唐农;邬桂芬;雷龙鸣;粟胜勇;王开龙;唐宏亮;伦轼芳
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由于早期无特异性临床表现,容易失治误治,晚期又会发展成为鼓胀等难治之症,为临床难题.李德新教授在治疗肝硬化上独树一帜,从探讨李德新教授对肝硬化病因病机的认识入手,剖析李德新教授在治疗肝硬化上的辨证与治疗特色,从而总结出李德新教授在治疗肝硬化上注重培土开源,顾护后天,分期辨治,预防传变的学术经验与学术思想,希冀对目前肝硬化的临床治疗具有指导意义.
作者:海英;孙明月 刊期: 2016年第03期
目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学的影响.方法:选取2012年3月-2015年2月医院收治的85例缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者均给予常规治疗+静脉滴注依达拉奉注射液30 mg/次,2次/d,观察组加服加味补阳还五汤,每天1剂(400 mL)分早晚2次服用,两组均连续治疗2周;治疗前后采用神经功能评分量表(NIHSS)与日常生活能力评定量表(ADL)进行评分,比较两组临床疗效及血液流变学指标及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化.结果:治疗后观察组临床疗效总有效率95.35%显著高于对照组80.95%(x2=4.242,P<0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平治疗后均比治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、MMP-9水平比治疗前显著降低(P<0.05),ADL、VEGF水平比治疗前显著升高(P<0.05),治疗后观察组NIHSS与ADL评分、VEGF与MMP-9水平与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05).结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中可显著改善患者血液流变学指标,促进神经功能恢复,与降低血清MMP-9水平,升高VEGF水平有关.
作者:李怀山;刘建云;张颖丽 刊期: 2016年第03期
艾滋病是一种多系统、多器官受损的传染性疾病,免疫功能的逐渐降低甚至丧失是艾滋病发生发展过程中的典型特征.我国自从1987年尝试用中药治疗艾滋病以来,无论是单味中药的研究还是中药复方的研究,均取得了一定的研究成果,其中以增强患者的免疫功能具有中医特色.主要论述近年来中药复方用于治疗艾滋病患者免疫功能的临床研究.
作者:孙金凤;马建萍;马秀兰;张颖;曾琳;李静茹;艾合买提·阿不都热依木 刊期: 2016年第03期
为更好地传播和推广中医及中国文化,译者需在正确理论指导之下进行中医英译.隐喻是中医语言的一大特色,也是中医英译的一大难点,关联理论和功能对等理论能有效解决这一难题,追求“佳关联”和“佳对等”的翻译效果不仅能忠实阐述中医学概念,更能传达隐含的中国文化.通过分析中医语言隐喻特征,剖析关联理论和功能对等理论对中医隐喻翻译的指导作用,旨在探讨这两种理论指导下更高效、更科学和更准确的翻译策略.
作者:范春祥 刊期: 2016年第03期
目的:研究LAC和MC联合治疗CFC的临床有效性.方法:将医院消化内科2013年1月-2015年3月间收治的124例CFC患者作为观察对象,按随机数字表法分为OBG组(63例)和COG组(61例),分别采用LAC、MC和MC进行治疗,统计两组患者的治疗数据进行对比分析.结果:OBG组63例患者显效33例(x2=8.796,P=0.015),有效28例(x2=9.054,P=0.028),无效2例(x2=8.931,P=0.019),治疗有效率96.83%(x2=9.135,P=0.009)与COG组存在显著差异,具有统计学意义,P<0.05.患者治疗后便意少(t=8.562,P=0.019)、便次少(t=9.025,P=0.014)、粪便干结(t=8.747,P=0.026)和排便费力(t=8.637,P=0.026)等症状消失时间均显著短于COG组,两组SAS和SDS评分也存在显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:LAC与MC联用治疗CFC能有效改善患者临床症状和预后,缩短便意少、便次少、粪便干结和排便费力等临床症状的消失时间,提高患者预后,值得推广借鉴.
