徐志鹏；黎红华；陈文军；武强；林琅
目的：研究耳鸣患者的年龄分布特点及其脑干听觉诱发电位（BAEP）的临床特点。方法：收集147例耳鸣患者（294耳）的临床资料，并进行BAEP检查和分析。结果：本组耳鸣患者294只耳中，BAEP异常率为98.6%，轻度异常所占比例高，为66.7%；女性发病率较高，为59.2%；总体人群发病高峰为31～60岁，占73.5%。结论：耳鸣可早期引起脑干听觉通路的损伤。
作者：张鸿雁 刊期： 2014年第01期
1.统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基木原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。2.资料的表达与描述：用（x依s）表达近似服从正态分布的定量资料，用（）表达呈偏态分布的定量资料；用统计表时，要合理安排纵横标目，并将数据的含义表达清楚；用统计图时，所用统计图的类型应与资料性质相匹配，并使数轴上刻度值的标法符合数学原则；用相对数时，分母不宜小于20，要注意区分百分率与百分比。
作者：《神经损伤与功能重建》编辑部 刊期： 2014年第01期
目的：探讨SPECT脑血流灌注显像联合血清S100β蛋白的检测在血管性认知障碍无痴呆（VCIND）诊断中的应用价值。方法：收集VCIND患者60例为VCIND组，30例体检合格者为对照组，对2组进行一般检查、神经功能评定、脑SPECT检查局部脑血流量（rCBF）和血清S100β蛋白含量检测。结果：与对照组比较，VCIND组双侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑rCBF明显降低（＜0.05）；左侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑均较右侧rCBF明显降低（＜0.05）；VCIND组血清S100β蛋白含量明显升高（＜0.05）。结论：SPECT脑灌注显像联合血清S100β蛋白检测对早期发现VCIND患者具有重要的临床价值。
作者：刘亮；王文静；王前友 刊期： 2014年第01期
目的：研究不同年龄组Tg-SwDI小鼠与同龄野生型（WT）小鼠筑巢行为的差异。方法：将小鼠按基因（Tg-SwDI和WT）和年龄（2~4月龄、10~12月龄、18~20月龄）分为6组，利用固有筑巢材料在群养小鼠家笼中进行集体筑巢行为实验，之后利用纸巾进行个体筑巢实验。结果：基因（F1,31=37.03，＜0.0001）和年龄因素（F2,31=3.88，＜0.05）对群体筑巢评分均有影响。Tg-SwDI小鼠与WT小鼠相比，各年龄组均有群体筑巢功能的下降。在个体筑巢实验中，2~4月龄和10~12月龄Tg-SwDI小鼠的个体筑巢功能下降不明显，18~20月龄组有显著变化。方差分析提示显著的基因（F1,135=23.64，＜0.0001）和年龄（F2,135=15.46，＜0.0001）影响。结论：Tg-SwDI小鼠可较早出现集体筑巢行为受损，可能反映其早期社交行为改变，与执行功能相关的个体筑巢行为较晚才出现明显下降。
作者：闵喆；王淑楠；吴军；黄晓江；方瑜；邱占东；张苏明 刊期： 2014年第01期
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是常见的神经系统变性疾病，黑质多巴胺能神经元变性死亡系其发病基础。有研究表明，PD患者大脑基底核区的尿酸水平降低[1]。高血浆尿酸水平能够通过抗氧化应激作用阻止PD患者多巴胺能神经元的变性[2]。本研究观察PD患者的血尿酸水平，探讨血尿酸水平与患者性别、病程、不同起病症状之间的关系。
作者：李洪亮；沈雪峰；黄文忠；王守勇；薛永 刊期： 2014年第01期
