包永欣；林一帆；高文艳；吕冠华；毕殿红；石胜男；祝宁；都嵬
姜黄素(Curcumin)具有诸多药理作用,近年来对其作用机制的研究不断深入使其在临床上具有广泛的应用,作为治疗多种疾病的潜力药物的研究正越来越多的引起关注.研究显示,姜黄素治疗动脉粥样硬化、肝炎、癫痫、胃肠道疾病、肿瘤等有显著疗效.
作者：黄敏芳；刘端勇；徐荣；赵海梅 刊期： 2014年第11期
提出糖尿病肾病的“中气不足,溲便为之变”和三焦的的“通利水气,分别清浊”发病机理,并通过理论、临床实践到证候学研究,结合动物实验的机制进行探讨,建立具有创新性的糖尿病肾病中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病肾病早期干预的可行性奠定坚实的研究基础.
作者：牟新；柴可夫 刊期： 2014年第11期
目的:整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,为中药干预肿瘤获得性耐药的机制研究提供思路.方法:收集、整理、分析目前有关中医药治疗非小细胞肺癌获得性耐药的研究文献.结果:中药对于NSCLC化疗耐药干预主要体现在降低细胞药物外排,减弱细胞核屏蔽、细胞药物代谢、核酸修复等功能,调整凋亡机制失衡,提高DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)活性,抑制EMT导致的免疫逃逸等方面.研究涉及中药单体,单药及复方,药物剂型多样.结论:方药干预体现了扶正祛毒的辩证原则.气血阴阳亏虚是本,脏腑主要涉及肺、脾、肾,痰瘀毒聚是标.同时充分运用了有毒动物类药的解毒抗癌作用,把辩证与辨病相结合.“正虚邪聚”可能是NSCLC化疗获得性耐药的基本病机.
作者：刘中良；沈小珩 刊期： 2014年第11期
目的:观察针刺肺俞穴对新型抗癌药物紫杉醇在肺鳞状细胞癌小鼠体内分布趋势的影响,为化疗药物靶向给药的研究提供新思路,进一步验证针药并举协同增效的机理.方法:选用肺鳞状细胞癌小鼠36只,采用随机的方式,分为4组,即模型组、针刺肺俞组、紫杉醇药物组、针药结合组(针刺肺俞+紫杉醇药物组),每组6只.针刺治疗针、药、针药结合组,施以电针疗法,每天1次,连续5d.紫杉醇以腹腔注射给药,后1次针刺后立即给药.给药后1、2、8、12、24 h每一时间点取6只小鼠肺、肝脏组织.用ELISA法进行各脏器P糖蛋白表达分析.结果:针刺、紫杉醇、针刺联合紫杉醇均能抑制肿瘤生长,具有良好的抑瘤作用.针剌联合紫杉醇抑瘤效果更加显著.结论:针刺联合紫杉醇治疗有更显著的抗肿瘤作用,并能改善实验动物的生存状态,针药结合对肺癌小鼠的治疗效果明显优于单一疗法.
作者：刘丽莎；成泽东；陈以国；李春日；张志星；张晓卿 刊期： 2014年第11期
目的:观察背俞指针疗法对GERD患者任督二脉穴位皮温及食管下括约肌压力的影响,探讨二者的相关性.方法:观察对象为120例GERD合格受试者.治疗组60例行背俞指针疗法治疗,对照组60例予枸橼酸莫沙必利分散联合兰索拉唑肠溶片口服治疗,检测两组治疗前后、停治疗后半年食管下括约肌压力的变化情况;同时检测治疗前、治疗第7d、治疗第14 d任督二脉穴位皮温的变化.结果:治疗后,两组患者食管下括约肌压力较治疗前均改善明显(P＜0.05);停治疗后半年随访与治疗前相比,治疗组差异明显(P＜0.05);而对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗第7d与治疗第14 d任督二脉的穴位皮温均较治疗前上升明显(P＜0.05);而对照组穴位皮温均较治疗前下降明显(P＜0.05).结论:任督二脉经气交会有利于下食管括约肌压力的改善;背俞指针疗法利于肝胆之气条达,肝升脾升,胆降胃降,达到改善脾胃的升降;该疗法通过膀胱之“俞”调“肝胆之枢”达到“以俞调枢”的目的.
作者：谢胜；侯秋科；韦金秀；周晓玲；张越；刘园园；税典奎；梁谊深；颜春艳 刊期： 2014年第11期
目的:于潜产白术挥发油的化学成分研究.方法:采用水蒸气蒸馏法提取白术挥发油,通过气相色谱-质谱联用技术分析其成分,以离子流色谱峰面积归一化法计算各成分的百分含量.结果:共检测出41个色谱峰,鉴定出其中37个化合物,占挥发油总量的90％.其中含量高于1％的共有12个,并以苍术酮的含量高(26.302％).结论:于潜产白术挥发油中主要成分为苍术酮,这与已报道市售白术、湖南白术、河北白术挥发油中化学成分有一定差异.本研究为不同产地白术的开发应用研究奠定基础.
