杨琳
[目的]观察芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对36例门诊患者使用芍药汤(芍药20g,白术10g,山药15g,大黄、黄芩各10g,黄连、当归各15g,木香6g,槟榔10g,炙甘草4g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈27例,显效7例,无效2例,总有效率94.44％.[结论]芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：陈晓杨 刊期： 2014年第05期
[目的]观察软坚散结散联合甲状腺素片治疗甲状腺腺瘤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按掷骰子法随机分为两组.对照组35例左旋甲状腺素片,100ug/次,2次/d.治疗组35例软坚散(醋柴胡6g,牡蛎30g,猫爪草、玄参、红花、川芎各10g,橘红15g,醋香附10g,白芍30g,醋郁金10g,黄芩12g,当归10g,昆布、海藻各12g,丹参30g,夏枯草15g,土贝母10g,山慈菇12g,全蝎9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;左旋甲状腺素片治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、甲状腺腺瘤性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率94.29％.对照组痊愈13例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率74.28％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]软坚散结散联合甲状腺素片治疗甲状腺腺瘤效果显著,值得推广.
作者：刘庆华；张萍；赵伟杰；高娟 刊期： 2014年第05期
[目的]观察项针、舌针联合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例神经内科住院患者按住院顺序号简单随机分为两组.对照组30例言语康复训练(呼吸、冰刺激、唇舌技能及软腭运动训练),完成以上动作后逐步进入先发元音,后发辅音到音节,后过渡到单词和句子训练,30 min/次,1次/d.治疗组30例针灸(顶针和舌针),项针取穴:风池、供血、翳明、治呛、吞咽、发音;舌针取穴:聚泉、金津、玉液;风池针向喉结方向,小幅度高频捻转补法,供血、翳明、治呛、吞咽、发音操作同风池;进针后以得气为度,依照辨证虚实进行补泻操作;舌针取穴:聚泉、金津、玉液;风池穴针向喉结方向,施小幅度高频捻转补法,供血、翳明、治呛、吞咽、发音操作同风池;进针后以得气为度,依照辨证虚实进行补泻操作;以点刺放血为主要手法;留针30min,行针2次,行针1～2min/次;1次/d;言语康复训练同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、反射、呼吸、唇、舌、颌、软腭、喉、言语、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67％.对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率46.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).构音障碍两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]项针、舌针联合言语康复治疗脑卒中后构音障碍,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：韩建；吴妍 刊期： 2014年第05期
[目的]观察辨证治疗自身免疫性肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例甘草酸二铵胶囊,150mg/次,3次/d,口服;胆红素升高加茵栀黄颗粒,6g/次,3次/d,口服.治疗组30例①湿热蕴结,清利湿热方(薏苡仁、茵陈各30g,山药15g,黄荟、防风、五味子、白术、山栀炒、白芍各10g,甘草、大黄各8g,柴胡6g;阳黄身热加茵陈蒿12g,栀子、大黄各9g);②气滞血瘀,舒肝理气通补方(香附、陈皮、枳实、防风、赤白芍、茵陈、五味子、丹参各10g,甘草8g,川芎、鳖甲粉、柴胡各6g;血虚、血瘀加熟地、当归各15g,白芍10g,桃仁9g,红花6g);③肝肾阴虚,补肾固精方(郁金、茵陈、当归、麦冬、白芍、防风、沙参、生地、川楝子、五味子、郁金各10g,甘草8g);④肝郁脾虚,健脾疏肝方(扁豆、山药各15g,防风、茯苓、郁金、当归、茵陈、白芍、五味子、白术各10g,甘草8g,柴胡6g;头痛目眩,口燥咽干加生姜15g,薄荷、甘草炙各6g);上方均1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、中医症候积分、肝功能指标、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效9例,无效6例,总有效率80.00％.对照组显效6例,有效12例,无效12例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医症候积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).肝功能指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证治疗自身免疫性肝炎效果显著,值得推广.
作者：郭艳玲 刊期： 2014年第05期
从糖尿病周围神经病变现代研究、病因病机、临床特点及治疗方面分析活血化瘀法在本病治疗中的应用.
作者：赵丽；李敬林 刊期： 2014年第05期
[目的]观察葛根汤内服外用治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组.对照组30例塞来昔布胶囊,0.2g/次,1次/d,口服;甲钴胺胶囊,0.5mg/次,3次/d,口服.治疗组30例内服葛根汤(天麻10g,白芍30g,甘草10g,葛根30g,赤勺、秦艽、桂枝、羌活、川芎各10g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,口服;外用葛根汤(葛根40g,淫羊藿20g,马钱子10g,威灵仙30g,白芷15g,透骨草30g,羌活15g,赤芍20g,防已15g,乳香、穿山甲、生草乌、干姜、杜仲、桃仁、川芎各20g),浸泡3h后文火煎30min,2次/d,药汁擦洗病变部位.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效6例,有效6例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]葛根汤内服外用治疗颈椎病效果显著,值得推广.
