陈立；王小琴
目的:探讨下丘脑弓状核Src激酶在大鼠炎性痛形成中的作用.方法:雄性SD大鼠60只,体质量200～ 250 g,9周龄,采用随机数字法,将其分为4组:假手术组(S组,n=23)、炎症性痛组(IP组,n=23)、Src激酶抑制剂结构类似物PP3对照组(PP3组,n=7)和Src激酶抑制剂PP2组(PP2组,n=7).采用大鼠左侧后肢足垫皮内注入完全弗氏佐剂(CFA)0.1 mL的方法制备炎性痛模型.PP3、PP2组于造模后第3天弓状核内分别注射PP3、PP2(5nmol,0.5 μL).分别于CFA注射前1天(T1)、注射后第2天(T2)、第3天(T3)、第3天脊髓给药后30 min(T4)和第5天(T5)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).S组和IP组于T1-3、T5时处死大鼠,取下丘脑弓状核组织,采用Western blot法检测Src及磷酸化Src (pSrc)的表达水平.结果:与S组比较,IP组、PP3组和PP2组T2-5时MWT降低,TWL缩短(P＜0.05),IP组各时点pSrc表达上调(P＜0.05),Src表达差异无统计学意义(P＞0.05);与IP组比较,PP2组T4时MWT升高,TWL延长(P＜0.05),PP3组各时点MWT和TWL差异无统计学意义(P＞0.05).结论:下丘脑弓状核Src激酶的活化参与了大鼠炎性痛的形成.
作者：徐龙生；冯勤丽；张小平；姚明 刊期： 2016年第11期
基于易经河洛象数理论及内经对脾土的“中央”之用、四时主事时间(四季之末各旺一十八日)、“四时生四脏”的认识,在李东垣《脾胃论·脏气法时升降浮沉补泻之图》所构架的“以脾胃为枢的天-地-人”诊治模式启发下,构建了四象脾土模型并提出“四象脾土六气调神论”,认为借天地枢机之力以调人体之枢机,即“以枢调枢”能使脏腑气机通调,由此疾病虽成于枢机也可止于枢机.同时,基于中医“藏象”、“时补”理论提出四象脾土“以象补藏”及时补防治观(包括:一年四季月末一十八日脾主令之时“以枢调枢”、一日之丑辰未戌时脾土的欲解及欲剧时的“以时调衡”),对“四象脾土四时六气以枢调枢和五脏”这一观点在中医治未病实践中的意义进行阐释.
作者：谢胜；刘园园 刊期： 2016年第11期
结合非酒精性脂肪肝患者的中医证型、体质类型、发病年龄等因素探讨了脂肪肝发病过程中的中医病因病机.非酒精性脂肪肝的发病多与嗜食肥甘厚味、好逸恶劳、情志不遂、先天禀赋、它病失治等诸多因素有关,这些因素导致肝郁脾虚、肾气不足、痰浊瘀血留而不去,引发本病.探讨和总结了非酒精性脂肪肝的中医病因、中医病机的几个方面,主要病因是肥甘厚味进食过多而运动锻炼不足,主要病机为肝郁脾虚,痰浊内蕴.
作者：许勇；陶颖；苟小军 刊期： 2016年第11期
人参皂苷作为一种从人参属药材中提炼的物质,被视为是人参中的活性成分,因而成为热门的研究目标.而Nrf2/ARE信号通路是迄今为止发现的为重要的内源性抗氧化应激通路,其调控的下游抗氧化基因在抗氧化应激中发挥了重要的作用.就人参皂苷通过调控Nrf2/ARE信号通路下游多种保护性基因的表达发挥其抗氧化应激的作用进行综述,为今后人参皂苷用于氧化应激的治疗提供科学依据.
作者：周佳纬；黄琦 刊期： 2016年第11期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎的藏药用药规律、疗效机理、有效率等现状,为进一步深入研究该病的藏医临床和科研提供新的研究思路.方法:通过CNKI、VIP、Wanfang Med Online等国内权威学术数据库相关文章的搜索,对藏药复方的主客观疗效指标进行分析、归纳.结果:施用16种藏药复方治疗616例慢性萎缩性胃炎患者,发现佳胃镜有效率达86％,佳病理活检有效率达86.6％,佳症状有效卒97.1％,其中,使用频次多的是十五味黑药散、十味黑冰片散两种复方.结论:藏药复方在防治慢性萎缩性胃炎的医疗实践中发挥着重要作用,积累了丰富的经验,具有独特的疗效和优势.