目的：探讨磁共振成像（MRI）在诊断多系统萎缩（MSA）及鉴别MSA与帕金森病（PD）中的应用价值。方法：对26例MSA患者（MSA组）、20例PD患者（PD组）及18例健康对照者（对照组）进行MRI检查，观察脑实质萎缩、脑桥十字征、壳核外侧缘裂隙征、MCP高信号、壳核低信号，并测量所有受试者的MCP宽度。结果：所有MSA患者均可见不同程度的小脑、脑桥、延髓、壳核萎缩，四脑室及桥延池扩大，其中15例（57.7%）可见脑桥十字征，6例（23.1%）可见T2像轴位MCP高信号，8例（30.8%）可见裂隙征，4例（15.4%）可见T2像壳核低信号。MSA组MCP宽度（6.4±1.4）mm明显小于PD组（9.2±1.1）mm与对照组（9.4±0.8）mm（均＜0.01），PD组MCP宽度与对照组差异无统计学意义。15例MRI有脑桥十字征的MSA患者 MCP宽度平均为（5.3±1.0）mm，11例 MRI无脑桥十字征的 MSA患者 MCP宽度平均为（7.2±1.6）mm，两者比较差异有统计学意义（＜0.05）。结论：MRI有助于MSA的诊断；MRI测定MCP宽度可作为鉴别MSA与PD的一个指标。
作者：林志坚；陈旭辉；车秀娟；张海鸥；吴军 刊期： 2014年第01期
目的：分析总结成年癫痫患者的抑郁、焦虑情况，并评估影响焦虑、抑郁水平的可能危险因素。方法：收集56例成年癫痫患者临床相关资料，应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的焦虑、抑郁程度进行评估，探讨成人癫痫的焦虑、抑郁比例和主要症状，分析性别、年龄、学历、起病年龄、病程、发作频率、发作类型、颞叶癫痫、癫痫家族史、影像学、抗癫痫药物(AEDs)、体育锻炼等因素对患者抑郁、焦虑的影响。结果：56例患者中，抑郁者15例（26.80%），得分率高的3个单项为抑郁（93.33%），绝望感（86.67%），精神焦虑（86.67%）；焦虑者17例（30.40%），得分率高的3个单项为认知功能（88.24%），紧张（82.35%）及焦虑心境（76.47%）。性别、起病年龄、癫痫家族史、有无运动习惯与抑郁、焦虑评分无明显相关；低学历、癫痫频繁发作、影像学有额颞叶异常的患者易伴发抑郁、焦虑（＜0.05）；年龄≥23岁、病程≥9年、部分性发作、颞叶癫痫、AEDs联合治疗则与抑郁相关（＜0.05）。结论：成年癫痫患者伴抑郁、焦虑比例高，症状多样，尤其年龄大、病程长、部分性发作、颞叶癫痫、AEDs联合治疗则易伴发抑郁，低学历、癫痫频繁发作、影像学有额颞叶异常的患者需警惕抑郁、焦虑的可能。
作者：梁艳玲；薛峥；康慧聪；朱遂强 刊期： 2014年第01期
周细胞是神经血管单元和血脑屏障的重要细胞成分，与毛细血管内皮细胞紧密相连。作为微血管的构成成分之一，周细胞参与脑血流的调控、神经血管生长的调节、神经血管单元稳态的调节和血脑屏障完整性的调控，此外周细胞还具有免疫吞噬、迁移和干细胞潜能。
作者：余颖；喻志源；谢敏杰；王伟 刊期： 2014年第01期
目前手术治疗颅内动脉瘤的方法中，显微外科手术夹闭、血管内介入、颅内外动脉搭桥占主要地位。笔者根据颅内动脉瘤的解剖位置、大小、形状、数量、病理（血栓及钙化情况）、患者身体状况临床分级及对手术的要求，选择不同的手术方式来实现对患者的佳治疗。本文重点探讨颅内动脉瘤3种手术手术方法的适应症、手术方式、预后等。
作者：汤荡；龙江 刊期： 2014年第01期
目的：探讨神经梅毒的临床特征及早期诊断依据。方法：回顾性分析2010年5月至2013年1月收治的10例神经梅毒患者的临床资料。结果：本组神经梅毒患者首发症状为痴呆3例、脊髓痨3例、脑梗死1例、脑膜炎1例、帕金森综合征1例和癫痫1例。10例患者的血浆梅毒螺旋体血凝试验（TPPA）及快速血浆反应素试验（RPR）均呈阳性。腰穿脑脊液压力均正常，脑脊液蛋白增高9例，白细胞增高（以淋巴细胞为主）4例。脑脊液TPPA阳性8例，RPR阳性5例。头颅MRI显示不同程度的脑萎缩，部分患者脑内或脊髓多发散在长T1长T2信号。驱梅治疗后大部分患者症状明显改善。结论：结合临床表现、实验室及影像学检查有助于神经梅毒的早期诊断，早期治疗可明显改善预后。
作者：徐志鹏；黎红华；陈文军；武强；林琅 刊期： 2014年第01期
