单静喜；时树龄
[目的]观察舒心解痛方联合西药治疗冠心痛心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组40例抗血小板治疗,阿司匹林,50～150mg/次,1次/d;二硝酸异山梨醇酯,20mg/次,3次/d.治疗组40例舒心解痛方(黄芪10g,当归、降香、丹参各15g,人参20g,川芎10g),1剂/d,400mL水煎至100mL,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作、硝酸甘油用量、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]舒心解痛方联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广.
作者：王玲；郑茂永；王霞 刊期： 2014年第05期
[主要目的]分析进展性脑梗死中医证型.[资料来源]选取辽宁中医药大学附属医院神经内科2012年1月至2014年3月住院进展性脑梗死患者.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:符合急性脑梗死诊断标准,符合WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准;入院后病情进行性加重＞2d;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况.③诊断分型:风痰阻络、痰瘀阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动.④评价指标:NIHSS评分、中医证型等.排除中医四诊资料不全;治疗过程随意暂停服用药物;脑肿瘤及其他恶性肿瘤、脑出血;风湿性心脏病、心房纤颤;类风湿及血液系统疾病;肝、肾疾病.[数据提炼规则及应用方法]所有患者入院时和发病48～72h之间分别进行美国国立卫生研究院NIHSS评分,获得评分增加数.中医证型(风痰阻络、痰瘀阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动),以证型出现频次排列.使用Excel2010软件建立数据库,将进展性脑梗死患者中医证型进行例数统计,计算频率.[数据综合得出结果与结论] NIHSS评分均有明显升高(P＜0.01),合并糖尿病升高高于不合并糖尿病(P＜0.05).糖尿病合并进展性脑梗死证型排序:痰瘀阻络＞痰热腑实＞气虚血瘀＞风痰阻络＞阴虚风动.糖尿病提高急性进展性脑梗死发病比例,发病年龄年轻化,病变程度严重.痰瘀阻络是进展性脑梗死主要证型.[未来展望]扩大样本量,做进一步调查研究,为进展性脑梗死的预防及辨证施治提供科学依据.
作者：于娓娓；李敬林 刊期： 2014年第05期
喘证病因病机为脏腑气机失调,与肺、肾相关,又与肝、脾脏密不可分.辨证论治,依据脏腑气机特点选方用药,采用宣泄肺卫、瀹里达外、抑肝平喘、补脾益气、温阳化饮、澄源化痰、温肾纳气、益肾镇冲等方法,取得满意疗效.
作者：李雯琦；袁博 刊期： 2014年第05期
[目的]观察逍遥散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例美沙拉嗪肠溶片1g/次,5次/d.治疗组40例逍遥散(炙甘草7g,柴胡16g,枳壳14g,党参22g,木香16g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服;西医治疗同对照组.连续治疗12d为1疗程.观测临床症状、结肠黏膜状态、C-反应蛋白(CRP)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,有效16例,无效2例,总有效率95.00％.对照组痊愈15例,有效12例,无效13例,总有效率67.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组CRP值均有改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]逍遥散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：李鹏；杨少军；王培宏 刊期： 2014年第05期
[目的]观察清心化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将住院90例患者按抛硬币法随机分为两组.对照组45例肺力咳合剂,4～7岁10mL/次,＞7岁15mL/次,3次/d,口服;细菌感染加头孢克洛,＜20mg/次,1次/d,口服.治疗组45例清心化痰汤(杏仁、黄芩、茯苓各10g,瓜蒌9g,胆星、浙贝、法夏、陈皮各6g,枳壳、榔片、焦楂、甘草各3g),1剂/d,水煎200mL,3次/d,口服.治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93.33％.对照组痊愈16例,显效8例,有效12例,无效9例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]清气化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效显著,可明显改善患儿临床症状,减少痰液,临床价值高,值得推广.
作者：陈玉琴 刊期： 2014年第05期
高血脂症与脾胃关系密切,饮食不节、劳逸失度、情志失常等均可引发此病.治疗以疏肝健脾为主,兼以化痰祛湿,黄芪建中汤合二陈汤加减为主方,同时注意饮食起居,养成良好的锻炼习惯,以防复发.
