学术投稿

针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

汪凡

关键词:颈椎病, 椎动脉型, 针刺, 眩晕
摘要:目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:80名患者随机分成针刺组40例和药物组40例.针刺组采取针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗,药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,连续治疗15 d为1个疗程,观察两组疗效.结果:针刺组总有效率为92.5%,药物组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 醒脑液对双转基因痴呆小鼠行为学及血浆中胆碱能系统相关酶的影响

    目的:观察醒脑液早期干预对阿尔茨海默病模型APPswe/PS△E9双转基因小鼠行为学及血浆中胆碱能系统相关酶的影响.方法:将75只PAP双转基因小鼠随机分为空白对照组(模型组)、阳性对照组、用药高剂量组、用药中剂量组和用药低剂量组,每组各15只.15只遗传背景相同的转基因阴性的小鼠作为正常动物组.所试药物稀释至相同体积灌胃给药,正常动物组及空白对照组给以等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃4个月.采用Morris水迷宫测定小鼠空间学习记忆能力,避暗箱测定其条件学习记忆能力.使用比色法检测小鼠血浆中乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性.结果:与正常组比较,模型组小鼠的学习记忆能力均有所下降,血浆中Ach、AchE的含量均下降.与模型组比较,阳性对照组、用药高剂量组及用药中剂量组小鼠学习记忆能力提高,且血浆中Ach含量均有所提高,而AchE含量则出现下降.结论:醒脑液能改善阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与调控胆碱能系统有关.

    作者:常富业;单媛莉;张云岭;王新祥;郑宏;马涛;刘雪梅;阎妍 刊期: 2014年第03期

  • 复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠肾组织Nephrin和Podocin的调节作用

    目的:观察复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠早期足细胞损伤的保护作用及其机制.方法:采用高糖高脂饲料喂养法建立实验性代谢综合征大鼠模型,以复方黄芪首乌合剂(高、中、低剂量组)灌胃治疗,8周末收集尿标本检测24h尿蛋白(24 hPro)、尿微量白蛋白(MA)和尿白蛋白肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR);免疫组织化学法检测肾皮质Nephrin和Podocin的蛋白表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾皮质Nephrin和Podocin mRNA的表达;电镜下观察肾脏基底膜和足细胞的变化.结果:造模大鼠24 hPro、MA和ACR较正常对照组明显增加(P<0.01);肾小球基底膜显著增厚,足细胞与对照组大鼠比较明显减少,足突排列紊乱,足突融合;肾皮质Podocin、Nephrin蛋白和mRNA表达明显低于正常对照组(P<0.05).经复方黄芪首乌合剂治疗8周后,24 hPro、MA、ACR均明显减少(P<0.05);肾小球基底膜病变减轻,细胞外基质增多减轻,足细胞数目增多,足细胞融合减轻;肾皮质Podocin、Nephrin蛋白和mRNA表达分别较模型组显著增加(P<0.05).结论:复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠肾脏足细胞损伤有保护作用,其作用机制可能与其参与调节代谢综合征大鼠肾组织Nephrin和Podocin的蛋白和mRNA表达有关.

    作者:王军;程晓霞;朱晓玲;王永钧 刊期: 2014年第03期

  • 党参根组织RNA提取的研究与优化

    目的:建立党参根组织高质量总RNA的提取方法.方法:针对党参根组织多糖含量高的特点,比较了CTAB-LiCl,CTAB-PVP,改良Trizol法3种总RNA的提取方法.结果:CTAB-LiCl法无法提取得到总RNA,CTAB-PVP法提取的总RNA有多糖等杂质污染,改良Trizol法提取的总RNA无DNA及其它杂质污染,党参根组织的产量为120.8 μg·g-1,A260/A280在1.8 ~2.0间,A260/A230大于2.0.结论:改良Trizol法操作简单,提取时间短,提取的RNA可以用于后续分子生物学研究.

    作者:曹玲亚;王东;曹秋芬;高建平 刊期: 2014年第03期

  • 不同经穴TEAS对低血压大鼠痛阈及血压调节效应的实验研究

    目的:观察不同经穴经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对低血压大鼠痛阈及血压的调节效应.方法:将50只低血压模型大鼠随机分成足三里、三阴交、太冲、曲池和合谷穴5个组,每组10只,采用经皮穴位电刺激法介入治疗,刺激参数为疏密波(频率2/100Hz)、强度(4±1)mA,时间为40 min,每天治疗1次,连续治疗3d.采用辐射热甩尾法测量造模后、治疗中及治疗后不同时段痛阈.采用无创动物血压观察系统BP-5测量TEAS治疗前、治疗疗程结束后即时、治疗后不同时段的大鼠尾动脉收缩压.结果:5个经穴组经皮电刺激后均能不同程度提高大鼠痛阈,治疗后与自身痛阈相比具有统计学差异(P<0.05),除合谷穴外,4个经穴组经皮电刺激后均能不同程度提高低血压大鼠血压,治疗后与治疗前血压相比具有统计学差异(P<0.05).结论:足三里、三阴交、太冲、曲池、合谷穴均能提高低血压大鼠痛阈,以足三里穴提高幅度明显,具有较好的镇痛效应,同时,足三里、三阴交、太冲、曲池穴均能提高低血压大鼠血压,且以足三里穴升压效应为明显.

