合组优于丹参组、复方甘草酸苷组(P<0.01),复方甘草酸苷组与丹参组两组间无明显差异(P>0.05).[结论]复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗银屑病,可改善血凝状态,提升疗效.

    作者:赵晓秋;高荣升;张雁来;杨丽娟;邵宇飞 刊期: 2014年第05期

  • 逍遥散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

    [目的]观察逍遥散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例美沙拉嗪肠溶片1g/次,5次/d.治疗组40例逍遥散(炙甘草7g,柴胡16g,枳壳14g,党参22g,木香16g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服;西医治疗同对照组.连续治疗12d为1疗程.观测临床症状、结肠黏膜状态、C-反应蛋白(CRP)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,有效16例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈15例,有效12例,无效13例,总有效率67.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组CRP值均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]逍遥散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.

    作者:李鹏;杨少军;王培宏 刊期: 2014年第05期

  • 《杂病证治准绳》与胸痹辨治

    《杂病证治准绳》认为胸痹的病机多与气机不畅有关,将胸痹分为寒凝闭阻、水湿内停、气滞痰阻、情志不遂四种证型,以调理气机升降为主,兼以散寒、化湿、祛瘀.重视脾胃、权衡气机升降是《杂病证治准绳》体现的主要思想.

    作者:周万青;张艳 刊期: 2014年第05期

  • 稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤随机平行对照研究

    [目的]观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组20例胺碘酮,第1周0.6g/次,第2周0.4g/d,第3周0.2g/d,1次/d,此后长期口服.治疗组22例稳心颗粒,9g/次,3次/d;胺碘酮治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、心律、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈9例,显效9例,无效4例,总有效率81.82%.对照组临床痊愈3例,显效7例,无效10例,总有效率50.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤效果显著,值得推广.

    作者:金德运 刊期: 2014年第05期

  • 中西医治疗股骨头坏死研究简况

    股骨头坏死的诱因源于细胞自身代谢、分化(骨髓间充质干细胞分化异常,股骨头细胞凋亡等),血流改变(周围小动脉闭塞,脂肪栓子,血小板血栓等),及自身内毒素所导致的血管内凝血,免疫反应等,但至今仍然没有一个确切,公认的病理学改变过程,早期的防治变得极为重要.通过了解近年实验室动物造模来观察验证治疗的过程,物理治疗主要有避免负重治疗,磁场作用疗法,体外震荡波.西医治疗主要有降脂,降低代谢,抗凝血类,抗氧化.中医治疗主要有活血化瘀、健脾化痰、补益肝肾.

    作者:姜德龙;李可大 刊期: 2014年第05期

  • 温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

    [目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d.治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰痛评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00%.对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).腰痛评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广.

    作者:杨学军 刊期: 2014年第05期

  • 软坚散结散联合甲状腺素片治疗甲状腺腺瘤随机平行对照研究

    [目的]观察软坚散结散联合甲状腺素片治疗甲状腺腺瘤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按掷骰子法随机分为两组.对照组35例左旋甲状腺素片,100ug/次,2次/d.治疗组35例软坚散(醋柴胡6g,牡蛎30g,猫爪草、玄参、红花、川芎各10g,橘红15g,醋香附10g,白芍30g,醋郁金10g,黄芩12g,当归10g,昆布、海藻各12g,丹参30g,夏枯草15g,土贝母10g,山慈菇12g,全蝎9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;左旋甲状腺素片治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、甲状腺腺瘤性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率94.29%.对照组痊愈13例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率74.28%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]软坚散结散联合甲状腺素片治疗甲状腺腺瘤效果显著,值得推广.

    作者:刘庆华;张萍;赵伟杰;高娟 刊期: 2014年第05期

  • 气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡随机平行对照研究

    [目的]观察气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将153例门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组78例奥美拉唑80mg+5%葡萄糖25mL,1次/d,静滴,0.5~1h内完成.治疗组75例气滞胃痛冲剂,2.5g/次,3次/d,开水冲服.均连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、溃疡状况、呕血、黑便症状、出血量、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈40例,显效23例,有效10例,无效5例,总有效率93.33%.对照组治愈35例,显效15例,有效17例,无效11例,总有效率85.90%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.

    作者:单静喜;时树龄 刊期: 2014年第05期

  • 九味安胎汤联合孕康颗粒及护理干预先兆流产随机平行对照研究

    [目的]观察九味安胎汤联合孕康颗粒及护理干预先兆流产疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将55例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组25例常规护理,充分卧床休息,严禁性生活,观察腹痛腰酸度及阴道出血量,定期接受B超检查.对孕妇予心理护理,加强服药、注射护理、饮食护理及健康教育等.治疗组30例九味安胎汤(党参、川断、杜仲各15g,苎麻根30g,菟丝予20g,白术、白芍各为10g,黄芩8g,砂仁3g),1剂/d,火煎250mL,早晚温服.孕康颗粒,8g/次,3次/d.常规护理同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、阴道出血、胚胎、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.33%.对照组显效8例,有效10例,无效7例,总有效率72.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]无味安胎汤联合孕康颗粒及护理干预先兆流产效果显著,值得推广.