作者：罗腾月 刊期： 2014年第05期
从糖尿病导致动脉粥样硬化(发生-发展、强化-作用)、使动脉硬化斑块不稳定、阻碍侧枝循环的建立、胰岛素抵抗及糖化血红蛋白、糖尿病性脑梗死特点等方面,介绍糖尿病对脑梗死的影响.指出糖尿病作为脑梗死独立危险因素,对脑梗死发生、发展影响广泛,高血糖可促发动脉硬化,引起血栓形成,阻碍侧支循环建立,使病情加重,影响预后.未来应对其系统全面认识,对临床有效防治合并糖尿病脑梗死,有临床指导意义.
作者：于娓娓；李敬林 刊期： 2014年第05期
[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组.低盐低糖,适当休息.利尿、降压及降糖控制.对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d.治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50％.对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广.
作者：张爱国 刊期： 2014年第05期
[目的]观察失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组;糖尿病饮食,餐后适量运动,根据血糖情况及胰岛素功能等情况给予口服降糖药或胰岛素治疗,及时调整治疗方案控制血糖.对照组35例地西泮片,5mg/次,1次/d.治疗组35例失眠方(珍珠母50g,天麻、钩藤各30g,丹参20g,五味子30g,黄精40g,酸枣仁、首乌藤各20g)1剂/d,水煎150mL,3次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、睡眠时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效7例,无效6例,总有效率为89.50％.对照组痊愈8例,显效10例,有效4例,无效8例,总有效率为68.80％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：郝宏铮；于世家 刊期： 2014年第05期
朱西杰教授结合发病时间及病势情况把萎缩性胃炎分为四期,采用针对性治疗.
作者：王儒；朱西杰；王延丽；蔡根深；李美丽 刊期： 2014年第05期
贾英杰教授认为郁怒是乳癌发生的常见诱因,肝气失疏是不可忽视的病机.肝郁气滞,影响气血津液运行,气滞痰浊胶结于乳房,经络痞涩,发为乳癌;“治乳症,不出一气字……若治乳从一气字着笔,无论虚实新久,温凉攻补,各方之中夹理气疏络之品,使其乳络通”,指出疏肝理气之法应贯穿于乳癌治疗的始终,应用丹栀逍遥散加减,重视疏肝理气,在组方遣药配伍注意药味、剂量;临证加减,疗效良好.
作者：董新刚；李小江；贾英杰 刊期： 2014年第05期
[目的]观察活血化瘀方联合西药治疗病毒性心肌炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组36例①基础治疗;②极化液,1次/d,静滴;维生素C,200mg/次,3次/d,口服;肌苷片,0.4g/次,3次/d,口服;辅酶Q10,40mg/次,3次/d,口服.治疗组36例活血化瘀方(黄芪28g,党参18g,生地14g,麦冬13g,当归、五味子各9g,白芍14g,益母草13g,甘草7g;发热加黄芩、金银花及大青叶;失眠加柏子仁、酸枣仁及夜交藤;心前区疼痛加蒲黄、丹参及甘松;精神萎靡加桂枝与附子;口渴心悸加知母、石膏及玄参;胸闷气短加薤白与茯苓),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西医治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心肌酶谱、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效9例,有效6例,无效1例,总有效率97.22％.对照组痊愈8例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心肌酶谱两组均有下降(P＜0.05),治疗组下降水平优于对照组(P＜0.05).[结论]活血化瘀方联合西药治疗病毒性心肌炎效果显著,值得推广.