    作者:谢晶军;方剑乔 刊期: 2014年第03期

  • 聚乙二醇化葛根素的药效学实验研究

    目的:对聚乙二醇(PEG)化葛根素前药(mPEG5000-Pur)体内药效学进行初步评价,为开发新型无溶血不良反应的葛根素制剂奠定基础.方法:采用垂体后叶素诱导大鼠急性心肌缺血模型,观察mPEG5000-Pur对心肌的保护作用;采用氯仿诱导小鼠心律失常模型,观察mPEG5000-Pur抗心律失常的作用.结果:葛根素PEG化后增强了对大鼠缺血心肌的保护作用;并且PEG化也可增强葛根素的抗小鼠心律失常作用,但是药效不呈剂量依赖性.结论:葛根素经PEG化后仍然保持了抗心肌缺血和抗心律失常的作用,且药效均优于相应剂量葛根素注射液组,这可能与PEG化后对葛根素体内组织分布改善有关.

    作者:余美荣;蒋福升;钱朝东;丁滨;高承贤;陈铌铍;丁志山 刊期: 2014年第03期

  • 片仔癀对局灶性脑梗死大鼠炎性相关因子IL-6、IL-1β含量的影响

    目的:观察片仔癀对局灶性脑梗死大鼠模型炎性相关因子IL-6、IL-1β含量的影响.方法:采用改良的Longa法制备大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,将SD大鼠随机分为7组:假手术组、模型组、片仔癀大、中、小剂量组、尼莫地平组和脑得生组.提前给药3天,造模后给药4天取材,采用ELISA法检测IL-6、IL-1β的含量.结果:模型组血清IL-6、IL-1β水平较假手术组显著升高(P<0.01);各给药组较模型组均有不同程度的降低,其中片仔癀大剂量组、脑得生组与尼莫地平组血清IL-6水平较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);各给药组血清IL-1β水平较模型组均显著降低(P<0.01或P<0.05).结论:片仔癀胶囊可以降低局灶性脑梗死后大鼠IL-1β、IL-6的含量,减轻脑梗塞后的炎症病理过程,从而对于神经功能起保护作用.

    作者:刘丽星;张晓萌;朱陵群;黄希艳;李倩;邹忆怀 刊期: 2014年第03期

  • 白细胞介素4基因多态性与大鱼际掌纹特应征的相关性研究

    目的:探讨白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:引入计算机识别系统,实现大鱼际掌纹特应征客观量化分级,采用SNaPshot方法检测研究对象IL-4基因启动子区rs2243250和rs2243283两个位点的基因多态性.结果:大鱼际掌纹特应征和哮喘之间呈显著性相关(P<0.001),但IL-4基因rs2243250和rs2243283基因型频率的3种遗传模型在掌纹阴性组与掌纹阳性组间差异无统计学意义(P>0.05),该基因单倍型频率在掌纹阴性组和掌纹阳性组间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:大鱼际掌纹特应征和青岛地区汉族成人哮喘之间具有显著相关性,但IL-4基因rs2243250和rs2243283两个位点的基因多态性与哮喘患者的大鱼际掌纹特应征无相关关系.

    作者:周兆山;吉中强;朱习军;王燕青;薛卫林;陶红卫;姜文青;梁文华 刊期: 2014年第03期

  • 小陷胸加枳实汤有效成分提取工艺及其抗菌作用

    目的:小陷胸加枳实汤有效成分提取工艺及其抗菌作用.方法:采用正交试验,HPLC分析技术及抑菌试验等对小陷胸加枳实汤有效成分的提取工艺、抑菌作用等进行研究.结果:与水配量比1∶4、提取时间1.5h、提取次数3次为较佳提取工艺条件;抑菌MIC:霉菌>125 g· L-1,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌>62.5 g·L-1.结论:采用合煎水提取工艺提取小陷胸加枳实汤有效成分工艺的较佳条件为A1B3C3,提取物均具有一定的抗菌作用.

