李凌涵；陈以国
李文金教授认为三叉神经痛多由三阳经络受邪所致,可由外感而起,亦可由内伤而发.针刺疗法通络止痛,调整气血运行,协调脏腑阴阳,临床疗效显著,值得推广.
作者：班海燕；李文金 刊期： 2014年第05期
[目的]观察芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对36例门诊患者使用芍药汤(芍药20g,白术10g,山药15g,大黄、黄芩各10g,黄连、当归各15g,木香6g,槟榔10g,炙甘草4g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈27例,显效7例,无效2例,总有效率94.44％.[结论]芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：陈晓杨 刊期： 2014年第05期
[目的]观察气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将153例门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组78例奥美拉唑80mg+5％葡萄糖25mL,1次/d,静滴,0.5～1h内完成.治疗组75例气滞胃痛冲剂,2.5g/次,3次/d,开水冲服.均连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、溃疡状况、呕血、黑便症状、出血量、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈40例,显效23例,有效10例,无效5例,总有效率93.33％.对照组治愈35例,显效15例,有效17例,无效11例,总有效率85.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.
作者：单静喜；时树龄 刊期： 2014年第05期
[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d.治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰痛评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00％.对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).腰痛评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广.
作者：杨学军 刊期： 2014年第05期
[目的]观察蛇床子汤外阴阴道冲洗配合硝酸咪康唑栓治疗湿热下注型霉菌性阴道炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例门诊患者按就诊顺序编号分为两组.对照组60例硝酸咪康唑1枚/次,1次/d,阴道用药;治疗组68例蛇床子汤洗剂(蛇床子、苦参、百部、黄柏、白鲜皮、明矾、荆芥、川椒),250mL/次,1次/d,外阴阴道冲洗;硝酸咪康唑栓治疗同对照组.两组均连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、阴道分泌物、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效50例,有效15例,无效3例,总有效率95.59％.对照组显效25例,有效24例,无效11例,总有效率81.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]蛇床子汤外阴阴道冲洗联合硝酸咪康唑栓治疗湿热下注型霉菌性阴道炎效果显著,值得推广.
作者：张雪莉 刊期： 2014年第05期
从糖尿病周围神经病变现代研究、病因病机、临床特点及治疗方面分析活血化瘀法在本病治疗中的应用.
作者：赵丽；李敬林 刊期： 2014年第05期
针灸刺激穴位,保障患者气血通畅,对感冒、哮喘、胃痛等内科疾病有明显疗效,且对人体的伤害小,值得推广.
作者：黄海珍 刊期： 2014年第05期
[目的]观察艾灸不同配穴对肾阳虚大鼠模型下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)影响差异.[方法]建立肾阳虚大鼠模型.将40只健康SD大鼠按随机数字表法分为五组(8只/组):空白对照组、模型组、艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组.空白对照组不予处理,其余4组按25mg/Kg.d予氢化可的松肌注造模.第15d开始,艾灸1组温和灸“肾俞”、“关元”,艾灸2组温和灸“肾俞”、“足三里”,艾灸3组温和灸“足三里”、“关元”.艾灸1次/d,连续14d.第29d,所有大鼠行腹主动脉取血,用ELISA法检测大鼠血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮含量.[结果]ACTH与空白对照组比较,模型组、艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组ACTH含量明显降低(P＜0.05),艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组大鼠的ACTH含量相对于模型组有较大提高(P＜0.05),艾灸1组相对于艾灸2组、艾灸3组提高幅度大(P＜0.05),艾灸2组与艾灸3组ACTH的含量相差不大(P＜0.05).皮质酮模型组、艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组皮质酮含量明显降低(P＜0.05),艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组大鼠的皮质酮含量相对于模型组有较大提高(P＜0.05),艾灸1组相对于艾灸2组、艾灸3组提高幅度大(P＜0.05),艾灸2组与艾灸3组皮质酮的含量相差不多(P＜0.05).[结论]艾灸能够有效的改善肾阳虚大鼠HPA轴抑制状态.“肾俞”、“关元”组治疗效果强于“肾俞”、“足三里”组和“足三里”、“关元”组.
作者：任大蔚；裴景春 刊期： 2014年第05期
[目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.
