沈双;卢振产;胡正刚;叶国芬
目的:观察针刺联合通心络对周围性面神经麻痹神经功能和肌电图的影响.方法:将84例周围性面神经麻痹患者按照随机数字表法分为对照组42例和治疗组42例,两组患者在西医对症治疗的基础上,对照组给予针刺治疗,研究组患者给予针刺联合口服通心络胶囊治疗.治疗4周后,观察两组患者的临床疗效和神经功能恢复情况,检测眼轮匝肌、鼻肌及口轮匝肌的神经电图潜伏期及患健侧波幅比值.结果:治疗4周后,治疗组患者的总有效率95.24%,明显高于对照组80.95%,差异有统计学意义(x2=4.086,P=0.043).治疗组患者的眼裂闭合评分、口角偏斜评分和FNFI指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的眼轮匝肌、鼻肌及口轮匝肌的神经电图潜伏期均显著低于对照组,而患健侧波幅比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合通心络治疗周围性面神经麻痹临床疗效明确,促进神经功能恢复,改善肌电图,利于患者康复,值得临床推广应用.
作者:沈双;卢振产;胡正刚;叶国芬 刊期: 2017年第06期
目的:建立一种快速、简便、非破坏性的不同发芽率板蓝根种子的光学检测方法.方法:将不同发芽率的0%,20%,40%,60%,80%,100%的板蓝根种子分成共6组,检测不同发芽率板蓝根种子的自发发光和延迟发光.结果:①不同发芽率板蓝根种子自发发光强度及延迟发光初始强度与其发芽率负相关;②不同发芽率板蓝根种子的延迟发光初始强度与其发芽率负相关.结论:板蓝根种子的自发发光和延迟发光与发芽率存在着相关性,可以作为一种快速、简便、非破坏性的中药种子发芽率检测方法.
作者:庞靖祥;付加雷;刘艳丽;杨美娜;范华;赵肖磊;聂晓艳;王伟华 刊期: 2017年第06期
目的:探讨分析宽心合剂对椎基底动脉成形术后再狭窄的影响.方法:随机选取2014年10月-2015年12月来医院行椎基底动脉成形术的患者72例,并随机分为观察组和对照组,每组36例,术后给予两组患者相同的常规抗血小板治疗,观察组在此基础上口服宽心合剂,术后6个月观察两组患者的再狭窄情况.结果:术后6个月后,患者复查头CTA或DSA,观察组有3例发生再狭窄,而对照组有7例,观察组发生再狭窄的人数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者经治疗后,TXB2水平均得到增高,术后2月高,但两组对比无明显差异(P>0.05);两组患者术后血浆tPA的活性均高于治疗前,术后1月高,然后逐渐降低,观察组血浆tPA活性的升高情况较对照组更加明显,时间持续更长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎基底动脉成形术患者在常规抗血小板治疗的基础上服用宽心合剂,能够有效抑制再狭窄的情况,值得在临床上推广应用.
作者:姚绍鑫;李藏妥;张卫涛;宋光;尚小明 刊期: 2017年第06期
目的:观察益气活血通络法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估分级为D组稳定期气虚痰瘀型患者的临床症状、肺功能及CAT评分的影响.方法:将40例COPD稳定期(D级)患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组采用吸人沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50/500 μg联合口服中药保肺定喘汤,对照组采用吸人沙美特罗氟替卡松粉吸人剂50/500 μg,治疗3月后,评价两组患者临床症状积分、肺功能和CAT评分.结果:①治疗后两组患者症状积分比较具有统计学意义(P=0.002);②治疗后各项肺功能指标组间比较无统计学差异(P均>0.05);③治疗后治疗组患者CAT评分优于对照组,差异具有统计学差异(P=0.018).结论:慢性阻塞性肺疾病D组稳定期运用益气活血通络法治疗可以改善气虚痰瘀型患者临床症状和生活质量.