作者：陈静；李玲辉；窦德强 刊期： 2014年第11期
目的:研究桂枝汤对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶CYP1A2、CYP2D6和CYP3A4活性的影响.方法:18只大鼠被随机分成3组,每组6只.以生理盐水为空白对照,大鼠每日灌胃给予桂枝汤10 g/kg,连续7d,测定其肝微粒体CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性.结果:与对照组相比,桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4的活性无明显差异(P＞0.05).结论:桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性无影响.
作者：王福宏；王福力 刊期： 2014年第11期
目的:评价养生保健1号方对老年慢性疲劳综合征的治疗效果.方法:选择医院80例符合慢性疲劳综合征的老年人为受试者.随机分为试验组(n=40)及安慰剂组(n=40),两组患者分别给予养生保健1号方及安慰剂干预45天.运用疲劳量表-14(Fatigue Scale 14,FS-14)评分判断患者用药前后疲劳等症状变化,同时对患者外周血T淋巴细胞亚群进行分析.结果:服药6周后,FS-14分析结果显示治疗组总有效率(35/40)87.5％,安慰剂组总有效率(5/40) 12.5％,治疗组疗效优于安慰剂组(P＜0.01).治疗组NK细胞、CD3 T淋巴细胞检测较治疗前明显升高(P＜0.05),与对照组差异显著(P＜0.05),CD4/CD8治疗后轻度升高,但统计学无明显差异(P＞0.05).安慰剂组用药前后免疫各项指标变化不明显(P＞0.05).结论:养生保健1号方对治疗老年慢性疲劳综合征有效,对患者的免疫功能具有一定的调节作用.
作者：钱妍；吴整军；仝战旗；陈利平；段冬梅；臧倩 刊期： 2014年第11期
目的:观察针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效.方法:100例胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组50例:给予抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上及针刺及中药口服治疗;对照组50例:仅给予西医基础治疗.监测两组患者的症状和体征的恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效.结果:观察治疗组的体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P＜0.05),体温恢复时间无显著差异(P＞0.05).治疗组的血尿淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P＜0.05);血钙恢复正常值的时间与对照组相比无显著差别(P＞0.05).治疗组的局部并发症的发生率与对照组相比显著下降,且有统计学意义(P＜0.05);转外科手术率与死亡率的发生率与对照组相比无显著差异(P＞0.05).治疗组的痊愈率明显高于对照组,且有统计学意义(P＜0.05),总有效率两组无明显差异.结论:针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现的高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效好,且优于单纯西医治疗,在临床治疗中值得进一步推广使用.
作者：肖亚男；刘俊丽；林一帆；杨卓；高文艳；巩阳；刘杨；雷春红；盛天骄 刊期： 2014年第11期
目的:系统评价谷红注射液治疗急性脑梗死的总有效率和安全性.方法:检索Pubmed、Medline、中国期刊文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,纳入谷红注射液治疗急性脑梗死的随机对照临床试验研究文献并评价其质量,用RevMan 5.0统计软件进行分析.结果:9篇文献共纳入受试者1498例.Meta分析结果显示,谷红注射液治疗急性梗死与对照组比较总有效率具有显著差异[RR=2.98,95％CI(1.57 ～5.67),P=0.0008].谷红注射液治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分值与对照组比较具有显著差异[MD=-2.54,95％CI(-2.91～-2.17),P＜0.00001].不良反应极少发生,表现轻微,使用相对安全.结论:谷红注射液治疗急性脑梗死疗效优于对照组治疗.但由于纳入的研究少、质量低,故尚不能得出完全肯定的结论,需高质量、大样本、多中心的随机研究进一步验证.
作者：何晓玮；范晓萍；钟涛；姚斌；何昱 刊期： 2014年第11期
目的:建立糖尿病肾病大鼠模型,研究桑枝提取物对其血糖、血脂、血黏度、尿微量白蛋白、血浆内皮素等指标及肾脏形态方面的影响.方法:采用单侧肾脏切除后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、西药组、桑枝提取物低及高剂量组,每组10只,并设立正常组大鼠10只,灌胃给药14 d后测定血糖(FPG)、血脂(TC、TG、LDL-c、HDL-c)、血黏度(ηb、ηp、fib)、尿微量白蛋白(mAlb)、血浆内皮素(ET),并制作肾脏病理切片观察.结果:与单纯模型组比较,桑枝提取物治疗组FPG、TC、TG、LDL-c降低(P＜0.05);HDL-c水平升高(P ＜0.05);ηb、ηp、fib下降(P＜0.05);mAlb下降(P＜0.05),其中FPG、TC、LDL-c、HDL-c、ηb、ηp、mAlb高剂量组作用强于低剂量组(P ＜0.05);ET改善不明显(P＞0.05);肾脏病理切片显示高剂量组大鼠肾脏损害轻于模型组.结论:桑枝提取物对DN模型大鼠的肾脏有一定的保护作用.
