学术投稿

真武汤对心力衰竭大鼠血清Galectin-3及HSP70水平的影响

杜蕊;李文杰

关键词:真武汤, 心力衰竭, BNP, Galectin-3, HSP70
摘要:目的:观察真武汤对心力衰竭大鼠血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及热休克蛋白70(HSP70)水平影响,探讨其治疗心力衰竭作用机制.方法:通过结扎大鼠冠状动脉前降支配合力竭式游泳成功复制心力衰竭大鼠模型,将造模成功的50只大鼠随机分成中药组(真武汤低、中、高剂量组)、西药组(卡托普利组)、模型组和空白组,每组10只,每日2次灌胃,持续15 d.用酶联免疫吸附试验法(ELISA)法测定大鼠血清BNP、Galectin-3及HSP70水平,并通过电镜观察心肌细胞超微结构.结果:真武汤组与西药组均可明显降低心力衰竭大鼠BNP水平,使Galectin-3及HSP70表达下调,真武汤低、中、高剂量组均优于或等同于西药组,电镜观察显示真武汤组和西药组心肌超微结构均有不同程度改善,真武汤大剂量组为显著.结论:真武汤调控Galectin-3及HSP70的水平可能是其治疗心力衰竭的作用机制之一.
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  • 真武汤对心力衰竭大鼠血清Galectin-3及HSP70水平的影响

    目的:观察真武汤对心力衰竭大鼠血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及热休克蛋白70(HSP70)水平影响,探讨其治疗心力衰竭作用机制.方法:通过结扎大鼠冠状动脉前降支配合力竭式游泳成功复制心力衰竭大鼠模型,将造模成功的50只大鼠随机分成中药组(真武汤低、中、高剂量组)、西药组(卡托普利组)、模型组和空白组,每组10只,每日2次灌胃,持续15 d.用酶联免疫吸附试验法(ELISA)法测定大鼠血清BNP、Galectin-3及HSP70水平,并通过电镜观察心肌细胞超微结构.结果:真武汤组与西药组均可明显降低心力衰竭大鼠BNP水平,使Galectin-3及HSP70表达下调,真武汤低、中、高剂量组均优于或等同于西药组,电镜观察显示真武汤组和西药组心肌超微结构均有不同程度改善,真武汤大剂量组为显著.结论:真武汤调控Galectin-3及HSP70的水平可能是其治疗心力衰竭的作用机制之一.

    作者:杜蕊;李文杰 刊期: 2017年第06期

  • 结直肠癌患者采用扶正消癌汤联合化疗治疗疗效及对其免疫功能、临床症状及生活质量的影响

    目的:探讨结直肠癌患者采用扶正消癌汤联合治疗临床疗效,并观察其对患者免疫功能和临床症状及生活质量的影响.方法:回顾性分析医院2009年1月-2015年12月182例经手术组织病理学诊断为晚期结直肠癌患者临床诊治资料,其中以化疗、热疗治疗者为对照组;于对照组治疗基础上辅以中药扶正消癌汤治疗者为治疗组,每组各91例.于治疗后评价两组患者临床疗效,采用美国西北大学转归研究与教育中心的Celia等研制的癌症治疗功能评价系统中结直肠癌量表评价患者治疗前、后生活质量评分情况;于治疗前、后分别检测两组患者免疫功能、肿瘤标志物变化,评价两组临床中医证候积分、疼痛变化,记录两组治疗期间不良反应情况.结果:两组患者治疗后各项生活质量指标(躯体状况、社会或家庭状况、情感状况、功能状况、肠癌特异板块)评分明显高于治疗前,治疗组各项生活质量指标评分明显高于对照组,P <0.05;对照组CD;细胞、CD4+/CD8+及NK细胞水平较治疗前明显下降,P< 0.05;且与治疗组比较,P<0.05.两组患者治疗后肿瘤标志物CEA、CA199、CA242水平明显低于治疗前,治疗组各项肿瘤标志物水平明显低于对照组,P<0.05.治疗组治疗后中医证候积分为(10.15±3.18)分,明显低于对照组(14.96±4.25)分,=8.64,P=0.00;治疗组治疗后VAS评分为(2.14±0.35)分,明显低于对照组(2.69±0.47)分,t=8.95,P=0.00;两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分明显低于治疗前,P<0.05.治疗组治疗总有效率76.92%,明显高于对照组47.25%,x2=17.04,P=0.00;两组不良反应率相比,P>0.05.结论:采用中药扶正消癌汤联合化疗辅助治疗结直肠癌患者可有利于改善其临床症状,减轻其疼痛,提高其免疫功能,更好的提高患者生活质量.