    作者:邓沛冰;何宝颖 刊期: 2014年第05期

  • 中医药膳养生保健研究简况

    药膳养生是人们维持生命健康与延续的手段,可增强体质、促进健康.根据不同证型来辨证施膳,不同时令因时施膳,不同体质因材施膳,通过不断地调整和适应才能真正达到养生,以食补达到使人们身体康健的目的.

    作者:李海松 刊期: 2014年第05期

  • 李文金针药并举治疗面瘫

    李文金教授认为面瘫病因为风、寒、热之邪外袭,病机为筋肉弛纵,缓不胜收,筋脉失于濡润,气滞血瘀;早期针灸治疗面瘫是非常正确而必要的,治以祛风通络,疏调经筋用针灵活而不失法度,并配合穿心莲内酯分散片/面瘫汤治疗,疗效确切.

    作者:计妙秋;李文金 刊期: 2014年第05期

  • 辨证论治肾性血尿

    肾性血尿乃本虚标实之候,病机为虚、热、瘀,分为外感风热型、湿热下注型、气阴两虚型,以扶正祛邪为主治疗,临床效果显著,值得推广.

    作者:文彬 刊期: 2014年第05期

  • 芪桂生肌膏湿敷联合西药干预糖尿病足血管介入术后恢复随机平行对照研究

    [目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.

    作者:王国立 刊期: 2014年第05期

  • 《伤寒杂病论》中体质学说

    《伤寒杂病论》是汉代医家张仲景所著,蕴含着丰富的体质学说内容,揭示了中医体质学说在辨证论治过程中规律和重要意义,尤其是能结合辨证并指导临床治疗.

    作者:李晓晨 刊期: 2014年第05期

  • 葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻随机平行对照研究

    [目的]观察葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将384例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组192例营养补给,对症治疗;思密达,8~12月3g/d,12~24月6g/d,>24个月9g/d.治疗组192例葛根芩连汤(葛根、茯苓各10g,黄芩、苍术、藿香、厚朴、陈皮各6g,黄连、甘草、乌梅各3g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;呕吐加姜竹茹、半夏、柿蒂;脱水加太子参,白术;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、大便、体温、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈163例,显效20例,无效9例,总有效率95.31%.对照组痊愈138例,显效22例,无效32例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻效果显著,值得推广.

    作者:陆振瑜;孙晶;赵泾泾 刊期: 2014年第05期

  • 失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐随机平行对照研究

    [目的]观察失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组;糖尿病饮食,餐后适量运动,根据血糖情况及胰岛素功能等情况给予口服降糖药或胰岛素治疗,及时调整治疗方案控制血糖.对照组35例地西泮片,5mg/次,1次/d.治疗组35例失眠方(珍珠母50g,天麻、钩藤各30g,丹参20g,五味子30g,黄精40g,酸枣仁、首乌藤各20g)1剂/d,水煎150mL,3次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、睡眠时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效7例,无效6例,总有效率为89.50%.对照组痊愈8例,显效10例,有效4例,无效8例,总有效率为68.80%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐,疗效满意,无副作用,值得推广.

    作者:郝宏铮;于世家 刊期: 2014年第05期

  • 通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风随机平行对照研究

    [目的]观察通栓活络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组40例奥扎格雷钠,80mg/次,1次/d,连续14d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;胞二磷胆碱0.5~1g+5%葡萄糖250mL,1次/d;对症治疗.治疗组40例通栓活络汤(半夏、白术各15g,石菖蒲20g,陈皮15g,川芎、桃仁各20g,红花10g,水蛭8g,地龙15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、中医证候、神经系统症状体征、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效、中医证候、神经功能缺损改善疗效治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效满意.

    作者:张红莉;孙贺楠;梁秀 刊期: 2014年第05期

  • 陈以国针药并举治疗顽固性面瘫

    陈以国教授认为顽固性面瘫系正气不足,邪气深入,痹阻面部经脉,为本虚标实之证;临证以人为本,诊脉谴方,透穴轻刺,针药并举,辅以药酒,诸法并举.

    作者:李凌涵;陈以国 刊期: 2014年第05期

  • 综合护理大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期

    对大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期患者实施心理护理、饮食护理、疗前指导、操作护理.采取积极护理措施,减轻患者症状,缩短住院时间,提高生活质量.

    作者:陈丽红;陶巍 刊期: 2014年第05期

实用中医内科杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院