作者:何飞;汝触会;陈爱凤;李柏颖;徐俭朴 刊期: 2017年第06期
中药品质的优劣直接关系着临床疗效的优劣与科学研究的发展,它是保证中药的有效性、安全性、可控性的基础.主要对当前中药品质评价的研究现状进行整理,发现目前中药品质评价中的优缺点,找到当前中药品质评价问题,分析中药品质评价的发展趋势,为中药品质评价的的研究模式提供建议,以期保证中药品质的一致性和稳定性,更好的与国际药品标准接轨.
作者:笪舫芳;戴忠华;朱华 刊期: 2017年第06期
目的:考察葛根素对荷人乳腺癌去卵巢裸鼠肿瘤生长、细胞周期及其凋亡的影响.方法:乳腺癌细胞MDA-MB-231接种于去卵巢裸鼠,待肿瘤长至约0.1 cm3时随机分组,经口服给予葛根素125、25、5 mg·kg-1干预,以肿瘤生长曲线、肿瘤重量、肿瘤细胞流式细胞仪检测等指标考察葛根素对乳腺癌肿瘤细胞的影响.结果:葛根素能明显抑制去卵巢裸鼠乳腺癌的生长,125 mg·kg-1剂量对肿瘤体积和重量的抑制率分别达24.2%和30.3%,并呈一定的量效关系;且能促进乳腺癌细胞的凋亡,抑制细胞周期S期到G2/M期的转换.结论:葛根素具有抑制荷人乳腺癌去卵巢裸鼠肿瘤生长作用,其机制可能与促进乳腺癌细胞的凋亡、抑制细胞周期S期到G2/M期的转换有关.
作者:包启年;蒋卉;郑骏;高秀飞 刊期: 2017年第06期
目的:通过观察肾衰饮对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏bmp-7、pdgf、timp-1 mRNA表达的影响,探讨肾衰饮延缓慢性肾功能衰竭的药效学机制.方法:52只SD大鼠随机分为正常组、模型组、尿毒清组及肾衰饮组.采用腺嘌呤灌胃法制作大鼠肾衰模型.造模成功后肾衰饮组大鼠给予肾衰饮煎剂灌胃,尿毒清组大鼠给予尿毒清颗粒灌胃,各组大鼠连续给药4周,全自动生化分析仪检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及白蛋白水平,HE染色及Masson染色观察各组大鼠肾组织病理变化,Real time-PCR技术检测大鼠肾脏bmp-7、pdgf、timp-1 mRNA表达情况.结果:与正常组比较,模型组血肌酐、尿素氮水平显著升高(P<0.01),白蛋白水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,肾衰饮组和尿毒清组大鼠血肌酐、尿素氮水平均显著降低(P<O.01);白蛋白水平均显著升高(P<0.01).HE及Masson染色显示模型组大鼠肾脏组织发生明显的病理学改变,肾衰饮组及尿毒清组大鼠肾脏病理改变发生明显改善.与正常组相比,模型组大鼠肾脏bmp-7基因mRNA表达水平显著下降(P<0.01),pdgf、timp-1基因mRNA表达水平显著升高(P<O.01);与模型组比较,肾衰饮组大鼠肾脏bmp-7基因mRNA表达水平显著升高(P<0.01),pdgf、timp-1基因mRNA表达水平显著下降(P<0.01).结论:肾衰饮可能通过调节慢性肾功能衰竭大鼠肾脏bmp-7、pdgf、timp-1 mRNA表达,发挥其延缓慢性肾功能衰竭进展的重要生物学作用.
作者:刘烨;马晓燕 刊期: 2017年第06期
目的:观察中药复方参龙煎剂对肺纤维化大鼠血清中IFN-y、IL-4表达水平的影响,探讨中药复方参龙煎剂对肺纤维化大鼠的疗效及其作用机制.方法:120只Wistar大鼠,随机分为6组,即空白对照组、模型对照组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组.西药组予以醋酸泼尼松龙片0.625 mg,中药高、中、低剂量组分别予以1.0、0.5、0.25 g剂量,按照1 mL/100 g体积灌胃.每组中分别于造模次日起第7、14、28 d3个时间点随机选取6只,进行取材.通过HE染色观察病理组织变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中IFN-γ、IL-4含量的变化.结果:与空白对照组相比,模型对照组、中药高剂量组和中药低剂量组大鼠血清的IL-4在3个时间段均明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型对照组相比,西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组大鼠血清的IL-4在3个时间段均明显降低(P<0.01);与空白对照组比较,其余各组大鼠肺组织IFN-y在3个时间段表达水平显著下调(P<0.01或P<0.05);与模型对照组比较,西药组、中药高剂量、中剂量组大鼠肺组织IFN-γ在3个时间段表达水平显著上调(P<0.01).结论:中药复方参龙煎剂可通过抑制IL-4、增强INF-γ表达以达到抗肺纤维化的目的,其内在机制可能与调节Th 1/Th2细胞因子网络失衡有关.