作者:霍红;李艳梅;张怡;夏永丽;吴贵恺;王立新;郝丽君;刘国祥;司雁菱 刊期: 2016年第03期
采用人肠内菌转化模型和LPS诱导RAW 264.7细胞建立的炎症细胞模型研究了金莲花总提取物人肠内菌转化前后对巨噬细胞NO、IL-6和TNF-α释放量的影响.结果表明,金莲花总提取物及总提取物肠内菌转化产物都可抑制LPS诱导的巨噬细胞释放NO、IL-6和TNF-α,且总提取物肠内菌转化产物的抑制作用强于金莲花总提取物,说明二者都有明显的抗炎活性,肠内菌转化后总提取物的抗炎活性稍好于肠内菌转化前.
作者:刘辰;刘莉嘉;赵灿;郭丽娜;王如峰 刊期: 2016年第03期
目的:优选马鹿茸多肽水提取乙醇沉淀的佳工艺.方法:采用L9(34)正交设计法,以马鹿茸多肽含量为评价指标优选提取工艺,考察药材粒度、料液比、提取次数、提取时间等因素对水提取工艺的影响;考察乙醇醇沉前药液相对浓度、乙醇浓度、醇沉时间三因素对醇沉工艺的影响.结果:水提取的佳工艺为鹿茸粒度80~100目,料液比1∶12,提取次数3次,每次20 min;乙醇沉淀工艺为药液相对浓度0.5g·mL-1(生药)、乙醇浓度65%、醇沉时间4h.结论:经过验证实试验该马鹿茸多肽的提取工艺稳定、简便、合理、可行.
作者:张微;张振秋;李峰;马跃 刊期: 2016年第03期
目的:观察加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者BNP、CRP、TNF-a表达的影响.方法:将92例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,A组在西医常规治疗基础上加用加味参附汤,B组采用西医常规抗心衰治疗.观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能、血B型脑纳肽(BNP)浓度、C反应蛋白、TNF-a的变化.结果:治疗4周后,A组在控制血压与心率,降低B型脑纳肽与C反应蛋白,降低TNF-a方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者使用加味参附汤,可降低脑纳肽,有效改善心功能.可能机制是通过控制心率、下调炎症细胞因子、抑制炎症反应来实现.
作者:俞梅;刘兆龙;马丽娟;叶玲玲;沈建成;郭航远 刊期: 2016年第03期
目的:通过比较非痰湿型PCOS IR组与非痰湿型PCOS non-IR组、对照组之间的临床生化表现,探讨非痰湿型PCOS IR的临床特征.方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊和体检中心就诊的15例非痰湿型PCOS IR、50例非痰湿型PCOS non-IR患者及39例正常对照女性,分析和比较三组间的临床生化各项指标.结果:(1)非痰湿型PCOS IR组与非痰湿型PCOS non-IR组多毛评分、黑棘皮发生率均显著高于正常对照组(P<0.05);(2)非痰湿型PCOS IR与非痰湿型PCOS non-IR组LH、LH/FSH、T、FAI水平均明显高于正常对照组,SHBG显著低于对照组(P<0.05);(3)非痰湿型PCOS IR组患者的FINS、TC、TG、TG/HDL、LDL/HDL、TC/HDL、LAP显著高于非痰湿型PCOS non-IR组及对照组(P<0.05);(4)对所有PCOS患者进行单因素相关分析显示HOMA-IR与年龄、体重、TC、LDL、T无关;与BMI、TG、TG/HDL、LDL/HDL、TC/HDL、LAP正相关,与HDL呈负相关.结论:本研究发现体重指数正常的非痰湿型PCOS IR患者存在较高的血脂水平,应对非痰湿型PCOS IR患者进行血脂的检查,预防心血管疾病的发生.
