封玲；王丽丽；石森林
目的:探讨黄芪多糖对血管性痴呆大鼠空间记忆和海马NMDAR1表达的影响.方法:选择血管性痴呆大鼠60只为研究对象,分成对照组和观察组,各30只.对照组:尼莫地平灌胃给药.观察组:黄芪多糖灌胃给药.灌胃给药4周后,通过Morris实验比较两组大鼠上台潜伏期、上台总路程、站台象限停留时间、穿越站台次数的水平.比较灌胃时、灌胃后4周两组大鼠Ach、AchE水平的变化.比较两组大鼠海马CA1区NMDA基因表达.结果:观察组大鼠上台总路程、大鼠上台潜伏期、大鼠站台象限停留时间、都少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠穿越站台的次数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠的Ach水平低于对照组,而观察组大鼠的AchE水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠海马CA1区NMDAR1蛋白表达水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪多糖能够改善血管性痴呆大鼠的空间记忆,促进大鼠海马CA1区受损神经元的恢复.
作者：赵亚鑫；董婉婷 刊期： 2016年第11期
目的:观察清上蠲痛合剂对偏头痛大鼠的预防作用及对血清中β-内啡肽(EP)、降钙素相关基因肽(CGRP)、一氧化氮(NO)的影响.方法:分组方法及给药方式采用硝酸甘油(GTN)皮下注射法建立偏头痛大鼠模型,将成年健康SD大鼠36只,雌雄各半,体质量(188.29±7.60)g,随机分为正常组(生理盐水剂量:与等效剂量等容积),模型组(生理盐水剂量:与等效剂量等容积),清上蠲痛合剂预防组[等效剂量,7.46 g/(kg·d)],以上每组12只.预防组及模型组连续给药6d后造模用药.除正常组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油方法复制大鼠偏头痛模型,观察其耳红、甩头或挠头、爬笼出现时间、次数及持续时间等行为学指标后,采用酶联免疫法吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清中EP、CGRP、NO的含量.结果:与正常组相比,造模后模型组大鼠血清β-EP含量较正常组下降(P＜0.001);清上蠲痛合剂预防组大鼠血清中β-EP含量较模型组明显升高(P＜0.05).造模后模型组大鼠血清CGRP和NO含量较正常组升高(P＜0.001),清上蠲痛合剂预防组能抑制上述改变(P＜0.05).结论:清上蠲痛合剂能明显预防大鼠偏头痛发作,可能与调节机体CGRP、NO、EP的释放有关.
作者：李婧辉；徐鸿雁；周恒 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中医结合认知疗法在治疗自闭症儿童家庭的抑郁情绪的时候的临床效果.方法:对50例确切诊断为自闭症的患儿分为中医结合疗法以及认知疗法两个不同的方案进行治疗干预,观察两组患儿的临床恢复情况以及家庭成员抑郁缓解程度.结果:应用认知疗法以及中医结合治疗的患儿恢复情况明显好于单纯认知疗法治疗的患儿,家庭成员的抑郁情况也较另外一组有所好转.结论:中西医结合治疗儿童的自闭症的效果好,家庭的抑郁情况也有明显改善,可以作为临床干预方式.
作者：赵阳；谷学静；李秀玲；苑杰；韩林；冯小智 刊期： 2016年第11期
目的:确定祖师麻总香豆素缓释片的处方,并评价其体外释药特征.方法:采用羟丙基甲基纤维素(HPMCK4M)为骨架材料,乳糖为填充剂,在处方单因素考察的基础上,选择对缓释片释放行为影响较大的2个处方因素—HPMC用量和乳糖用量,以累积释放度为指标,利用星点设计-效应面法优化处方,并评价释药特征.结果:优处方组成为祖师麻总香豆素200 mg,HPMCK4M为80 mg,乳糖60 mg,MCC60 mg;其在2、6、12 h的体外累积释放度均值分别为31.41％、60.85％、81.56％,满足缓释片释放要求;缓释片体外释放符合Higuchi方程,释放机制为扩散和骨架溶蚀的双重机制.结论:本方法制备的祖师麻总香豆素缓释片工艺简单易行,具有较好的缓释性能.