作者:杨丽;吕晓东;刘妍彤;庞立健;刘创;刘勇明;王斯涵;臧凝子;任延毅 刊期: 2017年第06期
目的:建立黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷的溶出度测定方法.方法:采用HPLC法,建立金丝桃苷的含量测定方法;以金丝桃苷的溶出度为指标,采用单因素试验法,考察溶出方式、溶出介质及转速对金丝桃苷溶出的影响.结果:金丝桃苷在1.140 6 ~72.998 μg·mL-1范围内,与峰面积的积分值呈现良好的线性关系(r=1.000 0),平均加样回收率98.98%,RSDl.82%(n=9);黄蜀葵花总黄酮固体分散体溶出条件为采用浆法,以0.1 mol· L-1盐酸溶液为溶出介质,转速为75 r· min-1,取样时间为40 min.结论:所建方法简便、准确、结果可靠,可用于黄蜀葵花总黄酮固体分散体溶出度测定.
作者:钱芳;张芹 刊期: 2017年第06期
目的:观察乌梅消食颗粒对缺铁性贫血(IDA)患者T细胞亚群的紊乱的治疗疗效.方法:对不同诱因导致的缺铁性贫血患者共85例随机分为两组,治疗组采用乌梅消食颗粒联合乳酸亚铁口服液,对照组采用安慰剂加乳酸亚铁口服液治疗,采用三色直接荧光法流式细胞技术进行T细胞亚群检验,对比二者治疗前后是否具有差异.判断联合治疗及单药治疗对细胞免疫是否具有相关影响.结果:与铁剂单药对照组相比,联合治疗组外周血中CD3+、CD3+ CD4+淋巴细胞计数回升更快,CD4+/ CD8+比值较治疗前提升更加明显(P<0.01),联合组CD3+CD8+淋巴细胞计数降低更加明显(P<0.05).与治疗前相比,两组患者细胞免疫紊乱均有所改善(P<0.05).结论:缺铁性贫血患者存在细胞免疫紊乱,而且这种T细胞亚群异常可以被铁剂纠正,联合乌梅消食颗粒可以加速这种细胞免疫异常的恢复.
作者:周振环;孟予城;刘震;郎立新;李君;孙长勇;吕春颖;范华;刘西赞 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析小儿毛细支气管炎中西医综合疗法的疗效及预后.方法:选择2015年3月-2016年2月来医院就诊的150例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随机分成两组,A组的75例患儿给予中西医综合疗法进行治疗,B组的75例患儿给予常规的药物治疗,对比两组患儿经治疗后发热、咳嗽、气促等临床症状的缓解时间,临床效果,以及经治疗后的不良反应情况.结果:A组患儿经中西医综合治疗后发热、咳嗽、气促、喘憋、肺部罗音以及哮鸣音的缓解时间都显著低于经常规药物治疗的B组患儿,各项差异都具有统计学意义(P<0.05);A组患儿临床效果的总有效率为90.67%,明显高于B组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患儿经中西医综合治疗后出现了2例(2.67%)不良反应患儿,而B组患儿经常规药物治疗后却有8例(10.67%)患儿产生了不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿毛细支气管炎患儿,采用中西医综合疗法的疗效及预后好,临床不适症状的缓解时间短、效果好、不良反应率低,值得应用推广.
