张蓓蓓；龚雪媛；黄真；钟晓明
目的:探究解毒胶囊对乳腺增生大鼠乳腺组织中VEGF和bFGF表达的影响.方法:选取50只12周龄SD雌性未孕大鼠随机分为5组(正常组、模型组、方药组、三苯氧胺组、乳癖消组),每组各10只.对于模型组和3个治疗组进行乳腺增生模型的复制,造模成功后,方药组、三苯氧胺组、乳癖组分别给予解毒胶囊、三苯氧胺、乳癖消的水溶液灌胃.治疗4周后,光镜下观察各组大鼠乳腺组织的病理变化.用免疫组化和QPCR检测各组大鼠乳腺组织VEGF和bFGF表达情况.结果:光镜下可见乳腺增生大鼠模型复制成功,且解毒胶囊有治疗作用.免疫组化结果显示正常组乳腺组织内VEGF、bFGF呈阴性或弱阳性表达;模型组的VEGF、bFGF呈强阳性表达,显著高于正常组(P＜0.01);而治疗三组的VEGF、bFGF阳性表达明显减轻,显著低于模型组(P＜0.01);方药组乳腺组织内VEGF、bFGF的表达要明显低于乳癖消组(P＜0.01、P＜0.05),与三苯氧胺组相比无统计学差异.QPCR结果显示模型组与正常组相比VEGF和bFGF呈现高表达(P＜0.01);治疗组(方药组、三苯氧胺组、乳癖消组)与模型组相比,VEGF和bFGF表达均减弱(P＜0.01);其中方药组及三苯氧胺组比乳癖消组减弱明显(P＜0.01),其比较结果均有统计学差异.而方药组与三苯氧胺组相比,结果没有统计学差异(P＞0.05).结论:解毒胶囊能够干预乳腺增生大鼠的乳腺组织VEGF和bFGF的表达情况,对乳腺增生有调节和治疗作用.
作者：谷丽艳；解静茹；刘齐；李佳奕；张明雪；谷鸣 刊期： 2016年第07期
目的:通过动物实验,研究小儿喘咳液合苍耳子散抗哮喘气道重塑作用及机理.方法:将135只大鼠随机分成空白组、模型组、西药组、喘咳液组、大、中、小剂量及合方大、中、小剂量组9个组,每组15只,进行哮喘气道重塑模型制备,分别采用不同的干预方案,观察各组大鼠过敏性鼻炎叠加量化积分、血清TGF-β1表达及对肺支气管形态的影响.结果:喘咳液大剂量组及合方大剂量组与模型组相比,引喘70 d后过敏性鼻炎叠加积分下降,差异有显著性(P＜0.05);喘咳液大剂量组及合方大剂量组与空白组相比,TGF-β1水平下降,差异有显著性(P＜0.05);西药组、喘咳液各剂量组及合方各剂量组与模型组相比,TGF-β1水平明显下降,差异有非常显著性(P＜0.01);病理检查可见小儿喘咳液合苍耳子散能使气道重塑大鼠支气管炎症明显改善,并减轻气道平滑肌增厚及管腔狭窄.结论:小儿咳喘液及合方可改善过敏性鼻炎症状,其治疗哮喘的机制之一可能是通过降低TGF-β1的水平,从而抑制平滑肌增殖,减少胶原合成及沉积、形成纤维化,减轻哮喘气道炎症,预防气道重塑的发生.
作者：黄钢花；黎凯燕；黎世明；刘华；罗菲 刊期： 2016年第07期
目的:探索PRL型垂体瘤患者血清中miRNA表达的差异.方法:先后采用miRNA基因芯片技术及实时荧光定量PCR技术检测PRL型垂体瘤患者和正常人群血清中的miRNA表达谱.结果:第1次筛选获得了28个PRL型垂体瘤相关miRNA,与正常人相比,有25个低表达,3个高表达;第2次验证筛选后,获得了3个差异性表达的miRNA,分别为:hsa-let-7e、hsa-miR-138、hsa-miR-26b.结论:血清中miRNA的异常表达参与了PRL型垂体瘤的发病机制.