作者：仁青东主；华青措；斗周才让；尕藏多吉；多杰措；周加太；张艺 刊期： 2016年第11期
目的:观察地菍口服液对原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)模型小鼠血小板计数、出凝血时间、骨髓巨核细胞数量、血清白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-y)的影响.方法:取60只BALB/C小鼠随机分为6组:地菍口服液高、中、低剂量组、醋酸泼尼松组、模型组、正常对照组.以隔日注射豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)进行造模.造模第8天开始给药,每日1次,连续14 d后处死小鼠,检测外周血小板计数、出凝血时间骨髓巨核细胞数量、IL-4及IFN-γ水平.结果:①地菍口服液高、中、低剂量组血小板数量明显高于模型组(P＜0.05),出血时间及巨核细胞计数明显低于模型组(P＜0.05);地菍口服液高剂量组凝血时间低于模型组(P＜0.05),但中、低剂量与模型组间比较无显著变化(P＞0.05);地菍口服液高、中剂量组血小板计数高于低剂量组(P＜0.05).②模型组IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值水平均高于正常对照组(P＜0.05),以IFN-γ及IFN-γ/IL-4值升高为主(P＜0.05);地菍口服液高剂量组IL-4、IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值低于模型组(P＜0.05),而中、低剂量组仅IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值低于模型组(P＜0.05);地菍口服液高、中、低剂量组IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4值无明显差异(P＞0.05).结论:地菍口服液对于提升ITP小鼠血小板计数及改善出血症状有较好疗效,增加剂量有助于提高疗效.通过降低ITP小鼠INF-γ水平及IFN-y/IL-4比值,使Th1/Th2细胞恢复平衡,可能是其起效的机制之一.
作者：曾荣香；李宏良；陈丽；雷凯君；侯思捷；黄泳立 刊期： 2016年第11期
目的:探索二至丸不同时相对损伤后肝细胞再生障碍大鼠肝细胞凋亡水平的影响.方法:将140只Wistar大鼠随机为5组,即正常组、模型组、二至丸预防组、二至丸治疗组、雷帕霉素组.除正常组建立肝部分切除术(partial hepatectomy,PHx)模型外,其余各组灌胃给予2-乙酰氨基芴(2-acetylaminofluorene,2AAF)灌胃7d,同时二至丸预防组预防性给药7d,第8天行肝部分切除术建立损伤后肝细胞再生抑制复合模型(PHx+2AAF),术后6h、12 h、24h、3d后处死,预防组和治疗组分别于术后24h再行预防性给药组及治疗性给药3d.采用流式检测肝细胞凋亡水平及Caspase-3表达.结果:与模型组比较,二至丸预防组及治疗组大鼠肝细胞早期凋亡、晚期凋亡水平明显降低(P ＜0.05或P＜0.01),且Caspase-3表达明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:二至丸不同时相预防性及治疗性给药可显著抑制损伤后肝细胞再生障碍大鼠肝细胞早期及晚期凋亡,并降低Caspase-3表达,提示二至丸有效保护肝脏可能是通过抑制肝细胞凋亡实现的.
作者：王馨；赵海梅；邹勇；徐荣；岳海洋；周步高；左铮云；刘端勇 刊期： 2016年第11期
目的:探讨黄芩胶囊对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的抑菌作用.方法:采用黄芩胶囊肉汤溶液42.000、21.000、10.500、5.250、2.625 mg/mL,对193株MDR-AB菌株进行体外抑菌实验,根据肉眼观察产生浑浊、沉淀或表面生长判断其低抑菌浓度.结果:黄芩胶囊对193株MDR-AB菌株的低抑菌浓度在2.625～42.000 mg/mL的范围内,并且随着黄芩胶囊药液的浓度增加,浓度为42 mg/mL黄芩胶囊药液能完全抑制MDR-AB菌株.结论:黄芩胶囊对各部位的MDR-AB菌株均有较好的抑菌活性,本研究可以帮助临床提高医务工作者对多重耐药及广泛耐药鲍曼不动杆菌的认识和诊疗思路.