作者：陈鹤 刊期： 2014年第05期
[目的]观察葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将384例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组192例营养补给,对症治疗;思密达,8～12月3g/d,12～24月6g/d,＞24个月9g/d.治疗组192例葛根芩连汤(葛根、茯苓各10g,黄芩、苍术、藿香、厚朴、陈皮各6g,黄连、甘草、乌梅各3g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;呕吐加姜竹茹、半夏、柿蒂;脱水加太子参,白术;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、大便、体温、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈163例,显效20例,无效9例,总有效率95.31％.对照组痊愈138例,显效22例,无效32例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻效果显著,值得推广.
作者：陆振瑜；孙晶；赵泾泾 刊期： 2014年第05期
颈椎病是以颈椎退行性改变为基础的疾病,发病率逐年增高,无特效疗法,中医药治疗颈椎病有丰富的经验,但中医的认识和治疗尚无统一标准.查询古籍,检索文献数据库,总结归纳了中医古籍对本病病因病机的认识和现代学者对中医治疗方法的相关研究,为本病的中医治疗理清了思路,为临床发挥中医特色更好的治疗本病提供了参考.
作者：黄明亮 刊期： 2014年第05期
陈以国教授认为顽固性面瘫系正气不足,邪气深入,痹阻面部经脉,为本虚标实之证;临证以人为本,诊脉谴方,透穴轻刺,针药并举,辅以药酒,诸法并举.
作者：李凌涵；陈以国 刊期： 2014年第05期
[目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.
作者：王国立 刊期： 2014年第05期
[目的]观察丹参注射液联合百普力治疗急性胰腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组68例禁食、胃肠减压等常规西药治疗.治疗组68例20mL丹参注射液+500mL百普力,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血尿淀粉酶、并发症、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效52例,有效11例,无效5例,总有效率92.65％.对照组显效43例,有效10例,无效15例,总有效率77.94％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).并发症发生率治疗组小于对照组(P＜0.05).[结论]丹参注射液联合百普力治疗急性胰腺炎效果显著,值得推广.
作者：段新庆 刊期： 2014年第05期
对大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期患者实施心理护理、饮食护理、疗前指导、操作护理.采取积极护理措施,减轻患者症状,缩短住院时间,提高生活质量.
作者：陈丽红；陶巍 刊期： 2014年第05期
“不治已病治未病”是《黄帝内经》提出防病养生原则,包括未病先防、已病防变、已变防渐、瘥后防复等.提示注意治病-防病-病变发生,在病变未产生前采取措施,疾病痊愈后防止复发,达到“治病十全”的“上工之术”.
作者：索凤茹 刊期： 2014年第05期
衰老对每一个人都不可避免,但却绝对是可以延缓的.人之一生,贯穿于整个生命活动中的五个过程,就是生、长、壮、老、已,而肾中精气的充实与否,对这五个过程的进程起着举足轻重的作用,是决定整个生命活动的重要条件.决定着人的寿命长短和生活质量.人的生命活动进入暮老之年,五脏六腑的功能活动日益衰微,以肾脏为突出,所以要想延缓衰老,提升生存质量,善尽天年,适时恰当的调整五脏六腑的功能,特别是补肾填精,则是相当重要的.肾之虚有阴虚、阳虚、气虚、精亏,滋阴太重,难免伤阳,壮阳太过,难免伤阴,何况临床上常出现因虚致实、虚实夹杂等一系列复杂证候,所以要在补肾填精益肾的基本准则下,兼顾各脏,做到辨证准确,立法合理,审阴阳,察气血.要明确在生理功能上肾为先天之本,生命之根基;在衰老过程中五脏皆有不足,肾虚尤其明显;在抗衰治疗时补肾填精益髓,延年益寿固本;在调治时要阴阳兼顾,谨防滥补;在生活中要和于阴阳,法于术数,调五味,动四肢,慎寒暑.
作者：寇宗国 刊期： 2014年第05期
[目的]观察电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对1200例门诊及住院患者电针:取穴肝俞、肾俞、阳陵泉、大杼、关元、血海、足三里、丰隆、内外膝眼、局部阿是穴;得气后接通SD2--Ⅱ型电针仪,选续断波以病人能耐受为宜,20min/次,1次/d,避免负重及受寒,并配合膝关节功能锻炼,连续治疗15d为1疗程.玻璃酸钠注射:坐位屈膝下垂90.,穿刺点为内外膝眼,消毒局麻铺巾,穿刺后注入2.5mL玻璃酸钠,创可贴包扎,关节肿胀抽尽积液后注药;每周一次,连续注射五次为一疗程.观测临床症状、膝关节功能、不良反应.玻璃酸钠注射5疗程(5次),电针连续治疗2疗程(30d),判定疗效.[结果]痊愈85例,显效89例,有效15例,无效11例,总有效率94.50％.[结论]电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.