作者：徐川；张怀璧；康继辉；张秋娟 刊期： 2016年第07期
目的:研究宽筋藤水提液镇痛抗炎作用.方法:给药组小鼠分别给予宽筋藤水提液高、中、低剂量(15.6,7.8,3.9 g/kg)灌胃,1次/d,连续灌胃给药7d,采用醋酸扭体法和福尔马林致痛法进行镇痛实验研究,采用腹腔毛细管通透增加法和二甲苯致小鼠耳肿胀法进行抗炎实验研究,观察宽筋藤水提液的镇痛抗炎作用.结果:给药组与空白对照组比较,宽筋藤水提液能显著减少冰醋酸刺激引起的小鼠扭体反应次数(P ＜0.05,n=10);小鼠福尔马林致痛实验在第Ⅰ时相、第Ⅱ时相的舔足及抖足累积时间均显著缩短(P＜0.05或P＜0.01,n=10);宽筋藤水提液高、低剂量能显著抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀度(P ＜0.01,n=10),具有较强的肿胀抑制作用;宽筋藤水提液的中剂量组对冰醋酸刺激小鼠腹腔毛细管通透性增加试验有显著抑制作用,炎症因子的渗出率显著降低(P ＜0.05,n=10).结论:宽筋藤水提液对小鼠有镇痛抗炎作用.
作者：吴凤荣；曾聪彦；戴卫波；高玉桥；胡莹；林慧 刊期： 2016年第07期
目的:评价丹红注射液联合关节镜下自体骨软骨移植治疗膝关节骨软骨损伤的短期疗效.方法:回顾性分析了2010年8月-2014年5月采用丹红注射液联合关节镜下髌股关节面骨软骨移植治疗的48股骨滑车负重区骨软骨损伤病例.其中男26例,女22例;年龄12～46岁,平均33岁.左膝21例,右膝27例.31例患者有外伤史.明确诊断至手术时间5d～6个月,平均16 d.结果:术后切口均Ⅰ期愈合.48例均获随访,随访时间6 ～18个月,平均11个月.复查MRI示骨软骨柱与植骨床愈合良好,软骨面形态连续性良好,骨软骨愈合时间8～15 W,平均10 W.术前患侧膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogous scale,VAS)为6.79±1.01,膝关节Ly-sholm评分为59.77±12.80,膝关节运动Tegner评分2.15±0.17.末次随访时VAS平方评分为1.54±0.94,与术前比较差异有统计学意义(P=0.000,t=23.67);膝关节Lysholm评分为92.58±4.14,与术前比较差异有统计学意义(P=0.000,t=-16.78).膝关节运动Tegner评分为5.02±1.02,与术前比较差异有统计学意义(P=0.000,t=-15.95).随访期间无软骨剥脱、膝关节粘连、膝关节疼痛,无神经、血管损伤,无深静脉栓塞等并发症发生.结论:丹红注射液联合关节镜下自体骨软骨移植治疗膝关节骨软骨损伤的短期疗效良好、创伤小、恢复快,是安全可靠的治疗方法.
作者：席智杰；梁倩倩；米琨；俸志斌；王斌；肖涟波；马迎辉；程少丹；施杞 刊期： 2016年第07期
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,以滑膜组织增生、关节软骨进行性破坏为主要特征.RA的发生与发展与多条细胞信号通路有关,但到目前为止,对其具体的发病机制还不十分明确,所以西药治疗RA的效果不尽如人意.RA属中医“痹证”范畴,中医药治疗RA有悠久的历史,取得了效好的疗效.就近年来对RA的细胞信号通路机制及中药治疗RA方面的研究进展作一综述,为今后中药治疗RA的研究提供参考.