作者：柴芳；黎俊禹；张海锋；周祥富；朱雄；陈海；陈晓君；王彬；李志强 刊期： 2016年第11期
目的:研究醇提和水提蟾酥对鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用,并分析两种提取方法所得蟾酥提取液与不同抗菌药物联合抗菌效果.方法:采用水提和醇提两种方法提取蟾酥有效成分,分别检测其对多重耐药鲍曼不动杆菌的小抑菌浓度(MIC),以及与抗菌药物联合应用对鲍曼不动杆菌的体外抑菌研究.结果:醇提蟾酥的MIC范围是0.313 ～ 1.25 mg/mL,MIC50为0.625mg/mL,MIC90为1.25 mg/mL.水提蟾酥的MIC范围是0.625～2.5 mg/mL,MIC50为1.25 mg/mL,MIC90为2.5 mg/mL.醇提蟾酥与抗菌药物联合可以降低多数抗菌药物MIC2～4个浓度梯度,水提蟾酥与抗菌药物联合可以降低多数抗菌药物MIC 1 ～2个浓度梯度.结论:中药蟾酥对鲍曼不动杆菌有良好的抑菌效果,其中醇提蟾酥效果更佳,醇提蟾酥和水提蟾酥与其他抗菌药物有协同抑菌作用.
作者：王晓磊；余道军；侯晓丽 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中医结合认知疗法在治疗自闭症儿童家庭的抑郁情绪的时候的临床效果.方法:对50例确切诊断为自闭症的患儿分为中医结合疗法以及认知疗法两个不同的方案进行治疗干预,观察两组患儿的临床恢复情况以及家庭成员抑郁缓解程度.结果:应用认知疗法以及中医结合治疗的患儿恢复情况明显好于单纯认知疗法治疗的患儿,家庭成员的抑郁情况也较另外一组有所好转.结论:中西医结合治疗儿童的自闭症的效果好,家庭的抑郁情况也有明显改善,可以作为临床干预方式.
作者：赵阳；谷学静；李秀玲；苑杰；韩林；冯小智 刊期： 2016年第11期
目的:确定祖师麻总香豆素缓释片的处方,并评价其体外释药特征.方法:采用羟丙基甲基纤维素(HPMCK4M)为骨架材料,乳糖为填充剂,在处方单因素考察的基础上,选择对缓释片释放行为影响较大的2个处方因素—HPMC用量和乳糖用量,以累积释放度为指标,利用星点设计-效应面法优化处方,并评价释药特征.结果:优处方组成为祖师麻总香豆素200 mg,HPMCK4M为80 mg,乳糖60 mg,MCC60 mg;其在2、6、12 h的体外累积释放度均值分别为31.41％、60.85％、81.56％,满足缓释片释放要求;缓释片体外释放符合Higuchi方程,释放机制为扩散和骨架溶蚀的双重机制.结论:本方法制备的祖师麻总香豆素缓释片工艺简单易行,具有较好的缓释性能.
作者：封玲；王丽丽；石森林 刊期： 2016年第11期
目的:基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析全国名老中医张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化的用药经验.方法:严格按照入选标准收集张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化的临床验案,录入中医传承辅助系统(V2.5)软件,采用该软件集成的关联规则分析、复杂系统熵聚类核心组合分析及无监督的熵层次聚类新处方分析等数据挖掘技术,分析张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化的临床用药经验.结果:对入选的63例患者处方进行分析,统计处方中各种药物的使用频次,药物间组合的关联规则,熵聚类得到药物间的核心组合26个,治疗酒精性肝纤维化新处方13个.结论:中医传承辅助系统可用于名老中医临床经验分析与总结.