    作者:黄坚;胡可 刊期: 2017年第06期

  • 芪胶升白胶囊对非霍奇金淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗作用观察

    目的:观察芪胶升白胶囊对非霍奇金淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗作用.方法:选取医院肿瘤科2012年1月-2016年1月收治的非霍奇金淋巴瘤患者324例,随机分为观察组(CHOP化疗方案+芪胶升白胶囊)与对照组(CHOP化疗方案),治疗4个周期后,观察两组患者的临床疗效、骨髓抑制及不良反应发生情况.结果:观察组患者总缓解率为58.60%,高于对照组的57.14%,两组患者见的总缓解率比较不具有统计学差异(P<0.05).治疗结束后,观察组中重度骨髓抑制发生率为2.55%(4/157),显著低于对照组的15%(21/140);治疗结束l周后,观察组中重度骨髓抑制发生率为3.18%(5/157),显著低于对照组的17.14%(24/140),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞计数低值为(2.61 ±0.57)×109/L,高于对照组的(1.21±0.31)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血红蛋白计数、血小板计数低值比较无统计学差异(P<0.05).治疗中,观察组患者有3(1.91%)例由于不良反应严重退出试验,对照组患者18(12.86%)例不良反应严重退出试验,观察组由于不良反应退出试验患者显著低于对照组(P< 0.05).治疗后,观察组患者贫血、感染及恶心呕吐的发生情况均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芪胶升白胶囊能够改善恶性淋巴瘤患者骨髓抑制情况,降低不良反应发生率,保证化疗顺利进行,值得临床推广使用.

    作者:张丽;包祖晓;冯长伟;沈健 刊期: 2017年第06期

  • 中药品质评价研究现状及发展趋势

    中药品质的优劣直接关系着临床疗效的优劣与科学研究的发展,它是保证中药的有效性、安全性、可控性的基础.主要对当前中药品质评价的研究现状进行整理,发现目前中药品质评价中的优缺点,找到当前中药品质评价问题,分析中药品质评价的发展趋势,为中药品质评价的的研究模式提供建议,以期保证中药品质的一致性和稳定性,更好的与国际药品标准接轨.

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    目的:观察益气活血通络法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估分级为D组稳定期气虚痰瘀型患者的临床症状、肺功能及CAT评分的影响.方法:将40例COPD稳定期(D级)患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组采用吸人沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50/500 μg联合口服中药保肺定喘汤,对照组采用吸人沙美特罗氟替卡松粉吸人剂50/500 μg,治疗3月后,评价两组患者临床症状积分、肺功能和CAT评分.结果:①治疗后两组患者症状积分比较具有统计学意义(P=0.002);②治疗后各项肺功能指标组间比较无统计学差异(P均>0.05);③治疗后治疗组患者CAT评分优于对照组,差异具有统计学差异(P=0.018).结论:慢性阻塞性肺疾病D组稳定期运用益气活血通络法治疗可以改善气虚痰瘀型患者临床症状和生活质量.

    作者:何飞;汝触会;陈爱凤;李柏颖;徐俭朴 刊期: 2017年第06期

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    目的:考察葛根素对荷人乳腺癌去卵巢裸鼠肿瘤生长、细胞周期及其凋亡的影响.方法:乳腺癌细胞MDA-MB-231接种于去卵巢裸鼠,待肿瘤长至约0.1 cm3时随机分组,经口服给予葛根素125、25、5 mg·kg-1干预,以肿瘤生长曲线、肿瘤重量、肿瘤细胞流式细胞仪检测等指标考察葛根素对乳腺癌肿瘤细胞的影响.结果:葛根素能明显抑制去卵巢裸鼠乳腺癌的生长,125 mg·kg-1剂量对肿瘤体积和重量的抑制率分别达24.2%和30.3%,并呈一定的量效关系;且能促进乳腺癌细胞的凋亡,抑制细胞周期S期到G2/M期的转换.结论:葛根素具有抑制荷人乳腺癌去卵巢裸鼠肿瘤生长作用,其机制可能与促进乳腺癌细胞的凋亡、抑制细胞周期S期到G2/M期的转换有关.