作者：封玲；王丽丽；石森林 刊期： 2016年第11期
人参皂苷作为一种从人参属药材中提炼的物质,被视为是人参中的活性成分,因而成为热门的研究目标.而Nrf2/ARE信号通路是迄今为止发现的为重要的内源性抗氧化应激通路,其调控的下游抗氧化基因在抗氧化应激中发挥了重要的作用.就人参皂苷通过调控Nrf2/ARE信号通路下游多种保护性基因的表达发挥其抗氧化应激的作用进行综述,为今后人参皂苷用于氧化应激的治疗提供科学依据.
作者：周佳纬；黄琦 刊期： 2016年第11期
《内经》自问世2500余年来,大多认同其核心思想是:天人合一,阴阳五行,形神合一和藏象经络学说.再次认真研读后提出:《内经》的核心思想应是“神本论”.全经共提“神”字达176次,养生先养神,诊病先察神,治病先治神.“上守神,粗守形”,“神舍于心”,使心成为五藏之大主.“心者,君主之官,神明出焉”,“得神者昌,失神者亡”.结论:西方医学治局部微观的细胞的病,传统中医药学治整体的宏观的证,匡调元体质病理学调治个性化的人,此“神本论”兼调每个人的“心神”(Spirit).
作者：匡调元 刊期： 2016年第11期
目的:研究白术-白芍不同比例配伍对水提液中有效成分含量的影响,探求药对的佳配伍比例.方法:运用HPLC切换波长法考察白术、白芍单独水提液与白术-白芍药对不同比例配伍共提液中芍药苷、白术内酯(Ⅰ、Ⅲ)的含量变化情况.结果:与白术、白芍单提液相比,白术-白芍(1∶1,2∶3,1∶2,2∶5,3∶2,2∶1,5∶2)7个比例配伍后芍药苷、白术内酯(Ⅰ、Ⅲ)的含量均有不同程度的提高.结论:白术与白芍配伍后,对彼此有效成分的溶出有一定的促进作用,白术-白芍药对的佳配伍比例为2∶3.
作者：孙萍萍；余平；葛淑瑜；楼婷婷 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中医个性化干预治疗类风湿性关节炎的临床疗效,并观察患者生活质量的改善情况.方法:选择近4年就诊的类风湿性关节炎患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予口服来氟米特片,前3天50 mg/次,之后根据病情给予维持剂量10 mg/次或20 rng/次,1次/d,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程;观察组在对照组的基础上根据患者脏腑气血阴阳辨证结果给予中药汤剂治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:观察组的总有效率为92.68％显著高于对照组的70.73％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在晨僵时间、关节肿胀、关节压痛等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组患者肝功能、肾功能各项指标治疗前后无明显变化,对患者进行随访发现,无论是对照组还是观察组,患者的生活质量均得到了提高.通过患者口述,观察组患者的关节肿胀以及睡眠情况改善情况均优于对照组.结论:中医个性化干预治疗类风湿性关节炎效果显著,且不良反应少,值得在临床上推广使用.
作者：倪忠根；吴水仙；徐建侃；李伟平；姚国梁；孙春峰；季海峰 刊期： 2016年第11期
目的:探讨下丘脑弓状核Src激酶在大鼠炎性痛形成中的作用.方法:雄性SD大鼠60只,体质量200～ 250 g,9周龄,采用随机数字法,将其分为4组:假手术组(S组,n=23)、炎症性痛组(IP组,n=23)、Src激酶抑制剂结构类似物PP3对照组(PP3组,n=7)和Src激酶抑制剂PP2组(PP2组,n=7).采用大鼠左侧后肢足垫皮内注入完全弗氏佐剂(CFA)0.1 mL的方法制备炎性痛模型.PP3、PP2组于造模后第3天弓状核内分别注射PP3、PP2(5nmol,0.5 μL).分别于CFA注射前1天(T1)、注射后第2天(T2)、第3天(T3)、第3天脊髓给药后30 min(T4)和第5天(T5)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).S组和IP组于T1-3、T5时处死大鼠,取下丘脑弓状核组织,采用Western blot法检测Src及磷酸化Src (pSrc)的表达水平.结果:与S组比较,IP组、PP3组和PP2组T2-5时MWT降低,TWL缩短(P＜0.05),IP组各时点pSrc表达上调(P＜0.05),Src表达差异无统计学意义(P＞0.05);与IP组比较,PP2组T4时MWT升高,TWL延长(P＜0.05),PP3组各时点MWT和TWL差异无统计学意义(P＞0.05).结论:下丘脑弓状核Src激酶的活化参与了大鼠炎性痛的形成.