作者：陈晓俊；王健英；金素安；何世民；张磊；袁颖 刊期： 2016年第07期
目的:通过对比冠心病心肾阳虚证与非心肾阳虚证患者间动脉弹性改变情况,发现其动脉改变的特点,同时探讨冠心病心肾阳虚患者动脉弹性改变与心功能、心脏重构的关系,藉此初步阐释“心主血脉”的现代意义.方法:收集冠心病患者99例,其中心肾阳虚型51例,非心肾阳虚型48例.以心超测定心功能、心脏重构指标及主动脉血流剪切率(SRs),同时检测动脉弹性指标,即心脏脚踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI),比较两组间动脉弹性的差别,并研究心脏功能与动脉弹性变化相关性.结果:与非心肾阳虚证组比较,心肾阳虚证患者NYHA分级高、EF低,Ea下降、E/Ea升高,左室收缩期、舒张期内径明显增大,提示其心脏收缩和舒张功能受损、伴随左室重构;心肾阳虚证组CAVI明显升高,提示动脉弹性降低.相关性分析发现,CAVI与NYHA分级呈显著正相关,ABI与NYHA分级呈显著负相关,ABI与EF成显著正相关,提示心脏收缩功能越低下,动脉弹性越差;此外,CAVI与年龄呈显著正相关,提示年龄越大动脉弹性越差.结论:心肾阳虚证冠心病患者表现为心功能减退、心室重构的同时伴随动脉弹性的明显降低,动脉弹性减退与心功能下降呈显著相关.
作者：贾美君；周宇芳；蒋梅先；周颖；韩栋；徐燕；阮小芬；姚成增 刊期： 2016年第07期
目的:从JAK2/STAT5信号转导通路探讨黄芪甲苷、毛蕊异黄酮及其配伍对化疗性骨髓抑制小鼠骨髓干细胞的调控机制.方法:C57 BL/6小鼠20只,雌雄各半,28 ～ 32 g.给模型组小鼠每日腹腔注射一次环磷酰胺380 mg·kg-1,正常小鼠腹腔注射等量生理盐水,连续3d.造模后,以脱颈椎法处死各组小鼠,取出股骨,剔除肌肉和结缔组织,剪开股骨两端,用6号针头以生理盐水反复冲洗骨髓腔,并将冲出的骨髓打碎,再用4号针头过滤制成单个细胞悬液,在离心机上2000 r/min,离心10 min,去上清液,加入4 mL冷70％乙醇固定,上振荡器摇匀制成骨髓干细胞样本.细胞实验分为6组,包括正常组,模型组,“EPO+(G-CSF)”对照组,毛蕊异黄酮组,黄芪甲苷组,两药配伍组.直接给药黄芪甲苷0.2 mg/mL、毛蕊异黄酮0.01 mg/mL、EPO 50 U/mL、(G-CSF)50U/mL于骨髓干细胞体外培养体系中,培养3d,室内18 ～ 20℃,20％相对湿度,5％ CO2,37℃孵育箱.采用蛋白质印迹Western-blot检测pJAK2和pSTAT5的蛋白表达,采用RT-qPCR法检测骨髓干细胞中SOCS3的mRNA表达.结果:(1)对SOCS3mRNA表达的影响.与模型组比较,正常组和各治疗组均有明显差异(P＜0.05).治疗组之间比较,毛蕊异黄酮组、黄芪甲苷组、两药配伍组3组之间的两两比较均无显著差异(P＞0.05).与对照组比较,黄芪甲苷组、蕊异黄酮组、两药配伍组均无显著差异(P＞0.05).(2)对pJAK2蛋白表达的影响.与模型组比较,正常组和各治疗组均有明显差异(P＜0.05).治疗组之间比较,3组之间的两两比较均无显著差异(P＞0.05).与对照组比较,毛蕊异黄酮组、两药配伍组均无显著差异(P＞0.05).(3)对pSTAT5蛋白表达的影响.与模型组比较,正常组和各治疗组均有明显差异(P＜0.05).治疗组之间比较,毛蕊异黄酮组、黄芪甲苷组、两药配伍组3组之间的两两比较均无显著差异(P＞0.05).与对照组比较,黄芪甲苷组、蕊异黄酮组、两药配伍组均无显著差异(P＞0.05).结论:黄芪甲苷、毛蕊异黄酮及其配伍通过促进pJAK2、pSTAT5蛋白表达,下调SOCS3 mRNA表达,保护化疗后骨髓抑制,促进骨髓造血损伤修复.