作者:刘颖华;侯丽辉;徐芳;李妍 刊期: 2016年第03期
目的:探讨地龙提取物对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖的影响.方法:全骨髓贴壁法体外分离培养大鼠BMSCs,用流式细胞术鉴定P3代BMSCs.将地龙配制成终浓度为500、50、5、0.5 mg/mL的提取物溶液作为药物干预组,以0 mg/mL组为空白对照组,CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况.通过比较OD值判断地龙提取物对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响,比较增殖率.结果:全骨髓贴壁法培养的P3代BMSCs表现为集落生长,经流式细胞术检测,CD90呈阳性表达,CD45呈阴性表达;CCK-8法检测结果为,剂量为0.5-50 mg/mL的药物干预组OD值较对照组显著升高;地龙浓度为5 mg/mL组OD值出现大值,继续提高浓度OD值逐渐减小,当提取物浓度达到500 mg/mL时表现为细胞生长受到抑制.结论:培养的骨髓基质细胞在形态和表型上具备BMSCs的特性.地龙提取物在一定浓度范围内能促进BMSCs增殖.浓度为5mg/mL时促进BMSCs增殖作用为明显,浓度为500 mg/mL时会抑制BMSCs的增殖.
作者:李欣芮;宋小莉 刊期: 2016年第03期
目的:探究建瓴汤治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效.方法:选取医院心内科收治的肝阳上亢型高血压患者70例,采用随机数字表随机分为两组,每组各35例,其中对照组给予降低血压类的药物治疗,实验组则在对照组的基础上应用建瓴汤治疗.两组均1个月为1个疗程,治疗两个疗程.治疗结束后,检测头痛眩晕、失眠健忘、急躁易怒等症状的改善情况,对比治疗前后患者动态血压的改善情况.结果:①经治疗后,两组患者头痛眩晕、失眠健忘、急躁易怒临床症状均有所善,且实验组改善程度较对照组明显,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);②经治疗后两组患者动态血压比较显示,所有指标均有所下降,且实验组较对照组下降更为明显,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:建瓴汤能够平肝潜阳、熄风安神,明显改善动态血压平均值,有效缓解眩晕、失眠等症状,并对临床具有指导意义,值得临床推广.
作者:张金叶;周胜勇 刊期: 2016年第03期
肠癌是严重的致死性疾患之一,目前临床上对于肠癌的防治主要采用的是放射性或者化学性治疗方案,该方案尽管在一定程度上缓解患者症状,但由于长期应用引起的严重副反应症状而限制了其疗效的发挥,中医药防治肠癌具有确切疗效而不良反应小的特征,是防治肠癌的有效疗法;然而,目前临床中运用中医药防治肠癌缺乏系统的完整论治体系.以肠癌的发病进展为基础,结合目前中医药防治肠癌的特点,系统性的探究中医药防治肠癌的临床辨证思路,以期为临床中医药防治肠癌提供一定的思路和线索.
作者:李卫东;花宝金 刊期: 2016年第03期
目的:观察慢性持续性温和刺激、间断强刺激制作的老龄大鼠“郁证”模型心血管活性物质一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及胸主动脉超微结构的改变.方法:Wistar老龄大鼠共24只,随机分为空白对照组、间断强刺激干预组、慢性持续性温和刺激干预组.适应性喂养后,分别给予两组刺激干预组大鼠慢性持续性温和刺激和间断高强度刺激(均包括冰水游泳、热刺激、禁食、禁水、夹尾、昼夜颠倒、高速水平摇晃、频闪灯照射等,但程度及频次不同).之后观察大鼠体重变化、糖水偏嗜度等一般情况;检测血管活性物质(NO、ET-1)水平;电镜下观察胸主动脉超微结构变化.结果:分别给予慢性持续性温和刺激、间断强刺激56 d后,两组不同刺激干预组与空白对照组比较,体重上升幅度、糖水偏嗜度均有降低趋势,但无明显差异(P>0.05).两组不同刺激干预组与空白对照组比较,慢性持续性温和刺激干预组NO水平明显升高(P<0.05);慢性持续性温和刺激干预组ET-1水平明显升高(P<0.05).电镜下观察胸主动脉超微结构发现:空白组及慢性持续性温和刺激干预组胸主动脉超微结构未见明显变化.间断强刺激干预组胸主动脉线粒体、内皮细胞发生了改变.结论:慢性持续性温和刺激制作的“郁证”老龄大鼠模型心血管活性物质(NO、ET-1)表达的改变更明显,而间断高强度制作的“郁证”老龄大鼠模型则可出现主动脉内皮的损伤.