    作者:付敏东;赖水招;郑锦坤;范世平;李成欢 刊期: 2014年第03期

  • 痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染疗效分析

    目的:探讨痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染的临床疗效.方法:本研究于2011年2月-2013年2月通过随机、对照、前瞻的临床研究,将在温州医科大学附属第二医院住院接受治疗的64例老年肺部感染患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中研究组采用痰热清与头孢美唑联合治疗,而对照组则仅采用头孢美唑单独治疗,比较两组患者的临床治疗效果、临床症状缓解时间、体温及x线摄片恢复正常时间.结果:研究组患者中显效13例,有效16例,治疗的总有效率达90.62%;对照组患者中显效10例,有效14例,治疗的总有效率为75.00%;经统计分析发现研究组的总有效率(90.62%)明显高于对照组(75.00%),且差异具有统计学意义(x2=4.02,P<0.05).研究组患者的症状缓解时间、体温及x线胸片恢复正常时间均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t =6.78、4.89、5.22,P<O.05).研究组的不良反应总发生率(9.38%)与对照组(12.50%)相比较无明显差异(x2 =0.16,P>0.05).结论:痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染的总有效率明显优于单独采用头孢美唑,且可以明显缩短临床症状缓解时间、体温恢复正常时间及X线胸片恢复正常时间,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:周光耀;金玲湘;林巍;诸葛璐;潘陈为;郑毅 刊期: 2014年第03期

  • 类风湿Ⅰ号丸增加高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证疗效的临床观察

    目的:通过规范的临床研究,系统观察类风湿Ⅰ号丸联合免疫抑制剂甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、雷公藤多苷片(TWP)对高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证的治疗,评估临床疗效.方法:将138例高度活动类风湿关节炎,中医辨证为脾气亏虚、湿热阻络证患者随机分为两组,两组均口服同剂量、同疗程MTX、LEF、TWP,治疗组加服类风湿Ⅰ号丸,观察两组治疗后各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应.结果:治疗24周后两组均有明显疗效,但治疗组左右手握力、关节疼痛数、关节肿胀数、受试者疼痛VAS评分、研究者疾病总体状况VAS评分及RF优于对照组(P<0.05);治疗组晨僵时间,ESR、CRP、CCP,ACR50、ACR70及DAS28有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:类风湿Ⅰ号丸联合MTX、LEF、TWP对高度活动类风湿关节炎有显著疗效,可迅速缓解症状,改善炎症指标.

    作者:任璇璇;宋欣伟;郑燕;关天容;戴巧定;张彦 刊期: 2014年第03期

  • 从系统生物学探讨microRNA在肝癌证候中的研究

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一.近年来对肝癌的研究,无论是中西医领域都取得了许多重要进展.主要综述中医肝癌证候目前在蛋白质组学、基因组学和代谢组学的研究现状,以及按照肝癌发生发展机制中的关键生物学事件来归纳介绍microRNA在肝癌中的研究进展,从系统生物学的角度来探讨microRNA在中医肝癌证候研究中的意义.

    作者:曹海明;武哲丽 刊期: 2014年第03期

  • 不同通络中药对糖尿病大鼠坐骨神经中NF-κB活性的影响

    目的:以蛋白印记技术观察糖尿病大鼠坐骨神经中转录因子NF-κB的蛋白表达.方法:148只雄性Wistar大鼠,以STZ诱导糖尿病模型,随机分为正常组、模型组、辛味通络组、藤类通络组、虫类通络组.于治疗后2周、4周、8周处死大鼠取坐骨神经备蛋白印记观察用.结果:造模组NF-κB水平明显高于同期正常组(P<0.01),与同期模型组比较,通络中药组均能降低NF-κB的表达(P<0.01),同期治疗组之间无显著性差异.结论:不同通络中药随着疗程延长均具有延缓神经病变进程的作用,可能与调节NF-κB信号系统有关.

    作者:冷锦红;于世家 刊期: 2014年第03期

  • 高效液相色谱法同时测定艾迪注射液中3种活性成分的含量

    目的:建立同时测定艾迪注射液中人参皂苷Rg1、紫丁香苷、黄芪甲苷含量的分析方法.方法:色谱柱为安捷伦EclipseXDB C18柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm);蒸发光散射检测器;流动相为水-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min-1,柱温为40℃.结果:紫丁香苷在15.06~ 150.62 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9994);平均回收率为97.49%,RSD=1.25%,人参皂苷Rg1在25.03~250.31 mg·L-1,范围内线性关系良好(r=0.9997);平均回收率为97.48%,RSD=1.03%,黄芪甲苷在10.06~100.62 mg·L-1内,呈良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为96.62%,RSD =0.91%.结论:该方法简便、准确,重复性好,为艾迪注射液的质量控制提供了方法.