作者：刘定；姚晓菲；杨沈秋 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中医个性化干预治疗类风湿性关节炎的临床疗效,并观察患者生活质量的改善情况.方法:选择近4年就诊的类风湿性关节炎患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予口服来氟米特片,前3天50 mg/次,之后根据病情给予维持剂量10 mg/次或20 rng/次,1次/d,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程;观察组在对照组的基础上根据患者脏腑气血阴阳辨证结果给予中药汤剂治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:观察组的总有效率为92.68％显著高于对照组的70.73％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在晨僵时间、关节肿胀、关节压痛等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组患者肝功能、肾功能各项指标治疗前后无明显变化,对患者进行随访发现,无论是对照组还是观察组,患者的生活质量均得到了提高.通过患者口述,观察组患者的关节肿胀以及睡眠情况改善情况均优于对照组.结论:中医个性化干预治疗类风湿性关节炎效果显著,且不良反应少,值得在临床上推广使用.
作者：倪忠根；吴水仙；徐建侃；李伟平；姚国梁；孙春峰；季海峰 刊期： 2016年第11期
目的:通过观察半夏泻心汤拆方各组对胃溃疡大鼠模型的胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量变化的影响,分析本方治疗胃溃疡的作用机制,探讨该方中不同药物组在治疗胃溃疡中的配伍意义,揭示寒热并用配伍方法的优势及作用靶点.方法:选取SD大鼠,雌雄各半,先用苦寒泻下法制作脾胃虚寒模型,再用辣椒与乙醇溶液,配合乙酸胃黏膜注射建立胃溃疡寒热错杂证-病证结合动物模型.胃溃疡造模24h后,各组灌胃给药,分别给予半夏泻心汤及拆方各组药物,第28天处死各组大鼠,采集适量胃组织和血清,运用酶联免疫吸附实验检测胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量,硝酸还原酶法测定血清中NO的含量;结果:与KB组比较,MX组大鼠胃组织中GAS、MTL及血清中PAF、ET含量显著升高,血清中NO含量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与MX组比较,QF组、HR组、HB组及YX组胃组织中GAS、MTL含量显著降低(P＜0.01),QF组、HR组、WR组及WB组的PAF、ET含量显著降低(P＜0.01),HR组、WR组、BY组、WB组、HB组及YX组的NO含量显著升高(P＜0.01);与QF组比较,HR组和YX组的GAS含量无显著性差异(P＞0.05),HR组、HL组和HB组的MTL含量无显著性差异(P＞0.05);HR组的PAF含量无差异(P＞0.05),HR组及WR组的ET含量无差异(P＞0.05),HR组、WR组和WB组的NO含量无差异(P＞0.05).结论:半夏泻心汤方中HL组及HB组在降低胃组织中GAS、MTL的含量方面作用显著.WR组在升高血清中NO含量,降低血清中PAF、ET含量方面作用显著.寒热并用配伍能够消除单独使用HL组或WR组药物的局限和不足,通过不同的途径和作用.靶点来发挥对胃溃疡的治疗作用,并且在多个方面产生了协同增效作用.
作者：王江；周永学；谢勇波 刊期： 2016年第11期
目的:观察龟羚帕安丸对帕金森病(PD)大鼠病理学、行为学及中脑黑质突触核蛋白(SYN)、Caspase-3表达的影响.方法:采用6-OHDA注射法建立PD大鼠模型,造模成功大鼠随机分为模型组、美多芭组、龟羚帕安丸大、中、小剂量组(4、2、1g·kg-1),同时设立假手术组,假手术组、模型组给予等容积生理盐水,连续灌胃给药4周.观察各组大鼠旋转行为、中脑黑质细胞病理学及Caspase-3、SYN表达情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经细胞变性坏死明显增多,旋转圈数多,SYN、Caspase-3表达明显升高(P＜0.01);各用药组大鼠旋转圈数显著低于模型组,SYN、Caspase-3表达显著低于模型组(均P＜0.01).结论:龟羚帕安丸可以改善帕金森病模型大鼠病理改变及行为学,下调Caspase-3、SYN表达可能是其治疗帕金森病的机制之一.