作者:张义堂;杨峰;杨红 刊期: 2017年第06期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗大动脉粥样硬化性脑梗死恢复期瘀血阻络证的临床疗效.方法:采用随机、双盲、阳性药和安慰剂平行对照方法,将360例大动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的患者且辨证为瘀血阻络证者随机分成3组,分别服用银丹心脑通软胶囊、脑心通胶囊或安慰剂,用药3个月并随访3个月.观察用药后患者生活能力、神经功能缺损程度、残障程度的变化,同时观察药物对动脉狭窄程度的影响,中医证候改善的情况.结果.12周后,试验组中Barthel指数≥75的病例显著多于阳性药组和安慰剂组(77.94% vs.63.57% vs.42.03%,P<0.017);NIHSS量表评分较入组前降低≥5分患者比例也显著多于阳性药组和安慰剂组(63.97%vs.52.86% vs.24.64%,P<0.017);有64.71%的病例达到无明显残障水平(改良Rankin量表0~2级),显著高于安慰剂组(37.31%,P<0.017),与阳性药组比较无统计学意义(59.85%,P>0.017);中医证候总有效率为83.09%,显著高于安慰剂组(57.97%,P<0.017),与阳性药组相当(77.86%,P>0.017);银丹心脑通软胶囊有改善颈动脉狭窄程度的趋势,尚需进一步验证.结论:银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死后恢复期一瘀血阻络证,能有效减轻患者中风后的残障程度、神经功能缺损程度,改善中医证候,提高患者生活质量.
作者:赵性泉;王新高;周德生;杨晓苏 刊期: 2017年第06期
目的:研究补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛对子宫收缩乏力性产后出血产妇出血量、晚期再出血率及应激反应水平的影响.方法:选择2015年1月-2016年6月在医院分娩过程中出现子宫收缩乏力性产后出血的产妇140例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各70例,对照组产妇采用米索前列醇联合欣母沛治疗,实验组产妇在对照组的基础上联合益气化瘀经验方内服治疗.比较两组产妇的临床疗效、应激指标及出血情况.结果:实验组产妇的总有效率为100.00%,对照组产妇的总有效率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组产妇的肾素为(2.81±0.55) pg/mL、肾上腺素为(101.75±16.84)ng/mL、血管紧张素Ⅱ为(30.39±5.41) pg/mL、去甲肾上腺素为(146.27±19.03) ng/mL,应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组产妇的出血量为(634.27±88.13)mL,止血时间为(24.71±5.19) min,晚期再出血率为1.43%,产褥期感染率为4.29%,以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛可以促进子宫收缩乏力性产后出血产妇的子宫收缩,缓解应激反应,减少出血量和再出血率,疗效显著.
作者:韩宁;沈晓明 刊期: 2017年第06期
目的:通过不同剂量益气养阴方对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长及肿瘤组织中Notch信号表达影响的观察,从调节Notch信号表达角度,探讨益气养阴方抑制肺癌生长的机制.方法:将60只荷瘤(Lewis肺癌细胞)近交系C57BL/6纯系小鼠随机分为4组:模型组、益气养阴方等效剂量组、益气养阴大剂量组、CTX化疗组,每组15只,模型组只行造模,益气养阴等效剂量组以小鼠体质量每克0.435 mL/g生药灌胃给药,3次/d,大剂量组按小鼠体质量1.36 mL/g生药灌胃给药,3次/d;CTX组按照20 mg/kg溶于0.2 mL生理盐水中腹腔注射,每周1次;各组均常规喂食;干预30 d后,观察记录各组肿瘤及Notch信号表达变化.结果:①肿瘤相对体积(RTV)及肿瘤相对抑制率:模型组肿瘤相对体积(RTV)为15.00±1.72,CTX组肿瘤相对体积(RTV)及相对肿瘤体积抑制率分别为8.86±0.91、40.92%,益气养阴等效剂量组肿瘤相对体积(RTV)及相对肿瘤体积抑制率分别为11.33±2.34、24.47%,益气养阴大剂量组为5.89±1.56、60.74%,上述3组较模型组RTV值均缩小(P<0.01),大剂量组RTV均低于其他3组(P<0.01),而CTX组肿瘤相对体积低于等效剂量组(P<0.05);肿瘤抑制率大剂量组较等效剂量组及CTX组高(P<0.05).