作者：崔运浩；初杰；范颖；蒋宁 刊期： 2016年第07期
目的:探讨冠心病合并高血压发病各阶段的中医证候类型及证候特征.方法:应用文献学、量表学等研究方法,运用三轮德尔菲法,研制专家调查问卷,并开发冠心病常见合并病临床研究问卷调查系统,进行全国多中心、大样本的临床一线专家调查,共收集1504份合格问卷,将系统输出的数据文件构建冠心病常见合并病三维结构化关联数据库,使用SAS统计分析软件,运用频数、决策树、聚类分析等数理统计方法对数据结果进行统计分析,归纳出冠心病合并高血压4个阶段的证候类型及证候特征.结果:冠心病合并高血压0期包括肝郁气滞证、肝阳上亢证;冠心病合并高血压1期包括气火失调证、肝肾阴虚证;冠心病合并高血压2期包括痰热扰心证、络虚阳升证;冠心病合并高血压3期包括土虚木亢证、肝阳化风证.结论:冠心病合并高血压在发病各阶段的总体趋势体现了疾病由轻至重,由简至繁的变化过程.运用聚类分析数理统计方法研究冠心病合并高血压的证候类型及证候特征具有一定的实用性和科学性.
作者：张明雪；李京；李涵；易丹辉 刊期： 2016年第07期
目的:研究肺积宁方对Lewis肺癌细胞增殖和自噬的影响及相关信号通路的探讨.方法:选用不同浓度的肺积宁方(FJND)提取物作用于体外培养的Lewis肺癌细胞,MTT法检测FJND对Lewis细胞增殖的抑制作用;通过GFP-LC3自噬定位观察细胞自噬情况;蛋白免疫印迹法检测不同浓度FJND作用Lewis细胞后,Bec-lin-1蛋白、LC3B-Ⅰ、LC3B-Ⅱ、Atg5蛋白表达;和mTOR,AKT,p-AKT相关蛋白表达情况.结果:FJND在3.12 mg/mL抑制Lewis细胞增殖作用强,Beclin-l蛋白、Atg5蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显高于对照组;对mTOR,AKT,p-AKT蛋白抑制作用强于对照组.结论:肺积宁方抑制细胞增殖和诱导自噬,可能通过抑制PB K/Akt/mTOR信号通路发挥作用.
作者：周立江；潘玉真；殷东风 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中西医结合治疗治疗HP相关消化性溃疡(脾胃虚弱证)临床疗效.方法:采用随机对照方法,将90例符合脾胃虚弱证HP相关性消化性溃疡诊断标准的患者,分为中药组、西药组和中西医结合组,每组各30例,中药组口服除幽颗粒,西药组予西药3联疗法,中西医结合组联合除幽颗粒和3联疗法,疗程均为2周,治疗结束后采用临床疗效、Hp清除率和中医症状积分进行综合疗效评价.结果:①临床疗效比较:中药组、西药组、中西医结合组分别是93.33％、53.33％、96.66％;中药组、中西结合组与西药组比较均有显著性差异(P＜0.01).②Hp清除率比较:3组分别为73.33％、90.00％、93.33％;中药组与中西结合组、西药组比较有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05);而中西医结合组与西药组比较无统计学意义(P＞0.05).③中医症状积分比较:3组患者治疗前后临床症状明显改善(P＜0.01);治疗后中药组、中西医结合组与西药组比较均有显著性差异(P＜0.01),而中西医结合组与中药组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:除幽颗粒联合西药三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡(脾胃虚弱证)疗效确切,综合疗效优于单纯使用西药或中药,且安全性良好,不良反应小.