作者：张良芝；常学辉；宁亚红 刊期： 2016年第11期
目的:探讨丹红注射液药物组成丹参红花主要成分与阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)脑内胰岛素抵抗之间的相关性.方法:查阅相关文献,阿尔茨海默病涉及的神经系统广泛,已认识到胰岛素可通过PI3K/PKB途经改变糖原合成激酶(GSK-3β)的磷酸化状态进而调节其活性,激活的PKB引起GSK-3β在Ser位点磷酸化失活起关键作用.结果:阿尔茨海默病的发生是渐进性的神经退行性变过程,难用单一高选择性、高亲和力和作用特异药物调节AD.中医药有可能发挥独特的作用.结论:丹参红花多成分、多靶点、多通路的特性,使其有望从中寻找出疗效满意、作用靶点明确的新型神经保护剂.
作者：韩进；虞立；范红晶；李敏；万海同；张宇燕 刊期： 2016年第11期
金明秀教授是第5批全国老中医药专家学术经验传承工作的指导教师,对类风湿关节炎的治疗积累了丰富的经验,他认为在导致类风湿关节炎病变的诸多要素中,肾精亏虚是根本,决定其是否发病,痰浊、瘀血是标,决定了病情进展的速度.两因相合,终出现关节骨质的破坏,关节畸形变,日久出现关节强直,不能活动.在治疗上确立益肾壮骨、蠲痹通络法,治病求本.
作者：姜兆荣；于静；金明秀 刊期： 2016年第11期
肾藏精是中医藏象理论的重要组成部分,它与人体的生长发育和再生修复有着密切的关系.干细胞治疗是目前脏器损伤后,促进机体自我修复与再生或改善损伤组织和器官功能的重要手段.骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)属成体干细胞中的一种,具有多向分化的能力.拟以近期“从肾论治”法诱导BMSCs多向分化的科研成果为依据,探讨肾藏精理论与BMSCs定向分化之联系,希冀为中医药与BMSCs相结合早日运用于临床提供新的理论依据与指导.
作者：陈立；王小琴 刊期： 2016年第11期
目的:探讨降糖消渴颗粒对高脂饮食诱导2型糖尿病KKAy小鼠糖脂代谢的影响.方法:30只KKAy小鼠予以高脂饲料喂养4周后,建立2型糖尿病(空腹血糖≥13.9 mmol·L-1)小鼠模型.将成模后的KKAy小鼠随机分为模型组、吡格列酮组、降糖消渴颗颗粒高、中、低剂量组(按生药量计为1.75、3.5、7 g·kg-1),6只C57BL/6J鼠为正常对照组.干预10周后,称取体质量和肝重,计算肝重指数;检测小鼠血清和肝脏中甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量.结果:降糖消渴颗粒低剂量(1.75 g·kg-1)可显著降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL) (P ＜0.01),且可降低肝脏中甘油三酯(TG)含量(P＜0.05);中剂量(3.5g·kg-1)显著降低了糖尿病小鼠的肝重指数,对血清和肝脏脂质各项指标都具有良好的改善作用(P＜0.01);高剂量(7 g·kg-1)不仅降低了糖尿病小鼠的肝重指数(P＜0.01),对血清中TG、LDL及肝脏脂质各项指标也有显著改善.结论:降糖消渴颗粒可以有效改善T2DM状态下肝脏的脂质代谢紊乱,降低血脂含量.
作者：张毅；于娜；穆倩倩；赵丹丹；左加成；安宏；莫芳芳；高思华 刊期： 2016年第11期
目的:探讨黄芪多糖对血管性痴呆大鼠空间记忆和海马NMDAR1表达的影响.方法:选择血管性痴呆大鼠60只为研究对象,分成对照组和观察组,各30只.对照组:尼莫地平灌胃给药.观察组:黄芪多糖灌胃给药.灌胃给药4周后,通过Morris实验比较两组大鼠上台潜伏期、上台总路程、站台象限停留时间、穿越站台次数的水平.比较灌胃时、灌胃后4周两组大鼠Ach、AchE水平的变化.比较两组大鼠海马CA1区NMDA基因表达.结果:观察组大鼠上台总路程、大鼠上台潜伏期、大鼠站台象限停留时间、都少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠穿越站台的次数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠的Ach水平低于对照组,而观察组大鼠的AchE水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组大鼠海马CA1区NMDAR1蛋白表达水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪多糖能够改善血管性痴呆大鼠的空间记忆,促进大鼠海马CA1区受损神经元的恢复.
作者：赵亚鑫；董婉婷 刊期： 2016年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