作者：邢冬杰；宿世震；陈桂玉；王金凤；项东宇；刘杰；张彩坤；曲英杰 刊期： 2014年第11期
目的:观察糖肝康治疗糖尿病非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将100例糖尿病非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组51例和对照组49例.治疗组予糖肝康合剂,对照组予二甲双胍合阿拓莫兰治疗.观察两组患者治疗前后血糖、血脂、肝功能、胰岛素相关指标、肝脏B超及中医临床症状的变化.结果:治疗组总有效率92.2％,对照组总有效率65.8％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组在改善患者血糖、血脂、肝功能等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:糖肝康对糖尿病非酒精性脂肪肝患者有较好疗效.
作者：李志颖；钱秋海；蔡欣蕊；李慧金 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中药联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效分析以及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考.方法:将本组97例异位妊娠患者根据随机数字表法随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=42).对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在口服米非司酮同时服用自拟中药方剂,比较两组患者疗效、血β-HCG值下降至正常时间、包块消失时间、月经恢复时间、住院时间以及两组患者治疗期间的不良反应.结果:治疗组治疗后总有效率(92.73％)显著高于对照组(64.29％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组患者血β-HCG降至正常时间、包块消失时间、月经恢复时间以及住院时间均显著低于对照组患者,且有显著性差异(P＜0.05);治疗组不良反应发生率(16.36％)显著低于对照组(35.71％),且有显著性差异(P＜0.05).结论:中药方剂联合米非司酮治疗异位妊娠具有显著地临床疗效,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：沈家芬；叶银利 刊期： 2014年第11期
目的:探讨西洋参茎叶总皂苷(PQS)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后FOXO3a/Bim信号通路的影响.方法建立心肌缺血再灌注模型(IR组),心肌缺血再灌注+PQS预处理组(IR+P)在术前3d腹腔注射PQS,假手术组(S组)仅接受假手术.再灌注24h后TUNEL法检测心肌细胞凋亡、生化指标测定、免疫组化和Western blots检测心肌FOXO3a,p-FOXO3a和Bim蛋白表达,实时荧光定量PCR检测心肌Bim mRNA表达.结果:TUNEL结果显示,与S组(0.6±0.0)相比,IR组(23.1±3.7)和(IR+P)组(12.4±3.1)凋亡率明显升高(P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.01).IR组和(IR+P)组心肌SOD明显低于S组(P＜0.01),且(IR+P)组明显高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组心肌MDA、CK、LDH高于S组(P＜0.05或P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).免疫组化和Westem blots结果发现,三组心肌组织FOXO3a蛋白表达差异没有统计学意义(P ＞0.05);IR组和(IR+P)组p-FOXO3a蛋白明显低于S组(P＜0.01),(IR +P)组高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组Bim蛋白明显高于S组(P＜0.05或P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).实时荧光定量PCR结果显示,与S组比较,IR组和(IR+P)组Bim mRNA明显升高(P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.01).结论西洋参茎叶总皂苷可能是通过基因转录和蛋白质翻译水平调节FOXO3a/Bim信号通路对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者：吴茂林；翟昌林；张亚梅；吴飞飞 刊期： 2014年第11期
目的:优化采用大孔树脂分离纯化黄芪中总皂苷工艺的实验研究.方法:以黄芪甲苷为对照品,采用紫外-可见分光光度法建立黄芪甲苷含量测定方法;采用单因素分析法,通过树脂型号、吸附时间、佳pH、上样流速、洗脱体积等条件考察,优化黄芪皂苷的纯化工艺.结果:大孔树脂吸附法分离纯化黄芪总皂苷的较佳工艺是,DA-201型树脂,静态吸附8h,上样样品pH5,上样流速0.5 mL/min,洗脱溶剂4BV的50％乙醇.结论:优化的黄芪总皂苷分离纯化工艺相对稳定,成本较低,可适用于工业化生产,为含有黄芪的相关制剂工艺研究提供参考.