    作者:徐晓卫;潘柔和;胡思一 刊期: 2014年第03期

  • 益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

    目的:探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效.方法:将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组予XELOX方案化疗:奥沙利铂130 mg/m2,静滴,第1d;希罗达1000 mg/m2,口服,每日2次,第1~14 d;治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方,均21 d为1个周期.3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期(PFS)、不良反应及生活质量进行评估.结果:两组治疗后,治疗组和对照组的有效率分别为56.7%,50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中位PFS为(254.00±6.25)d,对照组的中位PFS为(217.00±7.38)d,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少,发生率分别为53.3%和70.0%;恶心呕吐的发生率分别为40.0%,56.7%,治疗组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯化疗相比较,益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期,改善生活质量,并降低化疗毒副反应.

    作者:黄伶;郭俊华 刊期: 2014年第03期

  • 理论创新是科学进步的里程碑

    传统中医药学是一门自然科学,已经历了数千年的发展和进步,其进步的标志不在于一方一药的发现,而在于历代医家通过自己的临床实践发前人之未发而总结起来的各家学说及某些新理论.迄今为止,公认的中医学各家学说有七大派.认为人体体质学是自明清以来形成的一个学派.能否被公认,还要等待历史的审定,是不以个人的意志为转移的.此外,扼要地介绍了提出来的新理论,主要有:“人体新系”猜想,“天地人三才医学”模式,“天人同构”论,“整体制约”论,调控情绪的“三棱镜理论”,“心肾为先天之本,肺脾为后天之本”等.其他新概念,新名词难计其数了.

    作者:匡调元 刊期: 2014年第03期

  • 基于DNA条形码技术的中药小蓟基原植物的分子鉴定

    目的:对中药小蓟的基原植物进行分子鉴定,以确保药材质量及其临床疗效.方法:以核基因ITS2片段及叶绿体基因片段sbA-trnH作为DNA条形码,对研究材料进行PCR扩增并双向测序,所得序列经CodonCode Aligner拼接后,用软件MEGA4.0进行相关数据分析,并构建NJ(邻接)树.结果:所研究的刺儿菜复合体样本的ITS2序列间存在明显差异,psbA-trnH序列间也存在稳定差异,基于ITS2序列及psbA-trnH序列构建的邻接(NJ)树可以看出大刺儿菜与小刺儿菜不同样本均能聚为独立一支,表明中药小蓟的基原植物刺儿菜复合体确为两个独立的物种.结论:ITS2和psbA-trnH序列作为DNA条形码可以有效地区分和鉴别物种,在中药原植物物种分类与中药鉴定方面具有广阔的应用前景.

    作者:孙稚颖;纪莎莎 刊期: 2014年第03期

  • 细胞因子在支气管哮喘发病机制中的作用及中医药对其的影响

    支气管哮喘的发病机制尚未完全阐明,许多研究发现,多种细胞信号分子及其信号通路在哮喘气道重建形成中起着重要作用.中医注重“整体调节、扶正固本、平衡阴阳”的总原则,对支气管哮喘具有良好的治疗作用.将近年来关于细胞因子,如TGF-β1、MMP-9、TIMP-1、NGF、NF-κB、IL、IFN-γ、TNF-α等在哮喘发病机制中作用及中医药对其影响的研究进行了概述,以期为探索哮喘的有效中医治法提供一定的依据,为进一步研究提供一定的思路.

    作者:陈理君;许朝霞;李学良 刊期: 2014年第03期

  • 针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:80名患者随机分成针刺组40例和药物组40例.针刺组采取针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗,药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,连续治疗15 d为1个疗程,观察两组疗效.结果:针刺组总有效率为92.5%,药物组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.

    作者:汪凡 刊期: 2014年第03期

  • 祛瘀清热颗粒对血瘀模型家兔血液流变学的影响

    目的:研究祛瘀清热颗粒对血瘀模型家兔血液流变学的影响,探讨其活血化瘀功效.方法:采用家兔耳缘静脉注射高分子右旋糖酐复制家兔血瘀模型,观察祛瘀清热颗粒对家兔血液流变学各指标的影响.结果:祛瘀清热颗粒能显著降低血瘀模型家兔的全血黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间和卡松黏度等血液流变学指标.结论:祛瘀清热颗粒可显著改善血瘀模型家兔的血液流变学指标,具有良好的活血化瘀功效.

    作者:吴巧凤;郝云云;严云良 刊期: 2014年第03期

  • HPLC测定仙鹤草中山奈酚-3-O-(6-p-香豆酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷含量

    目的:建立高效液相色谱法测定仙鹤草药材中山奈酚-3-O-(6-p-香豆酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷含量的方法.方法:采用依利特ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸(30:70),流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃;检测波长315 nm.结果:山奈酚-3-O-(6-p-香豆酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷的线性范围为1.272 ~ 8.904 μg·mL-1(r =0.9999);加样回收率为100.5%,RSD为1.94%.结论:该方法简便易行、准确、重复性好,为仙鹤草药材的质量控制提供了依据.

    作者:赵艳霞;陈芳;邓雁如 刊期: 2014年第03期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学