作者：徐龙生；冯勤丽；张小平；姚明 刊期： 2016年第11期
目的:建立HPLC波长切换联合梯度洗脱法测定补肾益精丸中的异去甲基蟛蜞菊内酯、蟛蜞菊内酯、金丝桃苷、紫云英苷和异鼠李素.方法:采用kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈(A)和0.4％磷酸溶液(B),进行梯度洗脱;流速:0.9 mL/min;柱温:30℃;进样量为20 μL.异去甲基蟛蜞菊内酯和蟛蜞菊内酯的检测波长为351 nm,金丝桃苷、紫云英苷和异鼠李素的检测波长为360 nm.结果:异去甲基蟛蜞菊内酯、蟛蜞菊内酯、金丝桃苷、紫云英苷和异鼠李素分别在5.15～103.00 μg/mL(r =0.999 2)、4.58～91.60 g/mL(r=0.999 8)、9.95 ～ 199.00 μg/mL(r =0.999 6)、8.27～165.40μg/mL(r=0.999 9)、4.55～91.00 μg/mL(r=0.9994)范围内与峰面积具有较好的线性关系,平均加样回收率和相应的RSD(n =6)分别为97.59％(1.06％)、99.33％(1.17％)、98.18％ (0.92％)、98.95％ (1.11％)、97.05％ (0.77％).结论:本文建立的HPLC波长切换梯度洗脱法同时测定补肾益精丸中的5个成分:异去甲基蟛蜞菊内酯、蟛蜞菊内酯、金丝桃苷、紫云英苷和异鼠李素,方法操作简便、快速,可作为补肾益精丸全面可靠的质量控制方法.
作者：韦坤璇；罗俊；刘国萍；徐佳佳 刊期： 2016年第11期
目的:通过观察半夏泻心汤拆方各组对胃溃疡大鼠模型的胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量变化的影响,分析本方治疗胃溃疡的作用机制,探讨该方中不同药物组在治疗胃溃疡中的配伍意义,揭示寒热并用配伍方法的优势及作用靶点.方法:选取SD大鼠,雌雄各半,先用苦寒泻下法制作脾胃虚寒模型,再用辣椒与乙醇溶液,配合乙酸胃黏膜注射建立胃溃疡寒热错杂证-病证结合动物模型.胃溃疡造模24h后,各组灌胃给药,分别给予半夏泻心汤及拆方各组药物,第28天处死各组大鼠,采集适量胃组织和血清,运用酶联免疫吸附实验检测胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量,硝酸还原酶法测定血清中NO的含量;结果:与KB组比较,MX组大鼠胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量显著升高,血清中NO含量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与MX组比较,QF组、HR组、HB组及YX组胃组织中GAS、MTL含量显著降低(P＜0.01),QF组、HR组、WR组及WB组的PAF、ET含量显著降低(P＜0.01),HR组、WR组、BY组、WB组、HB组及YX组的NO含量显著升高(P＜0.01);与QF组比较,HR组和YX组的GAS含量无显著性差异(P＞0.05),HR组、HL组和HB组的MTL含量无显著性差异(P＞0.05);HR组的PAF含量无差异(P＞0.05),HR组及WR组的ET含量无差异(P＞0.05),HR组、WR组和WB组的NO含量无差异(P＞0.05).结论:半夏泻心汤方中HL组及HB组在降低胃组织中GAS、MTL的含量方面作用显著.WR组在升高血清中NO含量,降低血清中PAF、ET含量方面作用显著.寒热并用配伍能够消除单独使用HL组或WR组药物的局限和不足,通过不同的途径和作用.靶点来发挥对胃溃疡的治疗作用,并且在多个方面产生了协同增效作用.