颅内动脉瘤是颅内动脉壁病理性局限性扩张产生的瘤样突起，是造成自发性蛛网膜下腔出血的常见原因。在我国脑血管意外中，仅次于脑缺血性疾病和高血压脑出血。确切的颅内动脉瘤发病率目前尚属未知。颅内动脉瘤的发病机制目前并无定论，通常认为是由遗传因素、血流动力异常以及后天退行性变等多种因素综合作用的结果，其中血流动力学异常引起的剪切力和炎症被认为是颅内动脉瘤病理生理过程的关键因素。研究证实，动脉瘤壁中的炎性细胞浸润主要有单核巨噬细胞，且可以分泌多种炎性因子以及活性物质，削弱或者破坏动脉瘤壁。本文对巨噬细胞的浸润、巨噬细胞分泌的炎症因子及巨噬细胞的趋化因子在颅内动脉瘤发病机制中的作用作一综述。
作者：梅其勇；白如林；黄承光；孙克华；侯立军 刊期： 2014年第01期
目的：观察双孔钾通道TREK-1活性改变对大鼠局灶性脑缺血后细胞凋亡和凋亡相关蛋白的影响。方法：45只大鼠随机分为假手术组（10只）、对照组（10只）和干预组（25只）。建立大鼠光化学脑缺血模型，假手术组不注射玫瑰红，干预组侧脑室注射不同浓度（100μmol/L、250μmol/L、500μmol/L、1 mmol/L）亚麻酸（LIN），对照组注射等量生理盐水。应用免疫荧光双标法观察正常生理情况下TREK-1在大脑神经细胞中的表达，TUNEL及 DAPI双标法检测缺血边缘区细胞凋亡，Western blot 法检测 B 细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、磷酸化细胞外信号调节激酶（p-erk）表达。结果：正常生理情况下， TREK-1在神经元和星形胶质细胞中均有表达。与假手术组相比，对照组大量细胞凋亡，Bcl-2/Bax值下降， p-erk蛋白增加＜0.05）；与对照组比较，干预组细胞凋亡显著减少，Bcl-2/Bax值上升，p-erk蛋白降低（＜0.05）。结论：TREK-1在神经元和星形胶质细胞中均有表达。TREK-1激动剂LIN可显著抑制脑缺血后细胞凋亡，上调Bcl-2与Bax比值，抑制erk磷酸化。
作者：刘阳；孙谦；王伟；谢敏杰 刊期： 2014年第01期
刊登于本刊2013年第8卷第6期391页的卷首语《神经生长因子研究方兴未艾》中的专家简介特进行如下更正。专家简介杨雄里，1941年10月14日出生于上海。中国科学院院士（1991），发展中国家科学院（TWAS）院士（2006），国际学术杂志“Progress in Neurobiology”编委（2000～），“辞海”副总主编（2000～）。1963年上海科技大学生物系毕业。1980～1982年在日本进修期间获学术博士学位。1963～2000年在中国科学院上海生理研究所工作，1988~1999年任所长。1985～1987年先后在美国哈佛大学、贝勒医学院从事合作研究。复旦大学神经生物学研究所所长（2000~2010），脑科学研究院院长（2006~2008）。曾任《生理学报》主编（1988~2002），中国生理学会理事长（1998~2002），《中国神经科学杂志》主编（1998~2004），《中国科学》编委(1998~2010)，国家重点基础研究规划（973项目）“脑功能和脑重大疾病的基础研究”首席科学家(1999~2004)，“Journal of Physiological Scineces”顾问编委（2000~2010），亚大地区生理学联合会（FAOPS）秘书长（2006~2011）。
作者： 刊期： 2014年第01期
为杜绝学术不端行为，净化学术研究环境，提高本刊刊登论文的质量，禁止抄袭、伪造、剽窃、不当署名、一稿多投等学术不端行为在本刊出现，本编辑部从2011年1月正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”对投稿到本刊的论文进行检测。学术不端行为是指：①抄袭剽窃他人成果。②伪造篡改实验数据。③随意侵占他人科研成果。④重复发表论文。⑤学术论文质量降低和育人不负责任。⑥学术评审和项目申报中突出个人利益。⑦过分追求名利，助长浮躁之风。
作者：《神经损伤与功能重建》编辑部 刊期： 2014年第01期
老年期痴呆患者临床症状包括认知功能缺损、社会功能减退和精神行为症状（behavioral and psy-chological symptoms of senile dementia ，BPSD）。约80%～90%的老年期痴呆患者会在某个时期发生BPSD[1,2]。BPSD严重降低患者的生存质量和日常生活能力，但BPSD可被逆转。本研究观察比较奋乃静和喹硫平治疗BPSD的临床疗效和安全性，报道如下。