作者：郭磊；郭蕊 刊期： 2014年第05期
[目的]观察电针联合经筋刺法对中风后肢体痉挛运动功能与日常生活能力影响.[方法]随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组.对照组40例经筋刺法,取穴:上肢取手阳明、手少阳经筋循行所过的位于肩、肘、腕、手的经筋结点,即肩后伸旋外结点,伸肘结点,伸腕伸指结点,拇指展结点,指外展结点;下肢取足太阴,足厥阴,足少阳,足太阳经筋循行所过的位于髓、膝、踝、足的经筋结点,即屈髋结点,屈膝结点,足外翻结点,屈踝结点,留针30min.治疗组40例电针,上肢:内关,极泉,尺泽,肩骼,手三里,合谷,外关;下肢:委中,足三里,阳陵泉,环跳,阴陵泉,风市;连接电针正极在上,负极在下,选取疏波,30min/次,强度以患者能够耐受并且可以看到肌肉抽动为度;经筋刺法治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、运动功能评分、日常生活能力评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果] ADL、四肢FMA评分两组均有明显升高(P＜0.05),治疗组升高优于对照组(P＜0.05).[结论]电针联合经筋刺法可有效改善中风后肢体痉挛运动功能与日常生活能力,无副作用,值得推广.
作者：孙秀业 刊期： 2014年第05期
侵袭和转移是恶性肿瘤本质的表现.肿瘤生成与转移是癌毒搏结体内,邪毒互结,蓄而不流,加之正气亏耗,失于固摄,邪毒扩散,进而发生传舍.邪毒传舍是恶性肿瘤转移的基础,经络则是转移的重要路径.从化理论、内生五邪及脏腑传变等理论解释了肿瘤转移的部位和证候改变.在治疗上需采取扶正培本、解毒抗癌、疏通瘀滞等,针对转移驻器选用相应抗癌中药,同时配合西医疗法.
作者：索凤茹 刊期： 2014年第05期
[目的]观察九味安胎汤联合孕康颗粒及护理干预先兆流产疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将55例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组25例常规护理,充分卧床休息,严禁性生活,观察腹痛腰酸度及阴道出血量,定期接受B超检查.对孕妇予心理护理,加强服药、注射护理、饮食护理及健康教育等.治疗组30例九味安胎汤(党参、川断、杜仲各15g,苎麻根30g,菟丝予20g,白术、白芍各为10g,黄芩8g,砂仁3g),1剂/d,火煎250mL,早晚温服.孕康颗粒,8g/次,3次/d.常规护理同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、阴道出血、胚胎、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效8例,有效10例,无效7例,总有效率72.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]无味安胎汤联合孕康颗粒及护理干预先兆流产效果显著,值得推广.
作者：邓沛冰；何宝颖 刊期： 2014年第05期
[目的]观察中药漱口液口腔护理预防呼吸机相关性肺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组150例冲洗前,将头部抬高约30°～40.,生理盐水将不断注入口腔,同时将口腔内分泌物吸出,反复操作3～4次;随后生理盐水滴于棉签,擦拭口腔、冲洗;后更换消毒牙垫,同时恢复气管插管.护理组150例中药漱口液(蒲公英20g,黄芩、金银花、野菊花、七叶一支花、白芷10g),1剂/d,水煎150mL,温度38℃～39℃,操作方法同对照组.连续护理10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈52例,显效53例,有效38例,无效6例,总有效率96.00％.对照组痊愈12例,显效25例,有效13例,无效100例,总有效率33.33％.护理组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]中药漱口液口腔护理预防呼吸机相关性肺炎效果显著,值得推广.
作者：陈艳；邓桂红；唐瑜 刊期： 2014年第05期
胸痹病机总属本虚标实,本虚为阴阳气血亏虚,标实为瘀血、气滞、痰浊、寒凝交互为患.治疗当分清标本虚实,本着“补其不足,泻其有余”的原则,兼顾同治.实证宜活血化瘀、温化痰瘀、通补开泄,尤重活血通脉之法;虚证当补气温阳、滋阴益肾、调理脾胃,尤重补益心脾.临证时必须严密观察病情,灵活掌握,辨证论治,配合西医基础治疗,可取得较好的效果.
作者：邓莉 刊期： 2014年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