    作者:包启年;蒋卉;郑骏;高秀飞 刊期: 2017年第06期

  • 益气养阴方影响Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长与调节Notch信号表达的关系

    目的:通过不同剂量益气养阴方对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长及肿瘤组织中Notch信号表达影响的观察,从调节Notch信号表达角度,探讨益气养阴方抑制肺癌生长的机制.方法:将60只荷瘤(Lewis肺癌细胞)近交系C57BL/6纯系小鼠随机分为4组:模型组、益气养阴方等效剂量组、益气养阴大剂量组、CTX化疗组,每组15只,模型组只行造模,益气养阴等效剂量组以小鼠体质量每克0.435 mL/g生药灌胃给药,3次/d,大剂量组按小鼠体质量1.36 mL/g生药灌胃给药,3次/d;CTX组按照20 mg/kg溶于0.2 mL生理盐水中腹腔注射,每周1次;各组均常规喂食;干预30 d后,观察记录各组肿瘤及Notch信号表达变化.结果:①肿瘤相对体积(RTV)及肿瘤相对抑制率:模型组肿瘤相对体积(RTV)为15.00±1.72,CTX组肿瘤相对体积(RTV)及相对肿瘤体积抑制率分别为8.86±0.91、40.92%,益气养阴等效剂量组肿瘤相对体积(RTV)及相对肿瘤体积抑制率分别为11.33±2.34、24.47%,益气养阴大剂量组为5.89±1.56、60.74%,上述3组较模型组RTV值均缩小(P<0.01),大剂量组RTV均低于其他3组(P<0.01),而CTX组肿瘤相对体积低于等效剂量组(P<0.05);肿瘤抑制率大剂量组较等效剂量组及CTX组高(P<0.05).②肿瘤组织中Notch信号通路表达:模型组Notch1 mRNA表达为1.03±0.27,Notch3mRNA表达为1.06±0.33,Jagged1 mRNA表达为1.07±0.04,HeslmRNA表达为1.01±0.07;CTX组Notch1mRNA表达为0.24±0.05,Notch3mRNA表达为0.43 ±0.22,Jagged1mRNA表达为0.29±0.07,Hes1mR-NA表达为0.40±0.10;益气养阴等效剂量组Notch1mRNA表达为0.57±0.12,Notch3mRNA表达为0.62±0.12,Jagged1 mRNA表达为0.43±0.06,HeslmRNA表达为0.60±0.14;益气养阴高剂量组Notch1 mRNA表达为0.07±0.05,Notch3mRNA表达为0.05±0.02,Jagged1 mRNA表达为0.18 ±0.07,HeslmRNA表达为0.17±0.04;药物干预组Notch1 mRNA表达均较模型组低(P<0.05),等效剂量组Notch1 mRNA表达高于CTX组(P<0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Notch1 mRNA表达量低(P<0.05);等效剂量组、高剂量组、CTX组Notch3mRNA表达均较模型组降低(P<0.05),等效剂量组Notch3mRNA表达与CTX组比较无统计学差异(P>0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Notch3mRNA表达量降低(P<0.05);等效剂量组、高剂量组、CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达均较模型组降低(P<0.05),等效剂量组与CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达量降低,(P>0.05);高剂量组较等效剂量组及CTX组Jagged1 mRNA及HeslmRNA表达量降低(P<0.05).结论:益气养阴方剂有抑制Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,且较大剂量的益气养阴方用量更有利于抑制Lewis肺癌细胞生长,而这种抑制作用与益气养阴方剂调控肿瘤组织中Notch1信号通路有关.

    作者:杨国良;胡丹丹 刊期: 2017年第06期

  • 宽心合剂对于椎基底动脉成形术后再狭窄的影响

    目的:探讨分析宽心合剂对椎基底动脉成形术后再狭窄的影响.方法:随机选取2014年10月-2015年12月来医院行椎基底动脉成形术的患者72例,并随机分为观察组和对照组,每组36例,术后给予两组患者相同的常规抗血小板治疗,观察组在此基础上口服宽心合剂,术后6个月观察两组患者的再狭窄情况.结果:术后6个月后,患者复查头CTA或DSA,观察组有3例发生再狭窄,而对照组有7例,观察组发生再狭窄的人数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者经治疗后,TXB2水平均得到增高,术后2月高,但两组对比无明显差异(P>0.05);两组患者术后血浆tPA的活性均高于治疗前,术后1月高,然后逐渐降低,观察组血浆tPA活性的升高情况较对照组更加明显,时间持续更长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎基底动脉成形术患者在常规抗血小板治疗的基础上服用宽心合剂,能够有效抑制再狭窄的情况,值得在临床上推广应用.

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    目的:研究补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛对子宫收缩乏力性产后出血产妇出血量、晚期再出血率及应激反应水平的影响.方法:选择2015年1月-2016年6月在医院分娩过程中出现子宫收缩乏力性产后出血的产妇140例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各70例,对照组产妇采用米索前列醇联合欣母沛治疗,实验组产妇在对照组的基础上联合益气化瘀经验方内服治疗.比较两组产妇的临床疗效、应激指标及出血情况.结果:实验组产妇的总有效率为100.00%,对照组产妇的总有效率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组产妇的肾素为(2.81±0.55) pg/mL、肾上腺素为(101.75±16.84)ng/mL、血管紧张素Ⅱ为(30.39±5.41) pg/mL、去甲肾上腺素为(146.27±19.03) ng/mL,应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组产妇的出血量为(634.27±88.13)mL,止血时间为(24.71±5.19) min,晚期再出血率为1.43%,产褥期感染率为4.29%,以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛可以促进子宫收缩乏力性产后出血产妇的子宫收缩,缓解应激反应,减少出血量和再出血率,疗效显著.