作者:唐黎群;余肖琴;周宁;沈炳权 刊期: 2016年第03期
膀胱经循行于人体的背阳部,上巅项、入脑府,与脑神、五脏俞、督脉、阴阳跷脉关系密切.历代医家不乏用膀胱经穴治疗失眠的病例及理论探讨.就古籍中关于膀胱经与失眠关系的相关条文进行考辨整理,拟从中探讨调节膀胱经经气能调和五脏、安神助眠的具体原因所在.
作者:赵非一;赵英侠;燕海霞;许红 刊期: 2016年第03期
目的:观察寒凝证类痛经大鼠子宫体表投影区红外温度及其艾灸后的变化,探讨艾灸对子宫体表温度的影响及灸局部穴和远部穴的效应差异.方法:将48只3月龄雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、关元组、三阴交组,每组12只.除正常组外,其余各组大鼠以全身冷冻结合苯甲酸雌二醇注射法造模,关元组和三阴交组于造模结束后分别进行艾灸,3壮/穴.采用红外热成像方法动态监测各组大鼠灸前、灸后即刻、灸后5、10、20、30、40、50、60 min子宫体表投影区温度.结果:①时点温度:四组间不同时点的温度变化有统计学意义(F=243.46,P=0.00<0.05).分组与监测时间的交互作用有统计学意义(F=16.21,P=0.00 <0.05).四组间红外温度的差异有统计学意义(F=3.35,P=0.03 <0.05).其中,正常组各监测时点间温度差异均无统计学意义;模型组灸后20~60 min各时点比灸前温度显著降低(P<0.05);灸后30~ 60 min各时点比灸后即刻温度显著降低(P<0.05);三阴交组灸后5 ~60 min各时点比灸前温度显著降低(P<0.05);灸后10 ~60min各时点比即刻温度显著降低(P<0.01);关元组灸后即刻比灸前温度显著升高(P>0.05),灸后5~ 60 min各时点均比灸前及即刻温度显著降低(P<0.05).②时段温差:与正常组、模型组比较,三阴交组和关元组的灸后5~60 min各点与灸前温度差值均显著增大(P<0.05);与三阴交组比较,关元组的灸后即刻与灸前温度差值显著增大(P<0.05).正常组和模型组的各点温度差值未见显著差异(P<0.05).结论:寒凝证类病经大鼠子宫体表投影区存在持续40 min温度降低时段,艾灸可使温度下降时点提前,使该段温度下降幅度显著增加;且灸局部穴和远端穴的即刻效应不同.说明艾灸在一定时间内促进子宫体表红外温度的下降,艾灸对于痛经的治疗作用并非依靠直接提高子宫体表温度,其具体起效机制尚须进一步探讨.
作者:张伟;杨佳敏;齐丹丹;张梅;刘珍珍;章庆庆;解秸萍;任晓暄;郭孟玮 刊期: 2016年第03期
体质由先后天因素决定,具有相对稳定性和动态可变性.偏颇体质是疾病发生的危险因素,调理体质是预防疾病的有效手段,营养是体质调理的主要方法之一.基于中医体质分类,通过膳食调查、人体成分测量、营养代谢指标检测等方法,评定不同体质类型人群的营养状况,利用食物性味功效、生物活性食物成分、营养基因组学等方法手段进行营养干预.探索营养学与中医体质学的有效结合方式,更好地使营养学研究方法应用于体质调理中,以促进健康.