作者：王振东；崔翔；王峰；邓勤；曾霞；华鹏 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中医综合治疗方法对不同突出节段腰椎间盘突出症患者临床疗效,为临床治疗腰椎间盘突出症提供参考.方法:选取2012年1月-2014年10月医院收治的98例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据患者病变节段不同分为A组:腰4～5突出症,B组:腰5～骶1突出症,C组:多节段腰椎间盘突出,均采用中医综合治疗方法,连续治疗4个疗程,对比分析3组临床疗效差异,治疗前后JOA(日本骨科协会评估治疗分数)、VAS评分(视觉模拟评分)变化,血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况,治疗后随访1年记录复发情况.结果:治疗后3组总有效率、复发率具有统计学差异(x2=10.857 6,x2=6.142 4,P＜0.05),两两比较A、B两组总有效率、复发率无显著性差异,A、C两组总有效率比较具有统计学差异(x2=8.880 5,P＜0.05),B、C两组总有效率比较有统计学差异(x2=4.862 0,P＜0.05);与治疗前比较,3组治疗后JOA评分均明显增加,VAS评分均明显减少(P＜0.05);治疗后A、B组JOA评分及VAS评分与C组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后3组IL-6、TNF-α水平明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后3组IL-6、TNF-α水平比较无统计学差异(P＞0.05).结论:不同节段中重度腰椎间盘突出症患者采用中医综合治疗方案临床疗效明显,其中以单节段腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症疗效相对较好.
作者：韩广敬 刊期： 2016年第07期
目的:分析中风病虚实证候演变特征及与预后的相关性.方法:回顾性分析中风病例520例发病后3、7、14、21、28、90 d的证候演变特征及与预后相关性.结果:中风发病初期,内风证表现为明显,3d后比例降低;内火证、痰湿证与气虚证在不同时间点的比例均较高.单因素分析,气虚证、痰热、痰热持续组NIHSS评分均显著较高,BI评分均显著较低(P＜0.01).多因素分析,气虚证与痰热持续是中风预后的独立因素(P＜0.01).结论:中风病虚实证候与患者预后相关,气虚证及痰热为预后的独立危险因素,应准确评价证候,对症治疗.
作者：崔战军；曹琚敏；赵雪超；刘霞 刊期： 2016年第07期
流行疾病的防治,不仅要从医学上加以研究,更应该从哲学、社会科学上加以研究.以公共健康原则、预防为主原则、尊重生命原则、公正原则、知情原则为根本要求的伦理指导原则,是流行疾病防治的重要理论基础.
作者：魏锦京；哈刚 刊期： 2016年第07期
目的:总结生物力学在膝关节骨性关节炎发病机制及临床治疗中的应用进展.方法:通过对Kneeosteoarthrifis,KOA患者的临床研究和医学网站上检索相关的文献,进行系统的总结.结果:从生物力学的角度解释KOA的发病机制,指导KOA的临床治疗、康复锻炼和自我矫正等方面在临床和研究中得到了广泛的应用.结论:在KOA发病机制尚未完全明确的情况下,运用生物力学因素进行解释,可以提供科学有力的理论依据,对KOA的诊疗具有重要意义,也为骨科的临床与研究提供新思路和新方法.
作者：张礼平；程飞；刘德玉；朱立国 刊期： 2016年第07期
目的:建立健肾Ⅱ号胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对健肾Ⅱ号胶囊中女贞子、盐锁阳、当归、肉苁蓉、黄芪进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对健肾Ⅱ号胶囊中有效成分红景天苷、儿茶素、阿魏酸同时进行定量测定.结果:薄层色谱鉴别方法专属性强,重现性好;红景天苷、儿茶素、阿魏酸质量浓度的线性范围为0.825～495 μg·mL-1(r=0.999 4,n=6)、0.567 ～ 340 μg·mL-1(r=0.999 1,n=6)、0.550～440 μg·mL-1(r =0.999 9,n=6),平均回收率分别为98.13％、98.16％、98.05％,RSD分别为1.31％(n=6)、1.15％(n=6)、1.78％(n=6).结论:建立的质量控制方法简便易行、准确度高、专属性强,能有效控制健肾Ⅱ号胶囊的质量.