②肿瘤组织中Notch信号通路表达:模型组Notch1 mRNA表达为1.03±0.27,Notch3mRNA表达为1.06±0.33,Jagged1 mRNA表达为1.07±0.04,HeslmRNA表达为1.01±0.07;CTX组Notch1mRNA表达为0.24±0.05,Notch3mRNA表达为0.43 ±0.22,Jagged1mRNA表达为0.29±0.07,Hes1mR-NA表达为0.40±0.10;益气养阴等效剂量组Notch1mRNA表达为0.57±0.12,Notch3mRNA表达为0.62±0.12,Jagged1 mRNA表达为0.43±0.06,HeslmRNA表达为0.60±0.14;益气养阴高剂量组Notch1 mRNA表达为0.07±0.05,Notch3mRNA表达为0.05±0.02,Jagged1 mRNA表达为0.18 ±0.07,HeslmRNA表达为0.17±0.04;药物干预组Notch1 mRNA表达均较模型组低(P<0.05),等效剂量组Notch1 mRNA表达高于CTX组(P<0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Notch1 mRNA表达量低(P<0.05);等效剂量组、高剂量组、CTX组Notch3mRNA表达均较模型组降低(P<0.05),等效剂量组Notch3mRNA表达与CTX组比较无统计学差异(P>0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Notch3mRNA表达量降低(P<0.05);等效剂量组、高剂量组、CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达均较模型组降低(P<0.05),等效剂量组与CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达量降低,(P>0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达量降低(P<0.05).结论:益气养阴方剂有抑制Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,且较大剂量的益气养阴方用量更有利于抑制Lewis肺癌细胞生长,而这种抑制作用与益气养阴方剂调控肿瘤组织中Notch1信号通路有关.
作者:杨国良;胡丹丹 刊期: 2017年第06期
目的:在辽宁省内对中风病(脑梗死)特色中医诊疗方案进行临床疗效再评价,为进一步优化诊疗方案奠定基础.方法:于2015年11月-2016年11月期间,收集来自省内5家中医院的符合纳入标准的中风病(风痰阻络证)患者300例,随机分为两组,治疗组在基础治疗上加用体针、眼针治疗,对照组在基础治疗上加用体针治疗,针刺20 min,每日1次,14 d为1疗程,共治疗1个疗程.并于试验前、针刺7d末、针刺14 d末分别进行美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS评分)、BARTHEL指数评价,同时进行治疗前后的病残程度和中医证候疗效评价.结果:治疗组和对照组在治疗7d末、治疗14 d末的NIHSS评分、BARTHEL指数均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组与对照组中治疗7d末、治疗14 d末NIHSS评分、BARTHEL指数的组间比较,则未见明显统计学差异(P>0.05).病残程度评估比较,治疗组的无残疾率、明显残疾率均高于对照组,且下降1个级别、下降2个级别的患者数也较多.两组中医证候疗效评价表明治疗组的总有效率明显高于对照组.结论:中风病(脑梗死)特色中医诊疗方案具有较好的临床适用性,临床疗效肯定,值得临床推广.
作者:裴莹;徐锦平;孙明月;海英 刊期: 2017年第06期
目的:探究胆道排石合剂联合胆道取石对胆石症术后胆道残余结石的治疗效果与安全性.方法:将2014年1月-2016年3月期间医院收治的106例胆石症术后胆道残余结石患者随机分成观察组与对照组,观察组采用胆道排石合剂联合胆道取石治疗,对照组采用胆道取石治疗.比较两组治疗的总有效率、复发率以及不良反应等.结果:观察组和对照组治疗的总有效率分别为94.34%和81.13%,观察组明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);观察组做胆道镜的次数和半年内复发率均明显的少于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05).结论:道排石剂联合胆道取石治疗胆石术后胆管残余结石有效率高,有效的降低了胆道取石次数和复发率,安全性高.