作者：金乾兴；李艳芳；杨洁红；张宇燕；周惠芬 刊期： 2014年第11期
目的:研究苦参碱诱导人乳腺癌Bcap-37细胞自噬及凋亡的作用,为苦参碱用于乳腺癌治疗提供理论依据.方法:苦参碱(终浓度为0、0.5、1、1.5、2、2.5、3 mg/mL)处理乳腺癌Bcap-37细胞24、48、72 h,采用MTT法检测细胞增殖抑制率;Annexin V-FITC和碘化丙啶(PI)双染、流式细胞仪检测细胞凋亡率;用倒置显微镜和透射电镜观察细胞形态变化;运用Western-blot方法检测Cleaved PARP和Lc3b-Ⅰ/Lc3b-Ⅱ蛋白表达水平.苦参碱联合氯喹(chloroquine)(自噬抑制剂)处理Bcap-37细胞24h后,运用MTT法检测细胞增殖抑制率的变化.实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计,计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,多组均数间比较用方差分析,两组均数比较用T检验,均以P ＜0.01为差异显著的检验标准.结果:苦参碱可显著抑制乳腺癌Bcap-37细胞增殖,作用呈浓度-时间依赖性;苦参碱诱导细胞凋亡,且凋亡率与苦参碱浓度成正比;经苦参碱处理后,Bcap-37细胞胞浆内出现大量囊性小泡,经透射电镜扫描证实细胞发生自噬;Westem-blot法检测到CleavedPARP和Lc3b-Ⅱ蛋白表达均上调.苦参碱联合氯喹作用于Bcap-37细胞后MTT法检测细胞增殖抑制作用明显加强(P＜0.01).结论:苦参碱可显著抑制Bcap-37细胞增殖;促进细胞凋亡;诱导细胞发生自噬现象;自噬抑制剂氯喹可增强苦参碱抑制细胞增殖的作用,提示自噬现象是一种细胞保护性反应.
作者：任莉莉；蓝天；王晓稼 刊期： 2014年第11期
目的:探讨慢性应激对2型糖尿病大鼠HPA轴紊乱及海马损伤的影响.方法:采用高脂灌胃联合尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备2型糖尿病动物模型并随机分为两组:一组给予慢性应激3周,另一组不进行慢性应激;同时以空白对照组及慢性应激组为对照.造模结束后,Morris水迷宫测定动物空间学习记忆能力;ELISA法测定血浆皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平;HE染色观察海马、下丘脑、垂体和肾上腺形态学变化.结果:与正常组比较,糖尿病组、慢性应激组及糖尿病联合慢性应激组大鼠水迷宫实验逃避潜伏期(EL)延长,空间探索时间(SET)缩短;血浆CORT、ACTH、CRH水平升高;海马、下丘脑、垂体和肾上腺形态结构呈现不同程度的器质性改变;但是糖尿病联合慢性应激组大鼠各项指标变化程度具有显著性意义(P＜0.05).结论:慢性应激可导致糖尿病大鼠HPA轴紊乱及海马损伤,大鼠学习记忆能力受损可能与此有关.
作者：杨蕙；王宇红；张秀丽；尹玲桃；孟盼 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中西医结合分期疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效.方法:136例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组74例、对照组62例,对照组患者采取西医治疗方式,观察组患者联合中医分期疗法,比较两组患者治疗有效率、膝关节功能评分、VAS评分、复发率以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为94.59％、对照组治疗总有效率为75.81％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者膝关节功能评分为(93.76±6.30)分显著高于对照组(71.29±9.52)分(P＞0.05);治疗后观察组患者VAS评分(0.82±0.47)分显著低于对照组(1.52±0.96)分(P＞0.05);观察组复发率为10.81％、对照组复发率为29.03％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗期间均未发现与药物相关不良反应.结论:采用中西医结合临床分期治疗的方案,其疗效显著,复发率低,值得临床推广运用.
作者：朱国庆；汤双泉；胡月正 刊期： 2014年第11期
目的:研究低蛋白低胆碱饮食加负重力竭游泳对大鼠胃肠功能方面的影响.方法:将40只大鼠随机分为空白对照组和低蛋白低胆碱组,每组20只.空白对照组大鼠给予纯化饲料喂养;低蛋白低胆碱组大鼠给予低蛋白低胆碱的饲料喂养,同时负重力竭游泳,连续喂养60天.检测大鼠尿D-木糖的排泄率、胃排空率、小肠推进率、血清胃泌素及血清淀粉酶含量.结果:与空白对照组相对比,低蛋白低胆碱饮食大鼠尿D-木糖的排泄率显著降低(P＜0.01),小肠推进率、血清胃泌素也出现降低(P＜0.05).结论:低蛋白低胆碱饮食加负重力竭游泳会导致大鼠胃肠功能的减退.
作者：高洁；韩冰冰；韩旭；崔宁；赵文晓；王世军 刊期： 2014年第11期
青蒿素及其衍生物在体内外具有较强的抗肿瘤活性,其机制主要与诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、使肿瘤细胞内钙离子升高等有关.目前,该类药物在血液系统中的抗肿瘤作用已得到研究者认可,但作用机制尚未得到统一.现对其抗肿瘤机制研究进展及在血液病中的应用做一综述以供临床参考.
作者：吴逢选；叶宝东；周郁鸿 刊期： 2014年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