作者：霍云翔；王敏 刊期： 2014年第01期
小胶质细胞是中枢神经系统内的免疫细胞，当脑组织出现损伤时，小胶质细胞被激活，对脑组织起到保护作用。在自身免疫性脑脊髓炎模型大鼠和视神经脊髓炎患者体内，均观察到在脊髓炎性病灶及小胶质细胞内，P2X4受体表达上调。本课题组进行在体和离体实验，用LPS活化小胶质细胞，观察P2X4受体在小胶质细胞炎性反应中的作用。膜片钳检测显示，在LPS激活的小胶质细胞内，P2X4受体活性增加。P2X4受体阻断剂可显著降低小胶质细胞的膜皱缩、TNFα的分泌、细胞形态的改变及LPS导致的小胶质细胞死亡。在体研究显示，LPS髓内注射后会诱发炎性反应，迅速导致小胶质细胞丢失；给予P2X4受体阻断剂可显著减少小胶质细胞的丢失，而P2X4受体激活剂则可显著增加小胶质细胞的丢失。海马齿状回的小胶质细胞特别容易被LPS诱导的炎症反应激活。注射LPS后2 h，位于海马齿状回的小胶质细胞即被激活，大约24 h后死亡，P2X4受体阻断剂可减少LPS诱导的小胶质细胞活化和死亡。上述数据提示，P2X4受体对于小胶质细胞的激活和存活有重要的调控作用。
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
慢性进行性眼外肌瘫痪（chronic progressive extemal ophthalmoplegia ，CPEO）是一种以慢性进行性眼睑下垂及眼球活动障碍，特别是上转障碍为特征的线粒体肌病[1]。部分患者可有咽部肌肉和四肢无力，而且对新斯的明试验不敏感。本文报告1例如下。
作者：肖君；陈博；田代实 刊期： 2014年第01期
目的：探讨纤维蛋白原（FIB）和血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死（ACI）的关系。方法：分析429例ACI患者（ACI组）和429例非脑梗死患者（对照组）的血小板和凝血系统相关参数水平，并根据ACI组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将ACI组分为轻、中、重度亚组。结果：与对照组比较，ACI组的PLT水平显著降低（＜0.01），MPV、血小板分布宽度（PDW）及纤维蛋白原（FIB）水平显著升高（＜0.01）。多因素 Logistic 回归分析显示，MPV和FIB与脑梗死呈独立相关（＝1.628，为1.427~1.857；＝7.115，为4.981~10.164）；FIB与MPV水平两者相互间无明显相关性。ACI组各亚组FIB水平两两比较差异有统计学意义（＜0.01），ACI患者FIB水平与NIHSS评分呈正相关（＝0.451，＜0.01）。结论：FIB、MPV可能为引起急性脑梗死的重要危险因素，且FIB与病情的严重程度呈显著正相关。
作者：武喆；韩登峰；张小宁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑静脉系统血栓形成（CVT）合并颅内出血后应用抗凝药物的疗效及风险。方法：连续收集CVT合并颅内出血的住院患者16例，确诊后给予低分子肝素抗凝治疗，通过每周1次头颅CT观察血肿体积动态变化，动态MRV观察血栓再通情况，并记录出血并发症的发生。结果：抗凝治疗前基线血肿体积为（13.9±3.7）mL，应用低分子肝素抗凝治疗1周后复查头颅CT测血肿体积为（10.1±2.7）mL，均无血肿扩大，8例明显吸收，2周复查头颅CT血肿体积（5.2±3.3）mL，血肿均吸收≥75%。无严重出血性并发症，14 d MRV复查15例血管再通。结论：抗凝治疗是CVT合并颅内出血的安全有效方法，尽早抗凝治疗可有效缓解症状，改善患者预后。
作者：刘艳；甘学军；关秀军；林丽晴；胡亚丹 刊期： 2014年第01期
神经损伤与功能重建杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