    作者:韩宁;沈晓明 刊期: 2017年第06期

  • 白芥子涂法穴位贴敷调控TGFβ/MAPK/MMPs通路保护过敏性哮喘豚鼠气道上皮屏障作用的研究

    目的:研究白芥子涂法穴位贴敷对哮喘豚鼠的保护作用机制.方法:将豚鼠分为正常组、模型组、贴敷治疗组,OVA致敏,首次激发后,行每周一次的贴敷治疗,共3次.HE染色检测炎症水平、明胶酶谱法检测肺组织金属蛋白酶活性,Western Blot法检测TGFβ、MMP9及Pan-cadherin及磷酸化和非磷酸化Erk1/2、p38的含量.结果:白芥子涂法穴位贴敷能明显减轻哮喘豚鼠的炎症,降低肺组织TGFβ水平并通过抑制Erkl/2及p38MAPK磷酸化,降低肺组织中金属蛋白酶活性、MMP9含量,减少气道上皮屏障关键蛋白Pan-Cadherin破坏.结论:白芥子涂法穴位贴敷可能是通过降低TGFp-EA1/2、p38途径抑制金属蛋白酶表达和活性,保护胞外基质细胞连接蛋白,起到防治过敏性支气管哮喘的作用.

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    目的:在辽宁省内对中风病(脑梗死)特色中医诊疗方案进行临床疗效再评价,为进一步优化诊疗方案奠定基础.方法:于2015年11月-2016年11月期间,收集来自省内5家中医院的符合纳入标准的中风病(风痰阻络证)患者300例,随机分为两组,治疗组在基础治疗上加用体针、眼针治疗,对照组在基础治疗上加用体针治疗,针刺20 min,每日1次,14 d为1疗程,共治疗1个疗程.并于试验前、针刺7d末、针刺14 d末分别进行美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS评分)、BARTHEL指数评价,同时进行治疗前后的病残程度和中医证候疗效评价.结果:治疗组和对照组在治疗7d末、治疗14 d末的NIHSS评分、BARTHEL指数均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组与对照组中治疗7d末、治疗14 d末NIHSS评分、BARTHEL指数的组间比较,则未见明显统计学差异(P>0.05).病残程度评估比较,治疗组的无残疾率、明显残疾率均高于对照组,且下降1个级别、下降2个级别的患者数也较多.两组中医证候疗效评价表明治疗组的总有效率明显高于对照组.结论:中风病(脑梗死)特色中医诊疗方案具有较好的临床适用性,临床疗效肯定,值得临床推广.

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    作者:周振环;孟予城;刘震;郎立新;李君;孙长勇;吕春颖;范华;刘西赞 刊期: 2017年第06期

  • 黄蜀葵花总黄酮固体分散体溶出度测定方法的建立

    目的:建立黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷的溶出度测定方法.方法:采用HPLC法,建立金丝桃苷的含量测定方法;以金丝桃苷的溶出度为指标,采用单因素试验法,考察溶出方式、溶出介质及转速对金丝桃苷溶出的影响.结果:金丝桃苷在1.140 6 ~72.998 μg·mL-1范围内,与峰面积的积分值呈现良好的线性关系(r=1.000 0),平均加样回收率98.98%,RSDl.82%(n=9);黄蜀葵花总黄酮固体分散体溶出条件为采用浆法,以0.1 mol· L-1盐酸溶液为溶出介质,转速为75 r· min-1,取样时间为40 min.结论:所建方法简便、准确、结果可靠,可用于黄蜀葵花总黄酮固体分散体溶出度测定.

    作者:钱芳;张芹 刊期: 2017年第06期

  • 补气通络、祛湿清热法治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎临床疗效及作用机制的研究

    目的:研究补气通络、祛湿清热法治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎临床治疗效果,并且探讨其作用机制.方法:选取医院2016年1月-2017年1月的慢性肾小球肾炎患者92例,随机分为两组,在常规西医对症治疗的基础上联合肾炎康汤剂口服,对比两组治疗前后血清FN、IL-2、胱抑素C(CysC)、尿RBC,β2微球蛋白(β2-MG),24 h尿蛋白(24 h Upro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平以及疗效评价.结果:治疗前两组检测结果无统计学差异(P>0.05),与治疗前相比,治疗后两组检测结果均有明显改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组检测结果的改善程度更大(P<0.05).结论:在西医基础治疗的基础上联合肾炎康汤剂治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著.

    作者:蒲春阳;栗睿 刊期: 2017年第06期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学