作者：姚胜青 刊期： 2014年第05期
[目的]观察健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将53例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组26例维酶素,0.8g/次,3次/d;症状较重可用吗丁啉,20mg/次,3次/d;阿莫西林胶囊,5g/次,3次/d.治疗组27例健脾化瘀抑萎汤(党参20g,苍术、焦白术各10g,茯苓15g,炙甘草、莪术各10g,丹参15g,姜半夏10g,陈皮6g;泛酸加黄连、吴莱萸各3g,煅瓦楞子15g;肠上皮化生加刺猬皮12g,黄芪30g,乌梢蛇10g;胃黏膜脱垂加升麻、柴胡各6g,枳壳15g;胃黏膜糜烂加炒薏苡仁15g,桂枝6g;幽门螺杆菌(HP)阳性加蒲公英、白花蛇舌草各30g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、幽门螺杆菌、胃黏膜性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,有效16例,无效2例,总有效率92.59％.对照组痊愈5例,有效14例,无效7例,总有效率73.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
作者：张传光；张秦海；贾立华 刊期： 2014年第05期
《杂病证治准绳》认为胸痹的病机多与气机不畅有关,将胸痹分为寒凝闭阻、水湿内停、气滞痰阻、情志不遂四种证型,以调理气机升降为主,兼以散寒、化湿、祛瘀.重视脾胃、权衡气机升降是《杂病证治准绳》体现的主要思想.
作者：周万青；张艳 刊期： 2014年第05期
以糖尿病肾病发生发展的病因病机和临床特点为依据,探究“治未病”理论对于糖尿病肾病临床诊疗意义.未病先防、已病早治、既病防变,愈后防复,将“治未病”理论体系贯穿糖尿病肾病治疗始终.
作者：杨凯；张兰 刊期： 2014年第05期
[目的]观察理气养血安神方联合西药治疗老年睡眠障碍的疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按入院顺序随机分为两组.对照组30例舒乐安定,1mg/次,1次/d,口服;用药4d后,睡眠质量得到良好改善,继续服用原剂量;睡眠质量无任何改善,将1mg/次增加至2mg/次.治疗组30例理气养血安神方(黄芪20g,茯苓、熟地黄、当归、酸枣仁各15g,川芎、远志各12g,炙甘草10g;阴虚火旺加龟版、鳖甲;肝郁化火加栀子、黄芩;痰热内扰加竹茹、枳实),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;舒乐安定治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、睡眠状况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.67％.对照组显效14例,有效11例,无效5例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]理气养血安神方联合舒乐安定治疗老年睡眠障碍效果显著,值得推广.
作者：李剑 刊期： 2014年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病属“胸痹”、“心痛”范畴,证属本虚标实,本虚为气虚,气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀,寒凝,痰浊,气滞,且可相兼为病.治未病包含未病先防(温阳散寒、顾护阳气,调节饮食、健脾益气,调畅情志、舒通气机,劳逸适度、淡泊养心,滋养肾阴、强筋壮骨),既病防变(早检查,早发现、早诊断、早治疗,以防出现并发症),瘥后防复(缓解期宜补脾益肾,固其根本).将治未病思想融入冠心病的预防中,根据不同发病阶段或康复阶段有针对性的进行健康干预,可有效减少冠心病的发生、巩固治疗效果、延缓病情发展,提高患者生活质量.
作者：王天怡；陈岩 刊期： 2014年第05期
[目的]观察气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将153例门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组78例奥美拉唑80mg+5％葡萄糖25mL,1次/d,静滴,0.5～1h内完成.治疗组75例气滞胃痛冲剂,2.5g/次,3次/d,开水冲服.均连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、溃疡状况、呕血、黑便症状、出血量、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈40例,显效23例,有效10例,无效5例,总有效率93.33％.对照组治愈35例,显效15例,有效17例,无效11例,总有效率85.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.
作者：单静喜；时树龄 刊期： 2014年第05期
对大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期患者实施心理护理、饮食护理、疗前指导、操作护理.采取积极护理措施,减轻患者症状,缩短住院时间,提高生活质量.
作者：陈丽红；陶巍 刊期： 2014年第05期
[目的]观察六味地黄汤治疗Ⅲa型前列腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法为两组.对照组30例龙金通淋胶囊2～3粒/次,3次/d.治疗组30例六味地黄汤(熟地15g,山药、山茱萸各12g,茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子、牛膝、黄柏各10g,萆薢15g),1]/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、NIH-CPSI总体评分、前列腺液、IL-8水平、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,无效9例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).NIH-CPSI总体评分、IL-8水平均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]六味地黄汤治疗Ⅲa型前列腺炎疗效显著,值得推广.
作者：李旭 刊期： 2014年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