作者:黄谊;黄嘉年;钟祟 刊期: 2017年第06期
目的:研究白芥子涂法穴位贴敷对哮喘豚鼠的保护作用机制.方法:将豚鼠分为正常组、模型组、贴敷治疗组,OVA致敏,首次激发后,行每周一次的贴敷治疗,共3次.HE染色检测炎症水平、明胶酶谱法检测肺组织金属蛋白酶活性,Western Blot法检测TGFβ、MMP9及Pan-cadherin及磷酸化和非磷酸化Erk1/2、p38的含量.结果:白芥子涂法穴位贴敷能明显减轻哮喘豚鼠的炎症,降低肺组织TGFβ水平并通过抑制Erkl/2及p38MAPK磷酸化,降低肺组织中金属蛋白酶活性、MMP9含量,减少气道上皮屏障关键蛋白Pan-Cadherin破坏.结论:白芥子涂法穴位贴敷可能是通过降低TGFp-EA1/2、p38途径抑制金属蛋白酶表达和活性,保护胞外基质细胞连接蛋白,起到防治过敏性支气管哮喘的作用.
作者:李宁;刘玉丽;花梦;董文秀;才丽平 刊期: 2017年第06期
目的:探究茵栀黄口服液、丹参注射液联合蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效与安全性.方法:将2013年9月-2016年9月的116例产科足月分娩(孕周≥37周)的ABO溶血性黄疸新生儿随机分成治疗组与对照组,治疗组采用茵栀黄口服液、丹参注射液联合蓝光照射治疗,对照组采用蓝光照射治疗,比较两组的疗效、血清胆红素水平变化以及不良反应等.结果:治疗组和对照组治疗的总有效率分别为98.28%和87.93%,治疗组明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后1、3、5d时治疗组患儿血清总胆红素明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05).结论:茵栀黄口服液、丹参注射液联合蓝光治疗提高了新生儿ABO溶血性黄疸的治疗总有效率,促进了黄疸症状恢复,缩短了住院时间,安全性高.
作者:陈爱萍;李志飞 刊期: 2017年第06期
方法:针对大肠癌围手术期患者的主要中医证候阴虚证,采集符合条件病例的大肠癌组织及癌周正常组织,采用罗氏公司含12×135K个基因的人全基因组芯片检测大肠癌组织差异表达基因,筛选并分析阴虚证癌组织组和癌周正常组织组的差异表达基因,利用Pathway对相关基因进行生物信息学分析.结果:得出大肠癌围手术期患者阴虚证癌组织组和癌周正常组织组表达的差异基因共4869个,包括上调基因1574个,下调基因3295个.经检索数据库GeneBank,获取基因名称等相关信息.进行Pathway分析,筛选出阴虚证癌组织组和癌周正常组织组之间具有显著差异表达基因主要涉及的信号转导通路.结论:大肠癌围手术期阴虚证癌组织组与癌周正常组织组比较,存在组织差异基因表达特征图谱,主要涉及主要涉及炎症反应,细胞内吞功能,矿物质吸收,酮体合成与分解功能,免疫功能等相关基因.其主要信号转导通路包括MAPK信号通路及p53信号通路等.
作者:洪朝金;卢丽琴;郭勇;钦志泉;袁国荣 刊期: 2017年第06期
目的:探讨痰脂消颗粒联合二甲双胍改善肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效.方法:选取2013年6月-2015年12月福建省妇幼保健院收治的PCOS胰岛素抵抗患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例患者给予二甲双胍口服(500 mg/次,3次/d)以及对症支持治疗,治疗组30例患者在对照组治疗的基础上加服痰脂消颗粒进行治疗.疗程均为3个月.观察并记录两组患者治疗前后的身高、体质量、腰围、中医症状积分、月经及妊娠情况以判定中医临床疗效;同时检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL),雌二醇(E2)、睾酮(T)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量及糖负荷后的胰岛素释放试验,计算体质量指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积.结果:治疗组患者的临床显效率为82.8%,明显高于对照组的56% (P<0.05).两组患者的BMI、腰围、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、CHOL、LDL、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积均明显降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05).治疗组患者上述各指标降低程度较对照组更为明显(P<0.05).结论:痰脂消颗粒联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS临床效果良好,能显著改善胰岛素抵抗以及内分泌代谢紊乱,值得临床推广使用.
作者:许金榜;王小云;纪峰;黄黎珊;杨娟;游秀密;林莺 刊期: 2017年第06期