作者：王江；周永学；谢勇波 刊期： 2016年第11期
目的:观察龟羚帕安丸对帕金森病(PD)大鼠病理学、行为学及中脑黑质突触核蛋白(SYN)、Caspase-3表达的影响.方法:采用6-OHDA注射法建立PD大鼠模型,造模成功大鼠随机分为模型组、美多芭组、龟羚帕安丸大、中、小剂量组(4、2、1g·kg-1),同时设立假手术组,假手术组、模型组给予等容积生理盐水,连续灌胃给药4周.观察各组大鼠旋转行为、中脑黑质细胞病理学及Caspase-3、SYN表达情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经细胞变性坏死明显增多,旋转圈数多,SYN、Caspase-3表达明显升高(P＜0.01);各用药组大鼠旋转圈数显著低于模型组,SYN、Caspase-3表达显著低于模型组(均P＜0.01).结论:龟羚帕安丸可以改善帕金森病模型大鼠病理改变及行为学,下调Caspase-3、SYN表达可能是其治疗帕金森病的机制之一.
作者：张良芝；常学辉；宁亚红 刊期： 2016年第11期
结合非酒精性脂肪肝患者的中医证型、体质类型、发病年龄等因素探讨了脂肪肝发病过程中的中医病因病机.非酒精性脂肪肝的发病多与嗜食肥甘厚味、好逸恶劳、情志不遂、先天禀赋、它病失治等诸多因素有关,这些因素导致肝郁脾虚、肾气不足、痰浊瘀血留而不去,引发本病.探讨和总结了非酒精性脂肪肝的中医病因、中医病机的几个方面,主要病因是肥甘厚味进食过多而运动锻炼不足,主要病机为肝郁脾虚,痰浊内蕴.
作者：许勇；陶颖；苟小军 刊期： 2016年第11期
经筋理论源起于内经时代,是古代医家对反复出现在筋肉组织之上的常见劳损痛点及其扩延现象进行的朴素总结和概括.肌筋膜激痛点理论早在1942年提出,其主要研究对象是肌肉和筋膜.而基于经筋理论的结筋病灶点与激痛点无论在基础理论、形成机理角度,还是在检查、分布分类、治疗方面,都有一定相似性,因此有必要对二种“点”进行比较研究,进而发现能使古今贯串、中西结合的“点”,借以推动现代针灸学的发展.
作者：沈宇平；董宝强；林星星；高玉 刊期： 2016年第11期
肾藏精是中医藏象理论的重要组成部分,它与人体的生长发育和再生修复有着密切的关系.干细胞治疗是目前脏器损伤后,促进机体自我修复与再生或改善损伤组织和器官功能的重要手段.骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)属成体干细胞中的一种,具有多向分化的能力.拟以近期“从肾论治”法诱导BMSCs多向分化的科研成果为依据,探讨肾藏精理论与BMSCs定向分化之联系,希冀为中医药与BMSCs相结合早日运用于临床提供新的理论依据与指导.
作者：陈立；王小琴 刊期： 2016年第11期
目的:探讨丹红注射液药物组成丹参红花主要成分与阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)脑内胰岛素抵抗之间的相关性.方法:查阅相关文献,阿尔茨海默病涉及的神经系统广泛,已认识到胰岛素可通过PI3K/PKB途经改变糖原合成激酶(GSK-3β)的磷酸化状态进而调节其活性,激活的PKB引起GSK-3β在Ser位点磷酸化失活起关键作用.结果:阿尔茨海默病的发生是渐进性的神经退行性变过程,难用单一高选择性、高亲和力和作用特异药物调节AD.中医药有可能发挥独特的作用.结论:丹参红花多成分、多靶点、多通路的特性,使其有望从中寻找出疗效满意、作用靶点明确的新型神经保护剂.