作者:陈禹;李玲孺;石劢;王济;李英帅;王琦 刊期: 2016年第03期
目的:研究当归补血汤对高糖条件下大鼠肾小球系膜细胞(Glomerular mesangial cells,GMCs)增殖、α-平滑肌肌动蛋白(a-smooth muscle actin,α-SMA)表达、羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)含量的影响,探讨其在糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)治疗中的作用.方法:①四甲基偶氮唑蓝(MTT)光吸收法观察各种干预因素作用下系膜细胞的增殖情况;②Western blot法检测各组细胞α-SMA的表达.③氯胺T法检测各组细胞上清液的HYP.结果:高糖能明显刺激GMCs增殖、增加α-SMA表达和HYP分泌(P<0.01);而当归补血汤能明显抑制GMCs增殖、α-SMA的过表达和HYP分泌(DGH组,P<0.01),并呈一定的量效关系,即随药物浓度的增加,对GMC增殖、α-SMA表达及HYP分泌的抑制作用也相应提高.当归补血汤高剂量组(DGH组)与格列齐特组(GL组)相比,其差异无统计学意义(P>0.05).结论:高糖可促进系膜细胞增殖,刺激α-SMA过表达及增加HYP分泌;当归补血汤能抑制高糖引起的系膜细胞增殖、α-SMA的过度表达、HYP分泌,从而预防肾小球硬化和肾小管间质纤维化的发生,进而延缓DN的进程.
作者:任小旦;王秀萍;郑保根;张莹雯 刊期: 2016年第03期
目的:观察黄荆子对哺乳期急性乳腺炎大鼠血小板水平及体积的影响.方法:24只SD孕鼠产后,随机分为6组分别为正常组、模型组、黄荆子高、中、低剂量组、阿莫西林(阳性对照组)每组8只,自然哺乳3d后用于实验.除正常产后大鼠外,其他各组产后大鼠均予以复制哺乳期急性乳腺炎将其第3、4、5对乳房用75%乙醇擦拭后,经乳头管灌注2×1012CFM/mL金黄色葡萄球菌100 μL/侧到大鼠第3、4、5对(双侧)乳腺内.正常对照组注射等容积的生理盐水.24 h后黄荆子高、中、低剂量组分别给予黄荆子混悬液12、6、3 g/kg灌胃,对照组予阿莫西林混悬液含药150 mg/kg灌胃,正常组及模型对照组均予等容量生理盐水灌胃,连续给予7d.外周血采血,抗凝后上血象检测仪检测.结果:模型组大鼠外周血中血小板总数、平均体积及分布宽度均较正常组明显偏高(P<0.05),同时与模型组比较,黄荆子高、中、低剂量组均可明显降低乳腺炎大鼠血血小扳总数、血小板平均体积及血小板分布宽度水平(P<0.05).结论:黄荆子可降低哺乳期急性乳腺炎大鼠血小板数量、平均体积及分布宽度,提示黄荆子治疗哺乳期急性乳腺炎可能与降低血小板水平有关.
作者:岳海洋;赵海梅;徐荣;左铮云;刘端勇 刊期: 2016年第03期
高血压主要呈现以肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证和阴阳两虚证四种证型为主的虚实夹杂的证候表现,临床具有一定的分布规律,其证型分布是多种因素综合作用的结果,与患者的性别、年龄、病程、体重、不良生活习惯、四诊信息、心血管危险因素、血液流变学等都具有密切的相关性.
作者:张洋;何建成;唐晓婷;童瑾 刊期: 2016年第03期
“异病同冶”是仲景辨证论治体系的精髓,也是临床诊疗疾病的指南.以脑卒中后精神症状组群为出发点,阐述“异病同治”的理论渊源,探讨益肾调气法治疗卒中后焦虑、抑郁、痴呆的理论和实验基础,并在临床实践工作中实施“异病同治”.
作者:张雯;唐启盛;赵瑞珍;冯玉桥;卜繁龙;赵子珺 刊期: 2016年第03期