作者：王国立 刊期： 2014年第05期
[目的]观察葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将384例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组192例营养补给,对症治疗;思密达,8～12月3g/d,12～24月6g/d,＞24个月9g/d.治疗组192例葛根芩连汤(葛根、茯苓各10g,黄芩、苍术、藿香、厚朴、陈皮各6g,黄连、甘草、乌梅各3g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;呕吐加姜竹茹、半夏、柿蒂;脱水加太子参,白术;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、大便、体温、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈163例,显效20例,无效9例,总有效率95.31％.对照组痊愈138例,显效22例,无效32例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻效果显著,值得推广.
作者：陆振瑜；孙晶；赵泾泾 刊期： 2014年第05期
[目的]观察小蓟饮子与六味地黄汤联合西药治疗急性肾小球肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组50例卧床休息,低盐饮食,限制水和蛋白质的摄入;感染者控制感染,青霉素10～20万IU·kg-1+0.9％氯化钠100mL,1次/d,静滴;过敏者可选用阿奇霉素500mg+0.9％氯化钠100mL,1次/d,静滴;少尿水肿者双氢克尿噻25mg/次,1次/d,口服;水肿严重时速尿1mg·kg-1,静滴/肌注;血压高者利血平降压,首剂可按0.07mg·kg-1口服/肌注,首剂后0.02～0.03mg·kg-1,2次/d,口服.治疗组50例小蓟饮子与六味地黄汤(小蓟20g,生地15g,滑石、炒蒲黄、藕节各10g,淡竹叶、当归、栀子、熟地各15g,山药20g,山茱萸、丹皮各15g,泽泻10g,茯苓15g),水煎200mL,1剂/次,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、1h尿红细胞排泄率、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈29例,好转18例,未愈3例,恶化0例,总有效率94.00％.对照组治愈21例,好转20例,未愈9例,恶化0例,总有效率82.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组症状、体征积分均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).两组生化指标均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]小蓟饮子与六味地黄汤联合西药治疗急性肾小球肾炎疗效显著,值得推广.
作者：杨琳 刊期： 2014年第05期
[目的]观察益气活血方联合胺碘酮治疗心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组38例胺碘酮,0.1～0.2g/次,3次/d,口服.治疗组38例益气活血方(黄芪、苦参、太子参、生地、甘草炙、瓜蒌皮各30g,丹参20g,虎杖、茵陈各15g,当归、半夏各12g,郁金、川芎、黄连各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;胺碘酮治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、心律、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效20例,无效2例,总有效率94.73％.对照组显效13例,有效16例,无效9例,总有效率76.32％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]益气活血方联合胺碘酮治疗心律失常效果显著,值得推广.
作者：黄伟 刊期： 2014年第05期
[目的]观察葛根汤内服外用治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组.对照组30例塞来昔布胶囊,0.2g/次,1次/d,口服;甲钴胺胶囊,0.5mg/次,3次/d,口服.治疗组30例内服葛根汤(天麻10g,白芍30g,甘草10g,葛根30g,赤勺、秦艽、桂枝、羌活、川芎各10g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,口服;外用葛根汤(葛根40g,淫羊藿20g,马钱子10g,威灵仙30g,白芷15g,透骨草30g,羌活15g,赤芍20g,防已15g,乳香、穿山甲、生草乌、干姜、杜仲、桃仁、川芎各20g),浸泡3h后文火煎30min,2次/d,药汁擦洗病变部位.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效6例,有效6例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]葛根汤内服外用治疗颈椎病效果显著,值得推广.
作者：陈鹤 刊期： 2014年第05期
[目的]观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组20例胺碘酮,第1周0.6g/次,第2周0.4g/d,第3周0.2g/d,1次/d,此后长期口服.治疗组22例稳心颗粒,9g/次,3次/d;胺碘酮治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、心律、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈9例,显效9例,无效4例,总有效率81.82％.对照组临床痊愈3例,显效7例,无效10例,总有效率50.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤效果显著,值得推广.
作者：金德运 刊期： 2014年第05期
侵袭和转移是恶性肿瘤本质的表现.肿瘤生成与转移是癌毒搏结体内,邪毒互结,蓄而不流,加之正气亏耗,失于固摄,邪毒扩散,进而发生传舍.邪毒传舍是恶性肿瘤转移的基础,经络则是转移的重要路径.从化理论、内生五邪及脏腑传变等理论解释了肿瘤转移的部位和证候改变.在治疗上需采取扶正培本、解毒抗癌、疏通瘀滞等,针对转移驻器选用相应抗癌中药,同时配合西医疗法.