作者：牛倩倩；陈梦钰；焦海胜 刊期： 2016年第07期
目的:观察骨碎补对兔膝骨性关节炎滑膜细胞凋亡Fas、Fasl蛋白因子的影响.方法:将24只新西兰兔随机分为正常组、模型组、骨碎补治疗组、维固力(硫酸氨基葡萄糖)对照组,每组6只实验动物.采用左后肢伸直位管型石膏固定的方法造成膝骨性关节炎的动物模型,固定时间为6周.造模成功后,治疗组按1.5g/(kg·d)剂量灌胃给予骨碎补,对照组按70 mg/(kg·d)剂量灌胃给予硫酸氨基葡萄糖,模型组和正常组按同等剂量胃饲给予生理盐水.治疗4周后,观察滑膜细胞形态学改变、滑膜细胞凋亡情况及Fas、Fasl蛋白表达水平.结果:骨碎补治疗组、硫酸氨基葡萄糖对照组TUNEL阳性标记的滑膜细胞数均较多,高于正常组(P＜0.01),却显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01)骨碎补治疗组、硫酸氨基葡萄糖对照组均可以下调兔膝OA模型Fas、FasL的表达,其蛋白表达水平明显高于正常组(P＜0.01),低于模型组(P＜0.01).两组组间比较,差异有显著性,说明骨碎补下调Fas、FasL的蛋白表达水平强于硫酸氨基葡萄糖.结论:骨碎补能抑制骨性关节炎滑膜细胞的过度凋亡且效用优于硫酸氨基葡萄糖.
作者：金连峰 刊期： 2016年第07期
目的:探讨人参皂苷Rg3对原代培养人喉鳞癌细胞中SIX1、TGF-μ、VEGF-C表达的影响.方法:培养原代人喉鳞癌细胞,待细胞稳定传代后将其分为3组:A组(正常对照组)、B组(顺铂对照组)、C组(Rg3处理组).Western blot及细胞爬片免疫荧光检测各组细胞SIX1、TGF-β及VEGF-C蛋白的表达.RT-PCR检测各组细胞SIX1、TGF-μ及VEGF-C mRNA的表达.结果:正常对照组细胞SIX1、TGF-β及VEGF-C蛋白及其mRNA表达均呈现强阳性.同正常对照组相比,顺铂对照组及Rg3处理组细胞TGF-μ表达无明显变化,SIX1及VEGF-C蛋白及其mRNA表达下调,差异有统计学意义;同顺铂对照组相比,Rg3处理组细胞TGF-β表达无明显变化,SIX1及VEGF-C蛋白及mRNA表达出现了明显下调,差异有统计学意义.结论:Rg3能够通过降低人喉鳞癌细胞SIX1表达下调VEGF-C蛋白表达,进一步抑制喉鳞癌淋巴转移.同时提示,Rg3有比顺铂更强的抑制喉鳞癌淋巴转移的作用.
作者：张继华；陈帅；董凯峰；苏静；李丹；王来 刊期： 2016年第07期
对病理性附加肺音进行即时识别和分析,是监控呼吸系统病情和不断改进治疗方法的十分必要的手段.提出了典型病理性附加肺音进行STFT和小波变换后的特征频谱图像模型,并根据这一模型设计出病理性附加肺音识别方法.这一方法与国际上各种基于学习或统计的病理性附加肺音识别方法比较,具有直观的优势和鲁棒的特点.
作者：张柯欣；王雪峰；魏巍；龙哲；王春武；赵宏 刊期： 2016年第07期
通过对古代本草、古代方剂和2010版《中华人民共和国药典》一部中苍术功用的比较,确认历代本草所载基本功用已被药典收录.但由古本草提炼出来的行气解郁、活血祛瘀、辟秽、止痉、退热、止痒、止痛、生津止渴及通便功能,以及古代含苍术复方用于虚损、疮疡、月水不调、疟疾、诸痛、时气、跌打损伤、痞满等病症,《中华人民共和国药典》未曾收录.综合古今,初步确认辟秽、活血祛瘀、止痉、解毒敛疮、止痛、消痞散结、止痒及补益是苍术的潜在功用.
作者：姜开运；梁茂新 刊期： 2016年第07期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