作者：韩进；虞立；范红晶；李敏；万海同；张宇燕 刊期： 2016年第11期
目的:运用Meta分析评价银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的安全有效性.方法:通过计算机检索,全面收集银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的随机对照实验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价.提取资料采用卡方检验鉴定研究间的异质性,根据检验结果再选用固定效应模型或随机效应模型,运用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入17个实验(1539名患者),所有实验都对纳入患者进行随机分组,并对其临床疗效进行评价.统计16个实验总有效率的Meta分析结果提示银质针疗法对腰椎间盘突出症的疗效优于对照组,其中一项研究结果提示对照组疗效优于银质针组,但随访6个月时银质针疗法有优势([OR =3.75,95％CI(2.51,5.62)],提示银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的有效率高于其他保守疗法,且Z=6.42(P＜0.000 01),说明银质针组与对照组的差异有统计学意义).结论:本次Meta分析结果显示银质针疗法对于腰椎间盘突出症的中短期综合疗效优于其他保守治疗,乃当下治疗腰间椎盘突出症行之有效的临床治疗方案,然远期疗效仍需进一步研究、观察.
作者：王一帆；冷萍；木彬；李小峰；章恒 刊期： 2016年第11期
目的:观察地菍口服液对原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)模型小鼠血小板计数、出凝血时间、骨髓巨核细胞数量、血清白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-y)的影响.方法:取60只BALB/C小鼠随机分为6组:地菍口服液高、中、低剂量组、醋酸泼尼松组、模型组、正常对照组.以隔日注射豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)进行造模.造模第8天开始给药,每日1次,连续14 d后处死小鼠,检测外周血小板计数、出凝血时间骨髓巨核细胞数量、IL-4及IFN-γ水平.结果:①地菍口服液高、中、低剂量组血小板数量明显高于模型组(P＜0.05),出血时间及巨核细胞计数明显低于模型组(P＜0.05);地菍口服液高剂量组凝血时间低于模型组(P＜0.05),但中、低剂量与模型组间比较无显著变化(P＞0.05);地菍口服液高、中剂量组血小板计数高于低剂量组(P＜0.05).②模型组IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值水平均高于正常对照组(P＜0.05),以IFN-γ及IFN-γ/IL-4值升高为主(P＜0.05);地菍口服液高剂量组IL-4、IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值低于模型组(P＜0.05),而中、低剂量组仅IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值低于模型组(P＜0.05);地菍口服液高、中、低剂量组IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4值无明显差异(P＞0.05).结论:地菍口服液对于提升ITP小鼠血小板计数及改善出血症状有较好疗效,增加剂量有助于提高疗效.通过降低ITP小鼠INF-γ水平及IFN-y/IL-4比值,使Th1/Th2细胞恢复平衡,可能是其起效的机制之一.
作者：曾荣香；李宏良；陈丽；雷凯君；侯思捷；黄泳立 刊期： 2016年第11期
阐述了傅萍主任中医师治疗不孕患者辨证与辨病相结合、中医与西医相结合、内治与外治相结合的独特思维和经验,归纳了其不孕症治疗三步八法,十个经验方,为中医诊治不孕症提供了新的诊疗思路.
作者：姜萍；傅萍；陈扬波 刊期： 2016年第11期
目的:观察高脂饮食所致非酒精性脂肪肝的形成和停止造模后自愈情况.方法:将健康雄性SD大鼠42只,随机分为7组:正常组、模型1、2、3、4、5、6组,每组6只.正常组予标准饲料,模型组均给予高脂饲料,模型组大鼠10周后改为标准鼠料喂养.分别于实验第2、4、6、8、10、14周将模型1～6组依次全部处死,正常组于第14周处死,观察各组非酒精性脂肪肝大鼠模型的血清、肝脏生化指标及组织病理学变化.结果:与正常组相比,大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和大鼠肝指数、Lee's指数于造模第4周时开始升高,到第8周达到高峰,于第14周(即停止高脂饲料4周后)有降低趋势.在肝组织切片在病理学和形态学上,造模组大鼠于第2周肝脏开始出现肝细胞脂肪变、气球样变、小叶炎症和门脉炎症,随着造模时间的延长,上述病理改变加重,于造模第6周开始有大鼠肝脏出现纤维化,并呈重度非酒精性脂肪肝病理变化.而第14周(即停止高脂饲料4周后)肝脏自然愈合在组织病理学上不明显.结论:高脂饲料喂养8～ 10周内可以成功诱导非酒精性脂肪肝大鼠模型,且模型在停止造模4周内较为稳定.
作者：陈剑明；王丙信；伏爱国；李琳；郭乾坤；吴镇宇；谭洪玲；马增春；赵映红 刊期： 2016年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