作者：索凤茹 刊期： 2014年第05期
“不治已病治未病”是《黄帝内经》提出防病养生原则,包括未病先防、已病防变、已变防渐、瘥后防复等.提示注意治病-防病-病变发生,在病变未产生前采取措施,疾病痊愈后防止复发,达到“治病十全”的“上工之术”.
作者：索凤茹 刊期： 2014年第05期
[目的]观察电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对1200例门诊及住院患者电针:取穴肝俞、肾俞、阳陵泉、大杼、关元、血海、足三里、丰隆、内外膝眼、局部阿是穴;得气后接通SD2--Ⅱ型电针仪,选续断波以病人能耐受为宜,20min/次,1次/d,避免负重及受寒,并配合膝关节功能锻炼,连续治疗15d为1疗程.玻璃酸钠注射:坐位屈膝下垂90.,穿刺点为内外膝眼,消毒局麻铺巾,穿刺后注入2.5mL玻璃酸钠,创可贴包扎,关节肿胀抽尽积液后注药;每周一次,连续注射五次为一疗程.观测临床症状、膝关节功能、不良反应.玻璃酸钠注射5疗程(5次),电针连续治疗2疗程(30d),判定疗效.[结果]痊愈85例,显效89例,有效15例,无效11例,总有效率94.50％.[结论]电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.
作者：郭磊；郭蕊 刊期： 2014年第05期
[目的]观察商陆皂苷甲(esculentosideA,EsA)对BXSB小鼠肾组织细胞增殖核抗原(PCNA)、半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)、凋亡诱导因子(Fas)和凋亡诱导因子配体(FasL)蛋白表达影响.[方法]将24只18周龄雄性BXSB小鼠随机分为模型组、地塞米松组和商陆皂苷甲(EsA)组,8只/组.腹腔注射干预:模型组RPMI 1640培养液0.2mL/d;地塞米松组,地塞米松溶液1mg/kg·d;商陆皂苷甲组,EsA溶液20mg/kg.d;每只小鼠1次/d,连续4周,处死小鼠取肾组织标本检测(终点为小鼠22周龄).干预始点及结束前,留取尿标本检测尿蛋白和尿肌酐浓度.[结果]与模型组相比,商陆皂苷甲组和地塞米松组尿蛋白/肌酐比值下降,肾脏病理变化有不同程度改善,肾组织中PCNA表达减弱,肾组织Caspase-3、Fas和FasL表达增强(P＜0.05).[结论]实验剂量EsA和地塞米松能够降低BXSB小鼠尿蛋白,改善肾脏病理变化;EsA和地塞米松减轻BXSB小鼠肾损害可能机制是通过抑制BXSB小鼠肾组织细胞增殖和促进肾组织细胞凋亡实现.
作者：汤杰印；孟令国；张祥贵 刊期： 2014年第05期
[目的]观察中医药分期联合西药治疗真菌性角膜溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将55例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组27例氟康唑滴眼液与那他霉素滴眼液交替点眼,1次/h;托吡卡胺滴眼液,3次/d;妥布霉素滴眼液冲洗结膜囊,6次/d;维生素C,50mg/次,3次/d.治疗组28例早期龙胆泻肝汤(龙胆草12g,栀子9g,黄芩6g,柴胡12g,车前子10g,生地黄12g,泽泻、夏枯草、茯苓、厚朴各9g,甘草6g);中晚期托里消毒散(黄芪20g,当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓各10g,甘草6g,金银花15g,连翘、蝉蜕、白蒺藜各10g);水煎200mL,1剂/d,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、角膜、前房、视力、真菌菌丝、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效14例,无效3例,总有效率89.29％.对照组痊愈4例,有效14例,无效9例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医药分期联合西药治疗真菌性角膜溃疡效果显著,值得推广.
作者：舒琴；丁伟；程改娟 刊期： 2014年第05期
何永生教授认为IgA肾病为本虚标实、虚实夹杂之证,主张以虚实为纲,扶正与祛邪并举,分期、分症、辨体质施治,注重日常护理,并将活血祛瘀贯穿其中,寓止血于活血养血中,止血不留瘀,活血不伤正.
作者：王金平；何永生 刊期： 2014年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
